糖尿病慢性并发症防治新进展课件

糖尿病慢性并发糖尿病慢性并发症防治新进展症防治新进展河南大学第一附属医院河南大学第一附属医院内分泌科内分泌科 齐昆青齐昆青糖尿病慢性并发症防治新进展1主要内容主要内容v2 2型糖尿病慢性并发症型糖尿病慢性并发症v2 2型糖尿病慢性并发症防治型糖尿病慢性并发症防治主要内容2型糖尿病慢性并发症2美国美国20062006年的统计报告指出：年的统计报告指出：v在过去的在过去的2 2年里，每年里，每2424小时小时v41004100人加入到糖尿病的队伍里人加入到糖尿病的队伍里v810810人死于和糖尿病相关的疾病人死于和糖尿病相关的疾病v230230人截肢人截肢v120120人得知自己需要肾脏透析或肾移植人得知自己需要肾脏透析或肾移植v5555人因糖尿病失明人因糖尿病失明美国2006年的统计报告指出：在过去的2年里，每24小时3？糖尿病慢性并发症危害4心脏心脏足部足部脑脑眼眼肾肾慢性并发症危害慢性并发症危害心脏足部脑眼肾慢性并发症危害5糖尿病慢性并发症防治新进展课件6影响慢性并发症的主要危险因素影响慢性并发症的主要危险因素v高血糖高血糖v糖尿病病程糖尿病病程v血压血压v高血脂高血脂v高血粘高血粘v肥胖肥胖v遗传易感因素遗传易感因素v吸烟吸烟影响慢性并发症的主要危险因素高血糖7发生致死性脑卒中的发生致死性脑卒中的危险增加危险增加2323倍倍 3*3*1.Wingard DL et al.Diabetes Care 1993;16:1022-25.2.UKPDS 6.Diabetes Res 1990;13:111.3.Balkau B et al.Lancet 1997;350:1680.4.Kings Fund.Counting the Cost.BDA,1996.5.Most RS,Sinnock P.Diabetes Care 1983.6:67-91.2型糖尿病患者合并大血管病变情况发生致死性心脏病的发生致死性心脏病的危险增加危险增加2424倍倍3*3*高血压高血压2 2截肢的危险增加截肢的危险增加1515倍倍4,54,57%18%35%4.5%患病率患病率脑血管疾病脑血管疾病1 1心电图异常心电图异常2 2间歇性跛行间歇性跛行1 1*与普通人群相比与普通人群相比发生致死性脑卒中的1.Wingard DL et al.81.UKPDS 6.Diabetes Res 1990;13:111.1.UKPDS 6.Diabetes Res 1990;13:111.2.The Hypertension in Diabetes Group.J Hypertens 1993;11:30917.2.The Hypertension in Diabetes Group.J Hypertens 1993;11:30917.视视网膜病变网膜病变1 121%糖糖尿病肾病尿病肾病2 218.1%勃勃起功能障碍起功能障碍1 120%足足背动脉搏动无法触及背动脉搏动无法触及1 113%足足部皮肤缺血性改变部皮肤缺血性改变1 16%足部足部振动感受阈振动感受阈异常异常1 17%糖糖尿病诊断时合并微血管病变情况尿病诊断时合并微血管病变情况1.UKPDS 6.Diabetes Res 1990;9心、脑血管并发症心、脑血管并发症v心、脑血管病变的症状心、脑血管病变的症状胸痛或紧缩感症状，有时向手臂放射胸痛或紧缩感症状，有时向手臂放射呼吸短促呼吸短促出汗出汗晕厥，虚弱晕厥，虚弱饮水或进食呛咳，言语不清饮水或进食呛咳，言语不清行走不利或记忆力减退行走不利或记忆力减退少数没有任何症状少数没有任何症状心、脑血管并发症心、脑血管病变的症状10糖尿病慢性并发症防治新进展课件11冠心病冠心病12糖尿病慢性并发症防治新进展课件13糖尿病慢性并发症防治新进展课件14糖尿病慢性并发症防治新进展课件15糖尿病慢性并发症防治新进展课件16四肢大血管病变是成人四肢大血管病变是成人截肢截肢的主要原因的主要原因四肢大血管病变是成人截肢的主要原因17 