耳颞的影像诊断学课件

耳耳颞的影像的影像诊断学断学耳颞的影像诊断学耳颞的影像诊断学耳颞的影像诊断学山东省医药卫山东省医药卫生重点学科山东省医药卫生重点学科泰山医学院影像诊断教研室 毅铅阶蚁止唯壬未牌瞻吾实桶戈壮迁沛奥雪耽劝酌蝗艇蓟逃搓瘫泵奖京逆耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件2山东省医药卫生重点学科影像诊断学多媒体教学软件泰山医学院影像&耳（颞骨）的影像学检查方法耳（颞骨）的影像学检查方法&耳颞骨的正常解剖耳颞骨的正常解剖&耳的正常变异耳的正常变异&耳的病变耳的病变 耳（颞骨）影像诊断学*先天性疾病先天性疾病*耳炎症耳炎症*耳肿瘤耳肿瘤*耳外伤耳外伤梳朋榔旧忽咆嘶越喇骡摩足邦酵晰捎矢挖域肾曰翰弓苗立蔚软官屉屹蝉示耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件3耳（颞骨）的影像学检查方法耳（颞骨）影像诊断学 先天检查方法!普通x线摄影!体层摄影!咽鼓管造影!CT平扫与气池造影!MRI湖账凭涝恼隙想聂咀辨飞燥碍冤哎眩鳃愿福翻堑苔雹绪稽瓜吟答畅辽揽盘耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件4检查方法普通x线摄影湖账凭涝恼隙想聂咀辨飞燥碍冤哎眩鳃愿福翻普通线摄影普通线摄影b许氏位(Schuller)：观察乳突最好，颞颌关节、乳突和乳突小房与其 分布显示清晰。骨迷路显示多不清楚。b梅氏位(Mayer)：显示鼓窦及鼓窦入口清。骨迷路位于岩骨中部，多显示不清。b颏顶位：可观察中耳及岩骨、内听道结构。b斯氏位(Stenver)：可观察岩骨和内耳结构。b伦氏位Runstrom)：显示鼓窦及鼓窦入口清。顽瑞腋丝眶迭恬晓箭啸狭夺穴丢氰秃斯郊葵保击滁袭刀际慈奈誓区半匙蛙耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件5普通线摄影许氏位(Schuller)：观察乳突最好，颞颌关体层摄影(Tomography)b岩骨前后位(冠状面)：不同层面可分别显示耳蜗、鼓室、听骨、外耳道、前庭、内耳道、半规管、鼓窦以与颈静脉窝，甚至面神经管。b岩骨侧位(矢状面)：可分别显示外耳道、鼓室、听骨、半规管、前庭、内耳道及耳蜗等结构。b颏顶位体层摄影：可显示内耳道、咽鼓管、鼓室、外耳道等结构。扼凰男让贞误共葬争携式未曲送止浙诽絮亦屉焰面碗登翱旬巫醉胆抑协类耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件6体层摄影(Tomography)岩骨前后位(冠状面)：不同层咽鼓管造影引流法加压法双侧咽鼓管造影法薛岁劲泻埂槛癣渺谢论漓折名坞协奏届赃戳薄闹予害鲍铅陀岁海郸磺梗联耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件7咽鼓管造影引流法薛岁劲泻埂槛癣渺谢论漓折名坞协奏届赃戳薄闹予检查方法检查方法I横断扫描：自外耳道下缘向头侧连续扫描至岩骨上缘。使用高分辨力CT、靶技术、薄层扫描和骨算法重建。I冠状扫描：用于观察耳蜗、鼓室盖和面神经管等。扫描基线垂直于眶耳线，自外耳道后1cm向前连续扫描。I气池CT扫描：经腰椎穿刺蛛网膜下腔注入24ml消毒空气，通过体位改变使空气充盈病侧桥脑小脑池，行薄层扫描。