第三章儿童保健儿科护理学课件

第三章儿童保健儿科护理学第三章儿童保健儿科护理学第三章儿童保健儿科护理学第三章儿童保学习目标学习目标l掌握掌握l熟悉熟悉l了解了解2学习目标掌握2概述概述l儿童儿童:祖国的未来祖国的未来l儿童四病防治：佝偻病、贫血、肺炎、儿童四病防治：佝偻病、贫血、肺炎、腹泻腹泻l儿童保健工作儿童保健工作国家经济发展的重要指标国家经济发展的重要指标父母父母必读必读3概述儿童:祖国的未来国家经济发展的重要指标父母必读3我国儿保状况我国儿保状况l婴幼儿死亡率婴幼儿死亡率 5岁以下岁以下 1岁以下岁以下 人均国民生产值人均国民生产值 1960 1992 1960 1992 1991中国中国 209 43 140 35 370印度印度 236 124 144 83 330瑞士瑞士 27 9 22 7 33610资料来自联合国儿童基金会：世界儿童状况，资料来自联合国儿童基金会：世界儿童状况，19944我国儿保状况婴幼儿死亡率4l减少相关疾病减少相关疾病2.8亿人次亿人次l减少死亡减少死亡342万人万人l减少住院医疗费用减少住院医疗费用364亿元亿元计划免疫计划免疫功高盖世功高盖世5减少相关疾病2.8亿人次计划免疫5各年龄期儿童保健原则及重点各年龄期儿童保健原则及重点l孕期l心理准备l身体准备l婚前检查l怀孕时间的选择6各年龄期儿童保健原则及重点孕期6各年龄期儿童保健原则及重点各年龄期儿童保健原则及重点l胎儿期胎儿期 产前保健：预防先天性畸形、保证充分产前保健：预防先天性畸形、保证充分 营养、提供良好的生活环境营养、提供良好的生活环境 产时保健：预防产伤及产时的感染产时保健：预防产伤及产时的感染 产后产后 保健：清除分泌物、保暖保健：清除分泌物、保暖 7各年龄期儿童保健原则及重点胎儿期7各年龄期儿童保健原则及重点各年龄期儿童保健原则及重点l新生儿期新生儿期 家庭访视家庭访视 合理喂养合理喂养 日常生活护理日常生活护理 保暖保暖 预防疾病预防疾病 早期教育早期教育 发病率发病率 死亡率死亡率 高！高！8各年龄期儿童保健原则及重点新生儿期 8各年龄期儿童保健原则及重点各年龄期儿童保健原则及重点l婴幼儿期婴幼儿期 合理喂养合理喂养 提倡母乳提倡母乳 生长发育监测生长发育监测 基础免疫、预防疾病基础免疫、预防疾病 合理安排生活合理安排生活 加强户外活动、预防意外加强户外活动、预防意外9各年龄期儿童保健原则及重点婴幼儿期9各年龄期儿童保健原则及重点各年龄期儿童保健原则及重点l学龄前期学龄前期合理营养、加强锻炼合理营养、加强锻炼生长发育监测生长发育监测学前教育学前教育 预防疾病及意外预防疾病及意外心理行为引导心理行为引导10各年龄期儿童保健原则及重点学龄前期10各年龄期儿童保健原则及重点各年龄期儿童保健原则及重点l学龄期及青春期学龄期及青春期 合理营养、加强锻炼合理营养、加强锻炼 预防近视、龋齿、寄生虫预防近视、龋齿、寄生虫 培养良好的习惯培养良好的习惯 重视生理心理卫生教育、法制及品德教育重视生理心理卫生教育、法制及品德教育 11各年龄期儿童保健原则及重点学龄期及青春期11计划免疫计划免疫(Program immunization)l目的目的 