婴幼儿的护理课件

一、小儿年龄分期与特点二、婴儿喂养三、婴儿的睡眠护理四、婴儿安全与卫生护理五、婴儿“三浴”六、幼儿合理膳食与喂养七、幼儿的生活护理一、小儿年龄分期与特点1一、小儿年龄分期与特点一般将小儿时期划分为一般将小儿时期划分为7 7个期个期:胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 青春期 学龄前期 学龄期一、小儿年龄分期与特点一般将小儿时期划分为7个期:21.1.胎儿期胎儿期 从卵子受精至胎儿出生约从卵子受精至胎儿出生约4040周，周，280280天天。1.胎儿期 从卵子受精至胎儿出生约40周，280天32.2.新生儿期新生儿期 出生后脐带结扎开始到足出生后脐带结扎开始到足2828天。天。2.新生儿期 出生后脐带结扎开始到足28天。43.3.婴儿期婴儿期 乳儿期，满乳儿期，满2828天到天到1 1周岁前。周岁前。3.婴儿期 乳儿期，满28天到1周岁前。54.4.幼儿期幼儿期 1 1周岁后到满周岁后到满3 3周岁前。周岁前。4.幼儿期 1周岁后到满36 一、母乳喂养 三、混合喂养 二、人工喂养 四、辅助食品的添加 二、婴儿喂养 一、母乳喂养 三、混合喂养 二、人工喂养 四、辅助食品的添7（二）母乳喂养的优点（三）母乳喂养的护理（一）母乳成分 一、母乳喂养（二）母乳喂养的优点（三）母乳喂养的护理（一）母乳成分 一、8初初 乳乳:产后产后5天内分泌的乳汁，量少，天内分泌的乳汁，量少，色黄；脂肪少；蛋白质多。色黄；脂肪少；蛋白质多。过渡乳：产后产后610天内分泌的乳汁天内分泌的乳汁成熟乳：产后第产后第11天天9个月分泌的乳汁个月分泌的乳汁晚 乳：产后产后10个月以后分泌的乳汁个月以后分泌的乳汁（一）母乳成分（一）母乳成分初 乳:产后5天内分泌的乳汁，量少，9哺乳哺乳过过程的乳汁成分程的乳汁成分变变化化 第一部分：脂肪低蛋白质高。第一部分：脂肪低蛋白质高。第二部分：脂肪含量渐高蛋白质渐低。第二部分：脂肪含量渐高蛋白质渐低。第三部分：脂肪含量最高。第三部分：脂肪含量最高。（一）母乳成分（一）母乳成分哺乳过程的乳汁成分变化（一）母乳成分101 1满满足足营营养需要养需要2 2增增强强抗病能力抗病能力3 3促促进进心理心理发发育育 4 4哺喂哺喂经济经济方便方便 5 5有利母有利母亲亲健康健康 （二）母乳喂养的优点（二）母乳喂养的优点（1 1 1 1）蛋白质、脂肪、碳水化合）蛋白质、脂肪、碳水化合）蛋白质、脂肪、碳水化合）蛋白质、脂肪、碳水化合物比例适当，为（物比例适当，为（物比例适当，为（物比例适当，为（1:3:61:3:61:3:61:3:6）含乳清蛋白为主；含不饱和脂含乳清蛋白为主；含不饱和脂含乳清蛋白为主；含不饱和脂含乳清蛋白为主；含不饱和脂肪酸和解脂酶较多；含乙型乳肪酸和解脂酶较多；含乙型乳肪酸和解脂酶较多；含乙型乳肪酸和解脂酶较多；含乙型乳糖多。糖多。糖多。糖多。（2 2 2 2）钙、磷比例适宜（）钙、磷比例适宜（）钙、磷比例适宜（）钙、磷比例适宜（2:12:12:12:1）易吸收；锌、铁的吸收率高。易吸收；锌、铁的吸收率高。易吸收；锌、铁的吸收率高。易吸收；锌、铁的吸收率高。