提高在院产妇的纯母乳喂养率PDCA课件

提高在院提高在院产妇的的纯母乳喂养率母乳喂养率 1a二、二、选题理由理由三、三、现状状调查四、确定目四、确定目标五、原因分析五、原因分析六、要因确六、要因确认七、制定七、制定对策策九、效果九、效果评价价 一、小一、小组概况概况十、十、遗留留问题与下步打算与下步打算 目目录八、八、组织实施施2a前言为了迎接国家了迎接国家爱婴医院复医院复审，使，使产妇及家属在住院期及家属在住院期间掌握母掌握母婴健康知健康知识，教会，教会产妇母乳喂养技巧，母乳喂养技巧，进一步提高一步提高产妇住院期住院期间纯母乳喂养率，提升母乳喂养率，提升产科科护理服理服务质量，在我院量，在我院护理部的倡理部的倡导下，下，妇产科科护理理团队从从2015年年1月到月到10月月举行行10个月的个月的QC活活动。本次。本次QC主主题为：提高：提高妇产科住院科住院产妇的的纯母乳喂养率。母乳喂养率。3a定定义：纯母乳喂养是指在母乳喂养是指在6个月内个月内婴儿除母乳外不得接受任何儿除母乳外不得接受任何其他食物、其他食物、饮料甚至是水。母乳喂养料甚至是水。母乳喂养应按需按需进行、不分昼行、不分昼夜。不得使用奶瓶、人造奶夜。不得使用奶瓶、人造奶头或安或安抚奶嘴。奶嘴。4a二、二、选题理由理由20142014年在院年在院产妇的的纯母乳喂养率母乳喂养率为80.15%80.15%爱婴医院要求医院要求 科室科室现状状选定定课题提高在院提高在院产妇的的纯母乳喂养率母乳喂养率住院住院产妇纯母乳喂养率母乳喂养率=85%=85%5a1.世界卫生组织（WHO）与联合国基金会（UNICEF）在大量科学研究的基础上，于2001年5月通过第55届世界卫生大会向全球联合倡议“爱婴医院”暨出生后最初6个月纯母乳喂养最新标准。2.我院妇产科2015年护理质量管理目标中，按照爱婴医院要求纯母乳喂养率大于等于85%。3.2014年妇产科住院产妇平均纯母乳喂养成功率为80.15%。三、三、现状状调查6a20142014年各月份住院年各月份住院产妇纯母乳喂养情况母乳喂养情况7a活活动目目标：将住院：将住院产妇纯母乳喂养率提高母乳喂养率提高设定目定目标值：一、小一、小组简介介四、目四、目标设定定8a妇产科科20142014年在院期年在院期间新生儿新生儿纯母乳喂养成功率偏低母乳喂养成功率偏低的原因（根据的原因（根据问卷卷调查看各原因所占比重）看各原因所占比重）五、原因分析五、原因分析9a纯母母乳乳喂喂养养成成功功率率低低的的原原因因产妇因素因素家属因素家属因素医医务人人员因素因素社会因素社会因素其他因素其他因素乳头扁平、凹陷乳量不足年轻护士母乳喂养掌握不全护士工作量大过度依赖医务人员私自使用代乳品及奶具代乳品过度宣传纯母乳喂养，宣传不到位母婴分离哺乳环境不好五、原因分析五、原因分析10a调查人：王人：王红娟娟 刘慧刘慧 地点：地点：妇产科科 时间：20152015月月3 3月月验证一：乳头扁平、凹陷六、要因确六、要因确认11a验证二：二：乳量不足乳量不足调查人：王人：王红娟娟 刘慧刘慧 地点：地点：妇产科科 时间：20152015月月3 3月月六、要因确六、要因确认12a 验证三：三：过度依度依赖医医务人人员六、要因确六、要因确认调查人：王人：王红娟娟 刘慧刘慧 地点：地点：妇产科科 时间：20152015月月3 3月月13a验证四：私自使用代乳品及奶具四：私自使用代乳品及奶具六、要因确六、要因确认调查人：王人：王红娟娟 刘慧刘慧 地点：地点：妇产科科 时间：20152015月月3 3月月14a验证五：五：护士人士人员不足不足六、要因确六、要因确认调查人：王人：王红娟娟 刘慧刘慧 地点：地点：妇产科科 时间：20152015月月3 3月月15a验证六：年六：年轻护士母乳喂养知士母乳喂养知识掌握不足掌握不足调查人：王人：王红娟娟 刘慧刘慧 地点：地点：妇产科科 时间：20152015月月3 3月月六、要因确六、要因确认16a验证七：母乳喂养宣传不到位六、要因确六、要因确认调查人：王人：王红娟娟 刘慧刘慧 地点：地点：妇产科科 时间：20152015月月3 3月月17a验证八：代乳品过度宣传六、要因确六、要因确认调查人：王人：王红娟娟 刘慧刘慧 地点：地点：妇产科科 时间：20152015月月3 3月月18a验证九：母九：母婴分离分离六、要因确六、要因确认调查人：王人：王红娟娟 刘慧刘慧 地点：地点：妇产科科 时间：20152015月月3 3月月19a验证十：哺乳环境不好六、要因确六、要因确认调查人：王人：王红娟娟 刘慧刘慧 地点：地点：妇产科科 时间：20152015月月3 3月月20a总体结论要 因1.1.乳量不足；乳量不足；2.2.私自使用代乳品和奶具；私自使用代乳品和奶具；3.3.年年轻护士母乳喂养知士母乳喂养知识掌握不足。掌握不足。21a七、制定七、制定对策策22aD1D1乳量不足乳量不足措施措施1 1：严格格执行三早工作，并行三早工作，并设立三早登立三早登记本。