寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜ppt课件

吸虫概论吸虫概论华支睾吸虫华支睾吸虫布氏姜片吸虫布氏姜片吸虫寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜1吸虫概论华支睾吸虫布氏姜片吸虫寄生虫学第六讲吸虫概论肝扁形动物门扁形动物门-吸虫纲吸虫纲 单殖目单殖目(Monogenea)(Monogenea)鱼类体外寄生虫鱼类体外寄生虫鱼类体外寄生虫鱼类体外寄生虫 盾腹目盾腹目(Aspidogastrea)(Aspidogastrea)寄生于软体动物、鱼、鳖寄生于软体动物、鱼、鳖寄生于软体动物、鱼、鳖寄生于软体动物、鱼、鳖 复殖目复殖目(Digenea)(Digenea)哺乳动物寄生虫哺乳动物寄生虫哺乳动物寄生虫哺乳动物寄生虫吸虫吸虫(Trematode)概论概论寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜2扁形动物门-吸虫纲吸虫(Trematode)概论寄吸虫纲主要特点吸虫纲主要特点 成虫呈叶状或长舌状，两侧成虫呈叶状或长舌状，两侧成虫呈叶状或长舌状，两侧成虫呈叶状或长舌状，两侧对称，背腹扁平，不分节，对称，背腹扁平，不分节，对称，背腹扁平，不分节，对称，背腹扁平，不分节，具口、腹吸盘。具口、腹吸盘。具口、腹吸盘。具口、腹吸盘。消化系统退化，有口无肛；消化系统退化，有口无肛；消化系统退化，有口无肛；消化系统退化，有口无肛；口口口口咽咽咽咽食管食管食管食管 左右两个肠左右两个肠左右两个肠左右两个肠支；无体腔；支；无体腔；支；无体腔；支；无体腔；雌雄同体雌雄同体雌雄同体雌雄同体（hermaphroditehermaphrodite）生殖系）生殖系）生殖系）生殖系统最发达，代谢最旺盛，血统最发达，代谢最旺盛，血统最发达，代谢最旺盛，血统最发达，代谢最旺盛，血吸虫除外；吸虫除外；吸虫除外；吸虫除外；寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜3吸虫纲主要特点成虫呈叶状或长舌状，两侧对称，背腹扁平，不分节吸虫纲主要特点吸虫纲主要特点 体被（体被（tegument），合胞体），合胞体 体壁体壁 肌肉肌肉 保护、吸收、感觉、分泌等保护、吸收、感觉、分泌等寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜4吸虫纲主要特点 体被（tegumen吸虫纲主要特点吸虫纲主要特点 生活史复杂，间接发育型；生活史复杂，间接发育型；需要需要1-21-2个中间宿主，是生物源性蠕虫个中间宿主，是生物源性蠕虫 第一中间宿主多为淡水螺（螺蛳）第一中间宿主多为淡水螺（螺蛳）虫卵必须入水才能发育；虫卵必须入水才能发育；囊蚴为感染期，经口感染；囊蚴为感染期，经口感染；保虫宿主广泛存在，引起人兽共患寄生虫保虫宿主广泛存在，引起人兽共患寄生虫 病；病；血吸虫例外血吸虫例外寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜5吸虫纲主要特点生活史复杂，间接发育型；寄生虫学第六讲吸虫概论吸虫纲主要特点吸虫纲主要特点基本发育过程相似基本发育过程相似 卵卵多种幼虫（毛蚴多种幼虫（毛蚴胞蚴胞蚴雷蚴雷蚴尾蚴尾蚴囊蚴）囊蚴）成成虫。进行世代交替：虫。进行世代交替：有性生殖（终宿主）有性生殖（终宿主）+无性生殖（中间宿无性生殖（中间宿主）主）寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜6吸虫纲主要特点基本发育过程相似寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜6吸虫卵及各期幼虫吸虫卵及各期幼虫寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜7吸虫卵及各期幼虫寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜7毛蚴毛蚴寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜8毛蚴寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜8胞蚴胞蚴雷蚴雷蚴寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜9胞蚴雷蚴寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜9尾蚴尾蚴囊蚴囊蚴寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜10尾蚴囊蚴寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜10寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜11寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜11 