神经组织医学知识宣讲培训ppt课件

本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。作者:曾园山丁英单位:中山大学中山医学院第7章神经组织作者:曾园山 丁英单位:中山大学中山医学院第7章 1本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一、神经元二、突触三、神经胶质细胞四、神经干细胞五、神经纤维和神经六、神经末梢七、神经纤维的溃变和再生一、神经元二、突触三、神经胶质细胞四、神经干细胞五、神经纤维2本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。教学要求熟悉了解掌握神经元的形态、光镜与超微结构特点及其功能；化学性突触的光镜和电镜结构及其功能；有髓神经纤维的光镜和电镜结构与功能。神经元的分类；神经胶质细胞的分类、结构特点与功能；运动终板的光镜、超微结构和功能。神经干细胞；神经的结构；神经末梢的种类、分布、结构与功能；神经纤维的溃变和再生。教学要求熟悉了解掌握神经元的形态、光镜与超微结构特点及其功能3本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）神经组织（nervoustissue）：由神经细胞和神经胶质细胞组成。神经细胞（nervecell），也称神经元（neuron），具有接受刺激、整合信息和传导冲动的能力；通过神经元之间的联系，把接受的信息加以分析或贮存，并可传递给各种肌细胞、腺细胞等效应细胞，以产生效应。神经胶质细胞（neuroglialcell），数量为神经元的1050倍，对神经元不仅起支持、保护、营养和绝缘等作用，也参与神经递质和活性物质的代谢，对神经组织的生理和病理等方面有重要的影响。概述组织学与胚胎学（第9版）概 述4本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。神经元一神经元一5本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1.胞体是神经元的营养和代谢中心。位于灰质、神经核和神经节；有圆形，锥形，梭形和星形等。（一）神经元的结构（1）细胞膜：含受体、离子通道，为可兴奋膜，接受刺激、处理信息、产生并传导神经冲动。（2）细胞核：位于胞体中央，大而圆，核被膜明显，常染色质多，故着色浅，核仁大而圆。（3）细胞质：在光镜下，其特征性结构为尼氏体和神经原纤维。胞质中还含有高尔基复合体、线粒体、溶酶体等细胞器和脂褐素。组织学与胚胎学（第9版）神经元的形态不一，但都可分为胞体、树突和轴突三部分。神神经元的主要形元的主要形态模式模式图1.胞体 是神经元的营养和代谢中心。位于灰质、神经核和神6本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）镀银染色示神染色示神经原原纤维神神经原原纤维；神神经纤维尼氏体（Nisslbody）：存在于胞体和树突。LM：强嗜碱性，粗块状或小颗粒状EM：粗面内质网和游离核糖体功能：合成更新细胞器所需的结构蛋白、神经递质所需的酶类及肽类神经调质。神经原纤维（neurofibril）尼氏体光尼氏体光镜图LM：在HE染色切片无法分辨。镀银染色呈棕黑色细丝，交错排列成网，并伸入树突和轴突。EM：由神经丝和微管构成。神经丝是由神经丝蛋白构成的中间丝。功能：构成神经元的细胞骨架，微管参与物质运输。神神经元超微元超微结构模式构模式图示微示微管和神管和神经丝组织学与胚胎学（第9版）镀银染色示神经原纤维 尼氏体（Ni7本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）大大脑锥体神体神经元元2.树突（dendrite）每个神经元有一至多个树突，从树突干发出许多分支，树突内胞质的结构与胞体相似在分支上有大量棘状的短小突起，称树突棘（dendriticspine）功能：极大地扩展了神经元接受刺激的表面积树突棘神经元胞体运动神经元模式图组织学与胚胎学（第9版）大脑锥体神经元2.树突（dendr8本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）3.