护理论文写作及技巧课件

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护理论文写作及技巧护理论文写作及技巧护理论文写作及技巧护理论文写作及技巧一四如1一一一一四四四四如何选题如何选题收集资料,分析结果收集资料,分析结果拟定初稿拟定初稿二二二二三三三三修改修改提提纲纲一四如何选题收集资料,分析结果拟定初稿二三修改提 纲2(一)选题的重要性(一)选题的重要性 千里之行,始于足下千里之行,始于足下 题好文一半题好文一半 良好的选题是成功的第一步,是最关键的一步良好的选题是成功的第一步,是最关键的一步 审稿者的第一印象审稿者的第一印象一、如何选题一、如何选题 提出问题(一)选题的重要性一、如何选题 提出问题3(二)选题中的常见错误(二)选题中的常见错误错误一:选题不属于护理研究范畴错误一:选题不属于护理研究范畴 案例:小鼠压疮动物模型案例:小鼠压疮动物模型17的表达的表达前言:前言:17是近年来发现的一种与机体炎症反应是近年来发现的一种与机体炎症反应具有密切联系的细胞因子具有密切联系的细胞因子2,那么在压疮发生过程中,那么在压疮发生过程中17具有怎样的变化呢?与压疮的发生具有怎样的联系具有怎样的变化呢?与压疮的发生具有怎样的联系呢?本研究通过建立小鼠压疮动物模型,分析呢?本研究通过建立小鼠压疮动物模型,分析17的表的表达,以寻找预防和治疗压疮的途径。达,以寻找预防和治疗压疮的途径。(二)选题中的常见错误错误一:选题不属于护理研究范畴 41 时间序列模型在医院剖腹产统计中的预测研究(自回归移动平均模型)1 耳埋与针刺治疗青少年假性近视的疗效比较及护理1 配戴与框架眼镜对超高近视矫治效果的分析(硬性高透氧角膜接触镜)时间序列模型在医院剖腹产统计中的预测研究(自回归移动5错误二:选题过于宽泛错误二:选题过于宽泛$手术室护理手术室护理$浅谈健康教育在骨外科护理工作中的应用浅谈健康教育在骨外科护理工作中的应用$培养优秀的新时期护士长培养优秀的新时期护士长$普外围手术期病人健康教育调查与分析普外围手术期病人健康教育调查与分析 错误二:选题过于宽泛 手术室护理6错误三:选题缺乏实践和理论的重要性错误三:选题缺乏实践和理论的重要性 手术室等待时间对不同文化程度病人血压手术室等待时间对不同文化程度病人血压影响影响 联合麻醉下膝关节术后平卧联合麻醉下膝关节术后平卧6小时时间起点小时时间起点的探讨的探讨 调查了调查了200例手术病人,分为例手术病人,分为2组,对照组自回病房组,对照组自回病房后开始计时,观察组从拔管时刻开始计时,观察了平卧后开始计时,观察组从拔管时刻开始计时,观察了平卧时、坐起后、术后时、坐起后、术后72h血压异常、头痛、呼吸抑制、恶血压异常、头痛、呼吸抑制、恶心呕吐、尿潴留、穿刺口出血等术后常见并发症的发生心呕吐、尿潴留、穿刺口出血等术后常见并发症的发生情况。情况。错误三:选题缺乏实践和理论的重要性 手术室等待时间对不同7 临床中细心观察,捕捉写作灵感临床中细心观察,捕捉写作灵感 文献复习及行家讨论文献复习及行家讨论(三)选题前的准备工作(三)选题前的准备工作(三)选题前的准备工作8文献复习及行家讨论文献复习及行家讨论!了解和掌握前人研究工作了解和掌握前人研究工作!是不是已经解决了的问题是不是已经解决了的问题!还有哪些问题没有解决并需要进一步研究还有哪些问题没有解决并需要进一步研究!某问题没有找到答案的原因和困难是什么某问题没有找到答案的原因和困难是什么!与专家们做些讨论与专家们做些讨论文献复习及行家讨论了解和掌握前人研究工作9选题意识强选题意识强深厚的实践基础深厚的实践基础信息流量大信息流量大选题成功的条件选题成功的条件选题意识强深厚的实践基础信息流量大选题成功的条件10 条件1:选题意识是对论题的一种自觉地萌发,一种本能的直觉。