抢救代谢症候群培训课件

抢抢救代救代谢谢症候群症候群講座綱要及進行流程講座綱要及進行流程項目項目主題主題時間時間1對談身體指數時間對談身體指數時間(量測腰圍、血壓量測腰圍、血壓)10 min2了解什麼是代謝症候群及形成原因了解什麼是代謝症候群及形成原因20 min3你目前是代謝症候群一族嗎(自我檢視)15 min4用用LacyLacy說明胰島素抗性及心肌梗塞說明胰島素抗性及心肌梗塞20 min5分組進行胰島素抗性說明演練分組進行胰島素抗性說明演練20 min6腦力激盪提出對策及腦力激盪提出對策及QAQA35 min2抢救代谢症候群3袁毓瑩袁毓瑩(Belle Yuan)學歷學歷2007 台北醫學大學保健營養研究所專業證照及得獎記錄專業證照及得獎記錄2000 國家考試合格營養師2000 國家考試通過中醫師檢定考2005 台北市心血管防治合格認證專業人員2007 美國MTCA Level II認證合格(亞洲唯一華人營養師取得)2008 碩士論文獲：台灣肥胖學會最佳論文獎、2008日本國際膳食研 討會口頭發表2010 論文獲台灣營誌接受刊登、第二屆兩岸四地營養學術會議發表著作及譯著著作及譯著“代謝型態飲食全書”譯者志業志業協助人們成為管理身心健康與享受優質生活的專家抢救代谢症候群工作經驗簡介工作經驗工作經驗代謝型態傳播股份有限公司總經理代謝型態傳播股份有限公司總經理前百略醫學科技前百略醫學科技(股股)公司行銷業務經理公司行銷業務經理(主任營養師主任營養師)10 年以上營養保健食品研發及市場行銷經驗包括 5 年體重管理軟硬體產品研發及行銷經驗3年肥胖代謝慢性病營養教育課程研發及教育曾授課單位曾授課單位中國信託商業銀行、南山人壽、百略醫學科技、致伸科技、新竹營養師公會、香港營養師公會、美商寰泰生技(股)公司、美兆生活事業、安那健康管理(股)公司、南科長興科技、東岱集團、台大保險經紀、和平扶輪社、靜宜大學、國發會、勤業眾信會計師事務所4抢救代谢症候群5有趣的人體數字有趣的人體數字西醫觀點猜猜看，一個成人有多少細胞?想想看，整個小腸截面積有多大?相信嗎?將全身的大小、微細血管換成細鐵絲時，可以繞地球 圈!全世界最浩大的工程：消化，食物由口進入到排出來的 公尺過程!(65(65兆兆)(一個足球場一個足球場)(1)(1)(7)(7)5抢救代谢症候群6有趣的人體數字有趣的人體數字中醫觀點任脈(身體前方)：條神經對應農曆閏年 天督脈(身體後方)：對神經，對應1個月 日及 條小腦神經，對應陽曆 天人體 水份，相同於地球 海洋血液中心含 ，相同於地殼中心 3843843843843131313136536536536570%70%70%70%鐵鐵磁鐵磁鐵6抢救代谢症候群我們給了孩子什麼樣的未來我們給了孩子什麼樣的未來?7抢救代谢症候群8為什麼會生病？為什麼會生病？1.生活環境不良（空氣污染、水污染、食物污染）生活環境不良（空氣污染、水污染、食物污染）2.生活壓力大生活壓力大 外在因素3.熬夜、抽煙、喝酒等不良生活習慣熬夜、抽煙、喝酒等不良生活習慣4.遺傳、抵抗力不好遺傳、抵抗力不好5.自然老化自然老化 內在因素內在因素6.6.長期吃錯食物長期吃錯食物長期吃錯食物長期吃錯食物抢救代谢症候群9了解細胞的代謝了解細胞的代謝需要營養和氧需要營養和氧細胞器官組織/腺體系統Strong,healthy,efficientHealthy巨量營養素/微量營養素 蛋白質 維生素醣類 礦物質 脂肪 微量元素氧氧抢救代谢症候群10全世界最多的疾病族群代謝症候群依據依據92年十大死因統計資料，年十大死因統計資料，與代謝症候群相關疾病與代謝症候群相關疾病腦血管疾病腦血管疾病心臟疾病心臟疾病糖尿病糖尿病腎病變腎病變高血壓高血壓等之標準化死亡率等之標準化死亡率總計總計(134.4/106)已超過已超過惡性腫瘤惡性腫瘤(124.9/106)抢救代谢症候群11代謝症候群的醫療費用超過癌症治療代謝症候群的醫療費用超過癌症治療抢救代谢症候群12你是這個族群的人嗎在台灣在台灣，每5到6人就有1人是代謝症候群的高危險群這些人得糖尿病的危險是一般人的5倍以上合併得心血管疾病的危險也增加1.5到到3倍倍抢救代谢症候群13抢救代谢症候群14 他是否有病？