全口义齿解剖标志培训ppt课件

全口全口义齿义齿解剖解剖标标志志全口义齿解剖标志1一、定 义牙列缺失：上颌 下颌 上下颌牙全部丧失 全口义齿解剖标志2一、定义牙列缺失：全口义齿解剖标志2二、牙列缺失的原因 龋 齿:50岁以上老年人多见 牙周病:青中年以牙周病多见 外伤全口义齿解剖标志3二、牙列缺失的原因龋齿:50岁以上老年人三、牙列缺失的影响（一）牙列缺失对口腔功能的影响 1、咀嚼 2、吞咽 3、语音 4、形态：衰老，颏唇沟，鼻唇沟 加深，口角下垂 全口义齿解剖标志4三、牙列缺失的影响（一）牙列缺失对口腔功能的影响全口义齿解剖（二）、牙列缺失后的组织变化、硬组织牙槽骨吸收程度：失牙原因：因牙周病失牙吸收多 龋病失牙吸收少 外伤骨缺损多时间长短：时间长则吸收多 骨致密度：全身健康：l全口义齿解剖标志5（二）、牙列缺失后的组织变化全口义齿解剖标志5l上下颌骨吸收差异 :l 顺牙根方向进行吸收l 上颌外板薄于内板l导致上颌弓趋于变小l 下颌弓相对变大全口义齿解剖标志6上下颌骨吸收差异:全口义齿解剖标志6全口义齿解剖标志7全口义齿解剖标志7、软组织：面部外形，塌陷，衰老，鼻唇沟变深 唇颊系带：附着点上移 肌肉：松驰 粘膜：变薄 舌：舌体变大全口义齿解剖标志8、软组织：面部外形，塌陷，全口义齿解剖标志8唇颊内陷全口义齿解剖标志9唇颊内陷全口义齿解剖标志9全口义齿解剖标志10全口义齿解剖标志10全口义齿解剖标志11全口义齿解剖标志11、颞颌关节:无牙颌无法保持正中关系，垂直距离变小，髁状突在关节凹内位置发生变化全口义齿解剖标志12、颞颌关节:全口义齿解剖标志12四、修复方法 全口义齿:人工牙基托 粘膜支持式 固位：吸附力全口义齿解剖标志13四、修复方法全口义齿:人工牙基托第二节 无牙颌的解剖标志 及临床意义全口义齿解剖标志14第二节无牙颌的解剖标志及临床意义全口义齿解剖标志第三节全口义齿的 固位和稳定全口义齿解剖标志15第三节全口义齿的固位（一）、全口义齿固位原理1，吸附力：两个物体分子之间的吸引力 附着力：不同分子间的引力 内聚力：同种分子间的引力全口义齿解剖标志16（一）、全口义齿固位原理1，吸附力：两个物体分子之间的 粘粘基基 膜膜托托 附附 粘粘 附附 着着 着着 着着 力力 力力 力力全口义齿解剖标志17粘基全口义齿解剖标志17影响吸附力大小的因素；接触面积：密合度：唾液的质和量：稀薄，过多，过少全口义齿解剖标志18影响吸附力大小的因素；全口义齿解剖标志182，表面张力：抵抗将液体分层的力量影响表面张力的因素；接触面积：密合度：唾液的粘稠度全口义齿解剖标志192，表面张力：抵抗将液体分层的力量全口义齿解剖标志193，大气压力：义齿组织面与粘膜紧密 贴合，形成负压，使义齿获得固位。义齿基托面积大利于固位。