幼虫的无性繁殖与变态发育幼虫的无性繁殖与变态发育虫卵虫卵虫卵虫卵毛蚴毛蚴毛蚴毛蚴(miracidium)(miracidium)胞蚴胞蚴胞蚴胞蚴(sporocyst)(sporocyst)雷蚴雷蚴雷蚴雷蚴(redia)(redia)尾蚴尾蚴尾蚴尾蚴(cercaria)(cercaria)囊蚴囊蚴囊蚴囊蚴(metacercaria)(metacercaria)成虫成虫成虫成虫无性繁殖期无性繁殖期吸吸 虫虫 概概 论论寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜12幼虫的无性繁殖与变态发育虫卵毛蚴(miracidium)胞蚴吸吸 虫虫 概概 论论 生活史类型生活史类型 成虫成虫成虫成虫（终宿主（终宿主（终宿主（终宿主）虫卵虫卵虫卵虫卵毛蚴毛蚴胞蚴胞蚴雷蚴雷蚴尾蚴尾蚴 囊蚴囊蚴囊蚴囊蚴（第二中间宿主）（第二中间宿主）（第二中间宿主）（第二中间宿主）（第一中间宿主）（第一中间宿主）（第一中间宿主）（第一中间宿主）（水（水（水（水）经皮肤经皮肤经皮肤经皮肤 水生动物内形成囊蚴水生动物内形成囊蚴水生动物内形成囊蚴水生动物内形成囊蚴水生植物上结囊水生植物上结囊水生植物上结囊水生植物上结囊经口经口血吸虫，血吸虫，肝、肺吸虫，肝、肺吸虫，姜片虫，姜片虫，肝、肺、姜片虫肝、肺、姜片虫寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜13吸 虫 概 论生活史类型 成虫虫卵毛蚴胞蚴雷蚴尾蚴 常见人体寄生吸虫常见人体寄生吸虫寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜14 常见人体寄生吸虫寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜14 主要教学内容主要教学内容 1.1.1.1.华支睾吸虫成虫及虫卵的形态华支睾吸虫成虫及虫卵的形态华支睾吸虫成虫及虫卵的形态华支睾吸虫成虫及虫卵的形态 2.2.2.2.华支睾吸虫生活史华支睾吸虫生活史华支睾吸虫生活史华支睾吸虫生活史 3.3.3.3.致病机理和临床表现致病机理和临床表现致病机理和临床表现致病机理和临床表现 4.4.4.4.实验诊断：病原检查，免疫诊断实验诊断：病原检查，免疫诊断实验诊断：病原检查，免疫诊断实验诊断：病原检查，免疫诊断 5.5.5.5.流行因素和防治原则流行因素和防治原则流行因素和防治原则流行因素和防治原则 主要教学要求主要教学要求 1.1.1.1.掌握华支睾吸虫成虫及虫卵的形态特征掌握华支睾吸虫成虫及虫卵的形态特征掌握华支睾吸虫成虫及虫卵的形态特征掌握华支睾吸虫成虫及虫卵的形态特征 2.2.2.2.掌握生活史全过程掌握生活史全过程掌握生活史全过程掌握生活史全过程 3.3.3.3.掌握致病机理和病原检查方法掌握致病机理和病原检查方法掌握致病机理和病原检查方法掌握致病机理和病原检查方法 4.4.4.4.了解临床表现、免疫诊断、流行因素和了解临床表现、免疫诊断、流行因素和了解临床表现、免疫诊断、流行因素和了解临床表现、免疫诊断、流行因素和 防治原则防治原则防治原则防治原则寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜15寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜15sashimi寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜16sashimi寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜16寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜17寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜17寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜18寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜18寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜19寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜19 