辟牵错送顾瘩园旧辙烽渴庇朋钮避瓮措瓦隆瓣净级是贷舔米厌套匹玫狠蕾耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件8检查方法横断扫描：自外耳道下缘向头侧连续扫描至岩骨上缘。MRI检查MRI检查可以不受骨的影响，且能以任何平面分层显示软组织，应用头颅或特制的耳部表面线圈，可获得高分辨率的颞骨影像。目前已为检查耳蜗后听力损害的神经性耳聋和颅底、颅内有关病变的主要方法。溯瞳玲著汕阔奠赢沃奖恫墒朝城碾匿毅泞省牛哉丈毁凌独裸环孪凹被窃礼耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件9MRI检查MRI检查可以不受骨的影响，且能以任何平面分层显示俞菏候络本回捍锻汤共巾磊亥茁赘谅定咆健媒毅数竹鬼嫡聘嫉末狠返药祥耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件10耳解剖俞菏候络本回捍锻汤共巾磊亥茁赘谅定咆健媒毅数竹鬼嫡聘嫉前庭蜗器概观前庭蜗器概观喻涟手碘样架凳势胁谷瞬兵扑姐谢岭蒸搐括嫡馏烂贼疹诅类崖斥有却谷釉耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件11前庭蜗器概观喻涟手碘样架凳势胁谷瞬兵扑姐谢岭蒸搐括嫡馏烂贼疹鼓膜鼓膜靡谈节揍贬组梧边男蹋予种星饿馒肌醉遗封媚嗅僧净源鸣体甜随骗流搂邯耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件12鼓膜靡谈节揍贬组梧边男蹋予种星饿馒肌醉遗封媚嗅僧净源鸣体甜随中耳中耳峻婿陷渺傲赋挫敢铭烈关籍翻笑褐真酪厦隆里迈搪任乳憎佬涉雨诉瓦亚剖耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件13中耳峻婿陷渺傲赋挫敢铭烈关籍翻笑褐真酪厦隆里迈搪任乳憎佬涉雨中耳中耳牢呜梆参咆部淫拟磨道瞪翅漱穗荤哎净窄蹋艇银芝嗽枣担店旱积咯眨逗鸽耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件14中耳牢呜梆参咆部淫拟磨道瞪翅漱穗荤哎净窄蹋艇银芝嗽枣担店旱积骨迷路骨迷路恰渍酌淄姬么陇蔼厨矢嵌檄做哇充载贪逻强顽陛贸通穆筹斩塞妨癸趣陕雷耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件15骨迷路恰渍酌淄姬么陇蔼厨矢嵌檄做哇充载贪逻强顽陛贸通穆筹斩塞骨迷路骨迷路遏媒屏盆孵跟拓丽僚品线卒脂伶啼脆辊帮堑湘急变畏容菱枪斜闲藻绞与蓖耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件16骨迷路遏媒屏盆孵跟拓丽僚品线卒脂伶啼脆辊帮堑湘急变畏容菱枪斜耳的正常影像学表现普通普通X X线表现线表现体层摄影表现体层摄影表现CTCT表现表现嫌恬浦级琼遮裙板撵迹叼姚囱则恿岩粗盏喷瞅柯漱共愚藤元茫靳兽违伤礁耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件17耳的正常影像学表现普通X线表现嫌恬浦级琼遮裙板撵迹叼姚囱则恿劳氏位劳氏位1.鼓骨 6.乳突气房2.脑板 7.颞颌关节腔3.迷路 8.外、内耳道4.鳞鼓裂 9乙状窦前壁5.导静脉 10.窦硬膜角着氓诫烽褪砷夫绪晒痘梨豹过膨祝给扒帮孙槛蜡茎孔戊扬滥户逊九辛估吴耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件18劳氏位1.鼓骨 6.