选题需要一定的时机,当问题出现后,作者能发现问题,并经过思维以“为什么”的形式提出来的过程,论题是由问题上升而来。条件1:选题意识是对论题的一种自觉地萌发,一种本能的直觉。11条件条件2:信息流量:获得信息较多的作者,能选择有价值的论题。信息流量:获得信息较多的作者,能选择有价值的论题。通通过过读读书书刊刊:书书籍籍、期期刊刊是是前前人人、他他人人研研究究成成果果的的结结晶晶,从从书书刊刊中中可可获获得得大大量量的的信信息息。书书刊是获得学科信息的最好途径。刊是获得学科信息的最好途径。作作记记录录:建建立立文文献献资资料料卡卡,建建立立记记事事本本,将将看看到到的的和和做做过过的的特特别别的的记记录录下下来来,侧侧重重于于事事件件的起由、经过及结局,以及未成熟的想法。的起由、经过及结局,以及未成熟的想法。条件2:12条件条件3 3:临床实践基础:临床实践基础很很多多在在论论文文写写作作上上成成功功的的作作者者都都得得力力于于深深厚厚的的实实践践积积累累,越越是是工工作作繁繁忙忙,病病种种复复杂杂的的科科室室,实实践践的的内内容容越越丰丰富富,越越充充实实。因因此此护护理理工工作作者者应应珍珍惜惜在在临临床床一一线线的的实实践践工工作作,在在实实践中不断发现问题,提出问题,分析问题,以源源不断地获得有价值的论题。践中不断发现问题,提出问题,分析问题,以源源不断地获得有价值的论题。条件3:临床实践基础13(四)选题的几个方向(四)选题的几个方向 从理论中提出研究问题从理论中提出研究问题例:知信行理论在医院获得性肺炎集束预防策略依从性中的应用研究例:知信行理论在医院获得性肺炎集束预防策略依从性中的应用研究自护理论在膀胱肿瘤电切患者术后护理中的应用自护理论在膀胱肿瘤电切患者术后护理中的应用(四)选题的几个方向14 从实践中提出研究问题:从实践中提出研究问题:例:口服葡萄糖耐量试验不良反应预防措施的实验研究例:口服葡萄糖耐量试验不良反应预防措施的实验研究气管插管病人胃管置入方法研究气管插管病人胃管置入方法研究 从实践中提出研究问题:15 从文献中提出问题:从文献中提出问题:例:肝移植专题文献计量分析例:肝移植专题文献计量分析我国灾害护理教育教学研究现状的文献分析我国灾害护理教育教学研究现状的文献分析 从文献中提出问题:16(五)提出问题的标准(五)提出问题的标准问题必须有意义:实用性问题必须有意义:实用性 是否重要是否重要 是否创新是否创新 是否有实用价值是否有实用价值 是否有理论参考价值是否有理论参考价值 是否对患者、护士或其他服务人员有益是否对患者、护士或其他服务人员有益 是否对护理专业有益是否对护理专业有益问题必须可研究:可行性问题必须可研究:可行性主观上:研究者的能力、技术水平、专业知识主观上:研究者的能力、技术水平、专业知识客观上:研究对象、研究经费、设备、信息客观上:研究对象、研究经费、设备、信息(五)提出问题的标准17腹腔镜手术的入路是脐孔,传统的脐孔备皮方法是用棉签蘸取松节油腹腔镜手术的入路是脐孔,传统的脐孔备皮方法是用棉签蘸取松节油 碘酒碘酒 酒精进行清洁消毒。这存在脐孔皮肤红肿、破溃、疼痛、感染机率高的问题酒精进行清洁消毒。这存在脐孔皮肤红肿、破溃、疼痛、感染机率高的问题“问题问题”的提出的提出思考思考这个这个“问题问题”有意义吗?有意义吗?这是可这是可以研究的问题吗?以研究的问题吗?分析分析是实际存在的问题是实际存在的问题 是求知之事是求知之事是护理范畴的问题是护理范畴的问题具有可操作性:可以得到样本,变量可以被测量;具有可操作性:可以得到样本,变量可以被测量;可以支付得起科研费用;科研人员具备相应的能力可以支付得起科研费用;科研人员具备相应的能力确定课题确定课题题目:腹腔镜脐孔皮肤清洁准备方法的研究题目:腹腔镜脐孔皮肤清洁准备方法的研究方法:选用强生润肤油方法:选用强生润肤油 肥皂水肥皂水 双氧水双氧水 碘伏,可碘伏,可保证脐孔术野无损伤和无菌性。