轴突（axon）每个神经元有一条轴突，由轴丘发出，此区无尼氏体，染色淡比树突细，直径均一，有侧支呈直角分出。轴突末端的分支较多，形成轴突终末胞膜称轴膜。起始段轴膜厚，产生神经冲动，沿轴膜向终末传递胞质称轴质，无尼氏体，含神经丝、微管、微丝等，参与物质运输运运动神神经元模式元模式图慢速轴突运输：胞体内形成的神经丝、微丝和微管缓慢向轴突终末延伸快速顺向轴突运输：由胞体向轴突终末快速输送含神经递质和调质的小泡快速逆向轴突运输：轴突终末的代谢产物、或由轴突终末摄取的物质、病毒或毒素运输到胞体轴突运输（axontransportation）组织学与胚胎学（第9版）3.轴突（axon）运动神经元模9本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）（二）神经元的分类1.按神经元的突起数量分三类多极神经元（multipolarneuron）：一个轴突和多个树突双极神经元（bipolarneuron）：一个树突和一个轴突假单极神经元（pseudounipolarneuron）：从胞体发出一个突起，然后呈形分为两支，周围突（分布到周围器官，接受刺激，为树突；结构与轴突相似）和中枢突（进入中枢神经系统，传出冲动，为轴突）组织学与胚胎学（第9版）（二）神经元的分类1.按神经元的突10本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）脊髓和脊神脊髓和脊神经模式模式3.按神经元的功能分为三类感觉神经元（sensoryneuron）：又称传入神经元（afferentneuron），多为假单极神经元运动神经元（motorneuron）：又称传出神经元（efferentneuron），一般为多极神经元中间神经元（interneuron）：主要为多极神经元，位于前两种神经元之间，加工和传递信息；占神经元总数99以上2按神经元轴突的长短，可分为两种类型。高尔基型神经元（Golgitypeneuron）：是具有长轴突（可长达1米以上）的大神经元。高尔基型神经元（Golgitypeneuron）：是具有短轴突（仅数微米）的小神经元。组织学与胚胎学（第9版）脊髓和脊神经模式3.按神经元的功能11本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）4.按神经递质和调质的化学性质分类胆碱能神经元（乙酰胆碱）去甲肾上腺素能神经元（去甲肾上腺素）胺能神经元（多巴胺、5-羟色胺）氨基酸能神经元（-氨基丁酸、甘氨酸、谷氨酸）肽能神经元（神经肽：脑啡肽、物质、神经降压素）另外，一氧化氮（NO）和一氧化碳（CO）也是一种神经递质。组织学与胚胎学（第9版）4.按神经递质和调质的化学性质分类12本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。突触二突 触二13本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）突触超微突触超微结构模式构模式图神经元与神经元之间，或神经元与效应细胞之间传递信息的结构称突触（synapse）。突触也是一种细胞连接方式，最常见的是一个神经元的轴突终末与另一个神经元的胞体、树突或树突棘连接，分别形成轴-体突触、轴-树突触或轴-棘突触。分类化学突触以神经递质作为传递信息的媒介，是一般所说的突触。电突触缝隙连接，以电流作为信息载体，存在于中枢神经系统和视网膜内的同类神经元之间，促进神经元的同步活动。组织学与胚胎学（第9版）突触超微结构模式图 神经14本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）神神经元胞元胞体光体光镜图突触小突触小体体突触突触电镜图1.神神经元元细胞核；胞核；2.突触小泡突触小泡1.突触前成分为神经元的轴突终末，呈球状膨大。LM：在镀银染色的切片呈棕黑色的圆形颗粒，称突触小体（synapticknob）。EM：有突触小泡（synapticvesicle），含神经递质或调质；突触前膜较厚，其胞质面附着排列规则的致密突起，突起间空隙可容纳突触小泡。2.突触间隙1530nm3.突触后成分突触后膜含神经递质和调质的受体突触超微突触超微结构示意构示意图化学性突触的结构由突触前成分、突触间隙、突触后成分构成。突触前、后成分彼此相对的胞膜，分别称突触前膜和突触后膜。