正常产褥妇产科学课件

正正 常常 产产 褥褥 正 常 产 褥1主要内容主要内容第一节：产褥期母体的变化第一节：产褥期母体的变化第二节：产褥期临床表现第二节：产褥期临床表现第三节：产褥期处理第三节：产褥期处理第四节：产褥期保健第四节：产褥期保健主要内容第一节：产褥期母体的变化2概念：概念：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外外 恢复或接近正常未孕状态恢复或接近正常未孕状态 所需的一段时所需的一段时期，称产褥期，一般规定为期，称产褥期，一般规定为6 6周周。产褥期产褥期（puerperium)概念：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外 恢复或接近正常未孕 第一节第一节 产褥期母体变化产褥期母体变化生殖系统的变化生殖系统的变化乳房的变化乳房的变化循环系统及血液的变化循环系统及血液的变化消化系统的变化消化系统的变化泌尿系统的变化泌尿系统的变化内分泌系统的变化内分泌系统的变化腹壁的变化腹壁的变化 第一节 产褥期母体变化生殖系统的变化4 一、生殖系统的变化一、生殖系统的变化子宫子宫阴道阴道外阴外阴盆底组织盆底组织 一、生殖系统的变化子宫 （一）子（一）子 宫宫子宫复旧（子宫复旧（involution of uterus)involution of uterus)胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧。态的过程称子宫复旧。（1 1）宫体肌纤维缩复）宫体肌纤维缩复 （2 2）子宫内膜再生）子宫内膜再生 （3 3）子宫血管变化）子宫血管变化 （4 4）宫颈及子宫下段的变化）宫颈及子宫下段的变化 （一）子 宫子宫复旧（involu宫颈及子宫下段变化宫颈及子宫下段变化宫颈宫颈 初产妇的宫颈外口由圆形（未产型）变为初产妇的宫颈外口由圆形（未产型）变为 “一一”字形横字形横裂（已产型）裂（已产型）子宫下段子宫下段 宫颈及子宫下段变化宫颈（二）阴道（二）阴道（三）外阴（三）外阴（四）盆底组织（四）盆底组织（二）阴道8二、乳房的变化二、乳房的变化主要变化是泌乳，包括乳汁的产生及射乳主要变化是泌乳，包括乳汁的产生及射乳（一）乳腺泌乳的神经体液调节（一）乳腺泌乳的神经体液调节（二）影响乳汁分泌的因素（二）影响乳汁分泌的因素 （三）母乳喂养的好处（三）母乳喂养的好处（四）乳汁（四）乳汁二、乳房的变化主要变化是泌乳，包括乳汁的产生及射乳 吸吮刺激对乳汁分泌的作用：吸吮刺激对乳汁分泌的作用：1 1、吸吮刺激促进垂体释放吸吮刺激促进垂体释放PRLPRL 新生儿在生后半小时内吸吮乳头：新生儿在生后半小时内吸吮乳头：由乳头传来的感觉信号由乳头传来的感觉信号 传入神经传入神经下丘脑下丘脑抑制下丘脑多巴胺及其他抑制下丘脑多巴胺及其他PRLPRL抑制因子抑制因子 PRLPRL呈脉冲式释放呈脉冲式释放促进乳汁分泌促进乳汁分泌2 2、反射性引起神经垂体释放缩宫素、反射性引起神经垂体释放缩宫素 吸吮刺激对乳汁分泌的作用：1、吸吮刺激促进垂体释放PRL（二）影响乳汁分泌的因素（二）影响乳汁分泌的因素吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键不断排空乳房，也是维持乳汁分泌的一个重不断排空乳房，也是维持乳汁分泌的一个重要条件要条件产妇营养产妇营养产妇睡眠产妇睡眠产妇情绪产妇情绪产妇健康状况产妇健康状况（二）影响乳汁分泌的因素吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键（四）乳汁（四）乳汁乳汁乳汁初乳初乳过渡乳过渡乳成熟乳成熟乳分泌时间分泌时间产后产后7 7日日产后产后7 