精神创伤与音乐心理治疗ppt课件

精神创伤与音乐心理精神创伤与音乐心理治疗治疗 高高 天天精神创伤与音乐心理治疗1精神创伤与音乐心理治疗精神创伤与音乐心理治疗1什么是精神创伤？什么是精神创伤？1.由由于于各各种种不不良良生生活活事事件件引引发发当当事事人人强强烈烈的的情情绪绪、生生理理和和心心理理反反应应称称为为急急性性应应激激反反应应（ASD），而而这这种种反反应应持持续续三三个个月月以以上上不不能能自自行行缓缓解解，既既可可判判断断为为精精神神创创伤伤。严严重重的的精精神神创创伤伤被被称称之之为为创创伤伤后后应应激激障障碍碍（PTSD）。这这种种精精神神创创伤伤可可能能持持续续多多年年，甚甚至至终终生生，对对当当事事人人的的生生活活产生严重的影响。产生严重的影响。精神创伤与音乐心理治疗2什么是精神创伤？1.由于各种不良生活事件引发2.导导致致精精神神创创伤伤的的生生活活事事件件可可能能包包括括：自自然然灾灾害害，交交通通事事故故，火火灾灾或或水水灾灾，社社会会或或家家庭庭暴暴力力，亲亲人人突突然然去去世世，强强奸奸，抢抢劫劫，绑绑架架人人质质，战战争争，入入狱狱，严严重重疾疾病病等等等等。另另外外童童年年期期的的躯躯体体虐虐待待和和性性虐虐待待，忽忽视视，冷冷漠漠，忽忽视视、拒拒绝及遗弃也会引发严重的精神创伤。绝及遗弃也会引发严重的精神创伤。精神创伤与音乐心理治疗32.导致精神创伤的生活事件可能包括：自然灾害，交通3.精精神神创创伤伤临临床床表表现现：（1）闪闪回回：创创伤伤情情景景在在头头脑脑中中强强迫迫性性再再现现，包包括括视视觉觉、声声音音、气气味味、触触觉觉等等感感官官的的重重现现，并并引引起起强强烈烈生生理理和和情情绪绪反反应应。这这种种闪闪回回有有时时候候以以恶恶梦梦的的形形式式出出现现。（2）回回避避反反应应：努努力力回回避避与与创创伤伤有有关关的的观观念念或或记记忆忆，回回避避可可能能引引起起创创伤伤记记忆忆的的人人，场场景景，或或活活动动。不不能能回回忆忆创创伤伤事事件件的的某某些些情情景景。情情感感冷冷漠漠，人人际际疏疏远远，对对未未来来失失去去向向往往。（3）警警觉觉性性增增高高：难难以以入入睡睡或或易易醒醒，易易激激惹惹，注注意意力力难难以以集集中中，过过分分警警觉觉，惊惊跳反应。跳反应。精神创伤与音乐心理治疗43.精神创伤临床表现：（1）闪回：创伤情景在头脑中创伤的分类：创伤的分类：人为性创伤（暴力，抢劫，强奸，人为性创伤（暴力，抢劫，强奸，虐待，战争等）和非人为性创伤虐待，战争等）和非人为性创伤（自然灾害，交通事故，火灾，疾（自然灾害，交通事故，火灾，疾病等）。人为性创伤对受害者的人病等）。人为性创伤对受害者的人格及社会功能，价值体系的损伤较格及社会功能，价值体系的损伤较大，可能导致人格障碍；而非人为大，可能导致人格障碍；而非人为性创伤对人的生物神经系统造成的性创伤对人的生物神经系统造成的损伤较大，可能导致神经症。损伤较大，可能导致神经症。精神创伤与音乐心理治疗5创伤的分类：人为性创伤（暴力，抢劫，强奸，虐待，战争等）和非I型创伤：孤立创伤事件，发生在成型创伤：孤立创伤事件，发生在成年期。年期。II型创伤：发生在童年期且多发性事型创伤：发生在童年期且多发性事件。件。