保证脐孔术野无损伤和无菌性。腹腔镜手术脐孔皮肤清洁准备方法的研究腹腔镜手术脐孔皮肤清洁准备方法的研究腹腔镜手术的入路是脐孔,传统的脐孔备皮方法是用棉签蘸取松节油18问题:探讨康复训练有益于脑梗死病人功能恢复问题:探讨康复训练有益于脑梗死病人功能恢复方法:将方法:将62例病人分为康复训练组和对照组,康复组病人在患病早期开例病人分为康复训练组和对照组,康复组病人在患病早期开始康复训练,对照组未进行始康复训练,对照组未进行结论:康复训练能有效促进脑梗死病人功能康复结论:康复训练能有效促进脑梗死病人功能康复“问题问题”的提出的提出思考思考这个这个“问题问题”有意义吗?有意义吗?这是可这是可以研究的问题吗?以研究的问题吗?分析分析是否是一个是否是一个“问题问题”?:提问题的角度:?:提问题的角度:“有益有益”与与“无益无益”、“进进行行”与与“不进行不进行”,由此得出,由此得出“应该应该”与与“不应该不应该”的结论;的结论;是已经知道的事、公知共认的事;是已经知道的事、公知共认的事;是护理可以参与解决的问题,不是单纯用护理方法能够解决的问题;是护理可以参与解决的问题,不是单纯用护理方法能够解决的问题;可操作性不确定(样本如何取得、科研费用、研究者能力)可操作性不确定(样本如何取得、科研费用、研究者能力)不确定不确定康复训练有助于脑梗死病人功能恢复康复训练有助于脑梗死病人功能恢复问题:探讨康复训练有益于脑梗死病人功能恢复“问题”的提出思考19修改建议修改建议改进提出问题的角度:针对改进提出问题的角度:针对“时机时机”(早期、发病期、入院);(早期、发病期、入院);或针对具体或针对具体“方法方法”立题。立题。缩小选题范围:使问题局限于护理可以独立解决、能取样、易缩小选题范围:使问题局限于护理可以独立解决、能取样、易观察控制的范围,如肢体功能、自理能力恢复等方面。观察控制的范围,如肢体功能、自理能力恢复等方面。修改后的立题修改后的立题早期康复训练促进脑梗死患者肢体功能恢复的临床研早期康复训练促进脑梗死患者肢体功能恢复的临床研究究应用应用*方法促进脑梗死患者肢体功能恢复的临床研究方法促进脑梗死患者肢体功能恢复的临床研究选题缺陷选题缺陷选题过大且过于复杂:选题过大且过于复杂:“功能恢复功能恢复”包涵内容过多,如肢体、语包涵内容过多,如肢体、语言等,需医生、康复师、物理治疗师、语言治疗师共同参与。因此,言等,需医生、康复师、物理治疗师、语言治疗师共同参与。因此,本文的本文的“问题问题”对护士可以进行的单个研究而言,显得过大和过于对护士可以进行的单个研究而言,显得过大和过于复杂,应给予限定。复杂,应给予限定。康复训练有助于脑梗死病人功能恢复康复训练有助于脑梗死病人功能恢复修改建议改进提出问题的角度:针对“时机”(早期、发病期、入院20(五)选题步骤(五)选题步骤Z 提出问题提出问题Z 文献复习文献复习Z 确立课题或论题确立课题或论题(五)选题步骤 提出问题21课题:理性的、成熟的、经过论证、经得起推敲、有研究价课题:理性的、成熟的、经过论证、经得起推敲、有研究价值的值的文献复习:桥梁文献复习:桥梁使问题上升到课题,避免重复、获得依据、使问题上升到课题,避免重复、获得依据、启发思路启发思路问题:感性的、肤浅粗糙、未经过论证、经不起推敲、是否值得研究不问题:感性的、肤浅粗糙、未经过论证、经不起推敲、是否值得研究不确定确定课题:理性的、成熟的、经过论证、经得起推敲、有研究价值的文献22静脉滴注低温液体用于中枢性高热降温的静脉滴注低温液体用于中枢性高热降温的临床研究临床研究举例分析举例分析临床上护理中枢性高热的病人时,多采用冰袋、酒精擦浴的方法进行降温,临床上护理中枢性高热的病人时,多采用冰袋、酒精擦浴的方法进行降温,但病人体温仍高于但病人体温仍高于3939C C,持续不退。这是护理的难题,需要寻找有效的降,持续不退。