71414天天产后产后1414天天性状性状淡黄色，质稠淡黄色，质稠白色白色成分成分含较多有形物含较多有形物质，较多蛋白质，较多蛋白质及矿物质，质及矿物质，脂肪及乳糖含脂肪及乳糖含量较少量较少蛋白质含量蛋白质含量减少，脂肪减少，脂肪和乳糖含量和乳糖含量逐渐增多逐渐增多蛋白质蛋白质2-3%2-3%，脂肪，脂肪4%4%，糖类，糖类8-9%8-9%，无机盐，无机盐0.4-0.5%0.4-0.5%，维生素，维生素（四）乳汁乳汁初乳过渡乳成熟乳分泌时间产后7日产后712三、循环系统及血液的变化三、循环系统及血液的变化血容量：血容量：产后产后7272小时内增加小时内增加15%15%25%25%产后产后2 23 3周恢复至未孕状态周恢复至未孕状态高凝状态：高凝状态：产后产后3 34 4周内降至正常周内降至正常血液的变化血液的变化RBCRBC、HGBHGB：WBCWBC：PLTPLT：RBCRBC沉降率：沉降率：三、循环系统及血液的变化血容量：四、消化系统的变化四、消化系统的变化 口渴，喜进流食或半流食口渴，喜进流食或半流食 胃酸中盐酸分泌减少胃酸中盐酸分泌减少 妊娠期胃肠肌张力及蠕动力减弱妊娠期胃肠肌张力及蠕动力减弱 易便秘易便秘 四、消化系统的变化 口渴，喜进流食或半流食五、泌尿系统的变化五、泌尿系统的变化妊娠期体内潴留的多量水分经肾排出妊娠期体内潴留的多量水分经肾排出妊娠期发生的肾盂及输尿管扩张妊娠期发生的肾盂及输尿管扩张尿中氨基酸、肌苷、肌酸增加尿中氨基酸、肌苷、肌酸增加残余尿增加及尿潴留：残余尿增加及尿潴留：五、泌尿系统的变化妊娠期体内潴留的多量水分经肾排出 六、内分泌系统的变化六、内分泌系统的变化分娩后，分娩后，E E、P P急剧下降，急剧下降，胎盘生乳素骤降，胎盘生乳素骤降，PRLPRL：哺乳产妇：于产后下降，但仍高于非孕水平，吸吮乳汁时催乳激哺乳产妇：于产后下降，但仍高于非孕水平，吸吮乳汁时催乳激素明显增高素明显增高不哺乳产妇：产后不哺乳产妇：产后2 2周降至非孕水平周降至非孕水平月经复潮：月经复潮：不哺乳产妇：不哺乳产妇：6 61010周周哺乳产妇：延迟或哺乳期一直不来潮哺乳产妇：延迟或哺乳期一直不来潮排排 卵：卵：不哺乳产妇：平均不哺乳产妇：平均1010周周哺乳产妇：哺乳产妇：4 46 6个月个月 六、内分泌系统的变化分娩后，E、P急剧下降，七、腹壁的变化七、腹壁的变化 七、腹壁的变化17第二节第二节 产褥期临床表现产褥期临床表现（一）体温、脉搏、呼吸、血压（一）体温、脉搏、呼吸、血压（二）子宫复旧（二）子宫复旧（三）产后宫缩痛（三）产后宫缩痛 （四）恶露（四）恶露(Lochia)(Lochia)（五）褥汗（五）褥汗第二节 产褥期临床表现（一）体温、脉搏、呼吸、血压（一）体温、脉搏、呼吸、血压（一）体温、脉搏、呼吸、血压体温：体温：脉搏：脉搏：呼吸：呼吸：血压血压：（一）体温、脉搏、呼吸、血压体温：（二）子宫复旧（二）子宫复旧（二）子宫复旧20（三）产后宫缩痛（三）产后宫缩痛（afterpains)afterpains)在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛 产后产后1 12 2日出现，持续日出现，持续2 23 3日自然消失日自然消失经产妇多见经产妇多见剖宫产产妇多见剖宫产产妇多见哺乳时加重（哺乳时反射性缩宫素分泌增多）哺乳时加重（哺乳时反射性缩宫素分泌增多）（三）产后宫缩痛（afterpains)在产褥早期因宫缩引（四）恶露（四）恶露(Lochia)(Lochia)1 1 血性恶露血性恶露(lochia rubra)(lochia rubra)2 2 浆液恶露浆液恶露(lochia serosa)(lochia serosa)3 3 白色恶露白色恶露(lochia alba)(lochia alba)（四）恶露(Lochia)1 血性恶露(lochia ru正常恶露性状正常恶露性状血性恶露血性恶露浆液恶露浆液恶露白色恶露白色恶露持续时间持续时间产后最初产后最初3 3日日产后产后4 41414天天产后产后1414天后天后颜颜 