1 12 2组织学与胚胎学（第9版）神经元胞体光镜图 突触电镜图 115本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）神经冲动突触前膜钙通道开放Ca+进入突触前分ATPCa+激活蛋白激酶突触素磷酸化突触素从小泡膜上解离突触小泡附在突触前膜上释放神经递质出胞作用与突触后膜相应受体结合化学门控通道开放相应离子进出Na+进入兴奋Cl-进入抑制组织学与胚胎学（第9版）神经冲动突触前膜钙通道开放Ca+进入16本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。神经胶质细胞三神经胶质细胞三17本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）在神经元与神经元之间，神经元与非神经细胞之间，除突触部位以外，都被神经胶质细胞分隔、绝缘，以保证信息传递的专一性和不受干扰。周围神经系统胶质细胞施万细胞卫星细胞中枢神经系统胶质细胞星形胶质细胞少突胶质细胞小胶质细胞室管膜细胞神经胶质细胞组织学与胚胎学（第9版）在神经元与神经元之间，18本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）中枢神中枢神经系系统神神经胶胶质细胞与神胞与神经元和毛元和毛细血管的关系示意血管的关系示意图（一）中枢神经系统的神经胶质细胞1.星形胶质细胞（astrocyte）2.少突胶质细胞（oligodendrocyte）3.小胶质细胞（microglia）4.室管膜细胞（ependymalcell）组织学与胚胎学（第9版）中枢神经系统神经胶质细胞与神经元和毛19本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）1.星形胶质细胞（astrocyte）：体大，呈星形多突起，核圆或卵圆形，胞质内含胶质丝（胶质原纤维酸性蛋白构成的中间丝）。根据形态分两种：纤维性星形胶质细胞，多分布于脑和脊髓的白质，其突起长而直，分支较少，胶质丝丰富。原浆性星形胶质细胞，多分布在脑和脊髓的灰质，突起较短粗，分支多，胶质丝较少。培养的星形胶培养的星形胶质细胞胞胶胶质原原纤维酸性蛋白呈酸性蛋白呈绿色色荧光，光，胞核呈胞核呈红色色荧光光星形胶星形胶质细胞胞A.纤维性星形胶性星形胶质细胞；胞；血管血管B.原原浆性星形胶性星形胶质细胞；胞；血管血管组织学与胚胎学（第9版）1.星形胶质细胞（astrocyt20本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）星形胶质细胞的功能支持和绝缘。突起末端可扩大形成脚板，在脑和脊髓表面构成胶质界膜；在血管周围形成神经胶质膜，参与构成血-脑屏障。分泌神经营养因子和多种生长因子。组织损伤时，细胞增生形成胶质瘢痕。星形胶星形胶质细胞胞星形胶星形胶质细胞突起形成脚板，附着于胞突起形成脚板，附着于毛毛细血管血管组织学与胚胎学（第9版）星形胶质细胞的功能星形胶质细胞21本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）少突胶少突胶质细胞和小胶胞和小胶质细胞胞C.少突胶少突胶质细胞；胞；D.小胶小胶质细胞胞2.少突胶质细胞（oligodendrocyte）分布：神经元胞体附近及轴突周围。胞体较小，突起较少；突起末端扩展成扁平薄膜，包卷神经元的轴突形成髓鞘功能：是中枢神经系统的髓鞘形成细胞3.小胶质细胞（microglia）最小，胞体细长或椭圆，核小、染色深；突起细长有分支，表面有许多棘突由血液单核细胞迁入演变而成，在中枢神经系统损伤时转变为巨噬细胞，具有吞噬作用。少突胶少突胶质细胞模式胞模式图组织学与胚胎学（第9版）少突胶质细胞和小胶质细胞 2.少突22本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）4.室管膜细胞（ependymalcell）衬在脑室和脊髓中央管的腔面，形成单层上皮，即室管膜（ependyma）呈立方或柱状，游离面有微绒毛，少数细胞有纤毛；部分细胞的基底面有细长的突起伸向深部参与产生脑脊液（于脉络丛）中枢神中枢神经系系统神神经胶胶质细胞与神胞与神经元和毛元和毛细血管的关系示意血管的关系示意图组织学与胚胎学（第9版）4.