妇产科人力资源相关制度汇编课件

2024/6/25妇产科人力资源相关制妇产科人力资源相关制度汇编度汇编2023/8/11妇产科人力资源相关制度汇编1妇妇产产科科抢抢救救仪仪器器目目录录（2018）妇产科抢救仪器目录（2018）2妇产科常用诊疗仪器目录（2018）妇产科常用诊疗仪器目录（2018）3 妇产科抢救人员名单（2018）妇产科抢救人员名单（2018）4115护理人力是医院人力资源中的重要组成元素，为保证病人安全，充分合理使用医院护理人力资源，特制订本方案。护理部护理人力资源调配方案护理人力是医院人力资源中的重要组成元素，为保证病人安全，充分61、指导思想：坚持以病人为中心，合理动态调配护理人员，指导思想：坚持以病人为中心，合理动态调配护理人员，充实临床护理队伍，使人力资源得到充分利用，最大限度发充实临床护理队伍，使人力资源得到充分利用，最大限度发挥护理人员的潜能，科学实施人力资源管理，推动护理垂直挥护理人员的潜能，科学实施人力资源管理，推动护理垂直管理和优质护理服务活动的深入。管理和优质护理服务活动的深入。2 2、目标：以病人为中心，以服务质量为核心，使现有的护理、目标：以病人为中心，以服务质量为核心，使现有的护理人力资源得到充分利用，实现人力资源得到充分利用，实现“患者满意、护士满意、医院患者满意、护士满意、医院满意满意”。3 3、调配原则：调配的护理人员资历要合乎要求；调配的护理、调配原则：调配的护理人员资历要合乎要求；调配的护理人员能力能满足病人所需。人员能力能满足病人所需。护理部护理人力资源调配方案1、指导思想：坚持以病人为中心，合理动态调配护理人员，充实临74 4、工作重点：、工作重点：（1 1）以合理动态调配全院护理人力资源为切入点，）以合理动态调配全院护理人力资源为切入点，贯彻落实护理垂直管理实施方案。贯彻落实护理垂直管理实施方案。（2 2）护理人员调配实行护理部主任和科室护士长二）护理人员调配实行护理部主任和科室护士长二级调配。级调配。（3 3）护士排班实行周安排，每日调配、分时段调配、）护士排班实行周安排，每日调配、分时段调配、夜班动态调配。夜班动态调配。（4 4）根据护理工作量、患者病情、床位使用率、护）根据护理工作量、患者病情、床位使用率、护士特有生理特征及突发公共卫生事件等情况，结合士特有生理特征及突发公共卫生事件等情况，结合医院护理人力资源的现有状况，适时调整护理人员。医院护理人力资源的现有状况，适时调整护理人员。护理部护理人力资源调配方案4、工作重点：护理部护理人力资源调配方案85 5、保障措施、保障措施（1 1）日常调配：一级人力资源库人员由科室护士长调配，二）日常调配：一级人力资源库人员由科室护士长调配，二级人力资源库人员由护理部主任负责调配。各科护士长要及级人力资源库人员由护理部主任负责调配。各科护士长要及时了解病区病人与护士的动态，对护理人力资源进行调配。时了解病区病人与护士的动态，对护理人力资源进行调配。在护士不能到岗时、病区床位使用率在在护士不能到岗时、病区床位使用率在100%100%以上或以上或130%130%以下，以下，由科室护士长启动一级人力资源库，实施弹性排班协调解决；由科室护士长启动一级人力资源库，实施弹性排班协调解决；病区床位使用率在病区床位使用率在135%135%以上或病危患者超过以上或病危患者超过10%10%时，启动二级时，启动二级人力资源库。人力资源库。（2 2）紧急状态护理人员调配办法：大批伤员来院时接诊护士）紧急状态护理人员调配办法：大批伤员来院时接诊护士要立即报告科室护士长和护理部主任，由护理部主任启动医要立即报告科室护士长和护理部主任，由护理部主任启动医院二级人力资源库进行调配，同时按照职责分工携带相应的院二级人力资源库进行调配，同时按照职责分工携带相应的抢救用具。抢救用具。护理部护理人力资源调配方案5、保障措施护理部护理人力资源调配方案96 6、紧急状态护理人力资源库成员职责、紧急状态护理人力资源库成员职责（1 1）第一组：成员包括护理部主任、副主任、护理部干事。主要职责是）第一组：成员包括护理部主任、副主任、护理部干事。主要职责是负责组织护士调配、物资调配等，负责信息统计，协助联络。负责组织护士调配、物资调配等，负责信息统计，协助联络。（2 2）第二组：成员包括急诊科护士长、急诊科护士、）第二组：成员包括急诊科护士长、急诊科护士、ICUICU护士长、护士长、ICUICU护护士。主要职责是负责院前急救，负责急救药品、物品准备，负责病人分士。