这是护理的难题,需要寻找有效的降温方法。温方法。提出问题提出问题检索文献年限:检索文献年限:1010年年 检索用的检索用的中文主题词:中文主题词:高热(高温、发热、高热(高温、发热、发烧)发烧)脑疾病脑疾病/脑损伤脑损伤/中中枢神经系统疾病枢神经系统疾病 输注,静脉输注,静脉内(输液疗法)低温(降温)等内(输液疗法)低温(降温)等 文献检索文献检索汇总、综合、评判汇总、综合、评判科学陈述、明确问题科学陈述、明确问题确立题目:确立题目:“静脉滴注低温静脉滴注低温液体的临床研究液体的临床研究”:对中枢:对中枢性高热患者,经物理降温,性高热患者,经物理降温,体温仍高于体温仍高于39C,且持续,且持续24h以上,给予输入以上,给予输入0-10C低温低温液体液体500-1000,滴速,滴速40-60滴。滴。对对30例患者进行预实验。例患者进行预实验。静脉滴注低温液体用于中枢性高热降温的临床研究举例分析临床上护23(六)选题的注意事项(六)选题的注意事项选题应属于护理研究范畴选题应属于护理研究范畴选题范围不要太大选题范围不要太大选选题题过过程程应应伴伴随随“查查新新”,查查明明该该问问题题的的研研究究历历史史与与现现状状,国国内内外外研研究究动动态态,研研究究水水平平等,避免研究与别人重复的内容。等,避免研究与别人重复的内容。找准找准“切入点切入点”(六)选题的注意事项24切入点切入点 就是你文章中最具特色的内容就是你文章中最具特色的内容 就是你题目中使用的最具个性化的词语就是你题目中使用的最具个性化的词语 就是你工作中感触最深的新发现或新经验就是你工作中感触最深的新发现或新经验 如果你能以最具个性(特色)的方法解决最带有普便性的实际问题,选题的价如果你能以最具个性(特色)的方法解决最带有普便性的实际问题,选题的价值就越大。值就越大。切入点25寻找问题切入点:寻找问题切入点:静脉输液(共性)静脉输液(共性)静脉输液两种拔针方法的比较(程序)静脉输液两种拔针方法的比较(程序)静脉输液外渗后早期不同处理方法的比较(应急)静脉输液外渗后早期不同处理方法的比较(应急)静脉滴注低温液体用于中枢性高热降温临床研究(治疗)静脉滴注低温液体用于中枢性高热降温临床研究(治疗)甘露醇加温输入预防静脉炎(并发症)甘露醇加温输入预防静脉炎(并发症)软包装甘露醇快速加压输液器的研制(材料)软包装甘露醇快速加压输液器的研制(材料)你的问题是什么?你的问题是什么?寻找问题切入点:你的问题是什么?26(一)收集资料方法(一)收集资料方法 观察法:科学认识起源于观察,观察法是护士工作的常用方法。观察法:科学认识起源于观察,观察法是护士工作的常用方法。实验法:是现代科学研究的最主要方法。具有操纵、控制、随机三种特征。实验法:是现代科学研究的最主要方法。具有操纵、控制、随机三种特征。调查法:也称调查法:也称“问卷法问卷法”,是对研究对象不加任何人工干预或人工控制的条件下,取得科学,是对研究对象不加任何人工干预或人工控制的条件下,取得科学资料的一种方法,其特点通过采访、面谈、问卷、填表等方式,从研究对象外直接得到资料的一种方法,其特点通过采访、面谈、问卷、填表等方式,从研究对象外直接得到资料。资料。二、收集资料,分析结果二、收集资料,分析结果(一)收集资料方法二、收集资料,分析结果 27(二)研究对象的选择(二)研究对象的选择研究对象应具有代表性:避免样本量过小、样本源过窄,使样本应具有总体的某些特研究对象应具有代表性:避免样本量过小、样本源过窄,使样本应具有总体的某些特征,如年龄、性别、疾病类型、病情轻重比例均要代表总体,最好选住院病人、征,如年龄、性别、疾病类型、病情轻重比例均要代表总体,最好选住院病人、连续性病例。连续性病例。诊断标准具有可靠性:一般选用统一的、公认的诊断标准,诊断标准一般由世界性、诊断标准具有可靠性:一般选用统一的、公认的诊断标准,诊断标准一般由世界性、全国性学术会议制定。