III型创伤：发生在童年期且多发性型创伤：发生在童年期且多发性事件导致成年后人格扭曲。事件导致成年后人格扭曲。发生在儿童期的发生在儿童期的I型创伤有可能最终型创伤有可能最终演变为演变为II型创伤。型创伤。精神创伤与音乐心理治疗6I型创伤：孤立创伤事件，发生在成年期。精神创伤与音乐心理治疗儿童精神创伤对未来发展的影响儿童精神创伤对未来发展的影响在在我我的的临临床床治治疗疗中中发发现现，大大部部分分抑抑郁郁症症、神神经经症症、心心理理障障碍碍，人人格格障障碍碍都都与与童童年年的的创创伤伤经经历历有有关关，其其中中很很多多症症状状甚甚至至直直接接是是由由童童年年创创伤伤造造成成的的。儿儿童童期期创创伤伤的的严严重重性性就就在在于于绝大多数形成绝大多数形成II型创伤或型创伤或III型创伤型创伤。精神创伤与音乐心理治疗7儿童精神创伤对未来发展的影响在我的临床治疗中发现，大部分抑郁总结我国近年来的调查研究：总结我国近年来的调查研究：对北京某大学对北京某大学391名学生就儿童期羞辱、名学生就儿童期羞辱、体罚体罚(不包括打不包括打)、限制活动、严重挨打、限制活动、严重挨打、用器械严重打等躯体情感虐待经历进行用器械严重打等躯体情感虐待经历进行不记名调查不记名调查.结果总的看来结果总的看来,56.3%的学生的学生16岁前曾经历过或羞辱或体罚或挨打或岁前曾经历过或羞辱或体罚或挨打或限制活动限制活动.18.9%有过严重挨打有过严重挨打(包括用器包括用器械严重打械严重打)的经历的经历.儿童期有严重躯体情儿童期有严重躯体情感虐待经历的学生感虐待经历的学生,其躯体症状、强迫症其躯体症状、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执等症状的检出率明显高于无恐怖、偏执等症状的检出率明显高于无儿童期躯体情感虐待经历的学生儿童期躯体情感虐待经历的学生.。精神创伤与音乐心理治疗8总结我国近年来的调查研究：精神创伤与音乐心理治疗81.在在一一项项对对1307名名大大学学生生的的调调查查中中发发现现，13.70%的的学学生生女女生生15.66%，男男生生11.44%回答回答16岁以前曾经历过性虐待。岁以前曾经历过性虐待。一一个个针针对对大大学学生生的的调调查查中中发发现现，有有被被调调查查的的701名名女女生生中中有有155人人（22。11%）回回答答18岁岁以以前前曾曾经经历历过过至至少少1次次1种种或或多多种种性虐待。性虐待。另另外外一一项项针针对对892名名女女生生调调查查中中,有有25.6%报报告告16岁岁以以前前经经历历过过或或非非身身体体接接触触或或身身体体接接触触的的性性虐虐待待.其其中中129人人经经历历过过身身体体接接触触的性虐待的性虐待,占占14.5%.。精神创伤与音乐心理治疗91.在一项对1307名大学生的调查中发现，13与与没没有有儿儿童童期期性性虐虐待待经经历历的的女女生生比比较较,有有儿儿童童期期性性虐虐待待经经历历的的女女生生抑抑郁郁情情绪绪量量表表得得分分高高;健健康康状状况况自自我我感感觉觉评评价价得得分分低低;有有性性交交行行为为比比例例高高;在在调调查查的的近近12个个月月里里有有自自杀杀意意念念或或自自杀杀企企图图、参参与与或或卷卷入入斗斗殴殴、以以及及在在调调查查近近30天天里里曾曾吸吸烟烟饮饮酒酒的的发发生生率均明显偏高。