影响大气压力作用的因素；边缘封闭 密合度 接触面积全口义齿解剖标志203，大气压力：义齿组织面与粘膜紧密全口义齿解剖标志20综上所述：通过影响表面张力，吸附力，大气压力从而影响义齿固位的因素有；接触面积：密合度：边缘封闭 唾液的粘稠度全口义齿解剖标志21综上所述：通过影响全口义齿解剖标志21（二），影响固位的因素1，颌骨的解剖形态（1）颌骨的解剖形态影响基托面积：颌弓大小，宽大者固位好 牙槽嵴：高、宽者固位好 系带附丽：低者好 （2）牙槽突倒凹的作用；机械扣锁作用全口义齿解剖标志22（二），影响固位的因素1，颌骨的解剖形态全口义齿解剖标志22，粘膜的性质 厚度适宜 一定的弹性韧性 易于与基托密合 易于获得边缘封闭全口义齿解剖标志232，粘膜的性质全口义齿解剖标志233，基托的边缘基托的边缘伸展范围，厚薄和形态上后界：盖过上颌结节至翼上颌切迹 中份盖过腭小凹下后界：盖过磨牙后垫6mm唇颊舌侧：充分伸展，适当缓冲全口义齿解剖标志243，基托的边缘全口义齿解剖标志24全口义齿解剖标志25全口义齿解剖标志25全口义齿解剖标志26全口义齿解剖标志26基托的边缘：厚23mm基托的形态：根据移行黏膜的形态 形成，边缘圆钝全口义齿解剖标志27基托的边缘：厚23mm全口义齿解剖标志274，唾液的质和量：粘稠度高，流动性小，利于固位 稀薄，过多，过少影响固位。全口义齿解剖标志284，唾液的质和量：全口义齿解剖标志28（三），影响稳定的因素1、良好的咬合关系l全口义齿的咬合关系（牙尖的扣锁关系）应与患者原来的正中颌位一致。l上下人造牙的尖窝相对，上下牙列形成广泛均匀的接触。否则义齿易于翘动，脱位。l无早接触全口义齿解剖标志29（三），影响稳定的因素1、良好的咬合关系全口义齿解剖标志2、合理的排牙（）、广泛均匀接触，无早接触。正确的补偿曲线和横合曲线（）、牙列排在颊舌侧力量平衡的 中性区。（）、颌平面，与牙槽嵴平行，平分颌间距离。（）、具备平衡颌。全口义齿解剖标志302、合理的排牙全口义齿解剖标志303、理想的基托磨光面形态磨光面应为凹形。唇颊舌肌作用在 基托上，可对义齿形成夹持力全口义齿解剖标志313、理想的基托磨光面形态全口义齿解剖标志31第四节全口义齿修复前准备全口义齿解剖标志32第四节全口义齿修复前准备全口义齿解剖标志32一、与患者的交流1，主观要求：对效果，过程，价格的理解2，既往治疗情况3，年龄和全身健康情况4，性格和精神心理情况全口义齿解剖标志33一、与患者的交流1，主观要求：对效果，过程，价格的理解全口义二、口腔检查全口义齿解剖标志34二、口腔检查全口义齿解剖标志34（一），颌面部，面部形态：对称性：比例 直面型 凹面型：多为反颌 凸面型：多为上颌前突面下1/3高度：与颌间距离有关 唇：丰满度：决定唇侧基托的厚度 长 短：决定上前牙排列位置 对称性：影响颌平面的形成颞颌关节，张口度，张口型，下颌运动全口义齿解剖标志35（一），颌面部，全口义齿解剖标志35（二），牙槽嵴：伤口愈合情况 骨尖，骨突，上颌结节 高度，宽度，腭部形态 粘膜厚度 颌弓形态，对称性全口义齿解剖标志36（二），牙槽嵴：伤口愈合情况全口义齿解剖标志36Atwood,Cawood分类法牙槽嵴吸收程度一级：高圆形牙槽嵴，较丰满二级：低圆形牙槽嵴，高度宽度减小三级：小刃状牙槽嵴，高度宽度明显减小四级：扁平状牙槽嵴，吸收达骨基后牙区 呈凹陷状全口义齿解剖标志37Atwood,Cawood分类法牙槽嵴吸收程度全口义齿解剖标（三），颌弓的形态 和大小 方圆形卵圆形尖圆形大，中，小三类全口义齿解剖标志38（三），颌弓的形态和大小全口义齿解剖标志38（四），上下颌弓位置关系水平位置关系 前后关系，上颌前突，上颌前突 宽度 垂直位置关系，颌间距离大：易排牙 