正常分娩妇女的护理培训ppt课件

正常分娩正常分娩妇女的女的护理理正常分娩妇女的护理1整个妊娠过程平均40孕周停经停经27W末末28W流产流产分娩分娩12W末末1327W末末28W37W374242W早期流产早期流产晚期流产晚期流产早产早产足月产足月产足月产足月产过期产过期产流产儿流产儿早产儿早产儿足月儿足月儿足月儿足月儿过期儿过期儿正常分娩妇女的护理2整个妊娠过程平均40孕周停经27W末28W流产分娩1妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从母体全部娩出的过程。【分娩的定义】【分娩的定义】正常分娩妇女的护理3妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从母体全部娩出的过程。【产程分期第一产程（宫颈扩张期）从有规律宫缩到宫口开 全。初产妇约需1112h，经产妇约68h.第二产程（胎儿娩出期）从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需12h，经产妇一般数分钟，但也有长达1h者。第三产程（胎盘娩出期）从胎儿娩出到胎盘娩出，约需515分钟，不就超过30分钟。第四产程：胎盘娩出后24h。正常分娩妇女的护理4产程分期第一产程（宫颈扩张期）从有规律宫缩到宫口开 【产程分期及其临床表现产程分期及其临床表现】（一）第一产程（一）第一产程定义定义临床表现临床表现规律宫缩规律宫缩宫颈口扩张宫颈口扩张胎头下降胎头下降胎膜破裂胎膜破裂正常分娩妇女的护理5【产程分期及其临床表现】（一）第一产程正常分娩妇女的护理5【影响分娩的因素影响分娩的因素】产力 子宫肌收缩力 腹肌膈肌 肛提肌产道 骨产道 软产道胎儿 大小 胎位 畸形待产妇的精神心理状态正常分娩妇女的护理6【影响分娩的因素】产力正常分娩妇女的护理6【护理措施】（一）第一产程入院护理心理护理一般护理及健康教育产程观察治疗配合第二节第二节 正常分娩妇女的护理正常分娩妇女的护理正常分娩妇女的护理7【护理措施】（一）第一产程第二节 正常分娩妇女的护理正常分正常分娩妇女的护理培训ppt课件8产程观察胎心监测子宫收缩肛查及产程图注意破膜时间注意膀胱充盈情况正常分娩妇女的护理9产程观察胎心监测正常分娩妇女的护理9肛查阴道检查第二节第二节 正常分娩妇女的护理正常分娩妇女的护理返回护理评估正常分娩妇女的护理10肛查阴道检查第二节 正常分娩妇女的护理返回护理评估正常分娩胎头下降第二节第二节 正常分娩妇女的护理正常分娩妇女的护理正常分娩妇女的护理11胎头下降第二节 正常分娩妇女的护理正常分娩妇女的护理11产程图潜伏期规律宫缩至宫口扩张3cm约需8h，不超过16h活跃期宫口扩张3cm到10cm约需4h，不超过8h正常分娩妇女的护理12产程图潜伏期正常分娩妇女的护理12【护理措施】（二）第二产程心理护理观察产程进展指导待产妇屏气接产准备接产第二节第二节 正常分娩妇女的护理正常分娩妇女的护理正常分娩妇女的护理13【护理措施】（二）第二产程第二节 正常分娩妇女的护理正常分接生准备待产妇的准备物品准备接生者的准备第二节第二节 正常分娩妇女的护理正常分娩妇女的护理返回护理措施正常分娩妇女的护理14接生准备待产妇的准备第二节 正常分娩妇女的护理返回护理措施接产接产要领会阴切开指征脐带绕颈处理脐带处理正常分娩妇女的护理15接产接产要领正常分娩妇女的护理15【护理措施】（三）第三产程新生儿护理协助胎盘娩出并检查预防产后出血一般护理第二节第二节 正常分娩妇女的护理正常分娩妇女的护理正常分娩妇女的护理16【护理措施】（三）第三产程第二节 正常分娩妇女的护理正常分新生儿评估体征体征 0 01 12 2 心率心率0 0100100100呼吸呼吸0 0慢、不规则慢、不规则佳佳刺激反应刺激反应无反应无反应有动作如皱眉有动作如皱眉哭、喷嚏哭、喷嚏肌张力肌张力松弛松弛 四肢略屈曲四肢略屈曲四肢活动四肢活动皮肤颜色皮肤颜色苍白苍白躯干红、四肢躯干红、四肢青紫青紫全身红全身红第二节第二节 正常分娩妇女的护理正常分娩妇女的护理返回到护理评估正常分娩妇女的护理17新生儿评估体征 012 心率0100呼吸0慢、不规胎盘评估胎盘剥离征象胎盘检查第二节第二节 正常分娩妇女的护理正常分娩妇女的护理返回到护理评估正常分娩妇女的护理18胎盘评估胎盘剥离征象第二节 正常分娩妇女的护理返回到护理评胎盘剥离征象胎盘剥离征象 1宫体变硬呈球形，剥离剥离后降至子宫下段，下段扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上2剥离剥离降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长3阴道少量流血4在耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。正常分娩妇女的护理19胎盘剥离征象 1宫体变硬呈球形，剥离剥离后降至子宫下段，协助胎盘娩出正常分娩妇女的护理20协助胎盘娩出正常分娩妇女的护理20预防产后出血及时评估子宫收缩乏力胎盘因素软产道裂伤凝血功能障碍正常分娩妇女的护理21预防产后出血及时评估正常分娩妇女的护理21【护理措施】（四）第四产程 监测生命体征 做好常规的检查工作正常分娩妇女的护理22【护理措施】（四）第四产程正常分娩妇女的护理22 谢谢！正常分娩妇女的护理23 谢谢！正常分娩妇女的护理23