率均明显偏高。在在 对对 216位位 精精 神神 分分 裂裂 症症 病病 人人 的的 调调 查查，33.33%的的病病人人报报告告他他们们在在童童年年时时期期遭遭遇遇过过性性虐虐待待.女女性性报报告告率率为为43.6%,男男性性为为22.6%。精神创伤与音乐心理治疗10与没有儿童期性虐待经历的女生比较,有儿童期性虐待经历的女生抑1.儿儿童童期期情情感感忽忽视视、性性虐虐待待是是成成年年抑抑郁郁障障碍碍的的危危险险因因素素,情情感感忽忽视视是是男男性性成成年年抑抑郁郁障障碍碍的的危危险险因因素素,情情感感忽忽视视、性性虐虐待待是是女女性性成成年年抑抑郁郁障障碍碍的的危险因素危险因素.2.男男性性被被试试童童年年时时期期的的情情感感虐虐待待和和躯躯体体虐虐待待的的经经历历对对其其成成年年后后反反社社会会型型和和分分裂裂型型人人格格障障碍碍倾倾向向的的影影响响较较明明显显.女女性性被被试试童童年年时时期期的的情情感感虐虐待待和和性性虐虐待待的的经经历历对对其其成成年年后后反反社社会会型型和和边边缘缘型型人人格格障障碍碍倾倾向向的的影影响响较较明显明显.精神创伤与音乐心理治疗111.儿童期情感忽视、性虐待是成年抑郁障碍的危险强强迫迫症症患患者者除除躯躯体体虐虐待待外外,情情感感虐虐待待、性性虐虐待待、躯躯体体忽忽视视、情情感感忽忽视和总分均显著高于正常对照组视和总分均显著高于正常对照组童年期虐待是青少年不良饮食心理童年期虐待是青少年不良饮食心理行为（厌食症和暴食症）的危险因行为（厌食症和暴食症）的危险因素素;女性儿童期躯体虐待和性虐待对其女性儿童期躯体虐待和性虐待对其成人后受虐有影响成人后受虐有影响;精神创伤与音乐心理治疗12强迫症患者除躯体虐待外,情感虐待、性虐待、躯体忽虐待经历是家庭满意度、学校满虐待经历是家庭满意度、学校满意度、总体生活满意度降低的危意度、总体生活满意度降低的危险因素险因素,童年期反复中度躯体虐童年期反复中度躯体虐待、反复情感虐待是朋友满意度、待、反复情感虐待是朋友满意度、住所满意度降低的危险因素住所满意度降低的危险因素.结结论论童年期反复躯体虐待和反复情童年期反复躯体虐待和反复情感虐待经历是青少年生活满意度感虐待经历是青少年生活满意度的重要负性影响因素的重要负性影响因素.精神创伤与音乐心理治疗13虐待经历是家庭满意度、学校满意度、总体生活满意度降低的危险因小小学学生生的的冲冲动动性性人人格格与与受受虐虐待待经经历历有有关关,儿儿童童虐虐待待对对冲冲动动性性人人格格的的形形成成具具有有预预测测作作用用.儿儿童童虐虐待待可可对对小小学学生生的的人人格格发发展展造造成成不不良良影影响响,使使其其形形成成高高攻攻击击性性人人格格,躯躯体体虐虐待待、情情感感虐虐待待和和忽忽视视对对攻攻击性人格具有预测作用击性人格具有预测作用.精神创伤与音乐心理治疗14小学生的冲动性人格与受虐待经历有关,儿童虐待对冲动根根据据我我国国的的一一项项最最新新的的调调查查，童童年年创创伤伤与与青青少少年年后后的的自自残残自自伤伤行行为为有有高高度度的的相相关。关。另另外外根根据据国国外外的的研研究究，边边缘缘性性人人格格障障碍碍病病人人中中有有85%以以上上的的有有童童年年的的严严重重创创伤伤，特别是性创伤。