糖尿病运动与护理培训ppt课件

糖尿病综合治疗“五驾马车”1糖尿病运动与护理7/1/2024糖尿病综合治疗“五驾马车”1糖尿病运动与护理8/11/2021“管住嘴，迈开腿管住嘴，迈开腿”2糖尿病运动与护理7/1/2024“管住嘴，迈开腿”2糖尿病运动与护理8/11/20232 糖尿病运动疗法m 运动的益处m 运动治疗的适应症和禁忌征m 运动的方法m 运动量和运动时间m运动潜在的副作用m运动时注意事项3糖尿病运动与护理7/1/2024 糖尿病运动疗法 运动的益处3糖尿病运动与护理8/11/203运动的益处m运运动可改善胰可改善胰岛素的敏感性素的敏感性m改善代改善代谢指指标m保持保持标准体重及健康心理准体重及健康心理m改善心、肺、消化、骨骼、改善心、肺、消化、骨骼、肌肉等系肌肉等系统功能功能4糖尿病运动与护理7/1/2024运动的益处运动可改善胰岛素的敏感性4糖尿病运动与护理8/114运动治疗的适应症m病情控制病情控制稳定的定的2型糖尿病型糖尿病m体重超重的体重超重的2型糖尿病型糖尿病最佳适最佳适应症症m稳定期的定期的1型糖尿病型糖尿病m稳定期的妊娠糖尿病定期的妊娠糖尿病5糖尿病运动与护理7/1/2024运动治疗的适应症病情控制稳定的2型糖尿病5糖尿病运动与护理856糖尿病运动与护理7/1/20246糖尿病运动与护理8/11/20236 运动的方法m选择适合自己的运动方式，持之以恒，循序渐进。如：体操、散步、上下楼梯、快走、慢跑、太极拳、气功、跳舞、游泳、乒乓球、篮球、足球、划船、爬山、跳绳、骑自行车等m步行运动经济实惠、简便安全，并最易持久进行的一种运动，应该作为首选的运动方式。7糖尿病运动与护理7/1/2024 运动的方法选择适合自己的运动方式，持之以恒，循序渐进。如7 锻炼基本原则m血糖基本控制（血糖基本控制（稳定）之后再开始运定）之后再开始运动锻炼m因人而异因人而异m循序循序渐进m持之以恒持之以恒m同同时注意注意饮食、食、药物物m定期定期检查血糖血糖8糖尿病运动与护理7/1/2024 锻炼基本原则血糖基本控制（稳定）之后再开始运动锻炼8糖尿病8 运动前的准备m运动前应到医院进行一次全面体检m医生共同讨论：目前的病情是否适合运动及应注意的问题 如何协调饮食治疗，运动治疗及药物治疗，以便使血糖维持在适当水平9糖尿病运动与护理7/1/2024 运动前的准备运动前应到医院进行一次全面体检9糖尿病运动与9有氧运动&无氧运动“有氧有氧”和和“无氧无氧”是根据体内氧代谢状况，其区别标志是根据体内氧代谢状况，其区别标志是每分钟的心脏跳动次数和呼吸的频率。是每分钟的心脏跳动次数和呼吸的频率。有氧运动是指强度小，节奏慢，运动后心脏跳动不过快，有氧运动是指强度小，节奏慢，运动后心脏跳动不过快，呼吸平缓的一般运动呼吸平缓的一般运动(如散步、太极拳、自编体操如散步、太极拳、自编体操)有氧运动可增加心、脑血液的氧供应有氧运动可增加心、脑血液的氧供应,还可促使脂肪代谢，还可促使脂肪代谢，有利于消耗体内堆积的剩余脂肪有利于消耗体内堆积的剩余脂肪糖尿病患者在锻炼时应选择有氧运动糖尿病患者在锻炼时应选择有氧运动.无氧运动是指强度大，节奏快，运动后心脏跳动每分钟可无氧运动是指强度大，节奏快，运动后心脏跳动每分钟可达达150150次左右，呼吸急促的激烈运动，如拳击、快跑、踢次左右，呼吸急促的激烈运动，如拳击、快跑、踢足球等。足球等。10糖尿病运动与护理7/1/2024有氧运动&无氧运动“有氧”和“无氧”是根据体内氧代谢状况，其10 日常生活中养成运动习惯m上下楼梯上下楼梯m等等车不要坐下，来回踱步不要坐下，来回踱步m路程不路程不远，步行出，步行出门m路程路程较远，骑自行自行车出出门m经常与家人、朋友常与家人、朋友户外郊游外郊游11糖尿病运动与护理7/1/2024 日常生活中养成运动习惯上下楼梯11糖尿病运动与护理8/1111 运动量m运运动中所做的功或消耗的能量中所做的功或消耗的能量m基本要素基本要素为：强度、度、时间和和频度度12糖尿病运动与护理7/1/2024 运动量运动中所做的功或消耗的能量12糖尿病运动与护理812运动强度m单位位时间的运的运动量，可以用运量，可以用运动负荷荷/时间（min）表示，）表示，例如速度例如速度5km/h。也可以用代。也可以用代谢当量、心率或主当量、心率或主观用力用力计分等表示。分等表示。m运运动训练的目的目标强度称度称为靶靶强度。度。靶靶强度度：心率法：心率法：70%-85%最大心率作最大心率作为靶心率。