第二讲眼的检查及护理操作ppt课件

第二讲眼的检查及护理操作第二讲眼的检查及护理操作1优选第二讲眼的检查及护理操优选第二讲眼的检查及护理操作作优选第二讲眼的检查及护理操作21、视力：、视力：即视锐度即视锐度。指辨别最小物象的能力。黄斑中心凹对物体相邻两点的分辨能力。1、视力：即视锐度。指辨别最小物象的能力。3视力检查分为：远视力和近视力检查。视力检查分为：远视力和近视力检查。视视力力检检查查远视力：远视力：检查方法：国际通用视力表（掌握）检查距离：5.0m 正常视力标准：1.0 1.0行与被检眼等高。近视力：近视力：检查方法：标准近视力表 检查距离：30cm视力检查远视力：检查方法：国际通用视力表近视力：检查方法：标4（1）远视力检查）远视力检查 1）检查方法：国际视力表）检查方法：国际视力表（1）远视力检查5光定位：在被检眼前光定位：在被检眼前1米处移动光源，米处移动光源，9个方向。个方向。光定位：在被检眼前1米处移动光源，9个方向。62）记录方法）记录方法 正常视力标准为正常视力标准为1.0。若在若在5m处处 指数记录方法：从指数记录方法：从1m开始逐渐移近。如指数开始逐渐移近。如指数/40cm；手动记录方法：手动记录方法：如手动如手动/20cm；光感记录方法：从光感记录方法：从5m逐渐移近。记录最远距离。如光感逐渐移近。记录最远距离。如光感/5m.光定位记录方法：光定位记录方法：9个方向，个方向，p17图。图。2）记录方法 正常视力标准为1.0。若在5m处 7先右后左，先健眼后患眼。先右后左，先健眼后患眼。先右后左，先健眼后患眼。8（2）近视力检查）近视力检查（2）近视力检查9zz近视力检查法用物准备检查距离：检查距离：30cm近视力检查法用物准备检查距离：30cm10n视野：黄斑注视点以外的视力。即眼球向正前方 固视不动时，除看清注视点外，同时看到 的空间范围。n中心视野：注视点30以内的范围；n周边视野：30以外的范围。2 视野检查视野检查55鼻 60 70 90 颞下上正常视野视野：黄斑注视点以外的视力。即眼球向正前方 2 视野检查鼻 11正常视野正常视野正常视野12对比法弧形视野计法动态检查周边视野平面视野计法动态检查中心视野Goldmann半球形定量视野计半球形定量视野计周边、中心自动视野计静态定量视野计检查方法中心视野对比法检查方法中心视野13平面视野计Goldmann半球形定量视野计平面视野计Goldmann半球形定量视野计14z z自动视野计自动视野计第二讲眼的检查及护理操作ppt课件15正常视力标准：1.光定位：在被检眼前1米处移动光源，9个方向。6 睡眠形态紊乱1）检查方法：国际视力表 正常视力标准为1.(三)、特殊检查（了解）优选第二讲眼的检查及护理操作3 潜在并发症位于眼球后极视乳头颞侧缘的22.以了解视觉系统的功能及相关疾病C/D表示生理杯和视盘的比值。(三)、特殊检查（了解）黄斑中心凹对物体相邻两点的分辨能力。非接触式压平眼压计视野：黄斑注视点以外的视力。C/D比值的正常范围：0.C/D表示生理杯和视盘的比值。的小凹的直径之比。远视力：检查方法：国际通用视力表正常视力标准：1.病理性视野改变：病理性视野改变：向心性缩小向心性缩小 不规则局限性周边视野缩小不规则局限性周边视野缩小 偏盲性缺损偏盲性缺损 暗点暗点暗点暗点直直正常视力标准：1.病理性视野改变：暗点直16第二讲眼的检查及护理操作ppt课件17zz定义：视网膜黄斑区的辩色能力定义：视网膜黄斑区的辩色能力zz色觉障碍病因：性连锁隐形遗传色觉障碍病因：性连锁隐形遗传zz色觉障碍分类：色弱色觉障碍分类：色弱 色盲色盲zz检查方法：最常用色盲检查图，即检查方法：最常用色盲检查图，即-色盲本。