特别是性创伤。精神创伤与音乐心理治疗15根据我国的一项最新的调查，童年创伤与青少年后的自残自伤行为有研研究究发发现现，长长期期的的童童年年创创伤伤会会导导致致大大脑脑组组织织的的结结构构性性改改变变：海海马马神神经经元元萎萎缩缩及及体体积积缩缩小小，前前额额叶叶及及前前扣扣带回发育受阻，体积缩小。带回发育受阻，体积缩小。还还有有研研究究发发现现，创创伤伤的的受受害害者者体体内内的的皮皮质质醇醇和和NPYNPY的的含含量量浓浓度度较较低低，因因而无法对肾上腺而无法对肾上腺从而揭示了精神创伤的症状发生的从而揭示了精神创伤的症状发生的生物学机理。生物学机理。精神创伤与音乐心理治疗16研究发现，长期的童年创伤会导致大脑组织的结构性改变：海马神精神创伤与音乐心理治疗17精神创伤与音乐心理治疗17心理创伤与音乐治疗音乐对情绪具有强大的影响力。而情绪对人的生理具有强大的影响力。情绪对人的认知状态也具有强的的影响力。并最终改变认知。音乐治疗师利用音乐对情绪的巨大影响，按照ISO原则，帮助和推动患者宣泄被压抑下来的消极情绪，并激发生命的积极的体验和资源，最终走出痛苦和困境。精神创伤与音乐心理治疗18心理创伤与音乐治疗音乐对情绪具有强大的影响力。而情绪对人的生Bruscia:“lifeisbeautiful,evenitspain”对美的体验直接地反映了一个人的对美的体验直接地反映了一个人的生命力。对美的体验实际上是对自生命力。对美的体验实际上是对自我生命力的体验。我生命力的体验。即使是最悲哀的音乐也是最美的音即使是最悲哀的音乐也是最美的音乐，所以它具有在潜意识中将消极乐，所以它具有在潜意识中将消极的生命体验转化为积极的生命体验的生命体验转化为积极的生命体验的神奇功能。这正是音乐能够治疗的神奇功能。这正是音乐能够治疗的根本机制。的根本机制。精神创伤与音乐心理治疗19Bruscia:“lifeisbeautiful,e悲剧的美：把消极痛苦的创伤经历悲剧的美：把消极痛苦的创伤经历转化为对生命的深刻理解的积极体转化为对生命的深刻理解的积极体验。验。对于美的想象和体验可以作为临床对于美的想象和体验可以作为临床诊断的有效工具。诊断的有效工具。愉悦美好的体验同样也具有重要的愉悦美好的体验同样也具有重要的治疗价值。治疗价值。精神创伤与音乐心理治疗20悲剧的美：把消极痛苦的创伤经历转化为对生命的深刻理解的积极体音乐创伤治疗的方法音乐创伤治疗的方法分为两个阶段：稳定化阶段和创伤暴露阶段分为两个阶段：稳定化阶段和创伤暴露阶段稳定化：以积极资源为基本取向，使用各种能稳定化：以积极资源为基本取向，使用各种能够强化积极体验和情绪的，已达到增强创伤受够强化积极体验和情绪的，已达到增强创伤受害者的自我情绪功能和强大的生命力，以及自害者的自我情绪功能和强大的生命力，以及自我修复的能力。我修复的能力。创伤暴露：对创伤记忆进行脱敏，同时在音乐创伤暴露：对创伤记忆进行脱敏，同时在音乐的影响下对创伤的信息进行再加工，使之在创的影响下对创伤的信息进行再加工，使之在创造性的想象中改变对创伤记忆的体验。造性的想象中改变对创伤记忆的体验。过去发生的事情是不可改变的，但是我们能够过去发生的事情是不可改变的，但是我们能够改变对这些事件的体验。