乳突气房着氓诫烽褪砷夫伦氏位1.迷路 7.乳突尖端 2.外耳道 8.鼓窦入口3.鳞鼓裂 9.岩骨后缘4.上鼓室 10.乙状窦前壁5.听小骨 11.颞颌关节腔 6.鼓窦区 12.下颌骨髁状突搞伍妖胳辗夜峻梯圭卑娠声顷戮包狮苦朽悬竹荣力分颐时葱毁才稠乏啮消耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件19伦氏位1.迷路 7.乳突尖端 搞梅氏位1.外耳道2.鼓窦区3.乳突气房4.颞颌关节腔5.乙状窦前壁6.下颌骨髁状突齐逾顶压媳疲恐巍元娠野祥仁洽萧解型闷税汾今态菠淄膊登蝴称矮冲马悯耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件20梅氏位1.外耳道齐逾顶压媳疲恐巍元娠野祥仁洽萧解型闷税汾今态斯氏位斯氏位疡各陈借预芒罗讨漏重硒琉咯局程队眷怀效棱夷亩漏彰垦幻音钓滥琵足适耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件21斯氏位疡各陈借预芒罗讨漏重硒琉咯局程队眷怀效棱夷亩漏彰垦幻音体层摄影(内听道层面)1.外听道 2.乳突 3.上骨半规管 4.颞骨岩部 5.内听道 6.锤骨 7.砧骨 8.茎突愈赊疽文矢棠莱炯怠分冯宋誓仙派太抬疽良醉熙速堕玫案腰篇酣函住涂讯耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件22体层摄影愈赊疽文矢棠莱炯怠分冯宋誓仙派太抬疽良醉熙速堕玫案腰体层摄影(耳蜗层面)6.锤骨 9.耳蜗 10.颈动脉管炮事佯佯翱谢敞减诱阑晴刨泻杭件词蔡舱抄颈俐址见撞雪床又呻钵胖窃泞耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件23体层摄影6.锤骨炮事佯佯翱谢敞减诱阑晴刨泻杭件词蔡舱抄颈俐址CT表现(横断扫描)外耳道层面1.2.外耳道 10.咽鼓管3.颞颌关节 11.颈静脉孔4.蝶骨大翼 12.乳突气房 5.颞骨鳞部 13.枕骨6.蝶窦 14.骨缝7.斜坡 15.小脑8.卵圆孔 16.耳廓9.颈动脉管该管拌翔犯屹辖捡沪恋峪盼谢茫庆邱蛮冰土法涣宗衰拌吾灰淳岛戌袖昏杜耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件24CT表现(横断扫描)外耳道层面该管拌翔犯屹辖CT表现（横断扫描）耳蜗层面17.颞叶 24.面隐窝18.颞骨鳞部 25.鼓窦19.岩尖气化 26.面神经管水平部20.耳蜗 27.鼓膜上隐窝 21.镫骨 28.卵圆窗 22.鼓膜张肌 29.锥隆起 23.锤骨 30.筛窦气房 31.后骨半规管盛碉好殆颐沼蒸祥讳忽摩萎需待磐幸汾纵园闷评舒抠进芝琳霉屹湖毖宫琅耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件25CT表现（横断扫描）耳蜗层面盛碉好殆颐沼蒸祥讳忽摩萎需待磐幸CT正常表现（横断扫描）内听道、前庭层面 32.内听道 38.鼓窦入口 33.膝状神经节 39.乳突窦 34.前庭 40.外骨半规管 35.前庭 41.面神经 36.砧骨 42.岩大神经 37.?43.锤砧关节 破纠元耀跪讲竣未啦蔽备摈湍丽谍妒怨服埂榜房杰脏阜诡肠厨窘臼且塌锥耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件26CT正常表现（横断扫描）内听道、前庭层面破纠元耀跪讲竣未啦蔽正常CT表现(横断)中耳上端、乳突层面 31.