什麼病呢他是否有病？什麼病呢!40歲陳先生，媽媽有糖尿病史媽媽有糖尿病史抽煙每天1包，偶而應酬喝酒，無運動習慣身高168公分，體重84公斤，腰圍腰圍96公分公分血壓血壓136/86 mmHg，心跳 72/min抽血檢查 空腹血糖 115 mg/dL,膽固醇 188 mg/dL,三酸甘油酯 204 mg/dL,高密度膽固醇 39 mg/dL,尿酸值 8.6 mg/dL,腹部超音波：脂肪肝脂肪肝抢救代谢症候群15抢救代谢症候群16腰圍大者抢救代谢症候群17抢救代谢症候群18再看一次再看一次!他是否有病？他是否有病？40歲陳先生，媽媽有糖尿病史媽媽有糖尿病史抽煙每天1包，偶而應酬喝酒，無運動習慣身高168公分，體重84公斤，腰圍腰圍96公分公分血壓血壓136/86 mmHg，心跳 72/min抽血檢查 空腹血糖 115 mg/dL,膽固醇 188 mg/dL,三酸甘油酯 204 mg/dL,高密度膽固醇 39 mg/dL,尿酸值 8.6 mg/dL,腹部超音波：脂肪肝脂肪肝抢救代谢症候群19糖尿病是亞洲的流糖尿病是亞洲的流行病行病2002年9月時代雜誌封面標題“糖尿病已成為亞糖尿病已成為亞洲流行病洲流行病”2015年，亞洲年，亞洲將有超過將有超過3億的億的糖尿病人口糖尿病人口抢救代谢症候群20糖尿病的慢性合併症糖尿病的慢性合併症腎病變腎病變每3個洗腎病人有1人是糖尿病眼病變眼病變長期泡在高血糖的小血管疾病神經病變神經病變神經受到破壞使功能缺損：腳痛、對光適應差、易跌倒大血管病變大血管病變腦中風、心肌梗塞、小腿或腳潰爛抢救代谢症候群21糖尿病視網膜病變糖尿病視網膜病變(1)視神經盤動脈黃斑部微血管瘤小出血摘自戴東原教授(2002)。糖尿病講座抢救代谢症候群22糖尿病視網膜病變糖尿病視網膜病變(2)新生血管;易引起大出血黃斑部呈硬性滲出物,可能影響視力玻璃體出血抢救代谢症候群23糖尿病視網膜病變糖尿病視網膜病變(3)抢救代谢症候群24糖尿病足部的病變糖尿病足部的病變摘自戴東原教授(2002)。糖尿病講座抢救代谢症候群25高血壓的併發症高血壓的併發症高血壓如果不治療的話，全身上下的組織和器官都可能受到損害。傷害的部位包括動脈動脈、心臟心臟、大腦大腦、腎臟腎臟和和眼睛眼睛抢救代谢症候群高血脂的併發症高血脂的併發症26當體內的膽固醇多於身體所需要的時候，它會積聚在血管壁上，引致血管漸漸硬化和變窄，但身體有一段長時間都不會有任何徵狀。長年累月，淤積在血管壁上的膽固醇，阻塞著血管，使得流到重要器官的血液慢慢地減少。因此，當器官從血液中得不到足夠氧氣和養料的時候，就會很容易壞死。血中膽固醇和三酸甘油酯長時間升高時，會引起脂肪肝、血管的硬化脂肪肝、血管的硬化。而血管硬化後更會引起硬化後更會引起高血壓、心臟病（心高血壓、心臟病（心肌梗塞）肌梗塞）、腦血管障礙（出血、梗塞、腦血管障礙（出血、梗塞、中風）中風）及腎臟衰竭等疾病。步驟1：血管損傷步驟：修補不當步驟：脂肪堆積步驟：導致病徵抢救代谢症候群27抢救代谢症候群28抢救代谢症候群30了解胰島素抗性理論了解胰島素抗性理論胰島素全身唯一能降血糖的荷爾蒙，你知道它在身體的工作狀況嗎？胰島素抗性是因為細胞所含胰島素受體（insulin receptor）的數目降低或對胰島素的敏感度降低，使多數血中葡萄糖不能進入細胞內被利用（胰島素與胰島素受體結合時，葡萄糖才能進入細胞）胰島素抗性使血糖不能進入細胞，胰島素抗性使血糖不能進入細胞，轉而進入肝臟，變化為脂肪，脂肪轉而進入肝臟，變化為脂肪，脂肪 