全国性学术会议制定。对象的选择要有明确的纳入、排除标准。对象的选择要有明确的纳入、排除标准。分组及组间可比性分组及组间可比性(二)研究对象的选择28护理研究的实施和结果往往受研究对象护理研究的实施和结果往往受研究对象的来源、病情、社会经济、地位、心理的来源、病情、社会经济、地位、心理特点以及接受治疗等因素的影响。为了特点以及接受治疗等因素的影响。为了防止这些因素的干扰,在研究对象的选防止这些因素的干扰,在研究对象的选择上,还应根据研究目的以及干预措施择上,还应根据研究目的以及干预措施的特点,制定相应的排除标准的特点,制定相应的排除标准从复杂群体中,选择相对单一临床从复杂群体中,选择相对单一临床特点的对象进行研究特点的对象进行研究排除标准排除标准纳入标准纳入标准护理研究的实施和结果往往受研究对象从复杂群体中,选择相对单一29案例:经皮冠状动脉介入术后患者二级案例:经皮冠状动脉介入术后患者二级预防知识及行为的调查研究预防知识及行为的调查研究 1.1 研究对象研究对象 选取选取2008年年710月在北京某三级甲等医院月在北京某三级甲等医院心内科完成冠心病介入治疗的全部患者为研究对心内科完成冠心病介入治疗的全部患者为研究对象。纳入标准为介入治疗时间距调查当日象。纳入标准为介入治疗时间距调查当日69个月,且术后好转的出院者。排除标准为合个月,且术后好转的出院者。排除标准为合并其他脑血管疾病,如缺血性脑卒中、脑出血;并其他脑血管疾病,如缺血性脑卒中、脑出血;合并周围动脉病、腹主动脉瘤;伴有意识障碍、合并周围动脉病、腹主动脉瘤;伴有意识障碍、肢体缺陷;伴有语言表达障碍及理解障碍等。肢体缺陷;伴有语言表达障碍及理解障碍等。案例:经皮冠状动脉介入术后患者二级 1.1 研究对象30(三)治疗方案及实施(三)治疗方案及实施治疗方案提出的依据治疗方案提出的依据治疗方案应明确、具体、统一治疗方案应明确、具体、统一保证方案实施中依从性:住院病人比门诊病人依从性好,如果选择门诊病保证方案实施中依从性:住院病人比门诊病人依从性好,如果选择门诊病人作为观察对象,需要制定切实可行促使定期随访的措施来提高病人人作为观察对象,需要制定切实可行促使定期随访的措施来提高病人的依从性的依从性防止沾染防止沾染(三)治疗方案及实施31(四)分析结果(四)分析结果统计学方法的正确应用:通常计数资料用统计学方法的正确应用:通常计数资料用X2X2检验,计量资料算均数与标准差,检验,计量资料算均数与标准差,用用t t检验。检验。统计学的显著性检验只说明各级之间差异的可靠性,并不说明差异本身的大统计学的显著性检验只说明各级之间差异的可靠性,并不说明差异本身的大小和意义,有时有统计学意义不一定有临床意义,统计学差异与样本大小和意义,有时有统计学意义不一定有临床意义,统计学差异与样本大小有关,增加样本可使临床疗效很小的差异,有统计学意义。小有关,增加样本可使临床疗效很小的差异,有统计学意义。(四)分析结果32三、拟定初稿三、拟定初稿 初初稿稿是是执执笔笔写写作作的的第第一一稿稿,为为了了保保证证写写作作思思路路的的连连续续性性,最最好好在在一一段段完完整整时时间间内内根据分析资料提纲及深思熟虑的腹稿,将论文一气呵成,然后冷却。根据分析资料提纲及深思熟虑的腹稿,将论文一气呵成,然后冷却。三、拟定初稿 初稿是执笔写作的第一稿,为了保证写作思路33 主体部分主体部分 正文正文 前言前言 资料或材料资料或材料 方法、结果方法、结果 讨论与分析讨论与分析 致谢致谢 参考文献参考文献前置部分前置部分 题名题名 作者作者 摘要摘要 关键词关键词 主体部分前置部分主要构成34格式:格式:题名题名作者作者摘要摘要关键词关键词前言前言1、资料与方法、资料与方法1.1资料资料1.2方法方法2、结果、结果3、讨论、讨论致谢致谢参考文献参考文献前置部分主体部分格式:题名前置部分主体部分351 1、写论文的前置部分、写论文的前置部分1.1 1.1 题名:题名:准确、简洁、醒目、新颖、富于吸引力准确、简洁、醒目、新颖、富于吸引力中文题目不超过中文题目不超过2020个汉字个汉字英文题目不超过英文题目不超过1010个英文实词个英文实词文题一般不加标点符号文题一般不加标点符号题题目目的的文文字字一一般般不不用用简简称称或或外外文文缩缩写写,必必须须用用时时也也只只能能用用公公认认和和常常用用名名称称。