本。八、八、组织实施施23a措施措施2 2：产妇生生产后第一天即后第一天即进行行产后康复后康复仪的使用，增加泌乳量。的使用，增加泌乳量。八、八、组织实施施D1D1乳量不足乳量不足24a措施措施3 3：制定：制定饮食宣食宣传手册，手册，责任任护士分士分时段段进行行饮食指食指导。八、八、组织实施施D1D1乳量不足乳量不足25a实施后，施后，20152015年年5 5月月措施干措施干预产妇与未干与未干预产妇一次母乳量的收集一次母乳量的收集对比，比，见下表：下表：八、八、组织实施施效果效果验证：结论：措施干：措施干预后，母乳量增加明后，母乳量增加明显。26aD2D2私自使用代乳品及奶具私自使用代乳品及奶具措施措施1：告知：告知产妇及家属新生儿在出生一周内胃容量的大小，及家属新生儿在出生一周内胃容量的大小，让产妇及家及家属了解新生儿是不需要添加母乳以外的其他属了解新生儿是不需要添加母乳以外的其他饮品。品。八、八、组织实施施27a措施措施2：从入院开始即：从入院开始即进行行爱婴医院的宣医院的宣传工作，禁止将奶瓶奶嘴、代乳工作，禁止将奶瓶奶嘴、代乳品等可能干品等可能干预到母乳喂养的工具到母乳喂养的工具带入母入母婴同室。同室。D2D2私自使用代乳品及奶具私自使用代乳品及奶具八、八、组织实施施28a 八、八、组织实施施效果效果验证：实施施后后，我我小小组再再次次对产妇及及家家属属私私自自使使用用代代乳乳品品现象象进行行调查，结果果见下表：下表：结论：产妇及家属能主及家属能主动拒拒绝使用代乳品及奶具，达到使用代乳品及奶具，达到预期效果。期效果。29aD3D3年年轻护士母乳喂养知士母乳喂养知识掌握不足。掌握不足。措施措施1 1：制定有：制定有针对性母乳喂养知性母乳喂养知识及技能的培及技能的培训方案，改善年方案，改善年轻护士的士的知知识结构。构。八、八、组织实施施30a措施措施2 2：通：通过培培训考核，使年考核，使年轻护士能士能够规范且有效地解决范且有效地解决产妇及家属及家属在母乳喂养方面的在母乳喂养方面的问题。D3D3年年轻护士母乳喂养知士母乳喂养知识掌握不足。掌握不足。八、八、组织实施施31a措施措施3 3：通通过对产妇进行母乳喂养指行母乳喂养指导检查反反馈护士工作士工作质量量 D3D3年年轻护士母乳喂养知士母乳喂养知识掌握不足。掌握不足。八、八、组织实施施32a 八、八、组织实施施效果效果验证：实施施后后，对工工作作5 5年年以以下下的的年年轻护士士进行行一一季季度度一一次次的的培培训验证考考试，结果果见下表：下表：结论：年：年轻护士通士通过培培训，理，理论和技能成和技能成绩稳步提升，达到步提升，达到预期效果。期效果。33a 2015 2015年年1 1月至月至1010月分娩新生儿月分娩新生儿618618人，医学指征人，医学指征8181人，符合条件人，符合条件 537537人，人，实际喂养喂养500500人，人，纯母乳喂养成功率达母乳喂养成功率达93.1%93.1%。九、效果九、效果评价价34a 2015 2015年各月份住院年各月份住院产妇纯母乳喂养情况母乳喂养情况35a 妇产科通科通过此此项QCQC活活动的开展，有效地提高了的开展，有效地提高了纯母乳喂养率，母乳喂养率，规范了范了护士的士的护理行理行为，提高了住，提高了住院病人的院病人的满意度，并意度，并赢得很好的得很好的经济效益及社会口效益及社会口碑。其中碑。其中产后康复后康复仪的使用的使用20152015年年1 1月至目前共月至目前共计664664人次，人次，经济效益效益3187231872元。元。赢得得产妇及家属及家属对我我们医医疗卫生行生行业信任和肯定。信任和肯定。为产妇出院回家出院回家坚持持六个月内的六个月内的纯母乳喂养打下很好地基母乳喂养打下很好地基础。九、效果九、效果评价价36aA A1 1 巩固措施巩固措施将将纯母乳喂养率母乳喂养率纳入入产科科护理理质量考核量考核标准准。提高提高纯母乳喂养率是母乳喂养率是创建建爱婴医院的主医院的主题。将母乳喂养知将母乳喂养知识培培训标准化，并准化，并纳入入护士工作士工作质量考核量考核标准准考核考核制度。制度。十、十、总结阶段段37a 部部分分产妇因因为其其他他因因素素未未能能及及时进行行纯母母乳乳喂喂养养，QCQC小小组将将继续对遗留留问题进行行探探讨。争争取取将将纯母母乳乳喂喂养养率率继续提提高高并并保保持持，以以不不断断提提高高妇产科科服服务质量。量。A-2A-2、遗留留问题十、十、总结阶段段38a 总 结 完成了目完成了目标并取得很好的效果并取得很好的效果加加强了了质量改量改进意意识 运用运用QCQC方法解决方法解决问题的能力提高的能力提高提高了提高了QCQC活活动的的积极性极性 A-3A-3、总结及今后打算及今后打算39a总结及今后打算 今后打算今后打算 运用运用QCQC方法方法进一步一步查找找问题我科将我科将继续运用运用QCQC的方法，的方法，开展新开展新课题。40a感谢大家的聆听！41a