四肢大血管四肢大血管 病变是成人病变是成人 截肢截肢 的主要原因的主要原因下肢病变下肢病变 26 26 倍倍截肢截肢 1515 倍倍糖尿病慢性并发症防治新进展课件18糖尿病主要眼部并发症糖尿病主要眼部并发症v糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变v白内障白内障v青光眼青光眼19糖尿病主要眼部并发症糖尿病视网膜病变1919 成人成人视力下降视力下降或或失明失明的主要原因的主要原因 形成形成微血管瘤微血管瘤 破裂出血破裂出血 软性或硬性渗出软性或硬性渗出 新生血管新生血管 破裂出血破裂出血 视力丧失视力丧失 糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变 成人视力下降或失明的主要原因糖尿病视网膜病变20失失明明为为非非糖糖尿尿病病者者25倍倍失明为非糖尿病者25倍21肾脏并发症肾脏并发症v 糖尿病肾病糖尿病肾病 特点特点蛋白尿蛋白尿-尿液检查尿液检查高血压高血压肾脏及膀胱感染肾脏及膀胱感染下背痛下背痛发冷、发热发冷、发热尿液浑浊或带血、小便疼尿液浑浊或带血、小便疼痛痛尿毒症尿毒症22肾脏并发症 糖尿病肾病 特点2222 糖尿病性肾小球硬化症糖尿病性肾小球硬化症 糖尿病重要的慢性微血管并发症糖尿病重要的慢性微血管并发症 1 1 型糖尿病型糖尿病 30%-40%30%-40%2 2 型糖尿病型糖尿病 25%-30%25%-30%肾功能衰竭为非糖尿病者肾功能衰竭为非糖尿病者1717倍倍 糖尿病肾病糖尿病肾病 糖尿病性肾小球硬化症糖尿病肾病23糖尿病性肾小球硬化症糖尿病性肾小球硬化症 早期常无明显症状，尿检可见尿中微量白蛋白早期常无明显症状，尿检可见尿中微量白蛋白升高，继而出现常规尿中白蛋白阳性。升高，继而出现常规尿中白蛋白阳性。蛋白尿蛋白尿 低蛋白血症、浮肿、低蛋白血症、浮肿、高血压高血压 尿毒症尿毒症 美国每年因美国每年因糖尿病肾病肾衰糖尿病肾病肾衰而而 需要需要透析者透析者占整个透析人数的占整个透析人数的 50%50%糖尿病性肾小球硬化症 早期常无明显症状，尿检可见尿中微24糖尿病神经病变糖尿病神经病变 感觉神经感觉神经 手足麻木手足麻木 刺痛刺痛 发凉或烧灼感发凉或烧灼感 夜间以及寒冷季节加重夜间以及寒冷季节加重 运动神经运动神经 肌无力肌无力 肌萎缩肌萎缩 腱反射减弱腱反射减弱 植物神经植物神经 腹泻腹泻/便秘交替便秘交替 尿失禁尿失禁 尿潴留尿潴留 体位性低血压体位性低血压 心悸心悸 心律失常心律失常 颅神经颅神经 动眼神经麻痹动眼神经麻痹 外展神经麻痹等外展神经麻痹等糖尿病神经病变 感觉神经 手足麻木 刺痛 发凉或烧灼感25周围神经病变周围神经病变患者失去痛觉患者失去痛觉周围神经病变患者失去痛觉26周围神经病变周围神经病变肌肉萎缩肌肉萎缩周围神经病变肌肉萎缩27周围神经病变周围神经病变手肌萎缩手肌萎缩周围神经病变手肌萎缩28局灶性神经病局灶性神经病面神经麻痹面神经麻痹局灶性神经病面神经麻痹29局灶性神经病局灶性神经病动眼神经麻痹动眼神经麻痹局灶性神经病动眼神经麻痹30局灶性神经病局灶性神经病动眼神经麻痹动眼神经麻痹（治疗后）（治疗后）局灶性神经病动眼神经麻痹（治疗后）31糖尿病足糖尿病足危害危害足部疼痛足部疼痛足部深溃疡足部深溃疡坏疽坏疽截肢截肢32糖尿病足危害3232下肢血管病变致糖尿病足坏疽下肢血管病变致糖尿病足坏疽33 足部溃疡足部溃疡 糖尿病糖尿病 神经病变神经病变 的结果的结果糖尿病慢性并发症防治新进展课件34糖糖尿尿 神神病病 经经 性性 足足 溃溃 疡疡 糖35 糖尿病慢性并发症的防治 糖尿病慢性并发症的防治36科学的生活方式科学的生活方式 