ascitesJaundice寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜20 ascitesJaundice寄生虫学第六讲吸虫概论寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜21寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜21cirrhosis of livercarcinoma寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜22cirrhosis of livercarcinoma寄生虫 中华支睾吸虫，简称中华支睾吸虫，简称华支睾吸虫，华支睾吸虫，又名又名肝吸虫。成虫寄生于肝胆管，引起华支肝吸虫。成虫寄生于肝胆管，引起华支睾吸虫病（睾吸虫病（clonorchiasis)，即，即肝吸虫肝吸虫病。病。人感染本虫多是生吃或半生吃鱼肉人感染本虫多是生吃或半生吃鱼肉所致。在我国，除了青海、宁夏、新疆、所致。在我国，除了青海、宁夏、新疆、内蒙古和西藏等省区外，已有内蒙古和西藏等省区外，已有24个省、个省、市和自治区有本病流行。市和自治区有本病流行。中华支睾吸虫中华支睾吸虫 Clonorchis sinensis寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜23中华支睾吸虫，简称华支睾吸虫，又名肝吸虫。成虫寄生于肝胆管，形形 态态 成虫成虫 体形狭长，背腹扁平，体形狭长，背腹扁平，前端尖细，后端略钝，呈葵前端尖细，后端略钝，呈葵花子状。花子状。大小一般为大小一般为101025mm325mm35mm5mm。口吸盘略大于腹吸盘。口吸盘略大于腹吸盘 睾丸睾丸2 2个，前后排列于虫体后个，前后排列于虫体后端端1 13 3处，呈分支状。处，呈分支状。子宫盘绕而上，内含大量虫子宫盘绕而上，内含大量虫卵。卵。寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜24形 态成虫 体形狭长，背腹扁平，前端尖细，后端略钝，呈葵肝吸虫成虫（染色标本肝吸虫成虫（染色标本）寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜25肝吸虫成虫（染色标本）寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜25寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜26寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜26形形 态态虫卵虫卵 平均平均平均平均2917m2917m，最小蠕虫，最小蠕虫，最小蠕虫，最小蠕虫卵；卵；卵；卵；形状：低倍镜似芝麻，高形状：低倍镜似芝麻，高形状：低倍镜似芝麻，高形状：低倍镜似芝麻，高倍镜下瓜子形倍镜下瓜子形倍镜下瓜子形倍镜下瓜子形 黄褐色；黄褐色；黄褐色；黄褐色；卵一端较窄且有盖，盖周卵一端较窄且有盖，盖周卵一端较窄且有盖，盖周卵一端较窄且有盖，盖周围形成肩峰，另端有小疣围形成肩峰，另端有小疣围形成肩峰，另端有小疣围形成肩峰，另端有小疣状突起状突起状突起状突起 内含毛蚴内含毛蚴内含毛蚴内含毛蚴寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜27形 态虫卵寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜27肝吸虫卵肝吸虫卵寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜28肝吸虫卵寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜28寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜29寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜29生活史生活史 