（3 3 3 3）含多种维生素）含多种维生素）含多种维生素）含多种维生素 1满足营养需要（二）母乳喂养的优点（1）蛋白质、脂肪、碳水111 1满满足足营营养需要养需要2 2增增强强抗病能力抗病能力3 3促促进进心理心理发发育育 4 4哺喂哺喂经济经济方便方便 5 5有利母有利母亲亲健康健康 （二）母乳喂养的优点（二）母乳喂养的优点 初乳中含初乳中含初乳中含初乳中含SIgASIgASIgASIgA，可，可，可，可保护呼吸道和消化道黏保护呼吸道和消化道黏保护呼吸道和消化道黏保护呼吸道和消化道黏膜；含有较多的乳铁蛋膜；含有较多的乳铁蛋膜；含有较多的乳铁蛋膜；含有较多的乳铁蛋白、溶菌酶、双歧因子、白、溶菌酶、双歧因子、白、溶菌酶、双歧因子、白、溶菌酶、双歧因子、巨噬细胞等，能对抗大巨噬细胞等，能对抗大巨噬细胞等，能对抗大巨噬细胞等，能对抗大肠埃希菌和白色念珠菌。肠埃希菌和白色念珠菌。肠埃希菌和白色念珠菌。肠埃希菌和白色念珠菌。1满足营养需要（二）母乳喂养的优点 初乳中含SIgA121 1满满足足营营养需要养需要2 2增增强强抗病能力抗病能力3 3促促进进心理心理发发育育 4 4哺喂哺喂经济经济方便方便 5 5有利母有利母亲亲健康健康 （二）母乳喂养的优点（二）母乳喂养的优点 婴儿与母亲紧密接婴儿与母亲紧密接婴儿与母亲紧密接婴儿与母亲紧密接触，母亲的抚摸，温柔触，母亲的抚摸，温柔触，母亲的抚摸，温柔触，母亲的抚摸，温柔的话语，带给婴儿深刻、的话语，带给婴儿深刻、的话语，带给婴儿深刻、的话语，带给婴儿深刻、微妙的心理暗示与情感微妙的心理暗示与情感微妙的心理暗示与情感微妙的心理暗示与情感交流，使婴儿获得最大交流，使婴儿获得最大交流，使婴儿获得最大交流，使婴儿获得最大的安全感；母婴目光的的安全感；母婴目光的的安全感；母婴目光的的安全感；母婴目光的对视，可增加互相了解对视，可增加互相了解对视，可增加互相了解对视，可增加互相了解及信任。及信任。及信任。及信任。1满足营养需要（二）母乳喂养的优点 婴儿与母亲紧密接131 1满满足足营营养需要养需要2 2增增强强抗病能力抗病能力3 3促促进进心理心理发发育育 4 4哺喂哺喂经济经济方便方便 5 5有利母有利母亲亲健康健康 （二）母乳喂养的优点（二）母乳喂养的优点 直接喂哺不直接喂哺不直接喂哺不直接喂哺不易污染，乳汁温易污染，乳汁温易污染，乳汁温易污染，乳汁温度适宜，且乳量度适宜，且乳量度适宜，且乳量度适宜，且乳量随小儿生长而增随小儿生长而增随小儿生长而增随小儿生长而增加，即方便又经加，即方便又经加，即方便又经加，即方便又经济。济。济。济。1满足营养需要（二）母乳喂养的优点 直接喂哺不易污染141 1满满足足营营养需要养需要2 2增增强强抗病能力抗病能力3 3促促进进心理心理发发育育 4 4哺喂哺喂经济经济方便方便 5 5有利母有利母亲亲健康健康 （二）母乳喂养的优点（二）母乳喂养的优点 母亲产后哺乳母亲产后哺乳母亲产后哺乳母亲产后哺乳可刺激子宫收缩、可刺激子宫收缩、可刺激子宫收缩、可刺激子宫收缩、复原。母亲哺乳期复原。母亲哺乳期复原。母亲哺乳期复原。母亲哺乳期月经推迟，还可起月经推迟，还可起月经推迟，还可起月经推迟，还可起到一定的避孕作用。到一定的避孕作用。到一定的避孕作用。到一定的避孕作用。