心脏术后护理查房课件

一例心脏病术后的护理查房综合一区黄小青一例心脏病术后的护理查房综合一区黄小青1病情简介v患者，男性，51岁v21012215入院，主诉：发现心脏杂音3个月vT：36.3,P：90次/分,R：18次/分,Bp：131/91mmHgv诊断：先天性房间隔缺损、二尖瓣及三尖瓣返流、肺动脉高压。v 2012-02-21冠脉造影结果示为：冠心病，单支病变。v2012-03-02在全麻体外循环下行房间隔缺损修补+三尖瓣整形+冠状动脉旁路移植术v2012-03-06因“心脏术后出血、心包填塞”在全麻下行再次开胸止血术。v术后予抗感染、强心、利尿、抗凝等治疗。病情简介患者，男性，51岁2心脏术后护理查房课件3心脏术后护理查房课件4瓣膜病v由于先天性或后天性的原因造成的瓣膜畸形或变形而引起血流障碍，称作瓣膜病。简单的讲，心脏瓣膜就是门，瓣膜狭窄就相当于门打不开，瓣膜关闭不全就相当于门关不拢瓣膜病由于先天性或后天性的原因造成的瓣膜畸形或变形而引起血流5心脏搭桥心脏搭桥心脏搭桥6相关的护理问题v伤口的护理v耐力不足v潜在并发症v焦虑焦虑v知识缺乏相关的护理问题伤口的护理7伤口的护理v措施：注意手消毒，保持伤口干净.v观察伤口有无渗血渗液肿胀v4至6周不能做扩胸动作。v咳嗽时按压胸部伤口。伤口的护理措施：注意手消毒，保持伤口干净.8耐力不足v科学安排饮食科学安排饮食 v保证睡眠,v适当活动适当活动,逐步增加活动量。逐步增加活动量。耐力不足科学安排饮食 9潜在并发症v潜在并发症：出血、心包填塞、心律失常、潜在并发症：出血、心包填塞、心律失常、肺部感染肺部感染。v措施：v预防感染v观察有无头晕，鼻纽，大小便颜色，伤口渗液，肢体是否肿胀，有无黄绿视潜在并发症潜在并发症：出血、心包填塞、心律失常、肺部感染。10潜在并发症v控制输液速度和量控制输液速度和量v保持出入量平衡保持出入量平衡.v检测电解质及凝血指标。检测电解质及凝血指标。v鼓励早期活动及有效的咳嗽潜在并发症控制输液速度和量11焦虑焦虑v倾听倾听v告知好消息告知好消息v心理指导心理指导焦虑倾听12知识缺乏v坚持吃药v注意饮食 v定期复查v告知你的医生你的情况v如有异常赶快就医知识缺乏坚持吃药13小结v患者系中年男性，性格平和，做了两次手术，在手术后能听从医嘱与护嘱，坚持少量多餐饮食及循序渐进活动，注意防感染，所以暂时无其他并发症的发生，恢复比较快，需要注意的是出院宣教这方面一定要做足功夫。小结患者系中年男性，性格平和，做了两次手术，在手术后能听从医14讨论v饮食的宣教v情绪的调节v异常的观察讨论饮食的宣教15心脏术后护理查房课件16