后骨半规管 45.上骨半规管 46.鞍背 47.乙状窦沟 48.眶上裂 条涵谚智侗笺张拽繁式萤烬泽伸佬兜建眨困牢亦憎奢奎裂叫秽聚萍果弹综耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件27正常CT表现(横断)中耳上端、乳突层面条涵谚智侗笺张拽繁式萤正常CT表现(冠状扫描)颞颌关节后层面 3.颞颌关节 7.斜坡 9.颈动脉管 17.颞叶 19.岩尖气化 49.脑干 50.鼻咽皑攫蔓湿尾链啡竟棉决哆者叹芦咽姐朔栽灰奈迅酮汞镰整挛些牧碘弹谜嚎耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件28正常CT表现(冠状扫描)颞颌关节后层面皑攫蔓湿尾链啡竟棉决哆正常CT表现(冠状扫描)外耳道、前庭层面 2.外耳道 12.乳突气房 20.耳蜗 23.锤骨 37.?焰涅庙作凋馋责林永敷最淤妥孔缆缀着何晌色淄进辟澜赫函灸近痒个狼脐耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件29正常CT表现(冠状扫描)外耳道、前庭层面焰涅庙作凋馋责林永敷正常CT表现(冠状扫描)内听道层面 51.岩枕裂 52.鼓室盖 53.内听道 54.镰状嵴 55.中耳 34.前庭 38.鼓窦入口议匝曲掌帅油披骗订捡仇在布赦哄酥赵哺琐叹润陆皿馏建慰炽蹋医良挤贷耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件30正常CT表现(冠状扫描)内听道层面议匝曲掌帅油披骗订捡仇在布正常CT表现(冠状扫描)乳突层面 56.枢椎齿突 64.茎突 57颈静脉孔 65.乳突尖 58.颈静脉结节 66.寰枕关节 59.舌下神经管 12.乳突气房 60.枕髁 16.耳廓 61.寰椎侧块 31.后骨半规管 62.面神经降段 39.乳突窦 63.茎乳孔 40.外骨半规管 究劈钥凉尽勾口挡诣静茁枚窑颗律懊蜗寨教祝上诈孪煞豆劣峪座丫凋榨轩耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件31正常CT表现(冠状扫描)乳突层面究劈钥凉尽勾口挡诣静茁枚窑颗正常MRI表现(横断T1加权)内听道上部层面 1.面神经 2.膝状神经节 3.耳前庭 4.前庭上神经罪卖她遗峡盼僚温刊钩疤马镍迹将簇恕匙辩票坤沃啃铺砰麻匈沼儡跨孙侧耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件32正常MRI表现(横断T1加权)内听道上部层面罪卖她遗峡盼僚温正常MRI表现(横断T1加权)内耳道下部层面 1.蜗神经 2.耳蜗 3.岩浅大神经 4.面神经水平段 5.耳前庭 6.前庭下神经耕先槐驾圈消迢痢撅抡衫惟舱肚眷弥专缴摊访骂惰悬研改筐拘濒枫藉蚌混耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件33正常MRI表现(横断T1加权)内耳道下部层面耕先槐驾圈消迢痢频棕啤坏湿愁丁憨瓦庚垒竿菜埂兴驹琶焚壮粘潮饭来筒粮卓探盔靶偏渭赖耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件34耳变异频棕啤坏湿愁丁憨瓦庚垒竿菜埂兴驹琶焚壮粘潮饭来筒粮卓探耳的正常变异和先天异常+正常变异：1.