成虫成虫 卵卵 毛蚴毛蚴 胞蚴胞蚴 雷蚴雷蚴 终宿主（人、犬、猫）终宿主（人、犬、猫）囊蚴囊蚴 尾蚴尾蚴 第一中间宿主第一中间宿主（淡水螺）（淡水螺）第二中间宿主：淡水鱼虾第二中间宿主：淡水鱼虾水水水水鱼、虾鱼、虾鱼、虾鱼、虾经口经口经口经口肝胆管肝胆管肝胆管肝胆管淡水螺淡水螺淡水螺淡水螺感染阶段感染阶段感染阶段感染阶段寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜30生活史水鱼、虾经口肝胆管淡水螺感染阶段寄生虫学第六讲吸虫概论rediaerediaecercariaecercariaemetacercariaemetacercariaeAdultAdultEggEggmiracidiamiracidiasporosys sporosys 寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜31rediaecercariaemetacercariaeAd寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜32寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜32寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜33寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜33 成虫寄生于终宿主的肝胆管内，有向组织性成虫寄生于终宿主的肝胆管内，有向组织性成虫寄生于终宿主的肝胆管内，有向组织性成虫寄生于终宿主的肝胆管内，有向组织性 以胆汁或血液为食以胆汁或血液为食以胆汁或血液为食以胆汁或血液为食 世代交替性世代交替性世代交替性世代交替性 需要两个中间宿主需要两个中间宿主需要两个中间宿主需要两个中间宿主 虫卵下水后在中间宿主体内孵出幼虫并发育为囊蚴虫卵下水后在中间宿主体内孵出幼虫并发育为囊蚴虫卵下水后在中间宿主体内孵出幼虫并发育为囊蚴虫卵下水后在中间宿主体内孵出幼虫并发育为囊蚴 囊蚴是感染阶段囊蚴是感染阶段囊蚴是感染阶段囊蚴是感染阶段 经口感染经口感染经口感染经口感染 感染一个月查虫卵感染一个月查虫卵感染一个月查虫卵感染一个月查虫卵 因生食或半生食含肝吸虫囊蚴的鱼、虾而感染因生食或半生食含肝吸虫囊蚴的鱼、虾而感染因生食或半生食含肝吸虫囊蚴的鱼、虾而感染因生食或半生食含肝吸虫囊蚴的鱼、虾而感染生活史特点生活史特点寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜34成虫寄生于终宿主的肝胆管内，有向组织性生活史特点寄生虫学第六寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜35寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜35 致病虫期：致病虫期：成虫成虫 致病机理致病机理 机械性刺激、代谢产物、分泌产物机械性刺激、代谢产物、分泌产物机械性刺激、代谢产物、分泌产物机械性刺激、代谢产物、分泌产物诱发变态诱发变态诱发变态诱发变态胆管内膜及胆管周围炎症胆管内膜及胆管周围炎症胆管内膜及胆管周围炎症胆管内膜及胆管周围炎症胆管局限性扩张及胆管上皮增生胆管局限性扩张及胆管上皮增生胆管局限性扩张及胆管上皮增生胆管局限性扩张及胆管上皮增生华支睾吸虫致病华支睾吸虫致病寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜36致病虫期：成虫诱发变态胆管内膜及胆管周围炎症胆管局限性扩张及(1)1)华支睾吸虫感染可诱发胆囊内色素结石的形成华支睾吸虫感染可诱发胆囊内色素结石的形成华支睾吸虫感染可诱发胆囊内色素结石的形成华支睾吸虫感染可诱发胆囊内色素结石的形成:死虫、虫卵、脱落的胆管组织死虫、虫卵、脱落的胆管组织死虫、虫卵、脱落的胆管组织死虫、虫卵、脱落的胆管组织结石核心结石核心结石核心结石核心胆石胆石胆石胆石 (2)(2)(2)(2)胆管胆囊炎胆管胆囊炎胆管胆囊炎胆管胆囊炎 (3)(3)(3)(3)胆汁性肝硬变胆汁性肝硬变胆汁性肝硬变胆汁性肝硬变 (4)(4)(4)(4)胆管上皮癌、肝细胞癌胆管上皮癌、肝细胞癌胆管上皮癌、肝细胞癌胆管上皮癌、肝细胞癌病病 变变 形形 成成寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜37(1)华支睾吸虫感染可诱发胆囊内色素结石的形成:病 变 