构建护理工作量课件

大家好大家好1大家好1构建构建护理工作量与理工作量与绩效管理效管理信息系信息系统平台研究平台研究申申申申报单报单位：萍位：萍位：萍位：萍乡乡市人民医院市人民医院市人民医院市人民医院项项目目目目负责负责人：人：人：人：卢卢小小小小红红项项目目目目组组成成成成员员：卢艳卢艳萍、萍、萍、萍、刘洪、方刘洪、方刘洪、方刘洪、方 淳、淳、淳、淳、蔺辉蔺辉、彭欣、彭欣、彭欣、彭欣构建护理工作量与绩效管理信息系统平台研究申报单位：萍乡市目目录 项目研究的目的和意目研究的目的和意义1同同类技技术研究研究发展状况展状况2 项目研究步目研究步骤、经过、结果果3项目主要目主要创新点新点4 社会社会经济效益分析效益分析53 3目录 项目研究的目的和意义1同类技术研究发展状况目目录 项目研究的目的和意目研究的目的和意义1同同类技技术研究研究发展状况展状况2 项目研究步目研究步骤、经过、结果果3项目主要目主要创新点新点4 社会社会经济效益分析效益分析54 4目录 项目研究的目的和意义1同类技术研究发展状况v一直以来，我国大多数医院一直以来，我国大多数医院护士的士的奖金主要由科室效益决定，未体金主要由科室效益决定，未体现全面、客全面、客观、公平、多、公平、多劳多得，极大地挫多得，极大地挫伤了广大了广大护理人理人员的的积极性，也是困极性，也是困扰护理管理人理管理人员的的难点点问题。项项目来源目来源目来源目来源5 5一直以来，我国大多数医院护士的奖金主要由科室效益决定，未体现v随着新医改方案的出台，随着新医改方案的出台，优质护理服理服务病房的深入展开，通病房的深入展开，通过医院信息化管理网医院信息化管理网络系系统，建立以，建立以护理理质量及工作量及工作量量为主的主的综合合绩效考核，客效考核，客观公平公平实施施护士士奖金分配，以金分配，以调动护理人理人员的的积极性，也是本极性，也是本课题的研究出的研究出发点及点及目的。目的。项目来源目来源6 6随着新医改方案的出台，优质护理服务病房的深入展开，通过医院信项目意目意义护理工作理工作量化量化传统护理理绩效考核指效考核指标单一、一、护理理质量量单因素因素评价、价、奖励指励指标单一，一，忽略了忽略了护理工作效率、理工作效率、护理技理技术难度、度、风险、责任和人力配任和人力配备等等诸多多因素，未能将因素，未能将护理工作量化。理工作量化。信息化信息化利用目前医院信息化网利用目前医院信息化网络管理的条件，引入管理的条件，引入权重的概念，将重的概念，将护理工作理工作量化，运用量化，运用护理工作量理工作量统计软件，通件，通过网网络系系统进行患者行患者满意度及意度及护士士绩效效满意度意度调查，实行工作量行工作量为主的主的综合合绩效考核，效考核，彻底打破以往底打破以往分配分配过程的大程的大锅饭。社会社会经济 效益效益极大地鼓舞和极大地鼓舞和调动护理人理人员的工作的工作热情，增情，增强了工作自律性，改了工作自律性，改变护士不良行士不良行为，获得精神和物得精神和物质双丰收，双丰收，护理理质量及患者和量及患者和护士士满意度意度明明显提高，具有提高，具有显著的社会效益和著的社会效益和经济效益。效益。7 7项目意义传统护理绩效考核指标单一、护理质量单因素评价、奖励指项目意目意义提升提升提升提升护护理内涵理内涵理内涵理内涵患者及患者及护士士满意度意度客客观性性准确性准确性公平性公平性科学性科学性8 8项目意义提升护理内涵患者及护士满意度客观性准确性公平性科学性目目录 项目研究的目的和意目研究的目的和意义1同同类技技术研究研究发展状况展状况2 项目研究步目研究步骤、经过、结果果3项目主要目主要创新点新点4 社会社会经济效益分析效益分析59 9目录 项目研究的目的和意义1同类技术研究发展状况同同类技技术研究研究发展状况展状况 v通通过委托江西省科学技委托江西省科学技术情情报研究所研究所进行科技行科技查新，省内未新，省内未检索到相同的文献和成果索到相同的文献和成果报道。道。v在省内外目前尚未在省内外目前尚未检索到有关构建索到有关构建护理工作量与理工作量与绩效管理信息系效管理信息系统平台研究平台研究报道，只有以工作量道，只有以工作量为基基础配配备护理理人力的研究人力的研究报道道资料。料。1010同类技术研究发展状况 1010目目录 项目研究的目的和意目研究的目的和意义1同同类技技术研究研究发展状况展状况2 项目研究步目研究步骤、经过、结果果3项目主要目主要创新点新点4 社会社会经济效益分析效益分析51111目录 项目研究的目的和意义1同类技术研究发展状况实施起止施起止时间与目与目标完成工作完成工作总结、申、申请验收收收集相关收集相关资料，料，统计学分析、学分析、论文文发表表课题立立项、部分、部分实施施阶段段课题设计、技、技术查新新2014年01月 2014年11月2013年01月 2013年12月2012年6月 2012年12月2012年4月1212实施起止时间与目标完成工作总结、申请验收收集相关资料，统计学人人 员 资 质高级工程师1名主管护师2名副主任护师2名会计师1名ABCD1313人 员 资 质高级工程师1名主管护师2名副主任护师2名会计师项目主要研究的内容目主要研究的内容研究研究对象象 我院内分泌科、神我院内分泌科、神经外科、骨一科、普一科、血液科、眼科六个病区符合本外科、骨一科、普一科、血液科、眼科六个病区符合本课题入入选条件条件为实验组。2012年年9月月2013年年8月运用构建月运用构建护理工作量与理工作量与绩效管理信息系效管理信息系统平台平台计算算护士月士月奖的方法与的方法与2011年年9月月2012年年8月月传统的只的只单纯计算算护士班次分来士班次分来计算算护士月士月奖的方法作的方法作对比。比。1414项目主要研究的内容1414研究方法研究方法护理工作量指理工作量指标 护理部依据理部依据优质护理服理服务考核考核标准及准及护理服理服务项目内容，目内容，结合合江西省医江西省医疗服服务价格价格中中规定的定的154项护理收理收费项目，根据完成每个工作目，根据完成每个工作项目的复目的复杂程度、技程度、技术难度、消耗的度、消耗的时间等要素确定每个等要素确定每个项目的分目的分值，即，即护理工作理工作权重。