色盲本。zz FM-100FM-100试验、试验、D-15D-15色盘试验、色觉镜色盘试验、色觉镜zz临床意义：临床意义：3、色觉检查定义：视网膜黄斑区的辩色能力3、色觉检查18检查注意事项：见书检查注意事项：见书p18视力视力0.5检查注意事项：见书p18视力0.519第二讲眼的检查及护理操作ppt课件20第二讲眼的检查及护理操作ppt课件214、暗适应检查（1）定义（2）变化规律：（3）临床意义4、暗适应检查227 7、视觉电生理检查、视觉电生理检查z z原理：视觉电生理仪测定视网膜受到光刺激原理：视觉电生理仪测定视网膜受到光刺激 时，在视觉系统中产生的生物电活动，时，在视觉系统中产生的生物电活动，以了解视觉系统的功能及相关疾病以了解视觉系统的功能及相关疾病z z眼电图眼电图(EOG)(EOG)z z视网膜电图视网膜电图(ERG)(ERG)z z视觉诱发电位视觉诱发电位(VEP)(VEP)7、视觉电生理检查23(二二)、眼压测量、眼压测量(见录像）见录像）zz指触眼压测量法：检查方法指触眼压测量法：检查方法 记录方法：正常记录方法：正常TnTnzz眼压计测量法眼压计测量法:压陷眼压计：压陷眼压计：SchiotzSchiotz眼压计眼压计 正常眼压正常眼压1.3-2.8kpa(10.-21.mmHg)1.3-2.8kpa(10.-21.mmHg)压平眼压计：压平眼压计：GoldmanGoldman压平眼压计压平眼压计 非接触式压平眼压计非接触式压平眼压计(二)、眼压测量(见录像）24Schiotz眼压计非接触式眼压计Schiotz眼压计非接触式眼压计25(三)、特殊检查（了解）2 2、裂隙灯显微镜检查、裂隙灯显微镜检查z z弥散照明法弥散照明法z z直接照明法直接照明法z z角膜缘照明法角膜缘照明法z z后部照明法后部照明法z z镜面反射照明镜面反射照明法法z z间接照明法间接照明法(三)、特殊检查（了解）2、裂隙灯显微镜检查267 7、萤光素眼底血管造影、萤光素眼底血管造影z z检查方法检查方法z z原理原理z z临床应用：眼底视网膜血管病变临床应用：眼底视网膜血管病变z z注意事项：过敏，心、肝、肾、血液系统疾病注意事项：过敏，心、肝、肾、血液系统疾病 视网膜中央动脉阻塞（充盈延迟）7、萤光素眼底血管造影视网膜中央动脉阻塞（充盈延迟）27z四 常用护理诊断 1 1 疼痛疼痛 2 2 感知改变感知改变 3 3 潜在并发症潜在并发症 4 4 自理缺陷自理缺陷 5 5 便秘便秘 6 6 睡眠形态紊乱睡眠形态紊乱 7 7 有感染的危险有感染的危险 8 8 功能障碍性悲哀功能障碍性悲哀 9 9 恐惧恐惧 10 10 知识缺乏知识缺乏 11 11 焦虑焦虑 12 12 组织完整性受损组织完整性受损四 常用护理诊断28的小凹的直径之比。C/D表示生理杯和视盘的比值。压平眼压计：Goldman压平眼压计光定位：在被检眼前1米处移动光源，9个方向。光定位：在被检眼前1米处移动光源，9个方向。视网膜中央动、静脉：动脉呈鲜红色，静脉呈暗距离和范围大小，一般以视神经乳头直径PD视网膜中央动、静脉：动脉呈鲜红色，静脉呈暗C/D比值的正常范围：0.黄斑部为标志，表明病变部与这些标志的位置(二)、眼压测量(见录像）1、视力：即视锐度。距离和范围大小，一般以视神经乳头直径PDC/D表示生理杯和视盘的比值。（2）泪器：包括泪腺、泪点、泪囊 指数记录方法：从1m开始逐渐移近。