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颈动脉彩超的临床应用1颈动脉彩超的临床应用1颈动脉超声是诊断、评估颈动脉壁病变的有效手段之一,在动脉粥样硬化的流行病学调查和对动脉粥样硬化预防、治疗试验的有效性评价中起着关键作用。2颈动脉超声是诊断、评估颈动脉壁病变的有效手段之一不仅能清晰显示血管内中膜是否增厚、有无斑块形成、斑块形成的部位、大小、是否有血管狭窄及狭窄程度、有无闭塞等详细情况,并能进行准确的测量及定位；3不仅能清晰显示血管内中膜是否增厚、有无斑块形成、对检测动脉的血流动力学结果进行分析。尤其在显示动脉壁结构的变化上有优势,为动脉粥样硬化的早期预防和治疗提供客观的依据,对预防缺血性脑卒中有重要意义。4对检测动脉的血流动力学结果进行分析。尤其在显示对中重度颈动脉狭窄和闭塞的及时确诊,可作为临床选用颈动脉内膜剥脱术治疗的有力依据。5对中重度颈动脉狭窄和闭塞的及时确诊,可作为临什么样的症状应该进行该项检查：6什么样的症状应该进行该项检查：6(1)视觉异常：短暂性黑矇、单眼失明(部分或全部光感消失)、视物模糊或完全失明;(2)头痛;(3)短暂性意识模糊;7(1)视觉异常：短暂性黑矇、单眼失明(部分或全部(4)单侧肢体力弱：一侧上肢或下肢、面部和舌肌的麻木或功能障碍或出现偏身感觉障碍如麻木等;(5)语言障碍：语言表达不清，或失语(说不出话来)。8(4)单侧肢体力弱：一什么样的患者应该进行该项检查：9什么样的患者应该进行该项检查：91.40岁以上的中老年，特别是男性；2.高脂血症患者；3.高血压患者；4.长期吸烟者；5.糖尿病患者；6.超标准体重的肥胖者；101.40岁以上的中老年，特别是男性；2.高7.有突然晕倒的病史，或近期内多次发生无明显诱因的摔倒伴短暂意识不清;8.经常感到头晕者。117.有突然晕倒的病史，或近期内多次发生无明显诱因颈动脉超声可以发现的病变及其意义12颈动脉超声可以发现的病变及其意义12正常的颈动脉内-中膜厚度（IMT）为0.8mm，IMT0.8mm即为异常；颈动脉内径：颈总、颈外、颈内动脉三者比较其大小依次为颈总颈内颈外动脉。13正常的颈动脉内-中膜厚度（IMT）为0.8mm，IMT0.颈部动脉的直径颈部动脉的直径颈总动脉颈总动脉6.50.78（67）颈内动脉颈内动脉5.50.52（56）颈外动脉颈外动脉4.60.49（45）椎动脉椎动脉3.70.45（34）14颈部动脉的直径14（1）颈动脉内膜增厚：颈动脉内膜厚度1.0mm称为内膜增厚，是动脉粥样硬化的早期改变;(2)颈动脉硬化斑块：颈动脉内膜厚度=1.5mm呈之为斑块，根据斑块的大小、质地、形态可造成不同程度的血管狭窄和血流动力学的改变;15（1）颈动脉内膜增厚：颈动脉内膜厚度1.0(3)颈动脉狭窄：颈内动脉狭窄70%将引起缺血性脑血管病的发生，外科治疗效果明显高于药物治疗;16(3)颈动脉狭窄：颈内动脉狭窄70%将引起缺血性脑血管病(4)颈动脉闭塞：颈动脉闭塞是在颈动脉狭窄的基础上发生的，一旦发现血管狭窄在60%以上，就应积极采取有效的治疗手段;17(4)颈动脉闭塞：颈动脉闭塞是在颈动脉狭窄的基础(5)颈内动脉肌纤维发育不良：也可造成脑供血异常，是一种病因不明的非炎症性改变;18(5)颈内动脉肌纤维发育不良：也可造成脑供血异常，(6)颈动脉瘤：是动脉血管壁局部薄弱和结构破坏后的永久性异常或膨出;(7)大动脉炎：又称无脉症，是一种好发于青年女性的动脉非特异性炎性改变;19(6)颈动脉瘤：是动脉血管壁局部薄弱和结构破坏(8)颈内动脉周围病变：如颈动脉体瘤、颈部肿瘤等;(9)锁骨下动脉盗血：患者表现为一侧上肢无力，或一侧上肢脉弱，或双上肢血压不一致。20(8)颈内动脉周围病变：如颈动脉体瘤、颈部肿瘤等;谢谢！21谢谢！21
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