室管膜细胞（ependyma23本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）卫星星细胞胞1.节细胞；胞；卫星星细胞胞（二）周围神经系统的神经胶质细胞1.施万细胞（Schwanncell）是周围神经系统的髓鞘形成细胞。可分泌神经营养因子，促进受损的神经元存活及其轴突的再生。2.卫星细胞（satellitecell）是脊神经节内包裹神经元胞体的一层扁平或立方形细胞。施万施万细胞胞组织学与胚胎学（第9版）卫星细胞（二）周围神经系统的神经胶质24本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。神经干细胞四神经干细胞四25本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）神经干细胞（neuralstemcells，NSCs）是神经组织内具有自我更新和多向分化潜能的细胞。在成人主要分布在脑和脊髓的室管膜下区及大脑海马，其形态和星形胶质细胞相似，它们表达特殊的中间丝蛋白神经上皮干细胞蛋白，又称巢蛋白（nestin）。神经干细胞在特定环境下可以增殖分化为神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞，替换正常凋亡的细胞或参与神经组织的损伤后修复。培养的神培养的神经干干细胞球和大胞球和大脑海海马齿状回由神状回由神经干干细胞分化的神胞分化的神经元光元光镜图A.神经干细胞球，倒置相差显微镜图；B.神经干细胞细胞核（蓝色），Hoechst33342荧光素染色，倒置荧光显微镜图；C.神经干细胞胞质巢蛋白（nestin）阳性（绿色），巢蛋白免疫荧光细胞化学染色，倒置荧光显微镜图；D.神经干细胞分化的神经元，免疫荧光细胞化学染色，BrdU标记细胞核（红色），-tubulin标记细胞质和突起（绿色）荧光显微镜图组织学与胚胎学（第9版）神经干细胞（neur26本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。神经纤维和神经五神经纤维和神经五27本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）周周围神神经纤维仿真仿真图神经纤维（nervefiber）由神经元的长轴突及包绕它的神经胶质细胞构成。根据神经胶质细胞是否形成髓鞘（myelinsheath）分类：1.有髓神经纤维（myelinatednervefiber）2.无髓神经纤维（unmyelinatednervefiber）包裹中枢神经和周围神经的胶质细胞不一样。中枢神经：少突胶质细胞周围神经：施万细胞（一）神经纤维组织学与胚胎学（第9版）周围神经纤维仿真图神经纤维（nerv28本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）有髓神有髓神经纤维（横切面）（横切面）电镜图1.轴突；突；2.施万施万细胞内胞内侧胞胞质；3.髓鞘；髓鞘；4.施万施万细胞外胞外侧胞胞质1.有髓神经纤维（myelinatednervefiber）（1）周围神经系统的有髓神经纤维施万细胞为长卷筒状，一个接一个地套在轴突外面。相邻的施万细胞不完全连接，于神经纤维上这一部位较狭窄，称郎飞结（Ranviernode），此处轴膜裸露。相邻两个郎飞结之间的一段神经纤维称结间体（internode），即一个结间体的外围部分即为一个施万细胞。在有髓神经纤维的横切面上，施万细胞可分为三层。中层为多层细胞膜同心卷绕（可达50层）形成的髓鞘，以髓鞘为界，胞质分为内侧胞质和外侧胞质。电镜下见髓鞘呈明暗相间的板层状。髓鞘的化学成分主要是脂蛋白，称髓磷脂（myelin）。12344组织学与胚胎学（第9版）有髓神经纤维（横切面）电镜图 1.有29本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）神神经纤维束（局部束（局部纵切面）光切面）光镜图神神经纤维束（局部横切面）光束（局部横切面）光镜图HE染色标本制备时，有髓神经纤维髓鞘中的类脂被溶解，仅见少量残留的网状蛋白质。锇酸固定和染色，髓鞘呈黑色，并在其纵切面上见到一些不着色的漏斗形斜裂，称髓鞘切迹或施-兰切迹。