重。详见附表附表1，护理工作量化理工作量化权重表。重表。1515研究方法1515附表附表1：护理工作量化理工作量化权重表重表1.特级护理每小时计2.3分16.新生儿护理每次5分。2.一级护理每次2.7分17.早产儿或病儿护理每次6.7分。3.二级护理每次2分18.吸痰护理每次0.7分4.三级护理每次1分19.胃肠减压每次3.3分5.动脉采血每次3.3分20.围产保健访视每次3.3分6.静脉输液（第一组）每次计1.7分21.人工洗胃每次10分7.静脉输液（第二组起）每次计0.3分22.特殊物理降温每次0.15分8.大抢救每次计21分23.一般物理降温每次1.7分。9.中抢救每次计16分。24.中药涂擦治疗每次2分。10.小抢救每次计8分。25.周围静脉压测定每次6.7分。11.导尿每次计3.3分26.动脉加压注射每次3.3分12.静脉穿刺置术每次计10分27.留置导尿引流护理每次0.7分13.清洁灌肠每次计5分28.膀胱灌注每次8.3分,膀胱注射每次1.5分。14.气管切开护理每次计8.3分29.鼻饲管置管每次3.3分15.小儿头皮静脉输液每次2.7分。30.鼻饲管注药（注食等）每次0.4分。1616附表1：护理工作量化权重表1.特级护理每小时计2.3分1附表附表1：护理工作量化理工作量化权重表重表31.褥疮护理每次2分46.造瘘护理每次1.7分。32.超声雾化每次2分47.颅内多普勒每次2分33.高压泵氧气雾化每次2.7分48.新生儿兰光治疗每次0.6分。34.静脉输血每次1.7分49.穴位注射每次6.7分35.皮内注射每次0.6分50.特大换药每次10分36.口腔护理每次2分51.结核菌药敏试验每次3.3分。37.小儿静脉采血每次1.3分。52.电子纤维喉镜每次3.4分。38.新生儿呼吸道清理每次1.7分。53.大换药（内科）每次6.7分。39.静脉注射每次1.3分54.中换药（内科、眼科及耳鼻喉科）每次5分。40.肺动脉压和右心房压力监测每次1分55.小换药（内科）每次2.7分，眼科及耳鼻喉科每次1.3分。41.静脉采血每次1分56.乳房按摩每次2分42.肌肉注射每次0.6分57.皮肤溃疡清创术每次1.5分。43.皮试每次0.6分58.新生儿溶血筛查每次17分。44.持续冲洗每次10分59.阴道灌洗上药每次3.3分。45.电脑血糖监测每次1.7分60.中药直肠滴入治疗每次8.3分。1717附表1：护理工作量化权重表31.褥疮护理每次2分46.造附表附表1：护理工作量化理工作量化权重表重表61.疱液抽取术每次1.6分。76.指脉氧监测(血氧)每次0.3分62.散瞳每次0.4分。77.动态血压监测每次1.29分63.局部浸润麻醉每次2分。78.新生儿洗胃每次10分64.生物反馈每次2分。79.静脉注药每次1.7分65.表面麻醉每次0.5分。80.小儿头皮静脉输液(第二组)每次0.3分66.弱视训练每次1分。81.膀胱镜尿道镜检查每次1.2分67.氧气吸入（收-支）每元0.1分（每半年统计一次）。82.超声波治疗每次0.6分68.动静脉置管护理每次1分。83.医用气垫床每小时0.1分69.平产每次60分。84.医用气垫床每天1.5分70.剖宫产每次20分。85.偏瘫肢体综合训练每次3分71.动态心电图每次2.4分。86.使用微量泵每次0.1分72.纤维支气管镜每次3.4分。87.人工流产等每次16分73.心电监测每次0.5分88.电子肠镜前期每次1分74.抗肿瘤化学药物配置每次2分89.皮下注射每次0.7分75.静脉高营养治疗每次16分90.呼吸机辅助呼吸每小时1.5分1818附表1：护理工作量化权重表61.疱液抽取术每次1.6分。附表附表1：护理工作量化理工作量化权重表重表91.特殊疾病护理每次8.3分106.特殊视力检查每次0.2分92.更换引流装置每次1分107.引流管冲洗每次3.6分 93.无创辅助通气每次1分108.球后注射每次5分94.胎心监测每次3分109.重症监护每次0.75分95.流速容量曲线每次2.5分110.动态血压监测(24小时后)每次0.3分96.标测心电图每次1分111.电测听每次3.5分97.泪道冲洗每次3.3分112.声阻抗每次7.5分98.冲洗结膜囊每次2.7分113.耳正负压治疗每次1分99.床上洗发每次1.2分114.耵聍冲洗每次3.3分100.眼压检查每次0.8分115.鼻负压置换疗法每次6.7分101.球结膜下注射每次2.7分116.C14呼气试验每次1.8分102.角膜异物剔除术每次6.7分117.会阴冲洗每次2分 103.取结膜结石每次5分118.催产素滴注引产术每次10分。104.眼底荧光血管造影每次1.3分119.皮肤牵引术每次2分。105.视力检查每次0.1分120.骨骼牵引术每次2分。1919附表1：护理工作量化权重表91.特殊疾病护理每次8.3分附表附表1：护理工作量化理工作量化权重表重表附表附表1：护理工作量化理工作量化权重表重表121.关节松动训练每次3分。133.小儿静脉注射每次1.7分122.前鼻镜检查每次0.5分134.葡萄糖耐量试验每次8.3分123.红外线治疗每次1分135.胰岛素释放试验每次10分124.放射治疗的适时监控每次3分136.耳声发射检查每次7.5分125.拔倒睫每次2.6分137.水疗每次3分126.鼻异物取出每次3分138.外周中心静脉穿刺术每次16.7分127.留置导尿（第二日）每次0.7分139.鼓膜按摩每次0.8分128.留置导尿每次3.3分140.肺功能检查每次1.6分129.新生儿抚触每次1.6分141.肺舒张试验每次1.6分130.病儿护理每次6.7分142.支气管激发试验每次1分131.角膜白斑染色术每次1分143.