第九讲听觉障碍儿童心理治疗课件

第九讲听觉障碍儿童心理治疗第九讲听觉障碍儿童心理治疗第九讲听觉障碍儿童心理治疗第九讲听听力障碍（简称“听障”），是指由于药物、遗传、感染、疾病、环境噪音污染、意外事故等各种原因导致双耳听力丧失或听力缺失，听不到或听不清周围环境声及言语声，从而难以进行正常的言语交流活动2020/11/42听力障碍（简称“听障”），是指由于药物、遗传、感染、疾病、环一、听障儿童常见的心理问题听障儿童的心理发展与正常儿童没有质的区别听障儿童感知理解运用语言的能力差情绪问题行为问题社会交往问题交流缺陷2020/11/43一、听障儿童常见的心理问题情绪问题行为问题社会交往问题交流缺(一)情绪问题情绪是人对客观事物是否符合自己需要而产生的客观体验听觉通道不畅 通过视觉、本体觉等来感知和表达情绪2020/11/44(一)情绪问题情绪是人对客观事物是否符合自己需要而产生的客观1.焦虑焦虑是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种复杂的情绪反应叶克斯叶克斯道森定律道森定律2020/11/451.焦虑叶克斯道森定律2020/11/45听觉障碍 语言理解和表达能力欠缺 焦虑现象，如考试焦虑和社交焦虑听障儿童自尊心普遍较强，期望得到他人的认可听说困难，害怕和回避与正常人群的社交，造成生活范围狭窄，学习机会、学习能力和社交能力下降2020/11/46听觉障碍 语言理解和表达能力欠缺 焦2.易怒听障儿童由于表达和理解上的差异，导致他们容易表现急躁、不耐烦甚至于发火由于语言表达受限，他们很少运用言辞泄愤，通常采用打人、砸东西等过激行为表达愤怒或不满易怒原因在于他们内心力量的薄弱，寻求安全感和自我的强大2020/11/472.易怒2020/11/473.多疑听力障碍导致听障儿童注意力过度集中，过多地注意别人对自己的态度听不到别人的语言呢，无法理解别人所说的含义，只能通过观察人的面部表情、肢体语言，加上自己的主观理解来判断，容易在交往中，怀疑别人对自己存在敌意听障儿童较为突出的特点是在思想教育中表现出拒绝乃至逆反心理2020/11/483.多疑2020/11/48（二）社会交往问题1.孤僻孤僻是指孤寡怪癖而不合群的人格表现，主要表现为不愿与他人接触、待人冷漠、对周围的人常有厌烦、鄙视或戒备的心理“55%的体态+38%的语调+7%的语气词”2020/11/49（二）社会交往问题1.孤僻2020/11/49孤僻原因:听力障碍儿童常常表现出异常的安静或缄默状态词汇量及言语清晰度的不足，使他们多半表现出拒人千里之外，以保护自己不被嘲笑和讥讽长期的压抑和自我保护，使其难与普通学生建立友情2020/11/410孤僻原因:2020/11/4103.自我中心自我中心是指儿童仅依靠其自身的视角来感知世界、不能意识到他人可能具有不同视角和观点的倾向性。人际交往中，听障儿童容易只考虑自己的感受；听顺耳的话；以个人的好恶为标准，缺乏正确是非观；偏激2020/11/4113.自我中心2020/11/411（三）个性发展问题1.自卑自卑感是面对困难情境时，由无力感和无助感所交织成的一种无法完成目标时对自己的失望心态，所以自卑感也就是自我评价偏低，一个人的自卑性格的形成往往来源于儿童时代2020/11/412（三）个性发展问题1.自卑2020/11/412听障生容易自卑的原因：听障儿童生理上的缺陷，使其自尊心得不到应有的尊重，体验不到集体（社会）的温暖，被社会上有些人轻视意志品质的训练不能通过社会生活的耳濡目染实现自我评价较低，对自己缺乏自信，2020/11/413听障生容易自卑的原因：2020/11/4132.逆反逆反心理是一种较为稳定的，对客观事物表现出与一般人对立或相反的情绪体验或行为倾向它是一种单向固执偏激的思维习惯，使人无法客观、准确地认识事物的本来面目，经常、反复地呈现，容易使人构成狭隘的心理定势容易导致儿童对人对事产生偏执、冷漠、不合群、对抗社会等病态性格2020/11/4142.