哺乳母亲也较少发哺乳母亲也较少发哺乳母亲也较少发哺乳母亲也较少发生乳腺癌和卵巢癌生乳腺癌和卵巢癌生乳腺癌和卵巢癌生乳腺癌和卵巢癌等疾病。等疾病。等疾病。等疾病。1满足营养需要（二）母乳喂养的优点 母亲产后哺乳可刺15（三）母乳喂养的护理（三）母乳喂养的护理1 1开奶开奶时间时间：产产后半小后半小时时内内 早吸吮是母乳喂养成功的关键措施之一。早吸吮是母乳喂养成功的关键措施之一。（三）母乳喂养的护理1开奶时间：产后半小时内162 2哺乳次数：哺乳次数：新生儿新生儿 按需哺乳按需哺乳 2-3小时喂小时喂1次次 2 2个月后个月后 3-4小时喂小时喂1次次 3 3个月后个月后 夜间停夜间停1次，约次，约6-7次次/天天（三）母乳喂养的护理（三）母乳喂养的护理2哺乳次数：（三）母乳喂养的护理173 3喂哺方法喂哺方法 喂乳前喂乳前 哺乳时哺乳时 哺乳结束后哺乳结束后（三）母乳喂养的护理（三）母乳喂养的护理3喂哺方法（三）母乳喂养的护理18（三）母乳喂养的护理（三）母乳喂养的护理“剪刀式剪刀式”哺喂法哺喂法拇四指托乳房哺喂法拇四指托乳房哺喂法双胞胎哺喂法双胞胎哺喂法竖抱拍背竖抱拍背（三）母乳喂养的护理“剪刀式”哺喂法拇四指托乳房哺喂法双胞胎19（三）母乳喂养的护理（三）母乳喂养的护理4 4注意事注意事项防止乳房阻塞防止乳房阻塞防止乳房阻塞防止乳房阻塞婴婴儿口鼻，儿口鼻，儿口鼻，儿口鼻，导导致窒息。致窒息。致窒息。致窒息。应应做到两做到两做到两做到两侧侧乳房乳房乳房乳房轮轮流排空。流排空。流排空。流排空。始始始始终终保持愉快心情，保持愉快心情，保持愉快心情，保持愉快心情，规规律生活和足律生活和足律生活和足律生活和足够够的睡眠，的睡眠，的睡眠，的睡眠，进进食高脂肪、高蛋白食高脂肪、高蛋白食高脂肪、高蛋白食高脂肪、高蛋白质质的的的的汤汤菜。菜。菜。菜。及及及及时处时处理乳房小硬理乳房小硬理乳房小硬理乳房小硬块块（乳核）。（乳核）。（乳核）。（乳核）。防止防止防止防止发发生乳生乳生乳生乳头皲头皲裂。裂。裂。裂。（三）母乳喂养的护理4注意事项20（三）母乳喂养的护理（三）母乳喂养的护理5 5哺乳禁忌哺乳禁忌 乳母患活乳母患活乳母患活乳母患活动动性肺性肺性肺性肺结结核、感染核、感染核、感染核、感染HIVHIVHIVHIV、精神病或重症心、精神病或重症心、精神病或重症心、精神病或重症心、肾肾疾病等。疾病等。疾病等。疾病等。（三）母乳喂养的护理5哺乳禁忌21（三）母乳喂养的护理（三）母乳喂养的护理6 6断乳步断乳步骤 可自可自可自可自4-54-54-54-5个月起逐个月起逐个月起逐个月起逐渐渐添加稀粥、蛋黄、添加稀粥、蛋黄、添加稀粥、蛋黄、添加稀粥、蛋黄、鱼鱼泥等泥等泥等泥等泥状泥状泥状泥状辅辅食，同食，同食，同食，同时时逐步减少哺乳次数。逐步减少哺乳次数。逐步减少哺乳次数。逐步减少哺乳次数。一般健康儿于一般健康儿于一般健康儿于一般健康儿于10-1210-1210-1210-12个月完全断乳个月完全断乳个月完全断乳个月完全断乳 最最最最迟迟18181818个月。个月。个月。个月。