肺功能监测每次0.3分132.心电监测（24小时后）每次0.3分144.擦浴每次2分2020附表1：护理工作量化权重表附表1：护理工作量化权重表附表附表1：护理工作量化理工作量化权重表重表145.特级手术每次40分，甲级手术每次35分，乙级手术每次20分，丙级手术每次10分，其它每次10分。146.血透每人次20分147.胃肠镜每次2.2分，内镜手术每次3分，ERCP每次5分，胃肠息肉每次3分，碳14每次1分。148.门诊手术室换药每次1.2分，灌肠每次1.5分，其它每次1.5分,美容科手术人次每次4分，生活护理每次2分149.门诊点观室皮试每次0.7分，肌肉注射每次0.8分，静脉注射每次1.1分，抽血每次0.2分。150.供应室大换药每次5分，中换药每次3分，小换药每次1.3分，手术人次每次10分，门诊人次每次3分。151.口腔科每人次1.3分。152.放射科放射人次每次0.65分。153.导医服务处门诊挂号每人次0.65分，急诊挂号每人次0.7分，出院人次每次5分，实际占床日每次1.5分，皮试每次0.7分，肌肉注射每次0.8分，静脉注射每次1.1分，抽血每次0.2分，体检人次每次3分、导诊医技检查人次每人次0.65分（含放射、B超、心电图、院前急救等）。154.中医、康复科每工作量计0.9分。2121附表1：护理工作量化权重表145.特级手术每次40分，甲v 通通过与信息科工程与信息科工程师共同研共同研发构建构建护理工作量与理工作量与绩效管理信息系效管理信息系统平台平台,利用利用HIS系系统数据，数据，统计出各出各护理理单元及个人所完成的元及个人所完成的护理工作理工作项目的数量。目的数量。v 护理理项目的目的总分分值：护理工作理工作项目数量目数量项目分目分值（权重）重）=该项目目总分，各分，各项目累目累计分分值为工作量工作量总分分值。v 根据医院制定的根据医院制定的护理理项目分目分值，系，系统自自动生成生成护理工作量分理工作量分值22222222利用现有的Web服务器、计算机终端，基于护士工作站建立护理工作量与绩效管理信息平台。无需再添置设备。数据采集数据采集数据数据归集集数据展示数据展示硬件条件硬件条件2323利用现有的Web服务器、计算机终端，基于护士工作站建立护理工 构建构建护理工作量与理工作量与绩效管理信息系效管理信息系统平台平台v护理工作量与理工作量与绩效管理信息系效管理信息系统平台平台,建立建立护士工作站上，士工作站上，进入入统计报表表选择科室科室护士工作量士工作量查询输入入时间段，即可段，即可显示科室示科室统计及个人及个人统计明明细记录。2424 构建护理工作量与绩效管理信息系统平台2424构建构建护理工作量与理工作量与绩效管理信息系效管理信息系统平台平台v进入系入系统管理管理选择护士士绩效效满意度意度调查模模块即可即可进行行护士士绩效效满意度意度调查。v在医院触摸屏在医院触摸屏查询系系统模板上建立了患者模板上建立了患者满意度意度调查，通，通过网网络系系统进行患者行患者满意度意度调查。2525构建护理工作量与绩效管理信息系统平台2525护理工作量化理工作量化项目目统计及分析平台及分析平台 建立建立护士工作站上士工作站上进进入入入入选择选择护士工作站士工作站统计报表表科室科室护士士工作量工作量查询2626护理工作量化项目统计及分析平台 建立护士工作站上进入选择护士构建构建护理工作量与理工作量与绩效管理信息系效管理信息系统平台平台2727构建护理工作量与绩效管理信息系统平台272728282828292929293030303031313131传统的的护理理绩效效计算方法算方法v传统的的护理理绩效效单纯按按护士班次分士班次分计算。算。v按班次表按班次表统计出每个出每个护士当月不同士当月不同岗位的班次数，乘上相位的班次数，乘上相应的分的分值即得出个人的班次基即得出个人的班次基础分，再乘以当月分，再乘以当月奖金分金分值即得出月即得出月奖。v护士的士的绩效分配主要由科室效益决定，存在分配效分配主要由科室效益决定，存在分配过程的大程的大锅饭，未能体，未能体现全面、客全面、客观、公平、多、公平、多劳多得。多得。3232传统的护理绩效计算方法3232运用构建运用构建护理工作量与理工作量与绩效管理信息系效管理信息系统平台平台计算算护士月士月奖的方法的方法v构建构建护理工作量与理工作量与绩效管理信息系效管理信息系统平台基于平台基于护士分管患者的士分管患者的护理工作量理工作量,主要反映主要反映护士个体的工作数量及士个体的工作数量及质量，量，根据数据自根据数据自动生成生成护士个体每月的士个体每月的护理工作量及工作量分理工作量及工作量分值。v此信息系此信息系统操作界面便捷操作界面便捷,数据来源客数据来源客观准确准确,减少减少统计工作量工作量时间,充分充分调动护士士积极性极性,护士更注重士更注重临床床护理理质量和工作量和工作业绩,从而提高患者从而提高患者综合合满意度意度;体体现同工同酬、多同工同酬、多劳多得、多得、优绩优酬。酬。3333运用构建护理工作量与绩效管理信息系统平台计算护士月奖的方法3奖金金计算算v绩效效奖金构成：工作量金构成：工作量奖金（占金（占70%）、班次分）、班次分奖金（占金（占30%）和）和质控控奖罚分分值三部分三部分组成。成。3434奖金计算3434观察指察指标：v护理工作量理工作量v护理理质量量v患者患者满意度意度v护士士对绩效的效的满意度意度3535观察指标：3535v本本课题主要研究运用主要研究运用护理工作量与理工作量与绩效管理信息系效管理信息系统平台，平台，计算算护士月士月奖，包括，包括护理工作量、理工作量、护理理质量、患者量、患者满意度、意度、护士士对绩效的效的满意度。意度。实施前后施前后进行行对照，以确定其照，以确定其临床床应用的价用的价值。