靶心率。没有心没有心电运运动试验时可以采用心率可以采用心率预计值：最大心率（年最大心率（年龄预计值）=220-年年龄（岁）由于心血管活性由于心血管活性药物的广泛使用，采用靶心率的方法受到物的广泛使用，采用靶心率的方法受到限制。限制。13糖尿病运动与护理7/1/2024运动强度单位时间的运动量，可以用运动负荷/时间（min）表示13运动时间&运动强度m除去准除去准备活活动和整理活和整理活动外，靶外，靶强度的运度的运动时间为15-40min。m运运动时间与运与运动强度成反比。度成反比。m在特定运在特定运动总量的前提下，一般减少运量的前提下，一般减少运动强度和延度和延长时间，提高提高训练安全性。安全性。m一般一般为每天或隔天一次（每天或隔天一次（3-5次次/周）周）m运运动频度少于度少于2次次/周效果不佳周效果不佳。14糖尿病运动与护理7/1/2024运动时间&运动强度除去准备活动和整理活动外，靶强度的运动时间14监测运动强度是否适宜m感感觉舒适、周身舒适、周身发热、出汗、运、出汗、运动时能能说出完整的出完整的话为宜。宜。m食欲有所增加，但要注意食欲有所增加，但要注意饮食控制。食控制。m睡眠睡眠质量改善量改善m血血压平平稳m运运动疲疲劳感会逐感会逐渐消失消失m超重或肥胖者体重逐超重或肥胖者体重逐渐下降；如果下降下降；如果下降过快，表示运快，表示运动量量过大，大，应予予调整。整。15糖尿病运动与护理7/1/2024监测运动强度是否适宜感觉舒适、周身发热、出汗、运动时能说出完15运动时间段的选择m通常于餐后通常于餐后1-3小小时之之间活活动为佳，因佳，因为此此时血糖水平升血糖水平升高。高。m避开避开药物作用高峰，以免物作用高峰，以免发生低血糖。生低血糖。m若必若必须在在药物作用高峰物作用高峰时运运动或体力或体力劳动，应适当增加适当增加饮食。食。16糖尿病运动与护理7/1/2024运动时间段的选择通常于餐后1-3小时之间活动为佳，因为此时血16运动强度指标下列情况提示运下列情况提示运动动强强度度过过大：大：不能完成不能完成全部全部运运动动。活活动时动时因气喘而不能自由交因气喘而不能自由交谈谈。运运动动后无力或后无力或恶恶心。心。持持续续性疲性疲劳劳。运运动动当日失眠。当日失眠。运运动动后持后持续续性关性关节节酸痛。酸痛。运运动次日清晨安静心率明次日清晨安静心率明显变快或快或变慢，或感慢，或感觉不适。不适。17糖尿病运动与护理7/1/2024运动强度指标下列情况提示运动强度过大：17糖尿病运动与护理81718糖尿病运动与护理7/1/202418糖尿病运动与护理8/11/202318运动的注意事项m了解你运了解你运动前、中、后的血糖前、中、后的血糖变化，如运化，如运动前血糖前血糖较低，低，应先加餐；先加餐；血糖高于血糖高于14mmol/L,不要运不要运动；如果；如果进行激烈行激烈长时间运运动，应监测血血糖并注意糖并注意调整胰整胰岛素和口服降糖素和口服降糖药用量。用量。m穿着舒适合脚的鞋，并注意足部穿着舒适合脚的鞋，并注意足部护理，理，锻炼前多前多饮水。水。m避免高避免高强度运度运动，防止意外，防止意外伤害，外出活害，外出活动要告知他人，随身携要告知他人，随身携带有有关姓名疾病等关姓名疾病等资料卡片。料卡片。m使用胰使用胰岛素患者，胰素患者，胰岛素素应注射在非运注射在非运动部位，以避免胰部位，以避免胰岛素吸收素吸收过快，快，产生低血糖。生低血糖。m随身携随身携带易于吸收的碳水化合物，如易于吸收的碳水化合物，如软饮料、葡萄糖，以便出料、葡萄糖，以便出现低血低血糖情况下使用。糖情况下使用。m运运动会引起食欲增加，消化功能增加，会引起食欲增加，消化功能增加，应注意注意饮食控制。食控制。19糖尿病运动与护理7/1/2024运动的注意事项了解你运动前、中、后的血糖变化，如运动前血糖较19运动的注意事项m运运动减体重亦减体重亦应缓慢慢进行，每行，每周减周减轻400g为宜。宜。m做好运做好运动日日记，不断，不断总结经验。m高血高血压：不：不应举重屏气。重屏气。m周周围血管病血管病变：走：走-休息休息-走，交走，交替替进行。行。m视网膜病网膜病变：不：不举重、不潜水、重、不潜水、头不低于腰。不低于腰。m周周围神神经病病变：避免：避免过度伸展，度伸展，不不负重。重。20糖尿病运动与护理7/1/2024运动的注意事项运动减体重亦应缓慢进行，每周减轻400g为宜。2021糖尿病运动与护理7/1/202421糖尿病运动与护理8/11/202321