资源描述
肺窗肺窗CT解剖解剖一、根据叶间裂划分肺叶一、根据叶间裂划分肺叶二、根据气管走行划分肺叶、肺段二、根据气管走行划分肺叶、肺段1 1胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/2024肺窗CT解剖一、根据叶间裂划分肺叶1胸部肺窗和纵隔淋巴结CT1仔细分析前中后下前后后下上舌2 2胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/2024仔细分析前中后下前后后下上舌2胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖823 3胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/20243胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/202334 4胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/20244胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/202345 5胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/20245胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/202356 6胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/20246胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/2023602119407 叶间裂与肺叶划分7 7胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/202402119407 叶间裂与肺叶划分7胸部肺窗和纵隔淋巴结CT7n n根据气管走行判断肺叶、肺段根据气管走行判断肺叶、肺段8 8胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/2024根据气管走行判断肺叶、肺段8胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/8仔细分析9 9胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/2024仔细分析9胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/202391010胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/202410胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/202310主要层面和结构主要层面和结构 1 1、右上叶支气管以上层面：右上叶支气管以上层面：右上叶支气管以上层面：右上叶支气管以上层面：两侧尖段支气管及其外侧的同名动脉两侧尖段支气管及其外侧的同名动脉两侧尖段支气管及其外侧的同名动脉两侧尖段支气管及其外侧的同名动脉 2 2 2 2、右右右右上上上上叶叶叶叶支支支支气气气气管管管管层层层层面面面面：右右右右主主主主支支支支气气气气管管管管，前前前前、后后后后段段段段支支支支气管，左上前段支气管气管，左上前段支气管气管，左上前段支气管气管，左上前段支气管 3 3 3 3、右右右右中中中中间间间间段段段段支支支支气气气气管管管管、左左左左上上上上叶叶叶叶支支支支气气气气管管管管层层层层面面面面：左左左左主主主主、左上叶支气管，左上叶舌段支气管左上叶支气管，左上叶舌段支气管左上叶支气管，左上叶舌段支气管左上叶支气管，左上叶舌段支气管 4 4 4 4、右中叶、左舌叶，两侧下叶背段气管开口层面：、右中叶、左舌叶，两侧下叶背段气管开口层面：、右中叶、左舌叶，两侧下叶背段气管开口层面：、右中叶、左舌叶，两侧下叶背段气管开口层面：5 5 5 5、以以以以下下下下层层层层面面面面：基基基基底底底底段段段段支支支支气气气气管管管管和和和和PAPAPAPA分分分分支支支支，两两两两侧侧侧侧基基基基本本本本对称对称对称对称 1111胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/2024主要层面和结构 1、右上叶支气管以上层面：11胸部肺111212胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/202412胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/20231211313胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/2024113胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/20231321414胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/2024214胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/2023141515胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/202415胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/20231531616胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/2024316胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/20231641717胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/2024417胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/20231751818胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/2024518胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/20231802117777 021194071919胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/202402117777 0211940719胸部肺窗和纵隔淋19纵隔九分区法：在侧位片上将纵隔划分为前、中、后及上、中、下九个区。前纵隔系胸骨之后，心、升主动脉和气管之前的狭长三角区。中纵隔相当于心、主动脉弓、气管及肺门占据的区域。食管以后和胸椎旁区为后纵隔。自胸骨柄、体交界处至第4胸椎下缘连一水平线,其上为上纵隔,其下至肺门下缘的水平线为中纵隔,肺门下缘以下至膈为下纵隔。20胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖7/2/2024纵隔九分区法：在侧位片上将纵隔划分为前、中、后及上、中、下2021胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖7/2/202421胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/2023211 1、分布、数目：、分布、数目：气管、气管分叉旁，主气管、气管分叉旁，主A A窗和血管前间隙窗和血管前间隙 等相对多易见；肺门淋巴结肿大轻者需等相对多易见；肺门淋巴结肿大轻者需 增强增强 2 2、大小标准：、大小标准：10mm -10mm -正常正常LNLN，其他结构，其他结构，10 1015mm-15mm-病理（炎症、肿瘤）病理（炎症、肿瘤）20mm-20mm-肿瘤性为多肿瘤性为多3 3、了了解解淋淋巴巴结结的的分分区区对对掌掌握握肺肺癌癌的的淋淋巴巴转转移移、术术前前分分期期和和预预后后均均有有重重要要作作用用。肺肺癌癌的的淋淋巴巴结结转转移移分分三三站站：第第1 1站站为为ATSATS图图中中的的1010、1111区区；第第2 2站站包包括括2 2、4 4、5 5、6 6、7 7、8 8、9 9区区；如如果果癌癌细细胞胞侵侵及及斜斜角角肌肌淋淋巴巴结结或或更更远远的的淋淋巴巴结结，则则为为远远距距离离转转移移，即即第第3 3站站。第第1010区区和和第第4 4区区被被认认为为是是预预测测肺肺癌癌可可切除性和生存率的关键部位。切除性和生存率的关键部位。纵隔纵隔 肺门淋巴结肺门淋巴结2222胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/20241、分布、数目：纵隔 肺门淋巴结22胸部肺窗和纵隔淋巴结CT22纵隔淋巴结n n前纵隔淋巴结前纵隔淋巴结前纵隔淋巴结前纵隔淋巴结n n前胸壁淋巴结：沿内乳动脉分布前胸壁淋巴结：沿内乳动脉分布n n血管前淋巴结：两侧大血管前方血管前淋巴结：两侧大血管前方6 6n n中纵隔淋巴结中纵隔淋巴结中纵隔淋巴结中纵隔淋巴结n n气管旁淋巴结：上气管旁（气管旁淋巴结：上气管旁（2R2R、2L2L）下气管旁（下气管旁（4R4R、4L4L）n n气管支气管淋巴结：位于气管与支气管外侧夹角处气管支气管淋巴结：位于气管与支气管外侧夹角处（9R9R）支气管肺淋巴结，又称肺门淋巴结（）支气管肺淋巴结，又称肺门淋巴结（10L10L）n n隆突下淋巴结隆突下淋巴结7 7n n肺内淋巴结肺内淋巴结1111n n后纵隔淋巴结后纵隔淋巴结后纵隔淋巴结后纵隔淋巴结n n沿食道沿食道8 8、降主动脉分布、降主动脉分布n n后肋间淋巴结后肋间淋巴结2323胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/2024纵隔淋巴结23胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/202323一竖 四横 一斜n n经主动脉弓上缘n n经奇静脉弓上缘n n经气管隆嵴上缘n n经左肺下叶支气管起始部一斜：自右肺上叶支气管上方且与支气管长轴相一致的平行线2424胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/2024一竖 四横 一斜24胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/1224ATS（美国胸科学会）标准2525胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/2024ATS（美国胸科学会）标准25胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖825ATSATS分区法分区法气管分叉2626胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/2024ATS分区法气管分叉26胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12262727胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/202427胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/2023272828胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/202428胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/2023282929胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/202429胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/2023293030胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/202430胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/2023303131胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/202431胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/2023313232胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/202432胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/2023323333胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/202433胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/2023333434胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/202434胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/2023343535胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/202435胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/202335 左下叶支气管起始平面以上3636胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/2024 左下叶支气管起始平面以上36胸363737胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/202437胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/2023373838胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/202438胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/202338典型淋巴结肿大n n 02119379n n 02119415n n 020799463939胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/2024典型淋巴结肿大 0211939好运！好运！4040胸部肺窗和纵隔淋巴结胸部肺窗和纵隔淋巴结CTCT解剖解剖7/2/2024好运！40胸部肺窗和纵隔淋巴结CT解剖8/12/202340
展开阅读全文