36363636责1 1项目分类收费项目分值罗霞颜维肖江丽曾莉莎胡单总分分分数分数护理理 操作操作浅静脉置管术312114404879293879静脉输液（输血）11058765217010813111311静脉输液（第二组）0.2117898801891011385277静脉注药11009406516910213761376快速血糖监测127325216814455455动脉采血1.500皮下（皮内）注射0.217458346.8导尿或插胃管1.5115793248气管切开护理1.500吸痰0.576527284417185.5物理降温0.51771293618鼻饲管注药或注食0.558338386744545272.5更换引流装置0.510104417914472基基础 护理理褥疮护理195777118399525525口腔护理174709551295410211021会阴冲洗13516393513255255一级护理0.524287214636414207配合配合项目目小抢救3113中抢救52210合合计80006821.8神神经外科外科护理理组工作量分（工作量分（20132013年年8 8月）月）3737责1项目分类收费项目分值罗霞颜维肖江丽曾莉莎胡单总分分数护责2 2项目分类收费项目刘洪段素芬巫淑芬肖世飞陈芬朱霞总分分分数分数护理理 操作操作浅静脉置管术3313111643343315945静脉输液（输血）3609251632575115119071907静脉输液（第二组）4101075213308531352194438.8静脉注药46411512343243914323552355快速血糖监测115417791331189844844动脉采血00皮下（皮内）注射313181.6导尿或插胃管334311421气管切开护理9273644973.5吸痰1057741321516281物理降温14116274020鼻饲管注药或注食154388611321885838419更换引流装置461072128215219109.5基基础 护理理褥疮护理4389932183364718222142214口腔护理4099181682381811818691869会阴冲洗581453435519296296一级护理12731864851441649324.5配合配合项目目小抢救113中抢救00合合计1397411921.9神神经外科外科护理理组工作量分（工作量分（20132013年年8 8月）月）3838责2项目分类收费项目刘洪段素芬巫淑芬肖世飞陈芬朱霞总分分数奖金金计算算v工作量工作量总分分=（护理操作理操作项目目1*权重重1+护理操作理操作项目目2*权重重2+护理操作理操作项目目3*权重重3+护理操作理操作项目目n*权重重n）v班次分班次分计算：按班次表算：按班次表统计出每个出每个护士当月不同士当月不同岗位的班次数，乘上相位的班次数，乘上相应的分的分值即得出个人的班次基即得出个人的班次基础分，再加分，再加减减质控控奖罚分即得出个人班次分。分即得出个人班次分。v绩效效奖金构成：工作量金构成：工作量奖金（占金（占70%）、班次分）、班次分奖金（占金（占30%）和）和质控控奖罚分分值三部分三部分组成。成。3939奖金计算工作量总分=（护理操作项目1*权重1+护理操作项目神神经外科外科20132013年年8 8月月绩效效奖金表（老）金表（老）班次分班次分奖金分金分值劳务费卢小小红41924192段素芬段素芬11511524.500000000 24.500000000 2818 2818 肖世肖世飞12012024.500000000 24.500000000 2940 2940 巫淑芬巫淑芬11611624.500000000 24.500000000 2842 2842 胡胡单12012024.500000000 24.500000000 2940 2940 曾莉莎曾莉莎12612624.500000000 24.500000000 3087 3087 朱霞朱霞11611624.500000000 24.500000000 2842 2842 刘洪刘洪13513524.500000000 24.500000000 3308 3308 颜维11011024.500000000 24.500000000 2695 2695 肖江肖江丽10910924.500000000 24.500000000 2671 2671 陈芬芬12012024.500000000 24.500000000 2940 2940 罗霞霞969624.500000000 24.500000000 2352 2352 陈为424224.500000000 24.500000000 1029 1029 谢甜甜444424.500000000 24.500000000 1078 1078 合合计1369136937733 37733 4040神经外科2013年8月绩效奖金表（老）班次分奖金分值劳务费神神经外科外科20132013年年8 8月月绩效效奖金表（新）金表（新）班次分班次分奖金金 30%30%工作量工作量奖金金 70%70%劳务费质控扣控扣罚卢小小红41924192段素芬段素芬8458452229 2229 3074 3074 肖世肖世飞8828822326 2326 3208 3208-10-10巫淑芬巫淑芬8538532249 2249 3102 3102 胡胡单8828821713 1713 2595 2595-30-30曾莉莎曾莉莎9269261799 1799 2725 2725-10-10朱霞朱霞8538532249 2249 3102 3102-10-10刘洪刘洪9929922617 2617 3609 3609 颜维8098091570 1570 2379 2379 肖江肖江丽8018011556 1556 2357 2357-10-10陈芬芬8828822326 2326 3208 3208-20-20罗霞霞7067061370 1370 2076 2076-10-10陈为1092 