如冠心病、妊高症、甲亢、如冠心病、妊高症、甲亢、1、写论文的前置部分361.2 1.2 署名署名 原则:必须遵守科学道德,实事求是原则:必须遵守科学道德,实事求是 范围:主要参加者,一般不超过范围:主要参加者,一般不超过6 6名名 顺序:按贡献大小而不是按职位高低排列名次顺序:按贡献大小而不是按职位高低排列名次 格式:文中每位作者姓名之间要空一格,不加任何标点符号格式:文中每位作者姓名之间要空一格,不加任何标点符号1.2 署名371.3 1.3 摘要摘要摘要是论文的重要信息,作用在于提供信息,便于检索。是原文的梗概,摘要是论文的重要信息,作用在于提供信息,便于检索。是原文的梗概,即原文的缩影。即原文的缩影。高度概括,简明扼要,一般高度概括,简明扼要,一般200200字左右为主,英文为字左右为主,英文为100100350350个实词。个实词。客观如实地交待研究目的、方法、结果、结论及意义,勿加评论或注释。客观如实地交待研究目的、方法、结果、结论及意义,勿加评论或注释。着重强调作者的新观点。着重强调作者的新观点。以第三人称过去式的写法,写成:以第三人称过去式的写法,写成:“对对进行了进行了研究研究”,不要写成,不要写成“我我科科”“我院我院”等。等。1.3 摘要381.4 1.4 关键词关键词从从题题目目、摘摘要要、正正文文中中抽抽取取最最主主要要、最最关关键键、能能代代表表论论文文文文题题或或内内容容特特征征的的,通通用用性强的专业所熟知的名词性单词或词组。选性强的专业所熟知的名词性单词或词组。选3 35 5个关键词。个关键词。各关键词之间不用标点符号各关键词之间不用标点符号,采用空一格或用分号隔开,最末一词也不加标点符号。采用空一格或用分号隔开,最末一词也不加标点符号。带带有有形形容容词词的的词词组组宜宜后后置置,如如“萎萎缩缩性性胃胃炎炎”应应为为“胃胃炎炎,萎萎缩缩性性”,名名词词与与形形容容词词用用逗号隔开,以突出主要名词。逗号隔开,以突出主要名词。1.4 关键词392 2、写论文的文体部分、写论文的文体部分2.1 2.1 引言主要内容:引言主要内容:开门见山,言简意赅,一般为开门见山,言简意赅,一般为200-300200-300字左右,能起到引导作用,其字数就算适宜。字左右,能起到引导作用,其字数就算适宜。撰写时不必写撰写时不必写“前言前言”,在关键词下空一行既可。,在关键词下空一行既可。内内容容包包括括:开开展展此此项项护护理理研研究究的的动动机机、必必要要性性和和意意义义;扼扼要要介介绍绍国国内内外外对对该该项项临临床床护护理理研研究究的的历历史史与与现现状状;提提出出目目前前尚尚未未解解决决的的问问题题;点点明明护护理理研研究究属属于于开开发发、创造、还是改进性研究。创造、还是改进性研究。2、写论文的文体部分40 例:例:急性心肌梗死急性心肌梗死()()的再灌注治疗具有时间依赖性,发病距再灌注时间越短,梗死相关血管越的再灌注治疗具有时间依赖性,发病距再灌注时间越短,梗死相关血管越易再通,降低病死率的效果越明显。然而延误依然普遍存在易再通,降低病死率的效果越明显。然而延误依然普遍存在(23(23 3232),其中病人延误占,其中病人延误占62627070,即造成延误的主要原因是病人就医延误而不是医院的治疗延误。国外一些研究,即造成延误的主要原因是病人就医延误而不是医院的治疗延误。