返回返回（三）母乳喂养的护理6断乳步骤返回22 二、人工喂养（一）常用乳品及代乳品（二）人工喂养的护理 二、人工喂养（一）常用乳品及代乳品231鲜牛乳 2牛乳制品3羊乳 4代乳品（一）常用乳品及代乳品（一）常用乳品及代乳品1鲜牛乳 2牛乳制品3羊乳 4代乳品（一24（1）婴儿配方奶粉摄入量:按使用说明计算。（2）配方奶的摄入量：100-110ml/kg/天。（3）水份的摄入量：150ml/kg/天。1 1、乳量、乳量计算算（二）人工喂养的护理（二）人工喂养的护理（1）婴儿配方奶粉摄入量:按使用说明计算。1、乳量计算（二）25 2 2、哺喂次数、哺喂次数 约1 1次次/3/3-4 4小小时（二）人工喂养的护理（二）人工喂养的护理 2、哺喂次数（二）人工喂养的护理26 3 3、哺喂方法、哺喂方法 （1 1）选择合适橡皮乳合适橡皮乳头 （2 2）测试乳汁温度乳汁温度 （3 3）婴儿半卧位儿半卧位,持乳瓶持乳瓶为斜位，乳汁充斜位，乳汁充满乳乳头。（4 4）哺乳）哺乳结束，束，竖抱拍背后置右抱拍背后置右侧卧位卧位（二）人工喂养的护理（二）人工喂养的护理 3、哺喂方法 （二）人工喂养的护理27 （1）婴儿食品选择：以乳品或乳制品为主 （2）注意调配的浓度和量 （3）要特别重视消毒 （4）母亲亲自喂哺为好4 4、注意事、注意事项（二）人工喂养的护理（二）人工喂养的护理返回返回 （1）婴儿食品选择：以乳品或乳制品为主4、注意事项（二28（一）常用乳品及代乳品新生儿 按需哺乳 2-3小时喂1次保证饮食质量，不在饥饿或过饱状态下睡眠。一岁以后不要选择开裆裤。可自4-5个月起逐渐添加稀粥、蛋黄、鱼泥等泥状辅食，同时逐步减少哺乳次数。5岁的幼儿不要穿开档裤，四、婴儿安全与卫生护理一般健康儿于10-12个月完全断乳 最迟18个月。新生儿 按需哺乳 2-3小时喂1次2代授法：母亲因故临时不能给小儿喂乳，而用其他乳品或代乳品代替一次至数次喂养的方法。六、幼儿合理膳食与喂养1 1补补授法：授法：用其他乳品或代乳品补充母乳不足的方法。2 2代授法：代授法：母亲因故临时不能给小儿喂乳，而用其他乳品或代乳品代替一次至数次喂养的方法。三、混合喂养返回返回（一）常用乳品及代乳品1补授法：用其他乳品或代乳品补充母乳29（一）添加目的（二）添加原则 1由少到多 2由稀到稠 3由细到粗 4由一种到多种 （三）添加顺序(见表)四、辅助食品的添加（一）添加目的 四、辅助食品的添加30辅食添加的顺序辅食添加的顺序31三、婴儿的睡眠护理 睡眠有助于婴幼儿的脑发育，增强记忆力，促进生长发育。三、婴儿的睡眠护理 32新生儿期每天要睡18-20小时，二个月婴儿可连睡5-6小时不醒，3个月时多数婴儿夜里可连睡7-8小时。新生儿期每天要睡18-20小时，33不同年（月）龄婴幼儿的睡眠次数和时间不同年（月）龄婴幼儿的睡眠次数和时间34（二）婴儿睡眠环境 温馨、舒适、安静的睡眠环境，舒适的关键是清洁和安全。（二）婴儿睡眠环境35（二）婴儿睡眠环境 1、环境选择 2、室温适宜 3、通风 4、光线适宜（二）婴儿睡眠环境36（三）婴儿睡眠的照料1、入睡前的准备保持婴儿睡前的正常情绪。保证饮食质量，不在饥饿或过饱状态下睡眠。睡前洗净脸、手、臀、脚。清洁口腔，排尿。穿宽松柔软的睡衣。逐渐培养孩子独立人睡的习惯。（三）婴儿睡眠的照料37（三）婴儿睡眠的照料 2、睡眠时的观察与护理保持室内通风，光线稍暗。