色色红色红色淡红色淡红色白色白色内容物内容物大量血液、少大量血液、少量胎膜、坏量胎膜、坏死蜕膜死蜕膜少量血液、较多坏少量血液、较多坏死蜕膜、宫腔渗死蜕膜、宫腔渗出液，宫颈粘液、出液，宫颈粘液、细菌细菌坏死退化蜕膜、表皮细坏死退化蜕膜、表皮细胞、大量白细胞和细胞、大量白细胞和细菌等菌等正常恶露性状血性恶露浆液恶露白色恶露持续时间产后最初3日产恶露量及持续时间恶露量及持续时间正常恶露有血腥味，无臭味，正常恶露有血腥味，无臭味，持续持续4 46 6周周总量总量250250500ml500ml，个体差异较大，个体差异较大若子宫复旧不全，或宫腔内残留胎盘、多量胎若子宫复旧不全，或宫腔内残留胎盘、多量胎膜，或合并感染时，恶露量增多，血性恶露持膜，或合并感染时，恶露量增多，血性恶露持续时间延长，并有臭味续时间延长，并有臭味。恶露量及持续时间正常恶露有血腥味，无臭味，（五）褥汗（五）褥汗产褥早期，皮肤排泄功能旺盛，排出产褥早期，皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液大量汗液夜间睡眠和初醒时明显夜间睡眠和初醒时明显产后产后1 1周内自行好转周内自行好转 （五）褥汗产褥早期，皮肤排泄功能旺盛，排出大 第三节第三节 产褥期处理产褥期处理产后产后2 2小时内的处理小时内的处理饮食饮食警惕产后尿潴留警惕产后尿潴留重视便秘重视便秘观察子宫复旧及恶露观察子宫复旧及恶露会阴处理会阴处理乳房护理乳房护理观察情绪变化观察情绪变化 第三节 产褥期处理产后2小时内的处理 产后产后2 2小时处理小时处理产后产后2 2小时小时内极易发生严重并发症如产后出血、内极易发生严重并发症如产后出血、子痫、产后心力衰竭等子痫、产后心力衰竭等严密观察血压、脉搏严密观察血压、脉搏严密观察阴道出血量：弯盘收集严密观察阴道出血量：弯盘收集严密观察子宫收缩情况，注意宫底高度、膀胱充严密观察子宫收缩情况，注意宫底高度、膀胱充盈否盈否 产后2小时处理产后2小时内极易发生严重并发症如产后27如发现宫缩乏力如发现宫缩乏力按摩、宫缩剂按摩、宫缩剂如阴道流血不多，但宫缩不良，宫底上升如阴道流血不多，但宫缩不良，宫底上升宫腔积血宫腔积血挤压宫底排出积血、宫缩剂挤压宫底排出积血、宫缩剂肛门坠胀感肛门坠胀感阴道后壁血肿阴道后壁血肿肛查确诊、肛查确诊、处理处理协助产妇首次哺乳协助产妇首次哺乳产后产后2 2小时一切正常小时一切正常送回病室，注意巡送回病室，注意巡视视如发现宫缩乏力按摩、宫缩剂28腹壁子宫按摩法腹壁子宫按摩法腹部腹部-阴道双手压迫子宫法阴道双手压迫子宫法腹壁子宫按摩法腹部-阴道双手压迫子宫法29饮食饮食警惕产后尿潴留警惕产后尿潴留重视便泌重视便泌观察子宫复旧及恶露观察子宫复旧及恶露饮食30会阴处理会阴处理乳房护理乳房护理会阴处理31 乳房异常情况处理乳房异常情况处理乳胀：乳胀：乳汁不足：乳汁不足：退奶：退奶：乳头皲裂：乳头皲裂：乳房异常情况处理乳胀：观察情绪变化观察情绪变化产妇精神极度放松产妇精神极度放松对哺育婴儿担心对哺育婴儿担心因身体不适所致的情绪不稳定，可表现为轻度抑因身体不适所致的情绪不稳定，可表现为轻度抑郁郁 观察情绪变化产妇精神极度放松 第四节第四节 产褥期保健产褥期保健饮食起居饮食起居适当活动，产后健身操适当活动，产后健身操计划生育指导计划生育指导产后检查产后检查目的：防止产后出血、感染等并发症，促进产后目的：防止产后出血、感染等并发症，促进产后 生理功能恢复生理功能恢复 第四节 产褥期保健饮食起居目的：防止产后出血、感染等专业词汇专业词汇产褥期产褥期(puerperium)(puerperium)子宫复旧子宫复旧(involution of uterus)(involution of uterus)初乳初乳(colostrum)(colostrum)泌乳热（泌乳热（breast fever)breast fever)恶露（恶露（lochialochia）血性恶露（血性恶露（lochia rubralochia rubra）浆性恶露（浆性恶露（lochia serosalochia