国外一些研究对影响病人就医的因素进行了调查,包括社会人口学和临床因素等,都采用定量的方法,但对影响病人就医的因素进行了调查,包括社会人口学和临床因素等,都采用定量的方法,但单靠量性研究方法要充分理解整体的人及其健康护理需求要受到很大的限制。本研究采用质单靠量性研究方法要充分理解整体的人及其健康护理需求要受到很大的限制。本研究采用质性研究方法探讨病人发病后的想法和感受、决定就医的原因以及造成他们决策延误的因素,性研究方法探讨病人发病后的想法和感受、决定就医的原因以及造成他们决策延误的因素,以期为制定减少病人延误的干预措施提供依据。以期为制定减少病人延误的干预措施提供依据。例:急性心肌梗死()的再灌注治疗具有时间依赖性,发病距再412.2 资料与方法资料与方法资料的内容主要包括:资料的来源、性质、数量、选取和处理等资料的内容主要包括:资料的来源、性质、数量、选取和处理等一一般般资资料料:病病例例一一般般资资料料,包包括括病病例例数数量量、性性别别、年年龄龄、职职业业、病病程程、症症状状、体征、实验结果等;分组方法:要遵循随机分组原则体征、实验结果等;分组方法:要遵循随机分组原则方法:应注意可重复性、保密性、准确性、观察要客观、细致,记录要详细方法:应注意可重复性、保密性、准确性、观察要客观、细致,记录要详细2.2 资料与方法422.3 2.3 结果结果应应针针对对研研究究数数据据和和资资料料,做做客客观观真真实实地地报报道道。准准确确表表达达,认认真真复复核核数数据据,进行归纳分析,经统计学处理,可用文字叙述,或表格或图等来表达。进行归纳分析,经统计学处理,可用文字叙述,或表格或图等来表达。要要做做客客观观报报道道,对对不不成成功功的的实实验验结结果果、失失败败的的数数据据等等不不能能随随意意取取舍舍,要要适适当当说说明。明。准确表达。准确表达。按按逻逻辑辑顺顺序序描描述述结结果果,可可不不加加任任何何评评价价,叙叙述述结结果果时时,应应详详细细、确确切切,避避免免简简单罗列原始材料和数据。单罗列原始材料和数据。认真复核数据,进行归纳分析,并经统计学处理。认真复核数据,进行归纳分析,并经统计学处理。2.3 结果43常用的表达方式:常用的表达方式:文字叙述:要求简明扼要,使阳性、阴性结果一目了然。文字叙述:要求简明扼要,使阳性、阴性结果一目了然。表格:文字叙述冗长或难以表达清楚时,列表可使结果内容简明、对比鲜明,便于统计表格:文字叙述冗长或难以表达清楚时,列表可使结果内容简明、对比鲜明,便于统计学处理表达。注意凡能用文字说明的,不必列表说明,表格与文字内容不要重复。学处理表达。注意凡能用文字说明的,不必列表说明,表格与文字内容不要重复。图:绘图可使结果表达更形象,起着文字难以表达的作用,但图量不宜多,占版要少,图:绘图可使结果表达更形象,起着文字难以表达的作用,但图量不宜多,占版要少,按要求绘制。按要求绘制。常用的表达方式:441 1编制统计表时存在的主要问题编制统计表时存在的主要问题1 1)原先表格设计形式)原先表格设计形式 表表1 1(Y Y)表表1(Y)不同溶液冲洗伤口效果比较)不同溶液冲洗伤口效果比较试验组 对照组庆大霉素8万单位/10 新洁尔灭(0.1%)生理盐水冲洗服四环素3天 生理盐水冲洗总例数30303030感染例数1358百分比3.3%30%16.7%26.7%2 2)差错分析)差错分析 原表主要错误是原表主要错误是主、谓语位置颠倒;主、谓语位置颠倒;线条太多,并有竖线;线条太多,并有竖线;百分比中有效数字位数百分比中有效数字位数不一;不一;数字位数没对齐;数字位数没对齐;误用误用“百分比百分比”代替代替“感染率感染率”;试验组与对照组可在文中说明,试验组与对照组可在文中说明,不必列入表中。不必列入表中。