1992 1992年世界卫生组织发表了著名的年世界卫生组织发表了著名的 “维多利亚宣言维多利亚宣言”人类生命和健康基本要素人类生命和健康基本要素 合理膳食合理膳食,适量运动适量运动 戒烟限酒戒烟限酒,心理平衡心理平衡科学的生活方式 1992年世界卫生组织发表了著名的37研究表明研究表明,科学生活方式可以使科学生活方式可以使v糖尿病发病率糖尿病发病率 50%50%v高血压发病率高血压发病率 55%55%v脑卒中发病率脑卒中发病率 75%75%5研究表明,科学生活方式可以使糖尿病发病率 50%538慢性并发症的预防慢性并发症的预防 预防为主预防为主!尽早控制血糖、血压、血脂、体重、血粘度尽早控制血糖、血压、血脂、体重、血粘度 延缓甚至阻止慢性并发症发生和发展延缓甚至阻止慢性并发症发生和发展慢性并发症的预防 预防为主!39预防糖尿病五个要点预防糖尿病五个要点v 对糖尿病无知：对糖尿病无知：多懂点儿多懂点儿 v 热量摄取过多：热量摄取过多：少吃点儿少吃点儿v 体力活动减少：体力活动减少：勤动点儿勤动点儿 v 心理应激增多：心理应激增多：放松点儿放松点儿v 必要的时候：必要的时候：药用点儿药用点儿预防糖尿病五个要点 对糖尿病无知：多懂点儿 40糖尿病治疗模式糖尿病治疗模式糖尿病治疗模式41经济发展经济发展 生活方式改变生活方式改变经济发展 生活方式改变42面对挑战，关键的措施是面对挑战，关键的措施是 预防预防面对挑战，关键的措施是 预防43大血管病变大血管病变预防和治疗预防和治疗避免血压过高避免血压过高低脂饮食低脂饮食戒烟戒烟锻炼，控制体重锻炼，控制体重定期体检定期体检口服降脂及抗凝药物口服降脂及抗凝药物必要时采用手术治疗必要时采用手术治疗大血管病变预防和治疗44眼部监护眼部监护v定期测定血糖定期测定血糖v控制血压控制血压v不吸烟不吸烟v定期检查视力定期检查视力45眼部监护定期测定血糖4545糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变治疗治疗v控制糖尿病控制糖尿病v防止血栓形成防止血栓形成v视网膜营养视网膜营养v激光治疗激光治疗v玻璃体切割术玻璃体切割术糖尿病视网膜病变治疗控制糖尿病46肾脏保护肾脏保护v定期检查尿糖、尿蛋白定期检查尿糖、尿蛋白v经常量血压经常量血压v控制食盐及蛋白质的摄入量控制食盐及蛋白质的摄入量,尤其是植物蛋白。尤其是植物蛋白。v每半年检查一次肾功能每半年检查一次肾功能47肾脏保护定期检查尿糖、尿蛋白4747肾脏并发症肾脏并发症 尽早开始胰岛素治疗尽早开始胰岛素治疗降低血糖降低血糖,HbA1C7%限制蛋白质摄入限制蛋白质摄入,0.8/kg/d监测肾功能及蛋白尿监测肾功能及蛋白尿透析：血液透析、腹膜透析透析：血液透析、腹膜透析肾脏移植肾脏移植良好的血壓控制良好的血壓控制,125/75 mmHg48治疗及自我护理治疗及自我护理肾脏并发症 48治疗及自我护理48神经系统并发症神经系统并发症周围神经病变治疗：周围神经病变治疗：除外其他原因如：药物、酒精、捆缚性损伤等除外其他原因如：药物、酒精、捆缚性损伤等强化胰岛素治疗，达到最理想血糖控制强化胰岛素治疗，达到最理想血糖控制使用简单镇痛药物缓解疼痛，使用简单镇痛药物缓解疼痛，如：可待因、如：可待因、阿司匹林阿司匹林v自主神经病变：如同糖尿病周围神经病变，自主自主神经病变：如同糖尿病周围神经病变，自主神经的损伤也是由于长期高血糖所引起的神经的损伤也是由于长期高血糖所引起的神经系统并发症周围神经病变治疗：49足部护理足部护理洗脚时水温不要洗脚时水温不要过高以免烫伤过高以免烫伤每日用温水和中性肥皂每日用温水和中性肥皂洗脚，注意洗净趾缝洗脚，注意洗净趾缝把趾甲剪短，但不要把趾甲剪短，但不要过短，轻轻磨平边缘过短，轻轻磨平边缘冬季注意脚的冬季注意脚的保温和防裂保温和防裂穿合脚清洁柔软的鞋和穿合脚清洁柔软的鞋和袜子，线袜透气性好袜子，线袜透气性好50足部护理洗脚时水温不要每日用温水和中性肥皂把趾甲剪短，但不要50v糖尿病足的治疗主要有药物治疗，介入治疗，手术治疗等方式，近年来造血干细胞移植逐渐成为糖尿病足治疗的一种较为先进的方式，取得了不错的疗效。