喉肿瘤医学知识讲座课件

喉肿瘤医学喉肿瘤医学知识讲座知识讲座喉肿瘤医学知识讲座1喉乳头状瘤病因（HPV6，11)（HPV16，18）特点喉乳头状瘤病因（HPV6，11)（HPV16，18）2 喉恶性肿瘤 喉恶性肿瘤 car3病因不明烟、酒空气污染病毒感染癌前期病变：喉白斑病性激素：雌激素阳性细胞、血清睾酮水平 放射线病因不明4病理鳞癌 98%以上腺癌 2%未分化癌、淋巴肉瘤、纤维肉瘤。继发性癌肿 病理鳞癌 98%以上5扩散转移直接扩散淋巴转移血行转移扩散转移直接扩散6 分区分型喉的分区：声门上区：喉上部、声门上部 声门区：声带、前联合、后联合 声门下区：TNM分类分期：UICC1997UICC1997 分区分型喉的分区：7 临床表现症状：声门上型 声门型 声门下型 贯声门型（原发喉室）体征与检查：肿物的形态 声带活动情况 颈部、喉体、颈前淋巴结 临床表现症状：声门上型8声门上型声门上型9声门上型早期症状：喉部异物感、咽部不适。晚期症状：咽喉痛、痰中带血、声嘶、呼吸困难。临床特点：分化差、发展快、转移 早、预后较差、早期诊 断不易。声门上型早期症状：喉部异物感、咽部不适。10声门型声门型11声门型早期症状：声嘶 渐进性加重。晚期症状：喉喘鸣、呼吸困难、血 痰。临床特点：分化较好、发展慢、转 移晚、预后较好；早期 诊断率高、最常见。声门型早期症状：声嘶 渐进性加重。12声门下型声门下型13声门下型早期症状：无；咳嗽、血痰晚期症状：呼吸困难、周围浸润临床特点：隐匿、不易早期发现声门下型早期症状：无；咳嗽、血痰14诊断病史喉镜检查X线检查、CT、MRI检查活检-诊断的主要依据诊断病史15鉴别诊断bb喉结核bb喉乳头状瘤bb喉淀粉样变bb喉梅毒鉴别诊断喉结核16 治疗手术为主原则：在彻底切除癌肿的前提下，尽可能保留或重建喉功能，以提高病人的生存质量b手术治疗 喉部分切除术 全喉切除术 发音重建术 颈淋巴结清扫术 治疗手术为主原则：在彻底切除癌肿的前提下，尽 17喉全切除术后的发音问题qq食管食管发音法音法qq发音重建音重建术qq人工喉人工喉喉全切除术后的发音问题18喉肿瘤医学知识讲座课件19治疗放射治疗 早期病变 全身情况差 手术前后其他疗法治疗放射治疗 早期病变 20祝你健康、快乐 谢谢 21