1编制统计表时存在的主要问题1)原先表格设计形式表1(Y453 3)修正)修正 表表1 1(X X)3)修正表1(X)46统计结果的解释与表达中常见的错误统计结果的解释与表达中常见的错误1 1)多种多样表达统计检验结果的方式)多种多样表达统计检验结果的方式资料未经过任何统计学处理,仅根据实际数据的大小,凭经验作出某组与另一组之间资料未经过任何统计学处理,仅根据实际数据的大小,凭经验作出某组与另一组之间的差别有显著性意义的结论;的差别有显著性意义的结论;作了统计学处理,但未交代选用的是什么统计分析方法,仅给出作了统计学处理,但未交代选用的是什么统计分析方法,仅给出P P值;值;作了统计学处理,也交代了所选用的统计分析方法,并给出作了统计学处理,也交代了所选用的统计分析方法,并给出P P值,但未给出统计量的具值,但未给出统计量的具体值。体值。统计结果的解释与表达中常见的错误472 2)差错分析)差错分析 第第1 1种形式,因为资料未经过任何统计学处理,无论作出肯定或否定结论都是缺乏种形式,因为资料未经过任何统计学处理,无论作出肯定或否定结论都是缺乏科学依据的,也是不可信的。因此应绝对禁止。科学依据的,也是不可信的。因此应绝对禁止。第第2 2种形式,因为仅有种形式,因为仅有P P值,别人无法考察统计分析方法是否正确,也无法核对计值,别人无法考察统计分析方法是否正确,也无法核对计算结果是否准确。因此,也应绝对禁止。算结果是否准确。因此,也应绝对禁止。第第3 3种形式虽然最常见,但未给出统计量的具体数值。种形式虽然最常见,但未给出统计量的具体数值。2)差错分析482.4 2.4 讨论:讨论:讨讨论论的的主主要要内内容容有有:解解释释所所得得的的研研究究结结果果,说说明明结结果果的的意意义义;指指出出自自己己的的结结果果与与他他人人结结果果的的异异同同;所所用用材材料料与与方方法法的的优优缺缺点点;对对有有关关本本课课题题当当前前存存在在的的问问题题,提提出出建建议议和和设设想想,尚尚待解决问题与展望。待解决问题与展望。讨讨论论依依据据与与方方法法:所所用用理理论论必必须须是是科科学学理理论论;不不要要回回避避研研究究中中存存在在的的问问题题,对对尚尚未未定定论论之之处处及及相相反反结结论论进进行行分分析析;避避免免不不成成熟熟的的论论断断,不不以以假假设设证证明明假假设设,以以求求知知证证明明求求知知;立立论论严谨,紧扣本文所观察研究的结果。严谨,紧扣本文所观察研究的结果。注注意意事事项项:避避免免重重复复结结果果或或写写成成文文献献综综述述;护护理理体体会会应应写写出出独独到到之之处处,并并论论述述与与常常规规或或前前人人方法的比较结果。方法的比较结果。2.4 讨论:492.5 2.5 致谢致谢 致致谢谢对对象象:选选题题、构构思思、撰撰写写中中给给予予建建议议和和指指导导者者;在在资资料料收收集集中中做做出出贡贡献献者者;给给予予技技术、信息、物质、经费帮助的团体或个人;对论文进行重大修改者。术、信息、物质、经费帮助的团体或个人;对论文进行重大修改者。2.5 致谢502.6 2.6 参考文献参考文献要要求求作作者者列列出出亲亲自自阅阅读读过过的的文文献献,不不得得转转引引文文献献,不不能能引引用用内内部部资资料料、学学术术会会议议、资资料料汇汇编、未发表资料等,文献条目不宜过多,一般在编、未发表资料等,文献条目不宜过多,一般在1010条以内,综述在条以内,综述在2525条以内。条以内。格式:格式:期刊方式:作者名期刊方式:作者名.文章题目文章题目.杂志名称杂志名称,年年,卷卷(期期):):页页书著方式:作者名书著方式:作者名.书名书名.版次版次.出版地出版地:出版社出版社,年年.起止页起止页2.6 参考文献51五、修改五、修改五、修改52护理论文写作及技巧课件53谢谢 谢谢 大大 家!家!谢 谢 大 家!54谢谢!谢谢!55
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