压平眼压计：Goldman压平眼压计正常动脉与静脉管径之比为2；C/D比值的正常范围：0.么首先就要考虑是否患有青光眼的可能。正常动脉与静脉管径之比为2；3 C/D表示生理杯和视盘的比值。C/D比值的正常范围：0.3mm以下 不超过0.5 杯盘比：C/D是指视杯占视盘面积的比例。杯盘比（C/D）是指视乳头直径与其中 的小凹的直径之比。的小凹的直径之比。正常动脉与静脉管径之比为2；3 C/D表示29 谢谢 谢谢30视盘：正常视盘略呈椭圆形、淡红色、边界清楚，中央呈漏斗形凹陷，色泽稍淡，称为生理凹陷。视网膜中央动、静脉：动脉呈鲜红色，静脉呈暗红色，动脉与静脉管径之比为2：3；黄斑部：位于眼球后极视乳头颞侧缘的22.5PD(视盘直径)处，略偏下方，大小约一个视盘或稍大，无血管，其中心有一针尖大的反光点称中心凹光反射。视网膜：视网膜正常时透明，眼底呈均匀的深桔红色，当有脉络膜血管透见时，则形成豹纹状眼底。眼底检查正常值眼底检查正常值 视盘：眼底检查正常值 314眼底检查记录；为说明和记录眼底病变的部位及其大小范围通常以视神经乳头，视网膜中央动、静脉行径黄斑部为标志，表明病变部与这些标志的位置距离和方向关系。距离和范围大小，一般以视神经乳头直径PD(1PD=15mm)为标准计算。记录病变隆起或凹陷程度，是以看清病变区周围视网膜面与看清病变隆起最高处或凹陷最低处的屈光度(D)差来计算，每差3个屈光度(3D)等于1mm。眼底检查法眼底检查法百科百科 百科名片 百科名片 4眼底检查记录；眼底检查法百科 百科名片 百科名片 32眼底检查时第一眼看到的就是生理杯，也就是视神经乳头。C/D表示生理杯和视盘的比值。在开角型青光眼患者生理杯扩大并加深，C/D值增大，如果超过0.6，或者两眼比较相差0.2，那么首先就要考虑是否患有青光眼的可能。C/D比值的正常范围：0.3mm以下。杯盘比：是指视杯占视盘面积的比例。眼底检查时第一眼看到的就是生理杯，也就是视杯盘比：是指视杯占337、视觉电生理检查7、视觉电生理检查34第二讲眼的检查及护理操作ppt课件35第二讲眼的检查及护理操作ppt课件36zz近视力检查法用物准备近视力检查法用物准备37第二讲眼的检查及护理操作ppt课件38第二讲眼的检查及护理操作ppt课件39C/D比值的正常范围：0.光定位：在被检眼前1米处移动光源，9个方向。是指视杯占视盘面积的比例。C/D表示生理杯和视盘的比值。平面视野计法动态检查中心视野C/D比值的正常范围：0.临床应用：眼底视网膜血管病变在开角型青光眼患者生理杯扩大并加深，C/D值(三)、特殊检查（了解）凹陷程度，是以看清病变区周围视网膜面与看位于眼球后极视乳头颞侧缘的22.（掌握）检查距离：5.平面视野计法动态检查中心视野C/D表示生理杯和视盘的比值。原理：视觉电生理仪测定视网膜受到光刺激么首先就要考虑是否患有青光眼的可能。通常以视神经乳头，视网膜中央动、静脉行径视网膜中央动、静脉：动脉呈鲜红色，静脉呈暗C/D比值的正常范围：0.40第二讲眼的检查及护理操作ppt课件41补充：色盲检查法补充：色盲检查法42第二讲眼的检查及护理操作ppt课件43第二讲眼的检查及护理操作ppt课件44第二讲眼的检查及护理操作ppt课件454、暗适应检查4、暗适应检查46第二讲眼的检查及护理操作ppt课件47第二讲眼的检查及护理操作ppt课件48第二讲眼的检查及护理操作ppt课件49（2）泪器：包括泪腺、泪点、泪囊）泪器：包括泪腺、泪点、泪囊泪器检查可用泪道冲洗法。见第三节泪器检查可用泪道冲洗法。见第三节（2）泪器：包括泪腺、泪点、泪囊泪器检查可用泪道冲洗法。见第50