预防传染病预防传染病 4月月25日我国儿童预防接种日日我国儿童预防接种日12计划免疫(Program immunization)目的 计划免疫计划免疫(Program immunizationl一、获得性免疫l1、主动免疫：菌苗、疫苗、类毒素l2、被动免疫l二 计划程序13计划免疫(Program immunization一、获得性基础免疫：1岁内的免疫接种口诀口诀出生乙肝卡介苗出生乙肝卡介苗 二月脊灰炎正好二月脊灰炎正好三月接种百白破三月接种百白破 8月麻疹岁乙脑月麻疹岁乙脑14基础免疫：1岁内的免疫接种口诀14结核病l免疫原免疫原：卡介苗（解毒活结核菌）：卡介苗（解毒活结核菌）l接种方法接种方法：皮内注射：皮内注射l初种年龄初种年龄：生后：生后2-3天天l复种：复种：4岁岁l反应：反应：局部小溃疡局部小溃疡l注意：注意：2月小儿月小儿 PPD(-)后接种后接种15结核病免疫原：卡介苗（解毒活结核菌）15脊髓灰质炎l免疫原免疫原：脊髓灰质炎减毒活疫苗：脊髓灰质炎减毒活疫苗l接种方法接种方法：口服：口服l初种年龄初种年龄：2月月 3月月 4月月l复种：复种：4岁岁l反应：反应：低热低热 轻泻轻泻l注意：注意：冷开水送服冷开水送服 服后服后1小时禁热饮小时禁热饮16脊髓灰质炎免疫原：脊髓灰质炎减毒活疫苗16麻疹l免疫原免疫原：麻疹减毒活疫苗：麻疹减毒活疫苗l接种方法接种方法：皮下注射：皮下注射l初种年龄初种年龄：8月以上月以上l复种：复种：1.52岁岁l反应：反应：部分发热皮疹部分发热皮疹l注意：注意：前前1月后月后2周免用丙球，胎盘免疫球蛋白周免用丙球，胎盘免疫球蛋白17麻疹免疫原：麻疹减毒活疫苗17百日咳 白喉 破伤风l免疫原免疫原：百日咳菌液：百日咳菌液 白喉类毒素白喉类毒素 破伤风类毒素破伤风类毒素l接种方法接种方法：肌内或皮下注射：肌内或皮下注射l初种年龄初种年龄：3月、月、4月月、5月月l复种：复种：1.5-2岁岁 7岁白破二联岁白破二联l反应：反应：低热局部红肿低热局部红肿18百日咳 白喉 破伤风免疫原：百日咳菌液 白喉类毒素 破伤风类乙型肝炎l免疫原免疫原：乙肝肝炎疫苗：乙肝肝炎疫苗l接种方法接种方法：肌内注射：肌内注射l初种年龄初种年龄：0月月 1月月 6月月l复种：复种：3-5岁岁l反应：反应：局部红肿局部红肿19乙型肝炎免疫原：乙肝肝炎疫苗19预防接种的注意事项l1、接种前的准备l2、禁忌症l3、操作要点20预防接种的注意事项1、接种前的准备20禁忌症l自身免疫性疾病自身免疫性疾病 免疫缺陷病免疫缺陷病l明确过敏史明确过敏史l结核病急性传染病肾炎心脏病湿疹不种卡介苗结核病急性传染病肾炎心脏病湿疹不种卡介苗l免疫抑制剂治疗期发热腹泻禁服脊灰炎疫苗免疫抑制剂治疗期发热腹泻禁服脊灰炎疫苗l癫痫神经疾病有抽搐禁用百日咳疫苗癫痫神经疾病有抽搐禁用百日咳疫苗l肝炎等急性传染病其他严重疾病肝炎等急性传染病其他严重疾病21禁忌症自身免疫性疾病 免疫缺陷病21预防接种的反应及其处理l1、一般反应l2、异常反应22预防接种的反应及其处理1、一般反应22思考题23思考题23Thank you!24Thank you!24谢谢！谢谢！谢谢！