則經過血液囤積在身體各處則經過血液囤積在身體各處抢救代谢症候群示範模擬：胰島素抗性示範模擬：胰島素抗性利用示範模擬工具說明31抢救代谢症候群32代謝症候群的成因代謝症候群的成因摘自：食品生技2007,11期抢救代谢症候群33代謝症候群的飲食對策代謝症候群的飲食對策什麼時候吃水果和甜食什麼時候吃水果和甜食晚上6:00後不吃水果和甜食水果：早上吃是金早上吃是金，中午吃是銀中午吃是銀，晚上吃是銅晚上吃是銅胰島素旺盛分泌時間：下午4:00-6:00每天吃到以下內容每天吃到以下內容-9份蔬果的選擇和堅持執行(好碳水化合物)一個手掌份量的深海魚類(好蛋白質)洋蔥和大蒜、橄欖油和綠茶(好油)運用解藥調整飲食型態運用解藥調整飲食型態抗氧化、綜合維他命、細胞功能調整抢救代谢症候群34認識壞油脂和好油脂認識壞油脂和好油脂三種壞油脂三種壞油脂高溫烹煮油炸食品（你家抽油煙機的油）動物性脂肪（尤其是四隻腳動物）人造油或氫化油(乳瑪琳)三種好油脂三種好油脂生的堅果類油脂（非炸過腰果、杏仁、核果）植物性油脂（橄欖油、苦茶油、葵花子油、亞麻子油）非高溫烹煮過及沒有過期的油抢救代谢症候群一起來練習一起來練習!好油壞油的判斷好油壞油的判斷35抢救代谢症候群生活小測驗含油脂食物好壞油脂理由用蒸的鮭魚片好 壞用橄欖油炸的雞塊好 壞加了千島醬的沙拉好 壞清燉瘦牛肉好 壞剛做好的鮮奶油蛋糕好 壞有名的台南肉燥好 壞麻油雞好 壞36好。鮭魚油是好油而且是用蒸的壞。橄欖油是好油,但用炸的變成壞的壞。沙拉油不可以久放,容易氧化對年輕人是好油、對老年人和三高者是壞油剛做好的鮮奶油是好油,但要在一天內吃完當然是壞油啦!高溫久煮又是動物脂肪只要不久煮,可以被列為好油啦!抢救代谢症候群別人的食物可能是你的毒藥 量身訂作減重計畫：減重需要力氣嗎?體重過重是代謝不平衡的一種現象調好體質，就能減重把身體代謝調好的副作用就是：瘦！這種副作用你要不要呢?理想體重37抢救代谢症候群38代謝症候群的運動對策代謝症候群的運動對策有氧運動（可以長瘦肌肉，強化心肺）有氧運動（可以長瘦肌肉，強化心肺）大肌肉的運動心跳100130下/每分鐘（會喘和流汗的程度）維持1和2達15分鐘以上 *健走,跑步,有氧運動,爬山,爬樓梯放鬆運動（可以紓解壓力）放鬆運動（可以紓解壓力）瑜珈、氣功、八段錦游泳、三溫暖如何做如何做(210)一週7次，每次30分鐘抢救代谢症候群39知道但是做不到，怎麼辦知道但是做不到，怎麼辦?狀況一狀況一l每天吃每天吃5-9份蔬果，太難了，做不到份蔬果，太難了，做不到!狀況二狀況二l吃不到5-9份蔬果，又喜歡吃油炸食物和甜點零食。狀況三狀況三l完全不運動，也沒時間去吃完全不運動，也沒時間去吃5-9份蔬果啦份蔬果啦!狀況四狀況四l工作忙碌，壓力超大，還有做不完的家事!狀況五狀況五 總有一天等到你總有一天等到你抢救代谢症候群千金難買早知道！千金難買早知道！後悔沒有特效藥！後悔沒有特效藥！40抢救代谢症候群他真的做到了他真的做到了抢救代谢症候群412008/3/42008/6/232010/3/28體重(kg)119.394.894體脂率(%)33.423.924體脂量(kg)39.922.622.5腰圍(cm)109.592.592楊子儀，23歲，服役中簡述：楊同學從9歲就開始體重過重，因為從小備受家人和祖輩叔伯們疼愛，所以被餵養的胖胖又可愛。才大學三年級，119公斤的他早就有走路會喘、夏天沒冷氣不能活、吃蚵仔麵線一次好幾碗才飽的飲食習慣，最重要的是有尿酸過高的問題。她真的做到了她真的做到了2010/1/252010/3/22成果體重(Kg)63.859.84體脂量(Kg)24.522.12.6腰圍(cm)87.782.55.2Elaine 31歲，會計師事務所職員歲，會計師事務所職員簡述：E小姐因懷孕生產期間血壓升高，也因為家族具有心血管疾病史，產後持續體重過重、腰圍大於女性正常值，開始注意自我健康問題。運用代謝型態理論，吃對食物並身體力行，八週後成功減下4公斤，其中減去2.4公斤的脂肪，腰圍減少5公分。特別是腰圍的減少，讓整個人看起來像沒有生過小孩的小姐身材囉!42抢救代谢症候群43打造健康人生打造健康人生健康不是靠奇蹟 健康是需要靠努力 健康是需要靠長期投資謝謝聆聽我們一起努力!抢救代谢症候群