主要职责是负责院前急救，负责急救药品、物品准备，负责病人分诊，负责来院危重病人就地抢救。诊，负责来院危重病人就地抢救。（3 3）第三组：成员包括内一科、内二科、内三科、儿科护士长及护士。）第三组：成员包括内一科、内二科、内三科、儿科护士长及护士。主要职责是负责提供运输病人工具，负责内科儿科病人转运，负责病区主要职责是负责提供运输病人工具，负责内科儿科病人转运，负责病区床位安排与重病人抢救。床位安排与重病人抢救。（4 4）第四组：成员包括外一科护士长及护士、外二科护士长及护士、妇）第四组：成员包括外一科护士长及护士、外二科护士长及护士、妇产科护士长及护士。主要职责是负责提供运输病人工具，负责外科病人产科护士长及护士。主要职责是负责提供运输病人工具，负责外科病人转运，负责病区床位安排与重病人抢救。转运，负责病区床位安排与重病人抢救。（5 5）第五组：成员包括手术室护士长及护士。主要职责是负责手术器械、）第五组：成员包括手术室护士长及护士。主要职责是负责手术器械、物资准备与供应。物资准备与供应。（6 6）第六组：成员包括供应室护士长及护士。主要职责是负责消毒物品）第六组：成员包括供应室护士长及护士。主要职责是负责消毒物品供应。供应。护理部护理人力资源调配方案6、紧急状态护理人力资源库成员职责护理部护理人力资源调配方案10为了确保病人安全，确保紧急情况下迅速调配护理人员到为了确保病人安全，确保紧急情况下迅速调配护理人员到位，特制定紧急情况下妇产科护理人力资源调配方案。位，特制定紧急情况下妇产科护理人力资源调配方案。拜城县人民医院妇产科拜城县人民医院妇产科 2017 2017年年1 1月第一次修订月第一次修订 拜城县人民医院妇产科拜城县人民医院妇产科 2018 2018年年1 1月第二次修订月第二次修订妇产科护理人力资源调配方案为了确保病人安全，确保紧急情况下迅速调配护理人员到位，特制定111 1、遇各种突发的事件、大抢救、特殊病例，需要临时调配、遇各种突发的事件、大抢救、特殊病例，需要临时调配护士时，全科在岗护士要服从统一安排。护士时，全科在岗护士要服从统一安排。2 2、凡遇到以上情况，科室护理人员必须逐级上报，由护士、凡遇到以上情况，科室护理人员必须逐级上报，由护士长进行人员调配。长进行人员调配。报告程序：报告程序：（1 1）正常上班时间：护士）正常上班时间：护士护士长护士长总护士长总护士长分管院长分管院长（2 2）节假日：护士）节假日：护士护士长护士长总值班总值班总护士长总护士长分管院分管院长长（3 3）特别紧急情况下，可根据具体情况，越级上报或直接）特别紧急情况下，可根据具体情况，越级上报或直接通知相关人员，或向其他科室人员请求紧急援助。通知相关人员，或向其他科室人员请求紧急援助。妇产科护理人力资源调配方案1、遇各种突发的事件、大抢救、特殊病例，需要临时调配护士时，123 3、节假日及非正常上班时间，护士长不在班时，在班护士、节假日及非正常上班时间，护士长不在班时，在班护士应立即通知护士长到岗，安排好科室的工作，以保证住院应立即通知护士长到岗，安排好科室的工作，以保证住院病人的各项护理工作正常运行。病人的各项护理工作正常运行。4 4、护士长应按预案，安排各班人员并保持通讯工具联络通、护士长应按预案，安排各班人员并保持通讯工具联络通畅。畅。5 5、护理人员资源调配：第一梯队为在岗护士、护理人员资源调配：第一梯队为在岗护士护士长，第护士长，第二梯队为非在岗人员。二梯队为非在岗人员。6 6、当出现岗位人员不适应工作需要时，首先通知护士长调、当出现岗位人员不适应工作需要时，首先通知护士长调配人员，如果科室调配人员有困难，报告护理部调配人员。配人员，如果科室调配人员有困难，报告护理部调配人员。7 7、科室根据护理工作量、病人数量、危重病人数量实施分、科室根据护理工作量、病人数量、危重病人数量实施分层次弹性排班。设立护理组长，增加夜班及休息日护士人层次弹性排班。设立护理组长，增加夜班及休息日护士人数，设立早晚班、延时班，加强基础护理和专科护理工作，数，设立早晚班、延时班，加强基础护理和专科护理工作，提高护理质量。提高护理质量。