serosa）白色恶露（白色恶露（lochia albalochia alba）子宫复旧不全（子宫复旧不全（subinvolutionsubinvolution）专业词汇产褥期(puerperium)35 异异 常常 产产 褥褥 异 常 产 褥36第一节第一节 产褥感染产褥感染产褥感染产褥感染（puerperal infection)puerperal infection)：指分：指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染，发病率为部或全身的感染，发病率为6 6。产褥病率产褥病率（puerperal morbidity)puerperal morbidity)：分娩：分娩2424小时以后的小时以后的1010日内，用口表每日测量体日内，用口表每日测量体温温4 4次，有次，有2 2次次3838。第一节 产褥感染产褥感染（puerperal infect37产褥病率产褥病率产褥感染产褥感染乳腺充盈及急性乳腺炎：常引起暂时的体乳腺充盈及急性乳腺炎：常引起暂时的体温升高，但很少超过温升高，但很少超过39.0,39.0,很少持续很少持续2424小小时但随之而来的细菌性乳腺炎将超过时但随之而来的细菌性乳腺炎将超过2424小小时时上呼吸道感染上呼吸道感染泌尿系统感染泌尿系统感染血栓性静脉炎血栓性静脉炎产褥病率产褥感染38（一）诱因（一）诱因产前：营养不良，贫血；慢性疾病如糖尿病和恶产前：营养不良，贫血；慢性疾病如糖尿病和恶性肿瘤；产妇个人卫生条件差；生殖道感染；胎性肿瘤；产妇个人卫生条件差；生殖道感染；胎膜早破膜早破产时：滞产；阴道检查次数太多；胎膜早破；宫产时：滞产；阴道检查次数太多；胎膜早破；宫腔内胎儿监护；过度的宫腔内操作；手术产；生腔内胎儿监护；过度的宫腔内操作；手术产；生殖道损伤；产后出血；胎盘胎膜残留。殖道损伤；产后出血；胎盘胎膜残留。（一）诱因产前：营养不良，贫血；慢性疾病如糖尿病和恶性肿瘤；（二）病原体（二）病原体分类分类需氧需氧厌氧厌氧革兰阳性球菌革兰阳性球菌*甲、乙、丙型链球菌甲、乙、丙型链球菌消化球菌消化球菌*金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌*消化链球菌消化链球菌表皮葡萄球菌表皮葡萄球菌肠球菌肠球菌杆菌杆菌乳酸杆菌乳酸杆菌产气荚膜梭状芽孢杆菌产气荚膜梭状芽孢杆菌革兰阴性球菌革兰阴性球菌淋球菌淋球菌杆菌杆菌*大肠杆菌大肠杆菌*脆弱类杆菌脆弱类杆菌铜绿假单胞菌铜绿假单胞菌奇异变形杆菌奇异变形杆菌细梭菌属细梭菌属阴道中常见的菌种阴道中常见的菌种（二）病原体分类需氧厌氧革兰阳性球菌*甲、乙、丙型链球菌消化（三）感染途径（三）感染途径内源性感染内源性感染：正常孕妇生殖道或其他部正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体，多数不致病，当抵抗位寄生的病原体，多数不致病，当抵抗力降低等感染诱因出现时可致病力降低等感染诱因出现时可致病外源性感染外源性感染：被污染的用具和器械等造：被污染的用具和器械等造成成（三）感染途径内源性感染：正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原血行感染粘膜上行感染淋巴途径感染血行感染粘膜上行感染淋巴途径感染正常产褥妇产科学课件43（四）临床表现及病理（四）临床表现及病理急性外阴、阴道、宫颈炎急性外阴、阴道、宫颈炎急性子宫内膜炎、子宫肌炎急性子宫内膜炎、子宫肌炎急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎血栓性静脉炎血栓性静脉炎脓毒血症及败血症脓毒血症及败血症（四）临床表现及病理44急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎45急性输卵管炎急性输卵管炎急性输卵管炎46急