经常观察婴儿的睡眠情况，避免出现安全隐患。避免高声谈笑。起床时，先关上窗户，再给婴儿穿上衣服。（三）婴儿睡眠的照料38（四）婴儿穿脱衣训练1、选择适应婴儿的服饰最好是宽松的连衣裤。一岁以后不要选择开裆裤。衣服上避免小珠子、小亮片做点缀。新生儿不宜使用扣子和别针，选用系带子最安全。选择浅色、质地柔软、保暖性能好的纯棉衣服面料。（四）婴儿穿脱衣训练39（四）婴儿穿脱衣训练 2.衣服的穿脱方法穿穿 斜襟内衣穿 套头内衣穿 裤子穿 连衣裤脱脱脱 斜襟内衣脱 套头内衣脱 裤子脱 连衣裤脱（四）婴儿穿脱衣训练脱脱 斜襟内衣40四、婴儿安全与卫生护理（一）婴儿安全护理不要将危险的物品拿给婴儿玩耍。清除有可能被婴儿吞食或可能弄伤手指的物品。不要铺桌布，不要在餐桌上放置易碎物品。不要让电扇的扇页伤着婴儿，最好使用有网罩的电扇。四、婴儿安全与卫生护理41四、婴儿安全与卫生护理（二）日常生活用品清洁与消毒 1、清洁消毒的重要性 2、餐具、奶具的清洁与消毒 3、玩具、图书、家具清洁与消毒 4、衣服、被褥、床上用品的清洁与消毒 5、环境的清洁与消毒四、婴儿安全与卫生护理42四、婴儿安全与卫生护理（三）保持室内环境清洁与空气清新 1定时清扫 2经常通风 3注意绿化 4调节适宜温度 四、婴儿安全与卫生护理43五、婴儿“三浴”（一）“三浴”锻炼的好处 1、清洁皮肤、促进婴幼儿生长发育。2、增强婴幼儿体质，减少疾病的发生。3、促进婴幼儿神经系统的发育。4、改善机体体温调节的能力。五、婴儿“三浴”（一）“三浴”锻炼的好处44五、婴儿“三浴”水浴 婴儿从出生即可进行水浴。婴儿洗澡、洗脸、洗脚的水温均应在3540。l3个月婴儿洗澡时的室温应在2426。有条件的可1天洗二次。五、婴儿“三浴”45五、婴儿“三浴”空气浴满月后即可开始空气浴。适宜在气温25以上进行。时间可从最初的5分钟逐渐延长到30分钟左右。生病期间停止空气浴，病愈后再继续。秋天少加或春天慢减衣服可以增加抵抗力五、婴儿“三浴”46五、婴儿“三浴”日光浴要在暖和无风的天气进行。夏季要带上帽子，避免阳光直射宝宝眼睛。冬季选择中午进行，注意避风。室内做日光浴需开窗。婴儿生病时要暂停日光浴。日光浴后要给宝宝喝水。五、婴儿“三浴”47六、幼儿合理膳食与喂养（一）增加食物的能量密度 幼儿胃容量较小，但他们生长快，所需的能量和营养都相对较多，因此在给幼儿进食时要注意食物的能量密度。婴儿满二周岁以后应吃饭，开始吃菜泥时应加油煸炒，不能一直给婴幼儿吃鱼虾而不吃肉类。六、幼儿合理膳食与喂养（一）增加食物的能量密度48（二）全面平衡营养膳食全面平衡营养膳食，可促进幼儿神经系统、生理系统的发育。平衡膳食的食品种类要多。全面平衡营养膳食包括：品种多样，比例适当，饮食定量三个方面。（二）全面平衡营养膳食491品种多样 主食：碳水化合物（大米、面粉、粗粮、小米等）辅食：蛋白质（肉、鱼、禽、蛋、奶、豆制品等）脂肪（动物脂肪、植物油、糖类等）无机盐和维生素（各种蔬菜和水果等）婴幼儿的护理课件502、比例适当 是指营养素之间的数量和比例平衡。平衡膳食中主要是热能平衡。热能平衡主要指三大营养素，即蛋白质、脂肪、碳水化名物之间的供热要平衡。三餐提供的热能也要平衡2、比例适当51炒胡萝卜适当多放油，促进胡萝卜素在体内吸收。