逆反2020/11/414逆反的原因：好奇心和自尊心极强，往往越是禁止的事情，他们越要做自身障碍及身心发展未获得满足，于是通过做出一些极端的事情引起别人的关注听过逆反行为来表达其渴望社会、学校公正对待，以及自我意识独立的愿望2020/11/415逆反的原因：2020/11/415二、听障儿童心理治疗适用方法认知对情绪的影响相当重要，对待事情的不同态度会产生不同的情绪体验针对听障儿童的情绪问题，采用认知疗法为主对于听障儿童的过激行为，采用行为疗法（一）听障儿童情绪问题的治疗方法2020/11/416二、听障儿童心理治疗适用方法认知对情绪的影响相当重要，对待事 ABC理论示意图1.理性情绪行为治疗（PEBT)2020/11/417 ABC理论示意图1.理性情绪行为治疗（PEBT)202治疗师可以主动驳斥听障儿童的不合理信念，通过对他们发问，对其不合理信念进行质疑2020/11/418治疗师可以主动驳斥听障儿童的不2020/11/4182.行为改变技术与听障儿童及其家长商量一套有明确目标、有系统的行为改变策略，要以改变或消除靶行为为目标2020/11/4192.行为改变技术2020/11/419具体步骤：明确靶行为，具体、可测的行为确定终点行为目标分析起点行为设计有利情境选择适当策略定期进行评估2020/11/420具体步骤：2020/11/4202020/11/4212020/11/4213.放松疗法当听障儿童处于焦虑、紧张等负面情绪状态时，可以采用腹式呼吸、冥想松弛技术和肌肉松弛技术等来缓解儿童的情绪2020/11/4223.放松疗法2020/11/4222020/11/4232020/11/423（二）听障儿童交往问题的治疗方法1.支持性心理治疗目的：让听障儿童感受到被理解、被关爱，抒发自己的情绪，展现自我的内心世界，建立自信。利用诸如建议、劝告和鼓励等方式来对心理严重受损的患者进行治疗。治疗师的目标是维护或提升咨客的自尊感，尽可能减少或者放置症状的反复，以及最大限度地提高咨客的适应能力细心听取听障儿童述说、充分了解情况，以“同理心”来听取并理解听障儿童，让听障儿童应用自身的潜在能力，通过努力达成某种目标2020/11/424（二）听障儿童交往问题的治疗方法1.支持性心理治疗20202.团体治疗目的：帮助儿童建立信任感、合作感，通过团体来增加对价值和目标的理解，习得或消除某些问题态度和问题行为团体创造一种互相信任、关心、理解的氛围，给儿童提供一种归属感和安全感充分利用游戏、艺术活动等方式，帮助听障儿童认识他们的个人价值以及发展他们的社会技能2020/11/4252.团体治疗2020/11/425（三）听障儿童个性问题的治疗方法可采用积极联想、自我暗示、认知改变、行为矫正等方法帮助听障儿童逐渐养成良好的个性2020/11/426（三）听障儿童个性问题的治疗方法可采用积极联想、自我暗示、认建立现实与理想的桥梁，改变自己与环境的看法，调动积极性，从现实环境中找到希望自我暗示提供积极联想环境，联想表达自己内心的美好状态积极联想2020/11/427建立现实与理想的桥梁，改变自己与环境的看法，调动积极性，从现三、听障儿童心理治疗注意事项（一）治疗师方面1.治疗师应具备较高的专业素质表里一致、精力充沛、冷静耐心、同情关心、掌握手语2.治疗师必须详细、全面了解听障儿童的病史纵向：生长发育、个性发展情况、疾病史、治疗史、兴趣爱好等横向：家庭情况、周围环境、风俗习惯3.治疗师根据听障儿童的状况选择合适的治疗方法宜选择一些非言语的治疗手段，如箱庭疗法、绘画治疗等2020/11/428三、听障儿童心理治疗注意事项（一）治疗师方面2020/11/（二）听障教师方面1.用爱感染儿童2.创造良好的教学氛围3.应做好听障儿童家长指导工作2020/11/429（二）听障教师方面2020/11/429汇报结束谢谢大家!请各位批评指正汇报结束谢谢大家!请各位批评指正