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慢性肾脏病中医证候学的临床研究慢性肾脏病中医证候学的临床研究慢性肾脏病中医证候学的临床研究慢性肾脏病中医证候学的临床研究课题汇报课题汇报课题汇报课题汇报慢性肾脏病中医证候学的临床研究课题汇报u研究背景u研究小组u研究内容u研究成果u预测效益研究背景2 2Something about CKDn n概念:慢性肾脏病慢性肾脏病(CKD)(CKD)是指:肾脏损伤或是指:肾脏损伤或GFR60mLGFR 气阴两虚证气阴两虚证 肝肾阴虚证肝肾阴虚证 脾肾脾肾阳虚证阳虚证。n n邪实证单证候的出现频率由大到小依次为:湿浊证湿浊证 水气证水气证 湿热证湿热证 瘀血证瘀血证 风动证。风动证。FOUND在420例慢性肾脏病患者中3434n n68例慢性肾脏病1期患者n n正虚证证候出现频率的次序为:脾肾气虚证脾肾气虚证 肝肾阴虚证肝肾阴虚证 脾肾阳虚证脾肾阳虚证 气阴气阴两虚证;两虚证;n n邪实证证候出现频率的次序为:湿热证湿热证 湿浊证湿浊证 水气证水气证 瘀血证。瘀血证。68例慢性肾脏病1期患者3535n n96例慢性肾脏病2期患者的正虚证证候出现频率的次序为:脾肾气虚证脾肾气虚证 气阴两虚证气阴两虚证 肝肾阴虚证肝肾阴虚证 脾肾脾肾阳虚证;阳虚证;n n邪实证证候出现频率的次序为:湿热证湿热证 湿浊证湿浊证 水气证水气证 瘀血证。瘀血证。96例慢性肾脏病2期患者的正虚证证候出现频率的次序为:3636n n80例慢性肾脏病3期患者n n正虚证证候出现频率的次序为:脾肾气虚证脾肾气虚证 脾肾阳虚证脾肾阳虚证 肝肾阴虚证肝肾阴虚证 气阴气阴两虚证两虚证 阴阳两虚;阴阳两虚;n n邪实证证候出现频率的次序为:湿浊证湿浊证 湿热证湿热证 水气证水气证 瘀血证瘀血证 风动证。风动证。80例慢性肾脏病3期患者3737n n88例慢性肾脏病4期患者n n正虚证证候出现频率的次序为:脾肾阳虚证脾肾阳虚证 气阴两虚证、阴阳两虚气阴两虚证、阴阳两虚 脾肾气脾肾气虚证虚证 肝肾阴虚证;肝肾阴虚证;n n邪实证证候出现频率的次序为:湿热证、水气证湿热证、水气证 湿浊证湿浊证 风动证、瘀血证。风动证、瘀血证。88例慢性肾脏病4期患者3838n n88例慢性肾脏病5期患者n n正虚证证候出现频率的次序为:脾肾气虚证、气阴两虚证脾肾气虚证、气阴两虚证 阴阳两虚阴阳两虚 脾肾阳脾肾阳虚证虚证 肝肾阴虚证;肝肾阴虚证;n n邪实证证候出现频率的次序为:湿浊证、瘀血证湿浊证、瘀血证 风动证风动证 水气证水气证 湿热证。湿热证。88例慢性肾脏病5期患者3939FOUNDn nCKD1CKD1期、期、2 2期以脾肾气虚型和肝肾阴期以脾肾气虚型和肝肾阴虚型为主;虚型为主;n n3 3期以脾肾气虚型和气阴两虚型为主;期以脾肾气虚型和气阴两虚型为主;n n4 4期和期和5 5期则以脾肾阳虚型、气阴两虚期则以脾肾阳虚型、气阴两虚型和阴阳两虚型占主要地位;型和阴阳两虚型占主要地位;n n脾肾阳虚型在脾肾阳虚型在1 1、2 2期和期和3 3期中均较少期中均较少见;与以往临床报道有一定差异见;与以往临床报道有一定差异n n说明说明本地慢性肾脏病的中医证候学有本地慢性肾脏病的中医证候学有自身的特点自身的特点。FOUNDCKD1期、2期以脾肾气虚型和肝肾阴虚型为主;4040n nCKDCKD可同时出现两个或两个以上的邪实可同时出现两个或两个以上的邪实证候表现,故各期邪实证表现不尽相同,证候表现,故各期邪实证表现不尽相同,而以而以5 5期出现各种邪实证候最多。期出现各种邪实证候最多。n n更有高达更有高达77.377.3的患者出现瘀血型的表的患者出现瘀血型的表现,说明现,说明CKDCKD后期往往有瘀血因素存在,后期往往有瘀血因素存在,瘀血因素作为病理因素又可加重瘀血因素作为病理因素又可加重CKDCKD的的进展。进展。n n5 5期患者常常以期患者常常以2 23 3种或更多的邪实证表种或更多的邪实证表现同时出现在疾病过程中,也证明了正现同时出现在疾病过程中,也证明了正虚证与邪实证的兼夹出现是虚证与邪实证的兼夹出现是CKDCKD的临床的临床特征,提示了特征,提示了CKDCKD晚期证候的复杂性。晚期证候的复杂性。FOUNDCKD可同时出现两个或两个以上的邪实证候表现,故各期邪实证表4141p经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量pStudyConstantly,AndYouWillKnowEverything.TheMoreYouKnow,TheMorePowerfulYouWillBe写在最后经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量写42感谢聆听不足之处请大家批评指导Please Criticize And Guide The Shortcomings结束语讲师:XXXXXX XX年XX月XX日 感谢聆听结束语讲师:XXXXXX 43
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