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎“冰冻骨盆冰冻骨盆”血栓性静脉炎血栓性静脉炎“股白肿股白肿”急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎47深部静脉血栓形成深部静脉血栓形成深部静脉血栓形成48血栓性静脉炎血栓性静脉炎血栓性静脉炎49（五）诊断及鉴别诊断（五）诊断及鉴别诊断除外引起产褥病率的其他疾病除外引起产褥病率的其他疾病检查腹部、盆腔及会阴伤口，确定感染部位和严检查腹部、盆腔及会阴伤口，确定感染部位和严重程度重程度辅助检查：辅助检查：B B超、超、CTCT确定病原体：病原体培养、分泌物涂片检查、病确定病原体：病原体培养、分泌物涂片检查、病原体抗原和特异性抗体检测原体抗原和特异性抗体检测（五）诊断及鉴别诊断除外引起产褥病率的其他疾病50（六）治疗（六）治疗支持疗法支持疗法清除宫腔残留物，脓肿切开引流清除宫腔残留物，脓肿切开引流抗生素应用抗生素应用血栓性静脉炎：保守治疗为主血栓性静脉炎：保守治疗为主抗菌药物和肝素抗凝抗菌药物和肝素抗凝（六）治疗支持疗法51（七）预防（七）预防加强孕期保健加强孕期保健分娩期产褥期处理分娩期产褥期处理预防性应用抗生素预防性应用抗生素（七）预防加强孕期保健52第二节第二节 晚期产后出血晚期产后出血定义定义：分娩分娩2424小时后，在产褥期内发生的子宫大小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血量出血持续少量出血，然后大量出血持续少量出血，然后大量出血一次性的急剧大量出血一次性的急剧大量出血第二节 晚期产后出血定义：分娩24小时后，在产褥期内发生的子53（一）病因与临床表现（一）病因与临床表现胎盘胎膜残留胎盘胎膜残留蜕膜残留蜕膜残留子宫胎盘附着面感染或复旧不全子宫胎盘附着面感染或复旧不全剖宫产术后子宫伤口裂开剖宫产术后子宫伤口裂开其他：滋养细胞肿瘤、子宫粘膜下肌瘤等其他：滋养细胞肿瘤、子宫粘膜下肌瘤等（一）病因与临床表现胎盘胎膜残留54正常产褥妇产科学课件55（二）诊断（二）诊断病史与体征病史与体征辅助检查辅助检查（二）诊断病史与体征56病例病例患者陈患者陈，2222岁，住院号岁，住院号636515636515，孕，孕1 1产产1 1孕孕4040周，周，因相对性头盆不称在当地医院行子宫下段剖宫产术，因相对性头盆不称在当地医院行子宫下段剖宫产术，术中子宫下段切口左侧撕裂予缝合。术后一直有少术中子宫下段切口左侧撕裂予缝合。术后一直有少许阴道流血，分泌物不多，无气味，无发热。剖宫许阴道流血，分泌物不多，无气味，无发热。剖宫产术后第产术后第34d34d突然大量阴道出血，伴失血性休克。突然大量阴道出血，伴失血性休克。“以晚期产后出血、失血性休克以晚期产后出血、失血性休克”入院，予抗休克、入院，予抗休克、输血、抗感染、加强宫缩治疗，血压好转后输血、抗感染、加强宫缩治疗，血压好转后B B超检查：超检查：子宫稍大，子宫下段切口未见异常，盆腔未见异常。子宫稍大，子宫下段切口未见异常，盆腔未见异常。病例患者陈，22岁，住院号636515，孕1产1孕40周57术中见子宫下段切口左侧角造影剂外溢，考虑子宫术中见子宫下段切口左侧角造影剂外溢，考虑子宫动脉上行支破裂动脉上行支破裂 术中见子宫下段切口左侧角造影剂外溢，考虑子宫动脉上行支破裂 58（三）治疗（三）治疗广谱抗生素、子宫收缩剂及支持疗法广谱抗生素、子宫收缩剂及支持疗法疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留或胎盘附着部疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全者，刮宫。位复旧不全者，刮宫。