乳母患活动性肺结核、感染HIV、精神病或重症心、肾疾病等。青春期 学龄前期3、通风选择浅色、质地柔软、保暖性能好的纯棉衣服面料。日光浴后要给宝宝喝水。过渡乳：产后610天内分泌的乳汁始终保持愉快心情，规律生活和足够的睡眠，进食高脂肪、高蛋白质的汤菜。中要考虑到食物的色香味形，以刺激幼儿的食欲。温馨、舒适、安静的睡眠环境，舒适一般健康儿于10-12个月完全断乳 最迟18个月。满月后即可开始空气浴。过渡乳：产后610天内分泌的乳汁给幼儿制备膳食要注意小和巧。婴儿期4、改善机体体温调节的能力。不要让电扇的扇页伤着婴儿，最好使用有网罩的电扇。3饮食定量 各种食物和营养素的摄人要有一定的量，但每个婴幼儿对膳食营养素的需求存在着个体差别，因此摄入量应根据婴幼儿不同年龄、性别、生理特点、胃肠消化功能和食欲而定。炒胡萝卜适当多放油，促进胡萝卜素在体内吸收。3饮食定量52婴幼儿各年（月）龄每日饮食摄入量婴幼儿各年（月）龄每日饮食摄入量53（三）合理烹调制作 食物烹调制作的方法应该适合幼儿的生理特点，食物应切碎、煮烂，易于幼儿咀嚼，这样才有利于食物的消化及营养的吸收，有利于幼儿正常的生长发育。（三）合理烹调制作541幼儿善食的制作特点 给幼儿制备膳食要注意小和巧。不论是包子还是馒头一定要小巧。口味清淡，保证食物的自然风味，忌食煎炸和有刺激性的食品。1幼儿善食的制作特点552注意食物的色香味 幼儿进餐具有很强的兴趣性，所以在制作中要考虑到食物的色香味形，以刺激幼儿的食欲。2注意食物的色香味56 3保持营养素新鲜蔬菜急火快炒，少放盐，现做现吃。煮米饭时尽量用热水，可使维生素B族得以保存。炒胡萝卜适当多放油，促进胡萝卜素在体内吸收。炖骨汤时加点醋，可促进骨钙溶出，有助于补钙。3保持营养素57（四）培养良好的进餐习惯适时训练 训练幼儿自己使用杯、勺、碗、筷。做好吃饭前的准备工作 如上厕所、洗手。定时、定位、定量 固定时间、固定位置、固定餐具（四）培养良好的进餐习惯58七、幼儿的生活护理七、幼儿的生活护理1、居住环境与睡眠 幼儿居室应阳光充足，定时通风换气，保证室内空气新鲜，室温适宜，18-25度。七、幼儿的生活护理1、居住环境与睡眠592、衣着 幼儿衣着不宜过暖，用料以柔软、吸水性强、清洁干燥、容易清洁的纯棉制品为佳，不宜用粗糙、发硬的衣料以及化纤、羊毛或兔毛织物，衣着要宽松、舒适，以不影响肢体活动为宜。一般幼儿穿衣要比大人少一件，只要手脚不凉即可。2、衣着603、玩具与玩耍 玩耍是幼儿的主要活动内容，不仅能锻炼幼儿的运动和协调能力，促进幼儿智力发育，还能培养幼儿的想象力和创新力，有利于幼儿的身心健康。护理员要耐心教孩子各种玩具的玩法，帮助幼儿认识玩具的形状、颜色、名称及用途。户外活动时，幼儿的一切活动应在护理员的视线和掌控范围之内。3、玩具与玩耍614、培养良好的卫生习惯排便排便时间控制在5分钟以内，便盆放在固定地方，1.5岁的幼儿不要穿开档裤，在夏天训练幼儿自己穿脱松紧带裤子，注意观察大小便的颜色的性状。4、培养良好的卫生习惯62洗浴要培养幼儿日常盥洗和洗澡的好习惯。餐前便后要洗手。洗漱用具不能与大人混用。幼儿的洗漱毛巾要经常在太阳下曝晒。洗浴63婴幼儿的护理课件64