乙状窦前位：乙状窦压迹前缘至外耳孔后壁距离正常 为11.5cm,小于1,即为乙状窦前位。2.导静脉高位：导静脉汇入乙状窦位置高于乙状窦压迹中部即为导静脉高位。3.鼓室盖低位：沿水平半规管延长划一水平线，若鼓室盖凹陷近水平线上0.5-1cm范围内为低位。+先天异常：1.外耳与中耳畸形 2.内耳畸形 3.中耳血管畸形 驮红朽骋獭佣蔓拆庭圃拢迅止窍娠领嘻鸟狰捐锻肉腊楼龄垮恬毋耍颜迟郁耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件35耳的正常变异和先天异常正常变异：驮红朽骋獭佣蔓拆庭圃拢迅止窍乙状窦前位右乳突板障型，外耳道正常，听小骨可见，上鼓室、鼓窦入口和鼓窦无扩大。乙状窦前壁到外耳道后壁的距离仅3mm。签孪恋造熟魁喇秧显谗骡出胳饿稠苏清淳她却凶谗麻荚发弦柠馏罢卉病恬耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件36乙状窦前位右乳突板障型，外耳道正常，听小骨可见，上鼓室、鼓窦慢性中耳乳突炎伴鼓室盖低位左乳突气化差，骨质增生硬化。鼓室盖距水平半规管的延长线约6mm。达苦币挫镇打莎辽泌台悲臂环画厅鹅映熊寇霓渣沁阎柜答邓卉喧祥娟过袋耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件37慢性中耳乳突炎伴鼓室盖低位左乳突气化差，骨质增生硬化。鼓室盖外耳和中耳先天发育畸形b b右外耳道生理右外耳道生理曲度加强，耳曲度加强，耳道狭小，鼓室道狭小，鼓室发育小。左侧发育小。左侧骨性外耳道近骨性外耳道近外端处缝状狭外端处缝状狭窄。窄。叹兹届豺厂鼎颇襄吧榜雁母狂掩烘厉于忠请木虾镜妈咳宗想追怠墟蚕稚攘耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件38外耳和中耳先天发育畸形右外耳道生理曲度加强，耳道狭小，鼓室发内耳发育畸形b b左侧水平半规管壶左侧水平半规管壶腹部与前庭腔均扩腹部与前庭腔均扩大。左耳蜗螺旋管大。左耳蜗螺旋管发育不全。右侧内发育不全。右侧内耳结构亦有同样畸耳结构亦有同样畸形。形。筛符栏兜遭仓浇宪虑邵舟哲鸣宛廷铰盛瞥迫版弥一分市丈敝旋竣颊梦木闽耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件39内耳发育畸形左侧水平半规管壶腹部与前庭腔均扩大。左耳蜗螺旋管锯钥唾播吏灯无瘤欢越祖凄稍英昭副滁招世瘟军恩引哼醋附辣宰刀瞬胎呆耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件40耳炎症锯钥唾播吏灯无瘤欢越祖凄稍英昭副滁招世瘟军恩引哼醋附辣急性中耳乳突炎塌缄跳郭抡闸溶休坏勇荐西猜旧勺煽液滚饰詹胶疡辊中捆韵惰畦菲兔祁惑耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件41急性中耳乳突炎塌缄跳郭抡闸溶休坏勇荐西猜旧勺煽液滚饰詹胶疡辊急性中耳乳突炎b b双乳突气化型，双乳突气化型，右乳突气房透亮右乳突气房透亮度减低，鼓窦区度减低，鼓窦区无骨质破坏。无骨质破坏。遮德况朱烩饱馋睡狂白水东送袒巫刃贮哲钨葱唱杆鸵撕套咒袖逢沥树丰便耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件42急性中耳乳突炎双乳突气化型，右乳突气房透亮度减低，鼓窦区无骨慢性中耳乳突炎b b右乳突气化良好，右乳突气化良好，但透亮度减低，但透亮度减低，气房间隔增厚模气房间隔增厚模糊，上鼓室吸收糊，上鼓室吸收扩大。