改变对这些事件的体验。精神创伤与音乐心理治疗21音乐创伤治疗的方法分为两个阶段：稳定化阶段和创伤暴露阶段精神无论是在稳定化阶段，还是在创伤无论是在稳定化阶段，还是在创伤暴露阶段的工作，创伤受害者本身暴露阶段的工作，创伤受害者本身所具有的创造性解决问题的能力和所具有的创造性解决问题的能力和自我修复的能力才是治疗成功的根自我修复的能力才是治疗成功的根本因素。音乐可以强化创伤受害者本因素。音乐可以强化创伤受害者的强大生命力，激活他们的丰富的的强大生命力，激活他们的丰富的想象力和创造力，因此可以成为创想象力和创造力，因此可以成为创伤治疗的一个强有力的工具。伤治疗的一个强有力的工具。精神创伤与音乐心理治疗22无论是在稳定化阶段，还是在创伤暴露阶段的工作，创伤受害者本身谢谢！精神创伤与音乐心理治疗23谢谢！精神创伤与音乐心理治疗23四川灾区儿童的精神创伤问题四川灾区儿童的精神创伤问题儿儿童童对对地地震震灾灾害害的的反反映映呈呈现现两两极极性性：高激活反应和低激活反应。高激活反应和低激活反应。高高激激活活反反应应：情情感感冷冷漠漠，寡寡言言少少语语，注注意意力力难难以以集集中中，惊惊恐恐，噩噩梦梦，睡睡眠眠困困难难，惊惊跳跳反反应应，过过度度依依恋恋大大人人，无安全感，人际退缩等等。无安全感，人际退缩等等。精神创伤与音乐心理治疗24四川灾区儿童的精神创伤问题儿童对地震灾害的反映呈现两极性：低激活反应：未呈现上述应激反应，相低激活反应：未呈现上述应激反应，相反，表现出似乎什么也没有发生过，生反，表现出似乎什么也没有发生过，生活一切正常。这种反应容易给人以误解，活一切正常。这种反应容易给人以误解，以为这个孩子还小，不懂事，因此地震以为这个孩子还小，不懂事，因此地震灾害没有对他造成创伤影响。灾害没有对他造成创伤影响。但实际上这种儿童将来出现严重但实际上这种儿童将来出现严重PTSD症症状的可能性更大一些，而且对他们的治状的可能性更大一些，而且对他们的治疗也更困难一些。这些儿童的大脑对灾疗也更困难一些。这些儿童的大脑对灾难所带来的信息的处理能力远不如高激难所带来的信息的处理能力远不如高激活反应的儿童，所以出现了严重的回避活反应的儿童，所以出现了严重的回避或麻木状态，而导致创伤的信息不能得或麻木状态，而导致创伤的信息不能得到有效的处理。对于这些孩子的未来发到有效的处理。对于这些孩子的未来发展需要特别的关注。展需要特别的关注。精神创伤与音乐心理治疗25低激活反应：未呈现上述应激反应，相反，表现出似乎什么也没有发总的来说，地震灾害对儿童的主要总的来说，地震灾害对儿童的主要心理伤害是严重地破坏了他们的安心理伤害是严重地破坏了他们的安全感和对自己周围的控制感，未来全感和对自己周围的控制感，未来可能造成的后果主要是容易产生焦可能造成的后果主要是容易产生焦虑症和恐惧症。但是我们还应该看虑症和恐惧症。但是我们还应该看到，这些孩子未来的人格特点中的到，这些孩子未来的人格特点中的敏感，焦虑，恐惧和不安全感可能敏感，焦虑，恐惧和不安全感可能导致人际关系中的很多不适应性行导致人际关系中的很多不适应性行为，进而造成新的继发性创伤，使为，进而造成新的继发性创伤，使情况变得更为复杂。情况变得更为复杂。