1092 谢甜甜1078 1078 4141神经外科2013年8月绩效奖金表（新）班次分奖金 30%工不同方法计算护士月奖的对比图4242不同方法计算护士月奖的对比图4242神神经外科外科实施前后施前后护理工作量理工作量对比表比表护理工作量理工作量年份年份年份年份月份月份20122012年年20132013年年1 1月月231982319832621326212 2月月340733407334305343053 3月月321803218034800348004 4月月334013340133936339365 5月月299912999147906479066 6月月297872978740767407674343神经外科实施前后护理工作量对比表护理工作量年份年份月份201实验科室科室实施前后施前后护理工作量理工作量对比表比表实验科室科室实施前后施前后护理工作量理工作量对比表比表实施前的施前的护理工作量理工作量科室2011年9月2011年10月2011年11月2011年12月2012年1月2012年2月2012年3月2012年4月2012年5月2012年6月2012年7月2012年8月神经外科23199 34073 32181 33402 29992 29788 24292 24057 27145 29989 30541 31761 普一病区21373 23841 23260 23225 26127 27009 28329 25156 23234 23817 19781 23173 骨一病区13307 15277 19976 17382 15370 14017 15954 16378 17422 20071 19394 15737 眼科14427 19348 21158 22126 21519 16569 18358 16569 15056 20797 18932 17783 内分泌科6686 13223 19950 21504 18525 12637 12150 12482 12846 14371 13198 13291 血液科13925 16123 23942 13580 16562 17693 18974 18833 19418 18908 14301 15891 4444实验科室实施前后护理工作量对比表实验科室实施前后护理工作量对实施后的施后的护理工作量理工作量实施后的施后的护理工作量理工作量科室2012年9月2012年10月2012年11月2012年12月2013年1月2013年2月2013年3月2013年4月2013年5月2013年6月2013年7月2013年8月神经外科32621 24305 34800 33936 47906 40767 34681 48091 57900 39185 42891 41600 普一病区20842 19796 24191 26165 27858 24662 28547 27991 26929 25556 27662 27723 骨一病区16714 15054 20713 24751 24987 21717 24174 23576 23980 25764 26568 26822 眼科21841 17972 30350 20685 23119 21034 24915 25808 21815 24474 23997 25520 内分泌科11719 11009 20729 20953 19032 18486 16240 15582 14323 19200 12969 15060 血液科15912 13078 26031 20724 21062 22291 20737 18189 17456 17254 16800 17844 4545实施后的护理工作量实施后的护理工作量科室2012年2012实验科室科室实施前后工作量施前后工作量对比比4646实验科室实施前后工作量对比4646实验科室科室实施前后施前后绩效效奖金金对比比实施前的绩效奖金科室2011年9月2011年10月2011年11月2011年12月2012年1月2012年2月2012年3月2012年4月2012年5月2012年6月2012年7月2012年8月神经外科26532 28754 29851 32104 28547 26451 28122 27413 29987 28701 28554 27120 普一病区24362 27451 22548 30265 26514 23654 21445 28207 27845 27563 29874 29136 骨一病区15442 16532 17841 21540 16598 15348 18744 27626 26588 24511 23014 26501 眼科26984 25481 20135 28954 25014 23614 28541 27407 24541 23541 28974 25145 内分泌科20413 17321 21445 25694 13201 15428 12998 12002 19854 23541 22745 17486 血液科13255 16874 18632 17452 12031 13658 15420 22930 21054 19842 20651 20311 4747实验科室实施前后绩效奖金对比实施前的绩效奖金科室2011年9实验科室科室实施前后施前后绩效效奖金金对比比实施后的绩效奖金科室2012年9月2012年10月2012年11月2012年12月2013年1月2013年2月2013年3月2013年4月2013年5月2013年6月2013年7月2013年8月神经外科49681 42158 44142 42895 32784 33654 37694 42555 41204 48974 34521 43526 普一病区32154 36958 38754 41578 39544 35654 36547 41256 40258 