颌间距离小：排塑料牙 全口义齿解剖标志39（四），上下颌弓位置关系全口义齿解剖标志39(五），唇系带附丽，平齐牙嵴顶者固位差(六），腭穹隆的形态(七），肌肉的附丽(八），舌的大小和位置(九），旧义齿使用情况 了解重作的原因 了解旧义齿的缺陷 除改正缺陷及原则性缺点，尽量按旧义齿制作全口义齿解剖标志40(五），唇系带附丽，平齐牙嵴顶者固位差全口义齿解剖标志40三、修复外科处理（一）尖锐骨尖，骨嵴，骨突 明显者应修整 不明显者可不修整，于组织面缓冲 全口义齿解剖标志41三、修复外科处理（一）尖锐骨尖，骨嵴，骨突全口义齿解剖标志（二）上颌结节过分突向颊侧，或下垂的上颌结节：修整双侧形成颊侧倒凹：修整较突的一侧单侧颊侧倒凹不明显：不修整，旋转戴入法下垂：粘膜，骨 影响下颌义齿基托伸展修整 全口义齿解剖标志42（二）上颌结节全口义齿解剖标志42（三）过大的下颌隆突（四）附丽过高的系带（五）过浅的唇颊沟（六）增生的粘膜组织（七）松软的牙槽嵴全口义齿解剖标志43（三）过大的下颌隆突全口义齿解剖标志43舌全口义齿解剖标志44舌全口义齿解剖标志44上颌硬区全口义齿解剖标志45上颌硬区全口义齿解剖标志45舌下区全口义齿解剖标志46舌下区全口义齿解剖标志46p切迹全口义齿解剖标志47p切迹全口义齿解剖标志47p切迹全口义齿解剖标志48p切迹全口义齿解剖标志48上颌结节全口义齿解剖标志49上颌结节全口义齿解剖标志49全口义齿解剖标志50全口义齿解剖标志50远中颊角区全口义齿解剖标志51远中颊角区全口义齿解剖标志51唇系带全口义齿解剖标志52唇系带全口义齿解剖标志52唇系带全口义齿解剖标志53唇系带全口义齿解剖标志53颊系带与肥大舌全口义齿解剖标志54颊系带与肥大舌全口义齿解剖标志54下颌解剖标志全口义齿解剖标志55下颌解剖标志全口义齿解剖标志55下颌解剖标志全口义齿解剖标志56下颌解剖标志全口义齿解剖标志56磨牙后垫与排牙全口义齿解剖标志57磨牙后垫与排牙全口义齿解剖标志57全口义齿解剖标志培训ppt课件58磨牙后垫与排牙全口义齿解剖标志59磨牙后垫与排牙全口义齿解剖标志59磨牙后垫与排牙全口义齿解剖标志60磨牙后垫与排牙全口义齿解剖标志60肥大上颌结节全口义齿解剖标志61肥大上颌结节全口义齿解剖标志61肥大上颌结节修整全口义齿解剖标志62肥大上颌结节修整全口义齿解剖标志62肥大上颌结节修整全口义齿解剖标志63肥大上颌结节修整全口义齿解剖标志63肥大下颌结节全口义齿解剖标志64肥大下颌结节全口义齿解剖标志64肥大下颌结节修整全口义齿解剖标志65肥大下颌结节修整全口义齿解剖标志65上颌义齿后界全口义齿解剖标志66上颌义齿后界全口义齿解剖标志66安氏3类颌关系全口义齿解剖标志67安氏3类颌关系全口义齿解剖标志67安氏2类颌关系全口义齿解剖标志68安氏2类颌关系全口义齿解剖标志68安氏2类颌关系全口义齿解剖标志69安氏2类颌关系全口义齿解剖标志69安氏3类颌关系全口义齿解剖标志70安氏3类颌关系全口义齿解剖标志70四，全口义齿和种植全口义齿的选择l患者的要求：良好配合。了解价格昂贵，过程复杂，随访要求高。l患者的口腔条件l患者的全身情况全口义齿解剖标志71四，全口义齿和种植全口义齿的选择患者的要求：良好配合。了解