形 华支睾吸虫致病机理华支睾吸虫致病机理分泌物与代谢产物分泌物与代谢产物分泌物与代谢产物分泌物与代谢产物胆管上皮脱落胆管上皮脱落胆管上皮脱落胆管上皮脱落增生增生增生增生管壁增厚管壁增厚管壁增厚管壁增厚管腔狭窄管腔狭窄管腔狭窄管腔狭窄胆管阻塞胆管阻塞胆管阻塞胆管阻塞细菌感染细菌感染细菌感染细菌感染胆道炎症胆道炎症胆道炎症胆道炎症机械性刺激与压迫机械性刺激与压迫机械性刺激与压迫机械性刺激与压迫虫卵、死亡虫体碎片虫卵、死亡虫体碎片虫卵、死亡虫体碎片虫卵、死亡虫体碎片胆汁性肝硬化胆汁性肝硬化胆汁性肝硬化胆汁性肝硬化胆石症胆石症胆石症胆石症阻塞性黄疸阻塞性黄疸阻塞性黄疸阻塞性黄疸癌变癌变寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜38 华支睾吸虫致病机理分泌物与代谢产物胆管上皮脱落增n n轻度感染者：轻度感染者：肝脏组织在显微镜下已有明肝脏组织在显微镜下已有明显病理性变化显病理性变化,临床症状不明显临床症状不明显 n n中度感染者中度感染者:以消化系统的症状为主，常见以消化系统的症状为主，常见疲乏、上腹不适、消化不良、腹痛、经常疲乏、上腹不适、消化不良、腹痛、经常性腹泻、肝区隐痛、肝肿大、头晕等，嗜性腹泻、肝区隐痛、肝肿大、头晕等，嗜酸性粒细胞增多酸性粒细胞增多 临临 床床 表表 现现寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜39轻度感染者：肝脏组织在显微镜下已有明显病理性变化,临床症状n n严重感染者严重感染者:晚期可造成肝硬变性腹水晚期可造成肝硬变性腹水,甚甚至死亡。可并发阻塞性黄疸、胆绞痛、胆至死亡。可并发阻塞性黄疸、胆绞痛、胆管炎、管炎、胆囊炎、发热等症状胆囊炎、发热等症状 n n儿童和青少年感染者临床表现往往较重，儿童和青少年感染者临床表现往往较重，死亡率较高，少数可致侏儒症死亡率较高，少数可致侏儒症 易误诊为肝炎、急、慢性胆囊炎等易误诊为肝炎、急、慢性胆囊炎等临临 床床 表表 现现寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜40严重感染者:晚期可造成肝硬变性腹水,甚至死亡。可并发阻塞性肝吸虫病患儿肝吸虫病患儿寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜41肝吸虫病患儿寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜41肝吸虫病患者肝吸虫病患者寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜42肝吸虫病患者寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜42类侏儒症型肝吸虫病类侏儒症型肝吸虫病寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜43类侏儒症型肝吸虫病寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜43 流行感染史流行感染史 病原学检查病原学检查 粪检虫卵（倒置沉淀法）粪检虫卵（倒置沉淀法）十二指肠引流液查卵十二指肠引流液查卵 免疫学检查免疫学检查华支睾吸虫感染诊断华支睾吸虫感染诊断寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜44流行感染史华支睾吸虫感染诊断寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜44流行概况流行概况全国除西北和内蒙全国除西北和内蒙7 7省区外，省区外，2323个省区流行个省区流行河南河南7171个县市有感染或流行个县市有感染或流行流行因素流行因素传染源：病人、带虫者及保虫宿主，传染源：病人、带虫者及保虫宿主，虫卵虫卵下水机会下水机会感染方式：饮食习惯（感染方式：饮食习惯（生食鱼虾生食鱼虾）华支睾吸虫病的流行华支睾吸虫病的流行寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜45流行概况 华支睾吸虫病的流行寄生虫学第六讲吸虫概论流行区类型流行区类型 平原水网型平原水网型 （地方（地方性流行区）性流行区）成年人为主成年人为主 山地丘陵型（散在山地丘陵型（散在性流行区）性流行区）青少年为主青少年为主寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜46流行区类型平原水网型（地方性流行区）寄生虫学第六讲吸虫概华支睾吸虫病防治华支睾吸虫病防治 