郎郎飞结与髓鞘切迹模式与髓鞘切迹模式图A.锇酸固定染色的有髓神酸固定染色的有髓神经纤维；B.髓鞘切迹超微髓鞘切迹超微结构；构；C.郎郎飞结超微超微结构构（蓝色）轴突及周围的髓鞘（粉红色）；施万细胞核；1.神经束膜11.轴突；2.髓鞘；3.施万细胞核；4.郎飞节1 12 23 34它们是施万细胞内、外侧胞质间穿越髓鞘的狭窄通道。组织学与胚胎学（第9版）神经纤维束（局部纵切面）光镜图神经纤30本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）周周围神神经纤维髓鞘形成及超微髓鞘形成及超微结构模式构模式图AC.髓鞘髓鞘发生生过程；程；D.有髓神有髓神经纤维超微超微结构；构；E.无髓神无髓神经纤维超微超微结构构周围有髓神经纤维的形成过程首先是伴随轴突生长，施万细胞表面凹陷成纵沟，轴突陷入纵沟。沟两侧的细胞膜贴合形成轴突系膜，轴突系膜不断伸长并旋转卷绕轴突。在轴突周围形成许多同心圆环绕的板层膜，即髓鞘。由此可见髓鞘是由施万细胞的胞膜构成，而胞质被挤到髓鞘的内、外侧及两端。组织学与胚胎学（第9版）周围神经纤维髓鞘形成及超微结构模式图31本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）少突胶少突胶质细胞与中枢有髓神胞与中枢有髓神经纤维关系模式关系模式图少突胶少突胶质细胞胞电镜图少突胶少突胶质细胞（胞（Od）伸出的突起（伸出的突起（）包卷）包卷轴突（突（*）形成髓鞘）形成髓鞘其结构与周围神经系统的有髓神经纤维基本相同，但形成髓鞘的细胞是少突胶质细胞其由少突胶质细胞突起末端的扁平薄膜包卷轴突而形成。一个少突胶质细胞有多个突起，可分别包卷多条轴突，其胞体位于神经纤维之间。神经纤维外表面无基膜，髓鞘内无施-兰切迹。（2）中枢神经系统的有髓神经纤维Od*组织学与胚胎学（第9版）少突胶质细胞与中枢有髓神经纤维关系模32本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）无髓神无髓神经纤维横切面横切面电镜图SN.施万施万细胞核；胞核；A.轴突；突；MY.有髓神有髓神经纤维髓鞘髓鞘其施万细胞为不规则的长柱状，表面有数量不等、深浅不同的纵行凹沟，纵沟内有较细的轴突，施万细胞的膜不形成髓鞘包裹它们。一条无髓神经纤维可含多条轴突。由于相邻的施万细胞衔接紧密，故无郎飞结。2.无髓神经纤维（unmyelinatednervefiber）无髓神无髓神经纤维超微超微结构模式构模式图（1）周围神经系统的无髓神经纤维SNAAMYMY组织学与胚胎学（第9版）无髓神经纤维横切面电镜图2.无髓神33本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）神经纤维的功能传导神经冲动，电流的传导在轴膜进行。有髓神经纤维的神经冲动在郎飞结间呈跳跃式传导，故传导速度快。有髓神经纤维的轴突越粗，其髓鞘也越厚，结间体越长，神经冲动跳跃的距离便越大，传导速度越快。无髓神经纤维的神经冲动沿轴膜连续传导，故传导速度慢。（2）中枢神经系统的无髓神经纤维轴突外面没有特异性的神经胶质细胞包裹，轴突裸露。2.无髓神经纤维（unmyelinatednervefiber）组织学与胚胎学（第9版）神经纤维的功能（2）中枢神经系统的无34本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）坐骨神坐骨神经（局部）光（局部）光镜图1.神神经外膜；外膜；2.神神经纤维束膜束膜2.神经束膜（perineurium）周围神经系统的神经纤维集合形成神经纤维束，若干条神经纤维束又聚集构成神经（nerve），分布到全身各器官。3.神经内膜（endoneurium）（二）神经（nerve）组织致密结缔组织包裹神经外面1.神经外膜（epineurium）122每条神经纤维有薄层疏松结缔组织包裹外层：结缔组织内层：由多层的扁平上细胞组成（紧密连接），有屏障作用组织学与胚胎学（第9版）坐骨神经（局部）光镜图 2.神35本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。