精神创伤与音乐心理治疗26总的来说，地震灾害对儿童的主要心理伤害是严重地破坏了他们的安另外由于地震造成儿童的父母死另外由于地震造成儿童的父母死亡也会造成儿童的原生家庭解体，亡也会造成儿童的原生家庭解体，灾后的生存条件完全地改变，例灾后的生存条件完全地改变，例如被他人领养，或后爸后妈的家如被他人领养，或后爸后妈的家庭关系可能造成虐待或忽视等人庭关系可能造成虐待或忽视等人为性创伤等新的继发性创伤。因为性创伤等新的继发性创伤。因此及时和持续地对于儿童的灾后此及时和持续地对于儿童的灾后心理干预具有重要意义。心理干预具有重要意义。精神创伤与音乐心理治疗27另外由于地震造成儿童的父母死亡也会造成儿童的原生家庭解体，灾音乐治疗在儿童精神创伤治疗的应用音乐治疗在儿童精神创伤治疗的应用 下下面面我我以以在在四四川川地地震震灾灾区区的的危危机机干干预预工工作模式为例，作模式为例，分分为为三三个个步步骤骤：a)关关系系建建立立及及稳稳定定化化。b)创伤暴露及脱敏，创伤暴露及脱敏，c)重新整合。重新整合。a)关系的建立及稳定化关系的建立及稳定化：从演唱会从演唱会入手建立关系，初步与灾民或学生建立入手建立关系，初步与灾民或学生建立关系。然后建立持续稳定的团体及个体关系。然后建立持续稳定的团体及个体的各种参与式的音乐活动，包括歌曲讨的各种参与式的音乐活动，包括歌曲讨论，合唱，舞蹈，音乐游戏，音乐表演，论，合唱，舞蹈，音乐游戏，音乐表演，打击乐器的即兴演奏等等。另外还有放打击乐器的即兴演奏等等。另外还有放松训练，音乐积极想象等方法。松训练，音乐积极想象等方法。精神创伤与音乐心理治疗28音乐治疗在儿童精神创伤治疗的应用下面我以在四川地震灾区的危这些活动的目的是：这些活动的目的是：l l促进积极的情绪和情感促进积极的情绪和情感l l提高生活的积极动机水平提高生活的积极动机水平l l缓解紧张焦虑和恐惧感缓解紧张焦虑和恐惧感l l建立安全感建立安全感l l重建对未来的信心重建对未来的信心l l建立成就感和控制感建立成就感和控制感l l建建立立应应对对当当前前生生活活困困难难的的勇勇气气l l恢恢复复和和促促进进同同伴伴间间的的人人际际交交流流l l对对有有潜潜在在的的PTSD的的儿儿童童进进行行观观察察评评估估，并并与与他他们们建建立立信信任任关关系系，为为后面的深入的精神创伤干预创造条件后面的深入的精神创伤干预创造条件精神创伤与音乐心理治疗29这些活动的目的是：精神创伤与音乐心理治疗29上述目标通过各种儿童们喜爱的音上述目标通过各种儿童们喜爱的音乐活动均得到实现。儿童们非常喜乐活动均得到实现。儿童们非常喜爱这些音乐活动，并与音乐治疗团爱这些音乐活动，并与音乐治疗团队的成员建立了非常亲密的关系。队的成员建立了非常亲密的关系。儿童们的情绪得到非常明显的改善，儿童们的情绪得到非常明显的改善，人际交流也得到改善，而恐惧焦虑人际交流也得到改善，而恐惧焦虑情绪明显地得到缓解。情绪明显地得到缓解。精神创伤与音乐心理治疗30上述目标通过各种儿童们喜爱的音乐活动均得到实现。儿童们非常喜在长达两个月的稳定化阶段中，我在长达两个月的稳定化阶段中，我们的治疗干预焦点全部集中在们的治疗干预焦点全部集中在“资资源取向源取向”。这就是说，我们不去触。