防治原则防治原则 防止虫卵下水（粪便管理）防止虫卵下水（粪便管理）防止虫卵下水（粪便管理）防止虫卵下水（粪便管理）忌生食或半生食鱼、虾忌生食或半生食鱼、虾忌生食或半生食鱼、虾忌生食或半生食鱼、虾 减少传染源减少传染源减少传染源减少传染源 消灭保虫宿主消灭保虫宿主消灭保虫宿主消灭保虫宿主 治疗病人和带虫者治疗病人和带虫者治疗病人和带虫者治疗病人和带虫者 治疗药物：治疗药物：治疗药物：治疗药物：吡喹酮、六氯对二甲苯吡喹酮、六氯对二甲苯吡喹酮、六氯对二甲苯吡喹酮、六氯对二甲苯寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜47华支睾吸虫病防治防治原则寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜47布氏姜片吸虫布氏姜片吸虫 布氏姜片吸虫属肠道寄生大型吸虫，俗称布氏姜片吸虫属肠道寄生大型吸虫，俗称姜姜片虫片虫或或肠吸虫肠吸虫。人感染是因生食。人感染是因生食水生植物水生植物（茭白、荸荠和菱角（茭白、荸荠和菱角等）所致，主要引起消等）所致，主要引起消化道症状，如：腹痛、腹泻，营养不良等。化道症状，如：腹痛、腹泻，营养不良等。寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜48布氏姜片吸虫布氏姜片吸虫属肠道寄生大型吸虫，俗称姜片虫或肠吸 主要教学内容主要教学内容1.1.1.1.布氏姜片吸虫成虫及虫卵的形态特点。布氏姜片吸虫成虫及虫卵的形态特点。布氏姜片吸虫成虫及虫卵的形态特点。布氏姜片吸虫成虫及虫卵的形态特点。2.2.2.2.布氏姜片吸虫生活史过程。布氏姜片吸虫生活史过程。布氏姜片吸虫生活史过程。布氏姜片吸虫生活史过程。3.3.3.3.布氏姜片吸虫致病、诊断、流行及防治。布氏姜片吸虫致病、诊断、流行及防治。布氏姜片吸虫致病、诊断、流行及防治。布氏姜片吸虫致病、诊断、流行及防治。主要教学要求主要教学要求1.1.1.1.掌握布氏姜片吸虫成虫及虫卵的形态特征。掌握布氏姜片吸虫成虫及虫卵的形态特征。掌握布氏姜片吸虫成虫及虫卵的形态特征。掌握布氏姜片吸虫成虫及虫卵的形态特征。2.2.2.2.掌握布氏姜片吸虫生活史特点。掌握布氏姜片吸虫生活史特点。掌握布氏姜片吸虫生活史特点。掌握布氏姜片吸虫生活史特点。3.3.3.3.了解致病、诊断、流行及防治原则。了解致病、诊断、流行及防治原则。了解致病、诊断、流行及防治原则。了解致病、诊断、流行及防治原则。寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜49寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜49布氏姜片虫形态布氏姜片虫形态 成虫成虫 最大的人体吸虫，最大的人体吸虫，最大的人体吸虫，最大的人体吸虫，长长长长椭圆形，背腹扁平，椭圆形，背腹扁平，椭圆形，背腹扁平，椭圆形，背腹扁平，姜片状；活体为肉红姜片状；活体为肉红姜片状；活体为肉红姜片状；活体为肉红色；长色；长色；长色；长202075mm,75mm,宽宽宽宽8 820mm20mm。睾丸两个，高度分支。睾丸两个，高度分支。睾丸两个，高度分支。睾丸两个，高度分支。子宫盘曲在卵巢和腹子宫盘曲在卵巢和腹子宫盘曲在卵巢和腹子宫盘曲在卵巢和腹吸盘之间。吸盘之间。吸盘之间。吸盘之间。寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜50布氏姜片虫形态 成虫寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜50布氏姜片虫形态布氏姜片虫形态 口吸盘近体前端，口吸盘近体前端，直径约直径约0.5mm，腹吸盘靠近口吸腹吸盘靠近口吸盘，漏斗状，肌盘，漏斗状，肌肉发达，较口吸肉发达，较口吸盘大盘大46倍，肉倍，肉眼可见眼可见。寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜51布氏姜片虫形态 口吸盘近体前端，直径约0.5mm，腹吸盘靠近姜片虫成虫（活体形态）姜片虫成虫（活体形态）寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜52姜片虫成虫（活体形态）寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜52姜片虫姜片虫成虫成虫（染色（染色标本）标本）寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜53姜片虫成虫寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜53虫虫虫虫 卵卵卵卵 最大的蠕虫卵，最大的蠕虫卵，最大的蠕虫卵，最大的蠕虫卵，130130140m80140m8085m 85m；呈椭圆形呈椭圆形呈椭圆形呈椭圆形 ；淡黄色；淡黄色；淡黄色；淡黄色；卵壳薄，均匀，卵盖较小不明卵壳薄，均匀，卵盖较小不明卵壳薄，均匀，卵盖较小不明卵壳薄，均匀，卵盖较小不明显；显；显；显；内含卵细胞内含卵细胞内含卵细胞内含卵细胞1 1个，卵黄细胞个，卵黄细胞个，卵黄细胞个，卵黄细胞20204040个个个个 。布氏姜片虫形态布氏姜片虫形态 寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜54虫 卵布氏姜片虫形态 寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜54Small operculumSmall operculum UndevelopedUndeveloped germinal cell germinal cell 20-40 20-40 Vitelline cellsVitelline cells 寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜55Small operculum Undeveloped20-生生 活活 史史 成虫成虫 虫卵虫卵 毛蚴毛蚴 胞蚴胞蚴 母雷蚴母雷蚴 后尾蚴后尾蚴 囊蚴囊蚴 尾蚴尾蚴 子雷蚴子雷蚴 （水生植物：媒介）（水生植物：媒介）寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜56生 活 史寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜56寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜57寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜57 寄生部位（成虫）：小肠寄生部位（成虫）：小肠寄生部位（成虫）：小肠寄生部位（成虫）：小肠 虫卵随粪便排出体外，入虫卵随粪便排出体外，入虫卵随粪便排出体外，入虫卵随粪便排出体外，入水孵化为毛蚴水孵化为毛蚴水孵化为毛蚴水孵化为毛蚴 中间宿主：扁卷螺，水生中间宿主：扁卷螺，水生中间宿主：扁卷螺，水生中间宿主：扁卷螺，水生植物为第二媒介植物为第二媒介植物为第二媒介植物为第二媒介 感染阶段：囊蚴感染阶段：囊蚴感染阶段：囊蚴感染阶段：囊蚴 感染途径与方式：经口感感染途径与方式：经口感感染途径与方式：经口感感染途径与方式：经口感染染染染,人或猪因生食含活囊蚴人或猪因生食含活囊蚴人或猪因生食含活囊蚴人或猪因生食含活囊蚴的水生植物而感染的水生植物而感染的水生植物而感染的水生植物而感染 成虫寿命成虫寿命成虫寿命成虫寿命:一般一般一般一般1 1 1 1年年年年 保虫宿主：猪保虫宿主：猪保虫宿主：猪保虫宿主：猪 生生 活活 史史寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜58寄生部位（成虫）：小肠 生 活 史布氏姜片吸虫中间宿主布氏姜片吸虫中间宿主（扁卷螺）（扁卷螺）寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜59布氏姜片吸虫中间宿主（扁卷螺）寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜59布氏姜片吸虫传播布氏姜片吸虫传播媒介（荸荠、菱角、媒介（荸荠、菱角、茭白）茭白）寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜60布氏姜片吸虫传播媒介（荸荠、菱角、茭白）寄生虫学第六讲吸虫概 夺取营养、影响吸收夺取营养、影响吸收夺取营养、影响吸收夺取营养、影响吸收 机械性损伤机械性损伤机械性损伤机械性损伤 吸盘发达，吸附力强，可造成肠道明显的机械性损吸盘发达，吸附力强，可造成肠道明显的机械性损吸盘发达，吸附力强，可造成肠道明显的机械性损吸盘发达，吸附力强，可造成肠道明显的机械性损伤，肠粘膜可发生炎症、出血、水肿、坏死、溃疡伤，肠粘膜可发生炎症、出血、水肿、坏死、溃疡伤，肠粘膜可发生炎症、出血、水肿、坏死、溃疡伤，肠粘膜可发生炎症、出血、水肿、坏死、溃疡等等等等 偶有肠梗阻偶有肠梗阻偶有肠梗阻偶有肠梗阻 毒性作用和变态反应毒性作用和变态反应毒性作用和变态反应毒性作用和变态反应 病人主要是消化道症状：腹痛和腹泻、营养不良、病人主要是消化道症状：腹痛和腹泻、营养不良、病人主要是消化道症状：腹痛和腹泻、营养不良、病人主要是消化道症状：腹痛和腹泻、营养不良、消化功能紊乱；还可有腹泻与便秘交替出现消化功能紊乱；还可有腹泻与便秘交替出现消化功能紊乱；还可有腹泻与便秘交替出现消化功能紊乱；还可有腹泻与便秘交替出现 致致 病病寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜61夺取营养、影响吸收 致 病寄生虫 粪检查找虫卵。