神经末梢六神经末梢六36本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）表皮的游离神表皮的游离神经末梢仿真末梢仿真图神经末梢是周围神经纤维的终末部分，它们遍布全身，形成各种末梢装置，按功能分为感觉神经末梢和运动神经末梢两大类。感觉神经末梢（sensorynerveending）是感觉神经元周围突的末端，它们通常和周围的其它组织共同构成感受器，把接收的内、外环境刺激转化为神经冲动，通过感觉神经纤维传至中枢，产生感觉。1.游离神经末梢（freenerveending）裸露的轴突末段分成细支，分布在角膜、表皮、骨外膜和牙髓等。感受冷、热、轻触和痛刺激。（一）感觉神经末梢组织学与胚胎学（第9版）表皮的游离神经末梢仿真图 37本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）触触觉小体（左）和小体（左）和环层小体（右）仿小体（右）仿真真图皮肤光皮肤光镜图1.触触觉小体；小体；2.表皮；表皮；3.真皮真皮2.触觉小体（tactilecorpuscle）分布：真皮乳头，于手指最多结构：卵圆形，长轴与皮肤表面垂直；小体外包结缔组织被囊，内有许多横列的扁平细胞；感觉神经纤维末梢盘绕在扁平细胞间功能：感受应力刺激，参与产生触觉3.环层小体（lamellacorpuscle）分布：皮下组织、腹膜、肠系膜、韧带、关节囊等处结构：体大，圆或卵圆形，中央有一均质状圆柱体，内含神经纤维末梢，周围多层扁平细胞呈同心圆排列功能：感受较强的应力，参与产生压觉和振动觉皮肤深皮肤深层光光镜图1.环层小体（横切面）；小体（横切面）；2.神神经；3.结缔组织组织学与胚胎学（第9版）触觉小体（左）和环层小体（右）仿真图38本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）肌梭光肌梭光镜图1.梭外肌梭外肌纤维；梭梭内肌内肌纤维；2.被囊被囊4.肌梭（musclespindle）分布：骨骼肌内结构：梭形，表面有结缔组织被囊；内含数条细的梭内肌纤维，核成串排列或集中在肌纤维中段；感觉神经末梢缠绕肌纤维中段，运动神经末梢分布在肌纤维两端功能：为本体感受器，感受骨骼肌的舒缩状态，参与调节骨骼肌活动肌梭模式肌梭模式图肌梭光肌梭光镜图（神（神经纤维终末呈棕褐色）末呈棕褐色）12组织学与胚胎学（第9版）肌梭光镜图4.肌梭（muscle 39本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）运运动终板光板光镜图骨骼肌骨骼肌铺片、片、氯化金染化金染色色运运动终板超微板超微结构模式构模式图（二）运动神经末梢运动神经元的轴突在肌组织和腺体的终末结构，支配肌细胞的收缩，调节腺细胞的分泌。可分为躯体和内脏运动神经末梢两类。1.躯体运动神经末梢：运动终板（motorendplate）或神经肌连接分布：骨骼肌LM：运动神经元轴突末端反复分支，每一分支呈葡萄状终末与一条骨骼肌纤维形成突触；EM：运动终板处的骨骼肌细胞表面凹陷成浅槽，槽底肌膜即突触后膜，形成许多皱褶，使突触后膜面积增大。轴突终末嵌入浅槽，内有许多含乙酰胆碱的圆形突触小泡功能：支配骨骼肌收缩运动单位：一个运动神经元及其支配的全部骨骼肌纤维组织学与胚胎学（第9版）运动终板光镜图 骨骼肌铺片、氯化金40本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）A.内内脏运运动神神经纤维及其末及其末梢梢B.膨体超微膨体超微结构示意构示意图2.内脏运动神经末梢分布：心肌，内脏及血管平滑肌，腺体结构：其神经纤维较细，无髓鞘，分支末段呈串珠样膨体（varicosity），贴附于肌细胞表面或穿行于腺细胞之间，与效应细胞建立突触功能：控制或调节肌细胞收缩、腺体分泌组织学与胚胎学（第9版）A.内脏运动神经纤维及其末梢2.内41本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。神经纤维的溃变和再生七神经纤维的溃变和再生七42本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）周围神经的溃变与再生（1）正常神经纤维；（2）神经纤维断离处远端及近端的一部分髓鞘及轴突溃变；（3）施万细胞增生，轴突生长；（4）多余的轴突消失，神经纤维再生完成组织学与胚胎学（第9版）周围神经的溃变与再生43本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）当神经纤维受损伤如神经被切断后，切断处远侧段的神经纤维全长发生溃变（degeneration），轴突和髓鞘碎裂和溶解；此时神经元胞体肿胀，胞核移到胞体边缘，胞质内尼氏体溶解，故胞质着色浅淡。