47896 43210 39877 骨一病区25411 24879 23654 32587 22984 27410 29541 31024 29847 32564 32141 29847 眼科29968 32754 38451 34125 32150 36514 32574 33698 33871 38512 39845 40215 内分泌科28520 27543 32559 42520 21181 20624 41143 30626 35941 27701 26530 23574 血液科26984 29845 28741 26354 22014 20456 28451 23315 27154 23654 25874 26998 4848实验科室实施前后绩效奖金对比实施后的绩效奖金科室2012年9实验科室科室实施前后施前后绩效效奖金金对比比4949实验科室实施前后绩效奖金对比4949萍萍乡市人民医院触摸屏市人民医院触摸屏查询系系统5050萍乡市人民医院触摸屏查询系统5050患者患者满意度意度调查5151患者满意度调查5151患者患者满意度意度调查5252患者满意度调查5252 20112011年年9 9月份月份-2012-2012年年8 8月份患者月份患者满意度意度 项目入院介绍满意护理技术操作生活护理和照顾手术注意事项告知健康宣教护士责任心 满意度 科室神经外科非常满意率（%）80.60%87.50%71.00%86.20%93.50%80.60%满意率（%）19.40%12.50%29.00%13.80%6.50%19.40%不满意率（%）普一科非常满意率（%）81.50%81.50%79.60%54.30%66.70%77.80%满意率（%）18.50%18.50%20.40%45.70%33.30%22.20%不满意率（%）骨一科非常满意率（%）77.40%77.40%77.40%77.40%77.40%77.40%满意率（%）22.60%22.60%22.60%22.60%22.60%22.60%不满意率（%）眼 科非常满意率（%）73.30%80.00%76.60%83.00%76.60%76.60%满意率（%）26.70%20.00%20.40%17.00%20.40%20.40%不满意率（%）3.00%3.00%3.00%内分泌科非常满意率（%）70.40%70.40%66.70%66.70%63.00%满意率（%）25.90%25.90%29.60%29.60%33.30%不满意率（%）3.70%3.70%3.70%3.70%3.70%血液内科非常满意率（%）86.10%88.90%86.10%88.90%88.90%满意率（%）13.90%11.10%13.90%11.10%11.10%不满意率（%）5353 2011年9月份-2012年8月份患者满意度 20112011年年9 9月份月份-2012-2012年年8 8月份患者月份患者满意度意度 项目呼叫应答出院宣教护理整体评价医院整体评价总满意率（%）知晓科室优质护理病区知晓责任护士 满意度 科室神经外科非常满意率（%）80.60%80.30%80.60%90.30%83.12%87.10%87.10%满意率（%）19.40%19.70%19.40%9.70%16.88%12.90%12.90%不满意率（%）普一科非常满意率（%）72.20%70.20%76.00%63.00%72.28%92.30%94.30%满意率（%）27.80%29.80%24.00%37.00%27.72%7.60%5.70%不满意率（%）骨一科非常满意率（%）77.40%77.40%77.40%77.40%77.40%90.30%93.50%满意率（%）22.60%22.60%22.60%19.40%22.28%9.70%6.50%不满意率（%）3.20%0.32%眼 科非常满意率（%）76.60%86.60%83.30%83.30%79.59%93.40%93.40%满意率（%）23.40%13.40%16.70%16.70%19.51%6.60%6.60%不满意率（%）0.90%内分泌科非常满意率（%）59.30%59.30%59.30%59.30%63.82%92.60%92.60%满意率（%）40.70%40.70%40.70%40.70%34.12%7.40%7.40%不满意率（%）1.85%血液内科非常满意率（%）88.90%86.10%86.10%86.10%87.34%94.40%97.20%满意率（%）11.10%13.90%13.90%13.90%12.66%5.60%2.80%不满意率（%）5454 2011年9月份-2012年8月份患者满意度 20122012年年9 9月份月份-2013-2013年年8 8月份患者月份患者满意度意度 项目入院介绍满意护理技术操作生活护理和照顾手术注意事项告知健康宣教护士责任心 满意度 科室神经外科非常满意率（%）90.70%90.70%90.70%90.70%87.50%89.10%满意率（%）9.30%9.30%9.30%9.30%12.50%10.90%不满意率（%）普一科非常满意率（%）79.4%71.8%69.2%77.8%73.0%76.9%满意率（%）20.5%28.2%30.8%22.2%27.0%23.1%不满意率（%）骨一科非常满意率（%）98.0%93.0%93.0%88.0%93.0%93.0%满意率（%）2.0%7.0%7.0%12.0%7.0%7.0%不满意率（%）眼 科非常满意率（%）90.00%91.00%89.00%90.00%95.00%满意率（%）10.00%9.00%11.00%10.00%5.00%不满意率（%）内分泌科非常满意率（%）100.0%97.6%92.6%92.6%100.0%满意率（%）2.4%7.4%7.4%不满意率（%）血液内科非常满意率（%）93.0%93.0%93.0%93.0%93.0%满意率（%）7.0%7.0%7.0%7.0%7.0%不满意率（%）90.70%90.70%90.70%90.70%87.50%89.10%5555 