肛门闭锁的分类及超声诊断参考课件

肛门闭锁的分类肛门闭锁的分类及超声表现及超声表现1 肛门闭锁的分类及超声表现1 患儿情况患儿情况患儿，男，1天无肛待查，2患儿情况患儿，男，1天2超声表现超声表现3超声表现344超声探查：超声探查：经肛穴处探查未探及明显肠管盲端，经腹部探查于膀胱后方可见肠管盲端。诊断：诊断：肛门畸形（考虑：直肠高位闭锁）5超声探查：5腹部倒立位平片腹部倒立位平片6腹部倒立位平片6先天性直肠肛管畸形先天性直肠肛管畸形最常见的消化道畸形常伴发泌尿生殖系统及心脏神经性通畸形，约50%。胚胎发育7先天性直肠肛管畸形胚胎发育7直肠肛管畸形分类直肠肛管畸形分类（wingspreadwingspread分类法分类法 19841984）女性女性A A 高位高位 1、肛门直肠发育不全 （1）合并直肠阴道瘘 （2）无漏 2、直肠闭锁B B 中间位中间位 1、直肠前庭瘘 2、直肠阴道瘘 3、无漏的肛门发育不全C C 低位低位 1、肛门前庭瘘 2、肛门皮下瘘 3、肛门狭窄D D 一穴肛畸形一穴肛畸形E E 少见畸形少见畸形男性男性A A 高位高位 1、肛门直肠发育不全 （1）合并直肠尿道前列腺道瘘 （2）无漏 2、直肠闭锁B B 中间位中间位 1、直肠尿道球部瘘 2、无漏的肛门发育不全C C 低位低位 1、肛门皮下瘘 2、肛门狭窄D D 少见畸形少见畸形8直肠肛管畸形分类（wingspread分类法 1984）女99101011111212检查方法检查方法13检查方法13女性女性男性男性标准切面标准切面14女性男性标准切面14耻骨尾骨连线耻骨尾骨连线15耻骨尾骨连线15观察要点观察要点16观察要点16诊断标准（综合评价）诊断标准（综合评价）17诊断标准（综合评价）171818191920202121谢谢 谢谢22谢 谢22