粪检查找虫卵。直接涂片法，因虫卵大，产卵量大，一条成虫每天直接涂片法，因虫卵大，产卵量大，一条成虫每天直接涂片法，因虫卵大，产卵量大，一条成虫每天直接涂片法，因虫卵大，产卵量大，一条成虫每天产卵产卵产卵产卵15000150001500015000个，故检出率高，易诊断。个，故检出率高，易诊断。个，故检出率高，易诊断。个，故检出率高，易诊断。n n除东北、内蒙、新疆、西藏、青海和宁夏外，除东北、内蒙、新疆、西藏、青海和宁夏外，除东北、内蒙、新疆、西藏、青海和宁夏外，除东北、内蒙、新疆、西藏、青海和宁夏外，18181818个个个个省、区有报道。我国江南水乡流行，与水生植物生省、区有报道。我国江南水乡流行，与水生植物生省、区有报道。我国江南水乡流行，与水生植物生省、区有报道。我国江南水乡流行，与水生植物生长和养猪有关。长和养猪有关。长和养猪有关。长和养猪有关。n n加强粪便管理加强粪便管理加强粪便管理加强粪便管理n n不喝生水、不生食水生植物；不喝生水、不生食水生植物；不喝生水、不生食水生植物；不喝生水、不生食水生植物；n n首选药物：吡喹酮。首选药物：吡喹酮。首选药物：吡喹酮。首选药物：吡喹酮。实验诊断实验诊断流行与防治流行与防治寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜62粪检查找虫卵。除东北、内蒙、新疆、西藏、青海和宁夏外，18个寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜63寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜63吸吸 虫虫寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜64吸 虫寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜64类侏儒症型肝吸虫病类侏儒症型肝吸虫病寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜65类侏儒症型肝吸虫病寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜65华支睾吸虫成虫从肝胆管内取出华支睾吸虫成虫从肝胆管内取出寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜66华支睾吸虫成虫从肝胆管内取出寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜66华支睾吸虫感染（吃生鱼片）华支睾吸虫感染（吃生鱼片）寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜67华支睾吸虫感染（吃生鱼片）寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜67南方的水边厕所（华支睾吸虫卵下水南方的水边厕所（华支睾吸虫卵下水）寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜68南方的水边厕所（华支睾吸虫卵下水）寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜 第一中间宿主：纹沼螺、长角涵螺和傅豆螺。第一中间宿主：纹沼螺、长角涵螺和傅豆螺。寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜69 寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜69 淡水鲤科鱼类：鳊鱼、鲤鱼、土鲮鱼、麦穗鱼等,淡水虾也可以成为第二中间宿主寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜70寄生虫学第六讲吸虫概论肝姜70