2012年9月份-2013年8月份患者满意度 20122012年年9 9月份月份-2013-2013年年8 8月份患者月份患者满意度意度 项目呼叫应答出院宣教护理整体评价医院整体评价总满意率（%）知晓科室优质护理病区知晓责任护士 满意度 科室神经外科非常满意率（%）87.50%89.10%96.90%96.90%90.98%100.00%100.00%满意率（%）12.50%10.90%3.10%3.10%9.02%不满意率（%）普一科非常满意率（%）76.9%75.0%68.4%68.4%73.7%92.1%97.4%满意率（%）23.1%25.0%31.6%31.6%26.3%7.9%2.6%不满意率（%）骨一科非常满意率（%）96.0%88.0%94.0%76.0%91.2%100.0%100.0%满意率（%）4.0%12.0%6.0%24.0%8.8%不满意率（%）眼 科非常满意率（%）94.00%97.00%92.00%89.00%91.89%100.00%100.00%满意率（%）6.00%3.00%8.00%11.00%8.11%不满意率（%）内分泌科非常满意率（%）95.1%95.1%95.1%92.6%95.6%100.0%97.5%满意率（%）4.9%4.9%4.9%7.4%4.4%2.5%不满意率（%）血液内科非常满意率（%）93.0%93.0%93.0%93.0%93.0%100.0%100.0%满意率（%）7.0%7.0%7.0%7.0%7.0%不满意率（%）5656 2012年9月份-2013年8月份患者满意度 实验科室科室实施前后患者施前后患者满意度意度对比比 项目2011.9-2012.8年度总满意率（%）2012.9-2013.8年度总满意率（%）满意度科室神经外科非常满意率（%）83.12%90.98%满意率（%）16.80%9.02%不满意率（%）普一科非常满意率（%）72.28%83.4%满意率（%）27.72%16.6%不满意率（%）骨一科非常满意率（%）77.40%91.2%满意率（%）22.28%8.8%不满意率（%）0.32%眼 科非常满意率（%）79.59%91.89%满意率（%）19.51%8.11%不满意率（%）0.90%内分泌科非常满意率（%）63.82%95.6%满意率（%）34.12%4.4%不满意率（%）1.85%血液内科非常满意率（%）87.34%93.0%满意率（%）12.66%7.0%不满意率（%）5757实验科室实施前后患者满意度对比 项目201实施前后患者施前后患者满意度意度对比比5858实施前后患者满意度对比5858实施前分施前分级护理合格率理合格率科室科室20112011年年9 9月月20112011年年1010月月20112011年年1111月月20112011年年1212月月201201年年1 1月月201201年年2 2月月201201年年3 3月月20122012年年4 4月月20122012年年5 5月月20122012年年6 6月月20122012年年7 7月月20122012年年8 8月月神神经外外科科83%83%87%87%88%88%84%84%85%85%92%92%88%88%82%82%83%83%81%81%84%84%87%87%普一病普一病区区89%89%88%88%89%89%85%85%86%86%88%88%89%89%84%84%82%82%83%83%82%82%85%85%骨一病骨一病区区91%91%89%89%87%87%83%83%88%88%87%87%86%86%87%87%88%88%89%89%88%88%86%86%眼科眼科90%90%89%89%91%91%88%88%89%89%90%90%90%90%89%89%87%87%88%88%89%89%84%84%内分泌内分泌科科89%89%90%90%88%88%87%87%86%86%88%88%89%89%85%85%89%89%82%82%84%84%88%88%血液科血液科86%86%91%91%90%90%86%86%90%90%87%87%88%88%84%84%88%88%84%84%82%82%85%85%5959实施前分级护理合格率科室2011年2011年2011年201科室科室20122012年年9 9月月20122012年年1010月月20122012年年1111月月20122012年年1212月月20132013年年1 1月月20132013年年2 2月月20132013年年3 3月月20132013年年4 4月月20132013年年5 5月月20132013年年6 6月月20132013年年7 7月月20132013年年8 8月月神神经外外科科92%92%90%90%95%95%94%94%91%91%96%96%93%93%93%93%91%91%92%92%95%95%97%97%普一病普一病区区93%93%94%94%93%93%90%90%93%93%94%94%95%95%90%90%96%96%94%94%94%94%96%96%骨一病骨一病区区96%96%95%95%96%96%92%92%90%90%93%93%91%91%95%95%95%95%92%92%97%97%94%94%眼科眼科95%95%94%94%96%96%95%95%94%94%95%95%93%93%96%96%95%95%98%98%98%98%96%96%内分泌内分泌科科94%94%96%96%92%92%93%93%95%95%96%96%94%94%90%90%96%96%96%96%96%96%97%97%血液科血液科