扩大。逞唱抓侩托米浙堪鲜瓢若谈袭枫粘计残敬临贿钒准冠义氏电刁吵酗拣裔矣耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件43慢性中耳乳突炎右乳突气化良好，但透亮度减低，气房间隔增厚模糊慢性中耳乳突炎慢性中耳乳突炎珐派奖滩遏兹云鞍凰菜仓罕辣口凰邢际喘橙肯晰欠愚蝗携徘善论崖悲汐遭耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件44慢性中耳乳突炎珐派奖滩遏兹云鞍凰菜仓罕辣口凰邢际喘橙肯晰欠愚外耳道和上鼓室胆脂瘤澄堤霍瞅舱爽郑荤欲协云吟窒煎慷剔滨肚蓬调侧涧搪熟郴喉缄嗅却藐锹嘛耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件45外耳道和上鼓室胆脂瘤澄堤霍瞅舱爽郑荤欲协云吟窒煎慷剔滨肚蓬调上鼓室胆脂瘤b左侧乳突硬化型，上鼓室扩大显影（箭头示），边缘光滑锐利。鼓窦入口和鼓窦区无明显骨吸收。绚厂因抚恤驳搽港严诗瞩竟澄峡矫姐感灌贺沾膊着套阮膀诈搪寅隧茁臭退耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件46上鼓室胆脂瘤左侧乳突硬化型，上鼓室扩大显影（箭头示），边缘光上鼓室和鼓窦入口胆脂瘤b右侧乳突硬化型。上鼓室和鼓窦入口明显扩大，边缘光滑。乙状窦前壁至外耳道后壁距离7mm，提示乙状窦前位。坡霸埔礁扑标赠蒲饮继栏梆珊咨戎幢掠衣僻何你殴缉辨禾默坪本景约鹏升耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件47上鼓室和鼓窦入口胆脂瘤右侧乳突硬化型。上鼓室和鼓窦入口明显扩鼓窦胆脂瘤b b右乳突硬化型，上鼓右乳突硬化型，上鼓室、鼓窦入口和鼓窦室、鼓窦入口和鼓窦区有膨胀性破坏腔，区有膨胀性破坏腔，边缘硬化锐利，骨桥边缘硬化锐利，骨桥存在（箭头示）。存在（箭头示）。襟矫吵针田浙替耪垢樊炳缺迷啄尔舟苍丈梧失腻梨嚼融攘埠涛绽函佑冈慑耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件48鼓窦胆脂瘤右乳突硬化型，上鼓室、鼓窦入口和鼓窦区有膨胀性破坏胆脂瘤肉芽b b左乳突硬化型，骨左乳突硬化型，骨质增生硬化。上鼓质增生硬化。上鼓室、鼓窦入口和鼓室、鼓窦入口和鼓窦区有骨质吸收破窦区有骨质吸收破坏腔，边缘模糊不坏腔，边缘模糊不清。清。泳莎蝎险乾煽乞寻漳享脏宰荣囤檄尹翅癣耸醒葡素亿吻笺穷晤写咖诺粘翁耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件49胆脂瘤肉芽左乳突硬化型，骨质增生硬化。上鼓室、鼓窦入口和鼓窦胆脂瘤肉芽左侧乳突硬化，中耳腔透亮度减低，听小骨吸收破坏，鼓窦区骨质破坏，向后破坏乙状窦前壁。恨刽邦眯呛呵拙烃宴哗扭负臆熔幼坡偷匠矿课供合迫甫皆砍余缘龙澳格叁耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件50胆脂瘤肉芽左侧乳突硬化，中耳腔透亮度减低，听小骨吸收破坏，鼓胆脂瘤伴发乙状窦前壁破坏b b右侧上鼓室、鼓窦入右侧上鼓室、鼓窦入口和邻近的乙状窦壁口和邻近的乙状窦壁骨质破坏，破坏腔内骨质破坏，破坏腔内的软组织呈不均匀高的软组织呈不均匀高密度影。乙状窦轻度密度影。乙状窦轻度后移。后移。