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文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。颅内压-脑压,脑脊液压,颅腔内的压力成人:80-180水柱()颅内压增高颅内压增高200 为颅内压增高为颅内压增高颅内压-脑压,脑脊液压,颅腔内的压1文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1.颅内压增高的病理生理颅内压增高的病理生理颅内容积的组成：颅内容积的组成：脑组织脑组织脑脊液血液1.颅内压增高的病理生理颅内容积的组成：脑组织脑脊液血2文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1.颅内压增高的病理生理颅内压增高的病理生理1.颅内容积的代偿颅内容积的代偿2.脑血流量的自动调节脑组织血液脑脊液不能调节1.1.脑脊液吸收加快脑脊液吸收加快2.2.脑脊液排出颅腔脑脊液排出颅腔颅内静脉系统血液排出颅腔颅内静脉系统血液排出颅腔1.颅内压增高的病理生理1.颅内容积的代偿2.脑血流量3文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。脑灌注压脑灌注压 脑血流量脑血流量=血管阻力血管阻力2.脑血流量的自动调节脑血流量的自动调节 4文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。视乳头水肿临床表现临床表现:头痛呕吐视乳头水肿临床表现:头痛呕吐5文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。严重颅内压增高时,出现血压升高(全身血管加压反应),心跳缓慢,呼吸减慢或其他紊乱现象.Cushing 氏反应氏反应严重颅内压增高时,出现血压升高(全身血管加压反应),心跳缓6文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。Cushing氏反应的出现是氏反应的出现是由于自动调节失灵后由于自动调节失灵后,脑阻力脑阻力血管处于麻痹状态血管处于麻痹状态,脑充血脑充血更严重更严重,脑水肿更加重脑水肿更加重.Cushing氏反应的出现是由于自动调节失灵7文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1.1.颅内占位性病变颅内占位性病变2.2.脑体积的增加脑体积的增加3.3.脑脊液分泌和吸收的失调脑脊液分泌和吸收的失调4.4.颅腔狭小颅腔狭小5.5.脑血流量或静脉压的持续增加脑血流量或静脉压的持续增加3.病因病因:1.颅内占位性病变2.脑体积的增加3.脑脊液分泌和吸8文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。病因病因:颅内占位性病变颅内占位性病变:1.1.1.1.颅内占位性病变颅内占位性病变颅内占位性病变颅内占位性病变2.2.2.2.脑体积的增加脑体积的增加脑体积的增加脑体积的增加3.3.3.3.脑脊液分泌和吸脑脊液分泌和吸脑脊液分泌和吸脑脊液分泌和吸收的失调收的失调收的失调收的失调4.4.4.4.颅腔狭小颅腔狭小颅腔狭小颅腔狭小5.5.5.5.脑血流量或静脉脑血流量或静脉脑血流量或静脉脑血流量或静脉压的持续增加压的持续增加压的持续增加压的持续增加病因:颅内占位性病变:1.颅内占位性病变9文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。病因病因:脑体积的增加脑体积的增加1.1.1.1.颅内占位性病变颅内占位性病变颅内占位性病变颅内占位性病变2.2.2.2.脑体积的增加脑体积的增加脑体积的增加脑体积的增加3.3.3.3.脑脊液分泌和吸脑脊液分泌和吸脑脊液分泌和吸脑脊液分泌和吸收的失调收的失调收的失调收的失调4.4.4.4.颅腔狭小颅腔狭小颅腔狭小颅腔狭小5.5.5.5.脑血流量或静脉脑血流量或静脉脑血流量或静脉脑血流量或静脉压的持续增加压的持续增加压的持续增加压的持续增加病因:脑体积的增加1.颅内占位性病变10文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。脑脊液分泌和吸收的失调脑脊液分泌和吸收的失调1.1.1.1.颅内占位性病变颅内占位性病变颅内占位性病变颅内占位性病变2.2.2.2.脑体积的增加脑体积的增加脑体积的增加脑体积的增加3.3.3.3.脑脊液分泌和吸脑脊液分泌和吸脑脊液分泌和吸脑脊液分泌和吸收的失调收的失调收的失调收的失调4.4.4.4.颅腔狭小颅腔狭小颅腔狭小颅腔狭小5.5.5.5.脑血流量或静脉脑血流量或静脉脑血流量或静脉脑血流量或静脉压的持续增加压的持续增加压的持续增加压的持续增加病因病因:脑脊液分泌和吸收的失调1.