（一）溃变自损伤处与胞体相连的近侧段神经纤维则发生逆行性溃变（retrogradedegeneration），但一般只影响到靠近损伤处12节段的髓鞘和轴突处。自损伤处向神经纤维末端方向发生的溃变，称为顺行性溃变，又称Walleriandegeneration。组织学与胚胎学（第9版）当神经纤维受损伤如神经44本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）切断神经纤维3周后，尼氏体重新出现，胞体肿胀消失，胞核重新移位到胞体中央位置。恢复中的胞体不断合成新的蛋白质及其他产物并向轴突输送，促使残留的近侧段轴突末端生长出许多新生轴突支芽。髓鞘和轴突发生溃变时，神经纤维外基膜保留呈管状，施万细胞大量增殖，吞噬碎裂的髓鞘和轴突，于基膜管内排列成细胞索。近断口处施万细胞形成细胞桥把两断端连在一起，近侧段神经纤维断端再生轴突支芽越过细胞桥，进入基膜管内。当再生轴突沿着施万细胞索生长并到达原来支配的靶器官时，则再生成功。（二）再生1.周围神经纤维的再生组织学与胚胎学（第9版）切断神经纤维3周后，尼氏体重新出现，45本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织学与胚胎学（第9版）虽然中枢神经纤维同周围神经纤维一样具有再生能力，但再生过程比周围神经困难。因为中枢神经纤维没有施万细胞，也无基膜包裹，而且受损伤的中枢神经微环境中存在有较多的抑制神经再生化学因子，如硫酸软骨素蛋白多糖（chondroitinsulfateproteglycan，CSPG）等。损伤处星形胶质细胞增殖，形成致密的胶质瘢痕，阻碍再生的轴突支芽穿越损伤区。近年来的研究已寻找到一些能够促进中枢神经纤维再生的神经营养因子，如神经生长因子、神经营养素-3、脑源性神经营养因子和睫状神经营养因子等。也有学者把周围神经、胚胎脑或脊髓组织、胚胎干细胞、神经干细胞、骨髓间充质干细胞或嗅鞘细胞等移植到脑或脊髓内，以期促进受损伤的脑或脊髓结构和功能的修复。2.中枢神经纤维的再生组织学与胚胎学（第9版）虽然中枢神经纤维同周围神经纤维一样具46本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。神经组织由神经组织由神经元和神经胶质细胞组成。神经元是神经系统的结构和功能单位，由胞体、轴突和树突构成。胞体是神经元的营养和代谢中心。胞体中央有一个大而圆的胞核，异染色质少，核仁大而明显。胞质含有尼氏体（由粗面内质网和游离核糖体构成，可合成蛋白质）、神经原纤维（由神经丝和微管构成）、高尔基复合体、线粒体等。树突接受信息。轴突传导神经冲动。突触是神经元与神经元之间，或神经元与效应细胞之间传递信息的结构，可分为化学突触和电突触两类。化学突触的结构可分为突触前成分、突触间隙和突触后成分。突触前、后成分彼此相对的细胞膜分别称为突触前膜和突触后膜。突触前成分内有许多突触小泡，还有线粒体、微管和微丝等。突触小泡内含神经递质或神经调质。神经组织由神经组织由神经元和神经胶质细胞组成。47本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。神经胶质细胞有星形胶质细胞（支持、营养和分隔神经元）、少突胶质细胞（在中枢神经纤维上形成髓鞘）、小胶质细胞、室管膜细胞、施万细胞（在周围神经纤维上形成髓鞘）和卫星细胞。神经纤维是由轴突及包绕在其外面的神经胶质细胞构成。根据其是否有髓鞘包绕，被分为有髓神经纤维和无髓神经纤维。髓鞘电镜下呈明暗相间的同心板层膜结构，化学成分主要是髓磷脂。周围神经系统的神经纤维被包捆在一起构成神经，分布到全身各器官和组织。神经末梢按其功能可分感觉神经末梢和运动神经末梢两大类。神经胶质细胞有星形胶质细胞（支持、营养和分隔神48本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。神经组织医学知识宣讲培训ppt课件49