此方法是把骨髓中具有强大分化能力的造血干细胞注射入病人的下肢肌肉和血管，促使下肢血液循环的重新建立，从而达到治疗的目的。糖尿病足的治疗主要有药物治疗，介入治疗，手术治疗等方式，近年51象正常人一样生活象正常人一样生活象正常人一样工作象正常人一样工作结婚生育结婚生育长寿长寿52象正常人一样生活象正常人一样工作结婚生育长寿5252 谢谢光临 谢谢光临53优质护理服务优质护理服务54v上班时间不能玩手机！v做治疗期间不能接打电话！糖尿病慢性并发症防治新进展课件55糖尿病慢性并发症防治新进展课件56护理改革的紧迫性护理改革的紧迫性vv病人不满意病人不满意vv社会不满意社会不满意vv政府不满意政府不满意vv护士也不满意护士也不满意护理改革的紧迫性病人不满意57优质护理服务目标优质护理服务目标护士满意护士满意患者满意患者满意医生满意医生满意医院满意医院满意社会满意社会满意政府满意政府满意护理管理者的挑战护理管理者的挑战优质护理服务目标护士满意医院满意护理管理者的挑战58“优质护理服务落实到位”是二甲复审和三级医院评审中的核心条款。“优质护理服务落实到位”是二甲复审和三级医院评审中的核心条款591、访谈院长、副院长、护理部主任及其他相关职能科室负责人，对优质护理目标和内涵知晓和落实情况。2、访谈医护人员与患者对护理服务满意情况。1、访谈院长、副院长、护理部主任及其他相关职能科室负责人，对60v什么是优质护理服务？v 坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。什么是优质护理服务？61优质护理服务是由护理部牵头、院领导大力优质护理服务是由护理部牵头、院领导大力支持，职能科室及临床科室主任、医生配合，支持，职能科室及临床科室主任、医生配合，护士长、护士参与的一项工作。护士长、护士参与的一项工作。优质护理服务是由护理部牵头、院领导大力支持，职能科室及临床科62优质护理服务的内涵优质护理服务的内涵 以以“病人为中心病人为中心”，改革护理分工模式，改革护理分工模式，落实责任制整体护理，提升护士专业水平，为落实责任制整体护理，提升护士专业水平，为患者提供安全、全程、全面、专业、人性化的患者提供安全、全程、全面、专业、人性化的护理服务。护理服务。优质护理服务的目标优质护理服务的目标 是加强临床护理工作，强化基础护理，改善是加强临床护理工作，强化基础护理，改善护理服务，让患者满意、社会满意、政府满意。护理服务，让患者满意、社会满意、政府满意。优质护理服务的内涵63FIRSSPITA内涵全程、全面 生活照顾生活照顾 病情观察病情观察治疗护理治疗护理健康指导健康指导连续、完整入院到出入院到出院院8 8小时在岗，小时在岗，2424小时负小时负责责对患者而言：在住院期间有1-2名责任护士负责对护士而言：每位护士须负责一定数量的患者。64FIRSSPITA内涵全程、全面连续、完整对患者而言：在住院64HOSPITAL排班模式小组责任包干模式责任包床到人模式小组负责一切护理工作小组负责一切护理工作体现护士分层次合作体现护士分层次合作做到做到8小时在班，小时在班，24小时负小时负责责护士协作意识强护士协作意识强组里每个护士的岗位职责组里每个护士的岗位职责明确明确医护患之间更密切和谐。医护患之间更密切和谐。将病区病人平均分配将病区病人平均分配每位护士，人人参与管每位护士，人人参与管理病人理病人掌握病人情况有一定掌握病人情况有一定难度难度8小时在岗，直接护理小时在岗，直接护理患者的时间有限患者的时间有限要求护士能力均衡要求护士能力均衡65HOSPITAL排班模式小组责任包干模式责任包床到人模式小组65如何做好优质护理？