最新产后出血容量复苏及团队救治(0521)课件

产后出血容量复苏及团队救治产后出血容量复苏及团队救治(20140521)(20140521)产后出血容量复苏及团队救治(20140521)1一、容量复苏的时机一、容量复苏的时机二、静脉通道的建立技巧二、静脉通道的建立技巧三、复苏液的选择三、复苏液的选择四、复苏液的输注要求四、复苏液的输注要求五、助产团队救治五、助产团队救治六、常见的问题六、常见的问题产后出血容量复苏及团队救治产后出血容量复苏及团队救治一、容量复苏的时机产后出血容量复苏及团队救治2最新产后出血容量复苏及团队救治(0521)课件3最新产后出血容量复苏及团队救治(0521)课件4最新产后出血容量复苏及团队救治(0521)课件5最新产后出血容量复苏及团队救治(0521)课件6最新产后出血容量复苏及团队救治(0521)课件7最新产后出血容量复苏及团队救治(0521)课件81 1、顺序：、顺序：先晶后胶，凝血因子优先先晶后胶，凝血因子优先2 2、量：、量：?晶体与失血量晶体与失血量 3:1 3:1 限制性容量复苏：限制性容量复苏：1500ml 1500ml SBP90mmHg SBP90mmHg MBP60mmHg MBP60mmHg 四、复苏液的输注技巧四、复苏液的输注技巧1、顺序：四、复苏液的输注技巧93 3、速度：、速度：15min 15min，1000ml1000ml晶体晶体 15 1525min25min凝血因子凝血因子 严重时，严重时，多种多种血制品血制品加压、同时加压、同时输入输入 四、复苏液的输注技巧四、复苏液的输注技巧3、速度：四、复苏液的输注技巧104 4、其他：、其他：输入完毕后的液体瓶不要取走，输入完毕后的液体瓶不要取走，挂在输液架上。太多时，集中放置。挂在输液架上。太多时，集中放置。四、复苏液的输注技巧四、复苏液的输注技巧4、其他：四、复苏液的输注技巧111 1、呼叫及时、呼叫及时（1 1）300ml300ml，助产士，助产士a a呼叫台下助产士呼叫台下助产士b b；助产士助产士b b呼叫一值医生、助产士呼叫一值医生、助产士c c（2 2）500ml500ml，助产士，助产士c c呼叫二值医生呼叫二值医生（3 3）1000ml1000ml，助产士，助产士c c呼叫三值医生呼叫三值医生 五、助产团队救治五、助产团队救治1、呼叫及时五、助产团队救治122 2、分工明确、分工明确（1 1）助产士）助产士a a：呼叫、评估、排空、按摩、：呼叫、评估、排空、按摩、协助医生窥宫和止血、协助医生窥宫和止血、报出血量、缝合等。报出血量、缝合等。（2 2）助产士）助产士b b：呼叫、止血药、：呼叫、止血药、呼吸道、保暖、静脉通道、抽血、呼吸道、保暖、静脉通道、抽血、补液补液 、给药、输血、给药、输血 五、助产团队救治五、助产团队救治2、分工明确五、助产团队救治13（3 3）助产士）助产士c c：300ml300ml，协助建立静脉通道、安慰产妇、，协助建立静脉通道、安慰产妇、协助医生穿衣上台和给物品；协助医生穿衣上台和给物品；500ml500ml，呼叫、外送血标本、准备药品及液体、，呼叫、外送血标本、准备药品及液体、报生命体征和出入量、记录；报生命体征和出入量、记录；1000ml1000ml，外勤（呼叫、要血、催血等）、，外勤（呼叫、要血、催血等）、报生命体征和出入量、记录；报生命体征和出入量、记录；必要时，提醒医生与家属沟通必要时，提醒医生与家属沟通 五、助产团队救治五、助产团队救治（3）助产士c：五、助产团队救治141 1、是否常规静脉留置？、是否常规静脉留置？2 2、尿管留置的时机？、尿管留置的时机？3 3、中心静脉置管的时机？、中心静脉置管的时机？4 4、是否留抽血通道？抽血的时机？、是否留抽血通道？抽血的时机？抢救中，是否有必要追血的结果？抢救中，是否有必要追血的结果？六、常见的问题六、常见的问题1、是否常规静脉留置？六、常见的问题15产后出血容量复苏及团队救治产后出血容量复苏及团队救治产后出血容量复苏及团队救治16结束语结束语谢谢大家聆听！谢谢大家聆听！17结束语谢谢大家聆听！17