医学统计学版17调查设计课件

医学研究设计：调查研究 survey study医学研究设计：1调查的形式n横断面调查(cross-sectional study)q在某个时间点，调查某疾病的患病率等n回顾性调查(retrospective study)q以患者作为病例组，非患者作为对照组，探讨与疾病有关联的危险因素，OR。(探索性研究)n前瞻性调查(prospective study)q以暴露于某因素和不暴露于某因素分组，随访观察(follow-up)一定时间，比较两组某病的发病率，RR。(验证性研究)研究设计调查的形式横断面调查(cross-sectional stu2横断面分类n普查(census)q全国人口普查n抽样调查(sampling survey)，随机n典型调查：非随机研究设计横断面分类普查(census)研究设计3全国人口普查1.1953年年7月月1日日0时：时：6 01938035 2.1964年年7月月1日日0时：时：7 230702693.1982年年7月月1日日0时：时：10 318825114.1990年年7月月1日日0时：时：11 60017381 5.2000年年7月月1日日0时：时：12 9533(万万)研究设计全国人口普查1953年7月1日0时：6 0193804我国五次人口普查结果Population(108)year19531964198219902000678910111213研究设计我国五次人口普查结果Population(108)yea5为什么要抽样？n总体无限n破坏性实验n成本效益比(人力、物力、财力、时间)n少而精研究设计为什么要抽样？总体无限研究设计6样本的要求n代表性n足够的样本量(排除偶然性)n没有错误的样本，n只有错误的解释！研究设计样本的要求代表性没有错误的样本，研究设计72004年美国总统选举最新民意调查结果n据美联社10月8日公布的最新民意调查结果显示，克里暂时以50%的选民支持率微弱 领 先 于 布 什4 6%的 支 持 率。研究设计2004年美国总统选举最新民意调查结果据美联社10月8日公8n新华网华盛顿11月2电。美国各大电视网2日根据对已投票选民的抽样调查显示，现任总统、共和党候选人布什暂时领先，赢得22个州，共计197张选举人票，民主党总统候选人克里则赢得12个州以及哥伦比亚特区，共计188张选举人票。研究设计新华网华盛顿11月2电。美国各大电视网2日根据对已投票选民的9美国总统大选最新民调结果显示布什暂时领先n新华网华盛顿11月2日电。对美国大选已投票选民的最新民意测验结果显示，美国总统、共和党总统候选人布什暂时领先，赢得21个州，共计193张选举人票，其挑战者民主党总统候选人克里则赢得10个州以及哥伦比亚特区，共计112张选举人票。研究设计美国总统大选最新民调结果显示布什暂时领先研究设计10布什回到白宫克里返回老家54%45%研究设计布什回到白宫克里返回老家54%45%研究设计11历史上著名的抽样调查失败的例子n1936年美国总统选举。nLiterary Digest杂志进行的民意调查。n堪萨斯州州长Alf Landon 与Franklin Delano Roosevelt.n根据电话薄和车辆登记薄发调查表1000万份。n调查结果Landon非常受欢迎，预测Landon赢得选举。研究设计历史上著名的抽样调查失败的例子1936年美国总统选举。研究设12随机抽样的方法n简单随机抽样(simple random sampling)n系统抽样(systematic sampling)n分层抽样(stratified sampling)n整群抽样(cluster sampling)研究设计随机抽样的方法简单随机抽样(simple random sa13随机抽样的方法：简单随机抽样简单随机抽样n简单n总体不是太大时 研究设计随机抽样的方法：简单随机抽样简单研究设计14随机抽样的方法：系统抽样系统抽样n方法简便n避免系统偏差研究设计随机抽样的方法：系统抽样方法简便研究设计15随机抽样的方法：分层抽样分层抽样n固定样本n层内变异小于层间变异 n比例分层(proportional stratified sampling)q按各层的人数多少分配n最优分层(optimum allocation in stratified sampling)q按各层的标准差q按成本研究设计随机抽样的方法：分层抽样固定样本研究设计16随机抽样的方法：分层抽样分层抽样n比例分层(proportional stratified sampling)q按各层的人数多少分配研究设计随机抽样的方法：分层抽样比例分层(proportional 17随机抽样的方法：分层抽样分层抽样n最优分层(optimum allocation in stratified sampling)q按各层的标准差：q按成本：研究设计随机抽样的方法：分层抽样最优分层(optimum alloc18随机抽样的方法：分层抽样分层抽样n可以使抽样误差尽可能小。n必须有各层的有关资料。n层的定义要明确，层内误差小，层间误差大。n计算较复杂。研究设计随机抽样的方法：分层抽样可以使抽样误差尽可能小。研究设计19随机抽样的方法：整群抽样整群抽样n先把抽样总体分成若干个群，以群为单位，作随机抽样。n各群间的变异越小越好n方便调查n便于组织n抽样误差可能较大研究设计随机抽样的方法：整群抽样先把抽样总体分成若干个群，以群为单位20各方法的抽样误差比较为：整群抽样 单纯随机抽样 系统抽样 分层抽样 研究设计各方法的抽样误差比较为：整群抽样 单纯随机抽样 系统21调查中可能出现的偏倚n偏倚(bias)可能导致结论错误q选择性偏倚(selection bias)q信息偏倚(information bias)q错误分类偏倚(misclassification bias)q混杂偏倚(confounding bias)研究设计调查中可能出现的偏倚偏倚(bias)可能导致结论错误研究设计22医学统计学版17调查设计课件2323