96%96%92%92%94%94%95%95%95%95%97%97%96%96%95%95%93%93%95%95%94%94%95%95%v实施后分施后分级护理合格率理合格率6060科室2012年2012年2012年2012年2013年201实施前后分施前后分级护理合格率理合格率对比比6161实施前后分级护理合格率对比6161护士士绩效效满意度意度6262护士绩效满意度6262护士士绩效效满意度意度6363护士绩效满意度6363护士士绩效效满意度意度6464护士绩效满意度6464护士士绩效效满意度意度实施前施前护士士绩效效满意度意度调查表表内容内容满意意一般一般不不满意意对现行护士绩效考核制度19365对自己的能级定位44124对自己能级的绩效考核方法和结果25287对自己的能级考核指标32271科室绩效分配的公开性29292科室绩效分配的公平性25323对自己能级所拿奖金的差额212811对不同能级护士所拿奖金的差额242115所拿绩效体现了自己的劳动价值361956565护士绩效满意度实施前护士绩效满意度调查表内容满意一般不满意对护士士绩效效满意度意度实施后施后护士士绩效效满意度意度调查表表内容内容满意意一般一般不不满意意对现行护士绩效考核制度5820对自己的能级定位5541对自己能级的绩效考核方法和结果5352对自己的能级考核指标5541科室绩效分配的公开性5910科室绩效分配的公平性5352对自己能级所拿奖金的差额5820对不同能级护士所拿奖金的差额5741所拿绩效体现了自己的劳动价值56226666护士绩效满意度实施后护士绩效满意度调查表内容满意一般不满意对实施前后施前后护士士绩效效满意度意度对比比6767实施前后护士绩效满意度对比6767结果果v表一表一实验科室科室实施前后施前后护理理质量比量比较6868结果6868实验科室科室实施前后施前后护士士绩效效满意度意度和患者和患者满意度比意度比较（%）6969实验科室实施前后护士绩效满意度和患者满意度比较（%）696结果果v由表一可由表一可见：实验组运用构建运用构建护理工作量与理工作量与绩效管理信息系效管理信息系统平台平台计算算护士月士月奖的方法与的方法与传统的只的只单纯计算算护士士班次分来班次分来计算算护士月士月奖的方法相比，的方法相比，护理工作量和分理工作量和分级护理合格率得到提高。理合格率得到提高。v由表二可由表二可见：实验组运用构建运用构建护理工作量与理工作量与绩效管理信息系效管理信息系统平台平台计算算护士月士月奖后，后，护士士绩效效满意度和患者意度和患者满意意度得到提高。度得到提高。7070结果7070目目录 项目研究的目的和意目研究的目的和意义1同同类技技术研究研究发展状况展状况2 项目研究步目研究步骤、经过、结果果3项目主要目主要创新点新点4 社会社会经济效益分析效益分析57171目录 项目研究的目的和意义1同类技术研究发展状况创 新新 点点护理工作量化使理工作量化使护士多士多劳多得多得实现信息化管理，提高数据的准确性，快捷精信息化管理，提高数据的准确性，快捷精细护理工作量化是理工作量化是优质护理服理服务的重要指的重要指标，也是，也是护理工作理工作发展的必然展的必然趋势。用数据用数据说话是科学管理方法之一是科学管理方法之一信息系信息系统平台平台计算算护理理绩效效实现了了护士日常所做的士日常所做的护理工作量化，理工作量化，量化打分的量化打分的过程中考程中考虑到每个工作到每个工作项目的复目的复杂程度、技程度、技术难度、耗度、耗时长短。短。打破了平均主打破了平均主义，充分体，充分体现了多了多劳者多酬的按者多酬的按劳分配原分配原则。利用医院信息化平台，利用医院信息化平台，实现数据自数据自动采集、存采集、存储、传输。在不改在不改变护理的操作理的操作习惯，不增加，不增加额外工作量的前提下，运用外工作量的前提下，运用护理工作量理工作量统计软件，件，通通过网网络进行患者行患者满意度及意度及护士士绩效效满意度意度调查，大大提高了，大大提高了统计的准确性和速度。的准确性和速度。借助科学的借助科学的统计方法，构建成一个方法，构建成一个强大的后台大的后台计算工作量及算工作量及绩效分配系效分配系统。具具备临床系床系统功能集成化、数据共享化的特点功能集成化、数据共享化的特点。7272创 新 点护理工作量化使护士多劳多得实现信息化管理，提高数据创 新新 点点研研发了了护理工作量化理工作量化项目、患者目、患者对护理人理人员满意度意度评价价及及护士士对绩效效满意度意度评价信息化价信息化统计及分析平台及分析平台改改进护理管理工作、加快理管理工作、加快护理学科建理学科建设 客客观公平公平实施施护士士绩效分配，效分配，稳定定护理理队伍，全面挖掘伍，全面挖掘护理人力理人力资源潜能，源潜能，提高工作效率。充分提高工作效率。充分调动护士的士的劳动积极性和极性和创造性，造性，利用利用奖金分配的杠杆激励金分配的杠杆激励护理人理人员刻苦刻苦钻研，努力工作，提高研，努力工作，提高护理服理服务的内涵的内涵质量。量。在工作中主在工作中主动关心病人的身心状关心病人的身心状态和健康，努力和健康，努力为病人解决各种需要明病人解决各种需要明显增加，增加，病人病人满意度大幅提高，意度大幅提高，护理缺陷及理缺陷及纠纷明明显减少。减少。信息系信息系统平台，平台，实现对护理理绩效管理，即省效管理，即省时省力，又科学可靠。省力，又科学可靠。通通过网网络进行考核行考核,便捷、高效地完成便捷、高效地完成对考核数据考核数据统计和和结果分析果分析,使使绩效考核更具有客效考核更具有客观性性.科学性和科学性和时效性效性,同同时节约了大量的人力了大量的人力,时间和和经费,节约管理成本管理成本,提高了管理效率与效益提高了管理效率与效益.从而有效地从而有效地发挥管理管理职能，能，是改是改进护理管理工作、加快理管理工作、加快护理学科建理学科建设的有效措施。的有效措施。7373创 新 点研发了护理工作量化项目、患者对护理人员满意