疑有剖宫产术子宫切口裂开者疑有剖宫产术子宫切口裂开者肿瘤肿瘤（三）治疗广谱抗生素、子宫收缩剂及支持疗法59第三节第三节 产褥期抑郁症产褥期抑郁症(postpartum depression)(postpartum depression)定义定义：产妇在产褥期内出现抑郁症状，是：产妇在产褥期内出现抑郁症状，是产褥期精神综合征中最常见的类型。国外产褥期精神综合征中最常见的类型。国外报道发病率高达报道发病率高达5050，通常在产后，通常在产后2 2周出现周出现症状。症状。第三节 产褥期抑郁症(postpartum depress60（一）诊断标准（一）诊断标准在产后在产后2 2周内出现下列周内出现下列5 5条或条或5 5条以上的症状，必须具备前条以上的症状，必须具备前2 2条条情绪抑郁情绪抑郁对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦体重显著下降或增加体重显著下降或增加失眠或睡眠过度失眠或睡眠过度精神运动性兴奋或阻滞精神运动性兴奋或阻滞疲劳或乏力疲劳或乏力遇事皆感毫无意义或自罪感遇事皆感毫无意义或自罪感思维力减退或注意力溃散思维力减退或注意力溃散反复出现死亡想法反复出现死亡想法（一）诊断标准在产后2周内出现下列5条或5条以上的症状，必须61（二）治疗（二）治疗治疗治疗心理治疗心理治疗药物治疗药物治疗预防预防预后预后（二）治疗治疗62第四节第四节 产褥中暑产褥中暑（puerperal heat stroke)puerperal heat stroke)定义定义：在产褥期因高温环境中，体内余热：在产褥期因高温环境中，体内余热不能及时散发引起中枢性体温调节功能障不能及时散发引起中枢性体温调节功能障碍的急性热病，表现为高热，水、电解质碍的急性热病，表现为高热，水、电解质紊乱，循环衰竭和神经系统功能损害等。紊乱，循环衰竭和神经系统功能损害等。第四节 产褥中暑（puerperal heat stro63（一）病因及临床表现（一）病因及临床表现病因病因人体正常的体温调节人体正常的体温调节产褥中暑时体温调节紊乱产褥中暑时体温调节紊乱临床表现临床表现（一）病因及临床表现病因64（二）治疗（二）治疗迅速降温迅速降温及时纠正水、电解质紊乱及酸中毒及时纠正水、电解质紊乱及酸中毒立即改变高温和不通气环境立即改变高温和不通气环境（二）治疗迅速降温65专业词汇专业词汇产褥感染（产褥感染（puerperal infectionpuerperal infection）产褥病率（产褥病率（puerperal morbiditypuerperal morbidity）晚期产后出血（晚期产后出血（late puerperal late puerperal hemorrhagehemorrhage）产褥期抑郁症（产褥期抑郁症（postpartum depressionpostpartum depression）产褥中暑（产褥中暑（puerperal heat strokepuerperal heat stroke）专业词汇产褥感染（puerperal infection）66思考题思考题产褥感染与产褥病率的概念产褥感染与产褥病率的概念产褥感染的治疗原则产褥感染的治疗原则晚期产后出血与产后出血在病因上有何不晚期产后出血与产后出血在病因上有何不同同思考题产褥感染与产褥病率的概念67p经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量pStudyConstantly,AndYouWillKnowEverything.TheMoreYouKnow,TheMorePowerfulYouWillBe学习总结经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量学68结束语当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的，所以不要放弃，坚持就是正确的。When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日 结束语69