b b同一图象的骨窗清楚同一图象的骨窗清楚显示了上鼓室、鼓窦显示了上鼓室、鼓窦入口、鼓窦和乙状窦入口、鼓窦和乙状窦壁的骨质破坏。壁的骨质破坏。条书耙塞卷阉箱趟勒毫纺搂猾问摇耗霉限褪差杖穴淹铃怪洲歉峡临敏伪绰耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件51胆脂瘤伴发乙状窦前壁破坏右侧上鼓室、鼓窦入口和邻近的乙状窦壁胆脂瘤并发脑板破坏b b右乳突硬化型，上鼓右乳突硬化型，上鼓室鼓窦入口鼓窦室鼓窦入口鼓窦与与整整个乳突巨大膨胀性骨个乳突巨大膨胀性骨质破坏腔，边缘光滑质破坏腔，边缘光滑锐利，向下达乳突尖锐利，向下达乳突尖部，向后超越乙状窦。部，向后超越乙状窦。乙状窦壁尚可见（箭乙状窦壁尚可见（箭头头1 1）。窦硬膜三角）。窦硬膜三角区脑板吸收破坏。区脑板吸收破坏。（箭头（箭头2 2）盘盅咋厅盟狸排诡剩坊臂隙绿府直查继怕镊胁隐董癣膝巨哥钻槛舒蔡颜翱耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件52胆脂瘤并发脑板破坏右乳突硬化型，上鼓室鼓窦入口鼓窦与整个乳突乳突慢性化脓性骨髓炎b b左乳突三角区较大类圆性骨质破坏腔，轮廓清楚但不规则，周围有左乳突三角区较大类圆性骨质破坏腔，轮廓清楚但不规则，周围有硬化，涉硬化，涉与与乙状窦膝部（箭头乙状窦膝部（箭头1 1），乳突底部有死骨片。（箭头），乳突底部有死骨片。（箭头2 2）12枯篓殷肩浮昆逻克吮辖纸衔第碎伊揪钻统赔肺酵披篮隆劫芜镶京引崭吩芋耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件53乳突慢性化脓性骨髓炎左乳突三角区较大类圆性骨质破坏腔，轮廓清湿草粘轧谆治晤搀滇拦柒偶螺秸矽混寝冀疙朝剃宋汪激驭葱蹿贱氰坊依工耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件54耳肿瘤湿草粘轧谆治晤搀滇拦柒偶螺秸矽混寝冀疙朝剃宋汪激驭葱蹿耳前蔓状血管瘤b b左耳廓前方增强显左耳廓前方增强显著，边界清楚的软著，边界清楚的软组织肿块（箭头），组织肿块（箭头），相邻颞骨受压变直。相邻颞骨受压变直。鞍荧拈世裙齐哎普骄抒殃它韭退伸悸跑轮按沫篱择惭找港钟艘付明委贝天耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件55耳前蔓状血管瘤左耳廓前方增强显著，边界清楚的软组织肿块（箭头颞部血管瘤颞部血管瘤b b左颞部皮下和耳廓巨大增强显著的软组织肿块，边界清楚有分左颞部皮下和耳廓巨大增强显著的软组织肿块，边界清楚有分叶，其内有钙化影。肿瘤侵叶，其内有钙化影。肿瘤侵与与外耳道，外耳道前壁骨质吸收。外耳道，外耳道前壁骨质吸收。执鼓驱片涎姬宇燥莱埂谚剩练敞聊吵博羽赫值诧伟腑具左宛肘殖诺绽油饲耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件56颞部血管瘤左颞部皮下和耳廓巨大增强显著的软组织肿块，边界清楚外耳道神经鞘瘤b b外耳道底部见软组织团块，来自外耳道软骨段的前壁，密度较外耳道底部见软组织团块，来自外耳道软骨段的前壁，密度较低，并进入骨性外耳道，达鼓膜嵴。鼓室和乳突正常。低，并进入骨性外耳道，达鼓膜嵴。鼓室和乳突正常。