1、转变服务理念、提高服务意识v 借助榜样的力量，充分发挥潜能v 保持积极乐观的态度，充分衡量工作的利弊v转变服务理念，服务端口前移v真心对待自己的每一位病人如何做好优质护理？662、提升服务质量，提供优质护理v换位思考，满足病人的需求v不断摸索便捷的流程，积累优质护理的经验2、提升服务质量，提供优质护理673、责任护士主要职责：v晨间护理时认真做好病房整理，主动和病人打招呼，让病人对责任护士更加熟悉。v晨间参加交接班，认真听取夜班护士及医生的交班报告。v参加床头交接班，床头有交接自己的病人。v了解所管病人有无病情变化及特殊情况。v为病人做任何治疗护理时要将沟通放在重要位置。v按时巡视病房，及时发现病情变化，及时报告医生，及时处理。v按时测量生命体征，及时记录。v及时提出护理问题，制定护理计划。3、责任护士主要职责：68责任护士与小组包干相结合模式：病人入院到出院均由一名护士负责到底 责任护士固定，服务时间固定 护士与患者有效交流的时间较多 责任护士可以做到8小时在班，24小时负责 8小时之外也由相对固定的护士负责 与主管医师的工作时间基本相符，便于沟通 69责任护士与小组包干相结合模式：6969v做到接待热心、护理精心，征求意见虚心，诊疗细心、解释耐心，从患者的病情、用药，到术前、术后注意事项，做到主动介绍，释义答问、沟通到位；准确、有效地实施各种医嘱；为每位患者提供各自疾病的用药、健康指导，解决患者关切的问题，提供全面、耐心、细致的护理服务。做到接待热心、护理精心，征求意见虚心，诊疗细心、解释耐心，从70实施优质护理实施优质护理 丰富护理内涵丰富护理内涵v优质护理核心一：改革分工方式v优质护理核心二：完善规章制度，规范护理服务内容v优质护理核心三：人文护理v优质护理核心四：简化护理文书 优化护理流程。v优质护理核心五：夯实基础护理v优质护理核心六：健康教育 敢说 会说 v 协调沟通 用心 用情v优质护理核心七：提升护士职业价值感实施优质护理 丰富护理内涵优质护理核心一：改革分工方式71优质护理核心一：改革分工方式v相对固定的白班制v责任包干制，责任护士要充分了解所护理的病人v优点：连续 全程 确保病人安全优质护理核心一：改革分工方式相对固定的白班制72优质护理核心二：完善规章制度，规范护理服务内容1.加细专科疾病护理常规加细专科疾病护理常规2.各疾病、检查健康教育、护理告知统一一致各疾病、检查健康教育、护理告知统一一致3.根据科室疾病临床路径制定相应的护理路径根据科室疾病临床路径制定相应的护理路径4.规范各种手术护理流程规范各种手术护理流程5.梳理完善临床护理规章制度梳理完善临床护理规章制度6.使各项工作有章可循使各项工作有章可循优质护理核心二：完善规章制度，规范护理服务内容1.加细专科疾73优质护理核心三：人文护理v优质护理服务目标：v 换液不用叫 护理专人管 热情洒满床v四有，五心，六个一，七声v四有：入院有人迎，检查有人陪，困难有人帮，出院有人送。五心：爱心，耐心，热心，细心，责任心。六个一：一声问候，一个微笑，一把椅子，一杯热水，一本健康教育手册，一张联系卡。七声：入院有问候声，巡视有称呼声，操作前有解释声，操作中有安慰声，操作失误有道歉声，配合操作有致谢声，出院有欢送声v真正体现人性化服务。优质护理核心三：人文护理优质护理服务目标：74优质护理核心四：简化护理文书 优化护理流程。v以患者为中心优化工作流程。以护理程序为工作主线，进行相关表格设计。设计思路为护士评估患者护理需要，制定当日护理工作计划，按照患者实际需求，有计划地、定时地落实各项护理措施。护理记录以打钩形式为主，减少文字书写。优质护理核心四：简化护理文书 优化护理流程。