这就是说，我们不去触碰包括儿童在内的灾民们的创伤问碰包括儿童在内的灾民们的创伤问题，而是尽最大力量强化他们的积题，而是尽最大力量强化他们的积极情绪和生活动力，因为我们相信，极情绪和生活动力，因为我们相信，绝大多数灾民在他们的积极情绪和绝大多数灾民在他们的积极情绪和生命动力被调动起来之后，地震所生命动力被调动起来之后，地震所带来的精神创伤是可以得到自我痊带来的精神创伤是可以得到自我痊愈的。只有少部分人需要进一步的愈的。只有少部分人需要进一步的深层创伤干预。深层创伤干预。精神创伤与音乐心理治疗31在长达两个月的稳定化阶段中，我们的治疗干预焦点全部集中在“资创伤暴露及脱敏：创伤暴露及脱敏：从灾后的第三从灾后的第三个月开始，除了继续进行前一阶个月开始，除了继续进行前一阶段的工作之外，我们针对那些在段的工作之外，我们针对那些在稳定化阶段中发现有明显的稳定化阶段中发现有明显的PTSD症状，需要进一步的创伤症状，需要进一步的创伤干预的那些人，包括部分儿童，干预的那些人，包括部分儿童，我们使用了一种专门针对精神创我们使用了一种专门针对精神创伤的音乐治疗方法：伤的音乐治疗方法：MEDR进进行创伤的暴露和脱敏处理行创伤的暴露和脱敏处理。精神创伤与音乐心理治疗32创伤暴露及脱敏：从灾后的第三个月开始，除了继续进行前一阶段的另另外外还还可可以以考考虑虑使使用用的的方方法法有有通通过过乐乐器器即即兴兴演演奏奏的的方方式式帮帮助助儿儿童童通通过过非非语语言言的的方方式式表表达达自自己己的的情情绪绪情情感感，并并在在乐乐器器的的即即兴兴演演奏奏中中与与其其他他儿儿童童相互协作和相互支持。相互协作和相互支持。在在这这一一阶阶段段的的工工作作目目标标是是降降低低和和消消除除地地震震灾灾害害给给儿儿童童及及成成人人造造成成的的严严重重紧紧张张焦焦虑虑，惊惊恐恐，情情感感冷冷漠漠，回回避避，麻麻木木等等严严重重的的情情绪绪和和躯躯体体反反应应。我们的工作取得了非常理想的效果我们的工作取得了非常理想的效果。精神创伤与音乐心理治疗33另外还可以考虑使用的方法有通过乐器即兴演奏的方式帮助儿童通过重重新新整整合合：这这一一阶阶段段的的工工作作是是帮帮助助创创伤伤当当事事人人从从新新融融入入生生活活。由由于于精精神神创创伤伤给给当当事事人人带带来来的的影影响响由由于于第第二二阶阶段段的的工工作作结结束束而而完完全全消消除除，有有一一些些由由于于创创伤伤事事件件所所带带来来的的对对现现实实生生活活状状况况，身身体体状状况况的的改改变变，对对II型型创创伤伤当当事事人人来来说说还还有有人人格格的的某某种种程程的的消消极极影影响响而而造造成成的的行行为为模模式式的的改改变变等等等等因因素素还还会会持持续续存存在在，所所以以我我们们还还要要进进一一步步帮帮助助创创伤伤的的当当事事人人学学习习如如何何适适应应创创伤伤后后带带来来的的生生活活状状况况身身体体状状况况的的改改变变，学学习习新新的的生生存存技技能能，对对II型型创创伤伤当当事事人人来来说说，还还要要进进行行人人际际关关系系技技能能，交交流流技技能能的的学学习习和和训训练练，帮帮助助他他更更好好更更顺利地重新融入生活。顺利地重新融入生活。精神创伤与音乐心理治疗34重新整合：这一阶段的工作是帮助创伤当事人从新融入生活。由于精谢谢 谢！谢！精神创伤与音乐心理治疗35谢谢！精神创伤与音乐心理治疗35