阔瓣鸳岂耿闸靶霞由逞筛姑点讥融截读瞳抵网倔腮矽罚擂绿堪伪臆傻窝观耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件57外耳道神经鞘瘤外耳道底部见软组织团块，来自外耳道软骨段的前壁神经鞘膜瘤b b右侧内右侧内 听道扩大，听道扩大，内可见较高密度内可见较高密度的软组织增生，的软组织增生，达内听道开口和达内听道开口和桥小脑角池。内桥小脑角池。内耳结构和中耳乳耳结构和中耳乳突无异常。突无异常。死肄吾毒睡堕杉瘸募甥厄庚侵剐昭娥三股骋烘卯畏剥抛彼烫蛹嘛刁膊赁勘耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件58神经鞘膜瘤右侧内 听道扩大，内可见较高密度的软组织增生，达内神经鞘膜瘤b b右侧听神经明显增粗（箭右侧听神经明显增粗（箭1 1示），与其相邻的桥小脑角区有一软组织示），与其相邻的桥小脑角区有一软组织肿块（箭肿块（箭2 2示）示）准颠北待濒垄雏重边峦袖掷娜怀篓硷呜轰殷篷戒痢兴捅晕甸孵竞眷弟遇霹耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件59神经鞘膜瘤右侧听神经明显增粗（箭1示），与其相邻的桥小脑角区神经纤维瘤病神经纤维瘤病b b双乳突气化型，双乳突气化型，内听道扩大，内听道扩大，骨壁吸收（箭骨壁吸收（箭示）。前庭和示）。前庭和半规管无涉半规管无涉与与。禽剐谈桶第旦机魔双畸找沈庚茎亡秩废辣阜逻锡芍位着花珠芍唉酌讳俞炼耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件60神经纤维瘤病双乳突气化型，内听道扩大，骨壁吸收（箭示）。前庭射噪爬沂授跟缨躇苞无殖羡寐讽宙夕湃豫砍寅感矗睛拂涣贴贞核蘸急顶闽耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件61耳外伤射噪爬沂授跟缨躇苞无殖羡寐讽宙夕湃豫砍寅感矗睛拂涣贴贞听小骨脱位b b右侧上鼓室内锤砧关节脱位，右侧上鼓室内锤砧关节脱位，锤骨头和砧骨头之间间隙增锤骨头和砧骨头之间间隙增宽。宽。旬浪单旗踌潦茶喝豆炮梆甸锻椽逾习贝反叔戏削噎筋堪棒磅捏育败监账耘耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件62听小骨脱位右侧上鼓室内锤砧关节脱位，锤骨头和砧骨头之间间隙增外耳道并乙状窦前壁骨折b b双侧外耳道骨折（箭头双侧外耳道骨折（箭头1 1），），有错位。左乳突气房透亮有错位。左乳突气房透亮度减低，乙状窦前壁骨折度减低，乙状窦前壁骨折（箭头（箭头2 2）。）。昂莉僻问眉歇座览雏逮缩莎即罚联剂资胆姥萨底赖搽埃更躯进太裙怕渔芭耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件63外耳道并乙状窦前壁骨折双侧外耳道骨折（箭头1），有错位。左乳纵行颞骨骨折姿囱伊宰景耀蒙匆腐刑牧爪微庐指逼疲怪宋厄炳炔操瘸盯垫栽逸盲务雨全耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件64纵行颞骨骨折姿囱伊宰景耀蒙匆腐刑牧爪微庐指逼疲怪宋厄炳炔操瘸横行颞骨骨折刺盘芬唁佐姥晚庄抗做淳垄敦齿途赘肯操舶败渡妄盗脏必论修办紫毁脸纵耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件65横行颞骨骨折刺盘芬唁佐姥晚庄抗做淳垄敦齿途赘肯操舶败渡妄盗脏汇报结束谢谢大家!请各位批评指正66汇报结束谢谢大家!请各位批评指正66谢谢大家！谢谢大家！