以患者为中心优75优质护理核心五：夯实基础护理v晨间护理四部曲：v一问（问候病人）二看（查看病情）v三做（基础护理）四教（健康宣教）优质护理核心五：夯实基础护理晨间护理四部曲：76优质护理核心六：健康教育 敢说 会说 协调沟通 用心 用情v健康教育在病人想问之前；专业叮嘱在病人不了解之前；可能出现的问题解决在没有出现之前v输液前沟通什么；发药时沟通什么；扫床前沟通什么；检查前沟通什么；劝走探视时怎么沟通；就事不能说事v把患者的事放在心上（答应了-忘了-应付）v健康教育的切入点：v1.某一种病 2.某一项特殊的诊疗措施 3.某种手术v4.某一项检查5.某一种特殊药物6.某一项护理措施优质护理核心六：健康教育 敢说 会说 77一个关于中美护理工作时间分布的比较55%55%用于病人沟通用于病人沟通病情看护美国护士工作时间分配美国护士工作时间分配15%用于病人沟通病人诊疗服务病人诊疗服务中国护士工作时间分配中国护士工作时间分配一个关于中美护理工作时间分布的比较55%用于病人沟通病情看护78优质护理核心七：提升护士职业价值感v通过开展优质护理服务工程：使我们的护士在健康指导中传授知识，在日常教育中展现自我，在护理操作中判断病情，在专业护理中体现价值，得到患者的认可，医生的信任、领导的赞扬、社会和政府的肯定，我们的护士也满意了，护士的职业价值感提升了。v “只有满意的护士才有满意的病人”优质护理核心七：提升护士职业价值感通过开展优质护理服务工程：79优 点 包病人护理包病人护理医师满意度医师满意度病人满意度病人满意度80护士责任感护士责任感护士价值感护士价值感优 点 包病人护理医师满意度病人满意度80护士责任感护士价值80v存在的问题：v1、护士对优质护理的认知度不高，从思想上不重视。v2、护理人员配备不足。v3、还习惯以前的功能制护理，觉得做完治疗九完成了工作。v4、沟通技巧欠缺。v5、专科知识掌握欠缺。v6、晨晚间护理不到位。存在的问题：81v在以后的工作中，我们应该做到：v1、重视优质护理服务。v2、夯实基础护理。v3、加强病房巡视，变被动为主动，让铃声减少。v4、提高护患沟通技巧，使患者满意。v5、加强学习专科知识，在做健康宣教的时候才能做到与患者及家属有良好的沟通。v6、让患者记住责任护士的名字。在以后的工作中，我们应该做到：82愉快工作愉快工作 幸福生活幸福生活v营造良好的工作环境营造良好的工作环境v满足个人职业发展愿望是提高员工幸福感的重要保满足个人职业发展愿望是提高员工幸福感的重要保障。我们要热爱工作、关爱同事、不断加强自我修障。我们要热爱工作、关爱同事、不断加强自我修养。养。v以欣赏宽容之心对待同事家人v以积极进取之心对待工作学习v以乐观平和之心对待荣誉挫折v以真诚友善之心构建和谐团队v以感恩奉献之心回报医院社会愉快工作 幸福生活营造良好的工作环境83优质服务优质服务 护患和谐护患和谐v以患者需求为工作导向以患者需求为工作导向v提供优质护理服务是提高病人满意度的根本举措。提供优质护理服务是提高病人满意度的根本举措。时刻把病人放在心上，用真心、真情为病人服务。时刻把病人放在心上，用真心、真情为病人服务。v以热情周到的服务带给病人温暖v以认真负责的态度保障病人安全v以娴熟精湛的技术减轻病人的痛苦v以耐心细致的护理保证病人的舒适v以专业详尽的宣教促进病人康复优质服务 护患和谐以患者需求为工作导向84v在优质护理的改革路上，让生活护理成为发现病情变化预防并发症的良机，让康复护理成为患者缩短病程的手段，让护理工作回归照顾的本质和关爱的天性。v在优质护理的改革路上，让我们在照顾中得到成长和成熟，让我们在照顾中得到尊严和尊重，让我们在照顾中体现价值和品质。v在优质护理的改革路上，走别人没有走过的路，看别人没有看过的风景。在优质护理的改革路上，让生活护理成为发现病情变化预防并发症的85Thank You!Thank You!86