妇产科护理人力资源调配方案3、节假日及非正常上班时间，护士长不在班时，在班护士应立即通13妇产科护理人力资源调配方案妇产科护理人力资源调配方案14妇产科人力资源相关制度汇编课件15妇产科毒性药品目录妇产科毒性药品目录16妇产科高危药品目录妇产科高危药品目录17妇产科高危药品目录妇产科高危药品目录18妇产科易混淆药品目录妇产科易混淆药品目录19缩宫素缩宫素 高高危危药药品品标标识识缩宫素 高危药品标识20指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生有生命危险命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。危急值危急值（Critical Values）指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患21危急值报告制度早在早在19721972年，年，Lundberg Lundberg就提出了危急值就提出了危急值报告制度，经过多年实践，目前这一制度报告制度，经过多年实践，目前这一制度已经被世界各地所采用已经被世界各地所采用Lundberg GD.When to panic over abnormal values.Med Lab Observer.1972;4:47-54危急值报告制度早在1972年，Lundberg就提出了危急22“危急值”报告制度的目的（一）（一）“危急值危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。出现严重后果。（二）（二）“危急值危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。临床、医技科室之间的有效沟通与合作。（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。有效、及时的诊疗服务。“危急值”报告制度的目的（一）“危急值”信息，可供临床医生对231 1、妇妇产产科科“危危急急值值”报报告告项项目目和和范范围围 。1、妇产科“危急值”报告项目和范围。241 1、妇妇产产科科“危危急急值值”报报告告项项目目和和范范围围 。1、妇产科“危急值”报告项目和范围。251 1、妇产科、妇产科“危急值危急值”报告项目和范围报告项目和范围 1、妇产科“危急值”报告项目和范围 26危急值报告流程危急值报告流程1.主班护士/值班医师在医院HIS系统发现或者接到电话通知危急值项目后，必须即刻主管医生值班医师科主任总值班，并将危急值结果分别记录在案备查 记录内容包括患者姓名，床号，危急值结记录内容包括患者姓名，床号，危急值结 果，接到危急值时间，报告时间，医技科室果，接到危急值时间，报告时间，医技科室 报告人姓名，记录人姓名。报告人姓名，记录人姓名。危急值报告流程1.主班护士/值班医师在医院HIS系统发现或27危急值处理流程危急值处理流程1.1.主管医生、值班医师、科主任、总值班主管医生、值班医师、科主任、总值班如果认如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应进一步为该结果与患者的临床病情不相符，应进一步对病人进行检查。必要时，应重新留取标本送对病人进行检查。必要时，应重新留取标本送检进行复查。检进行复查。2.2.值班医生或主管医生需值班医生或主管医生需6 6小时内在病程中记录接收小时内在病程中记录接收 到的到的“危急值危急值”报告结果，所采取的相关诊疗措报告结果，所采取的相关诊疗措 施，病情分析，处理后转归等。施，病情分析，处理后转归等。若该结果与临床相符，应在若该结果与临床相符，应在3030分钟内结合临床情分钟内结合临床情况采取相应处理措施，同时及时报告二线班医师。况采取相应处理措施，同时及时报告二线班医师。危急值处理流程1.主管医生、值班医师、科主任、总值班如果28危急值制度的执行规则危急值制度的执行规则4.4.病区主任定期（每季度一次）督查危急值登记及处理情病区主任定期（每季度一次）督查危急值登记及处理情况，及时发现问题并整改。况，及时发现问题并整改。1.1.主班护士主班护士/值班医师发现危急值未及时上报，或者医师未能值班医师发现危急值未及时上报，或者医师未能及时处理危急值，由此引发的责任由相关护士及时处理危急值，由此引发的责任由相关护士/医师承担医师承担2.2.未能及时在病程中记录造成病历质量不合格，由值未能及时在病程中记录造成病历质量不合格，由值 班医师班医师/主管医师承担相应责任；主管医师承担相应责任；3.3.病区主任负责危急值制度执行及汇总；病区主任负责危急值制度执行及汇总；危急值制度的执行规则4.病区主任定期（每季度一次）督查危急29