颅内占位性病变病因:11文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。病因病因:颅腔狭颅腔狭小小1.1.1.1.颅内占位性病变颅内占位性病变颅内占位性病变颅内占位性病变2.2.2.2.脑体积的增加脑体积的增加脑体积的增加脑体积的增加3.3.3.3.脑脊液分泌和吸脑脊液分泌和吸脑脊液分泌和吸脑脊液分泌和吸收的失调收的失调收的失调收的失调4.4.4.4.颅腔狭小颅腔狭小颅腔狭小颅腔狭小5.5.5.5.脑血流量或静脉脑血流量或静脉脑血流量或静脉脑血流量或静脉压的持续增加压的持续增加压的持续增加压的持续增加病因:颅腔狭小1.颅内占位性病变12文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。病因病因:1.1.1.1.颅内占位性病变颅内占位性病变颅内占位性病变颅内占位性病变2.2.2.2.脑体积的增加脑体积的增加脑体积的增加脑体积的增加3.3.3.3.脑脊液分泌和吸脑脊液分泌和吸脑脊液分泌和吸脑脊液分泌和吸收的失调收的失调收的失调收的失调4.4.4.4.颅腔狭小颅腔狭小颅腔狭小颅腔狭小5.5.5.5.脑血流量或静脉脑血流量或静脉脑血流量或静脉脑血流量或静脉压的持续增加压的持续增加压的持续增加压的持续增加脑血流量或静脉压的持续增加脑血流量或静脉压的持续增加病因:1.颅内占位性病变脑血流量或静脉压的持续增加13文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。体积增加体积增加（mlml）颅内体积颅内体积/压力关系曲线压力关系曲线颅内压颅内压mmHmmH2 2O O体积增加（ml）颅内体积/压力关系曲线颅内压mmH2O14文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。脑疝脑疝 !颅内压增高的并发症颅内压增高的并发症:脑疝!颅内压增高的并发症:15文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。由于颅内压的不平衡,部分脑组织从压力高处经过解剖上的裂隙或孔道向压力低处移位.压迫邻近脑干,产生意识障碍,生命体征改变,瞳孔不对称,肢体运动及感觉障碍.脑疝脑疝:由于颅内压的不平衡,部分脑组织从压力高处16文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。病侧动眼神经不全麻痹对侧肢体轻瘫1.小脑幕切迹疝小脑幕切迹疝(天幕疝天幕疝)颞叶钩回疝颞叶钩回疝病侧动眼神经不全麻痹对侧肢体轻瘫1.小脑17文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。血压升高血压升高,脉搏缓慢而深脉搏缓慢而深,瞳孔变化少瞳孔变化少,可突然呼吸停可突然呼吸停止止,昏迷昏迷,死亡死亡.2.枕骨大孔疝枕骨大孔疝(小脑扁桃体疝小脑扁桃体疝)血压升高,脉搏缓慢而深,18文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。全身血压反应性增高全身血压反应性增高,使左使左心室负荷过重心室负荷过重.肺水肿肺水肿全身血压反应性增高,使左心室负荷过重.肺水肿19文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。颅内压增高颅内压增高消化道出血消化道出血(Cushing 氏溃疡氏溃疡)下丘脑植物下丘脑植物神经紊乱神经紊乱颅内压增高消化道出血(Cushing氏溃疡)下丘脑植物20文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。处理处理:1.缩减脑体积缩减脑体积高渗脱水剂高渗脱水剂:25%甘露醇甘油血浆,白蛋白利尿剂利尿剂:肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素:处理:1.缩减脑体积高渗脱水剂:25%甘露醇利尿剂:肾上21文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。处理处理:脑脊液外引流脑脊液分流脑脊液生成抑制剂:DIAMOX2.减少脑脊液量减少脑脊液量处理:脑脊液外引流脑脊液分流脑脊液生成抑制剂:DIAM22文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。处理处理:冬眠低温高血压巴比妥类药物3.减少脑血流量减少脑血流量过度换气处理:冬眠低温高血压巴比妥类药物3.减少脑血流量过度换气23ENDEND24
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