心理咨询技能训练培训课件

心理咨心理咨询询技能技能训练训练课程安排：课程安排：教材：指导手册教材：指导手册参考书籍：参考书籍：陈陈金金定定著著.心心理理咨咨询询技技术术（上上下下册册）.广广东东世世界图书出版公司，界图书出版公司，2003（4）刘盈等译刘盈等译.心理治疗师培训教程心理治疗师培训教程.轻工出版社轻工出版社时时志志宏宏等等译译.心心理理咨咨询询的的技技巧巧和和策策略略上上海海社社会会科学院出版社。科学院出版社。2心理咨询技能训练心理咨询技能训练导论心理咨询技能训练导论一、新手常见的担心一、新手常见的担心(一一)担心被来访者拒绝担心被来访者拒绝新手在实习时，先要有几个心理准备：新手在实习时，先要有几个心理准备：1 1被来访者拒绝是常有的事。被来访者拒绝是常有的事。2 2被来访者拒绝，不表示自己不好。被来访者拒绝，不表示自己不好。3 3治治疗疗师师可可以以选选择择来来访访者者，来来访访者者也也可可以以选选择治疗师。择治疗师。4 4每每一一位位治治疗疗师师都都会会吸吸引引一一些些喜喜欢欢他他的的来来访访者。者。5.5.治治疗疗师师不不可可能能帮帮助助每每一一个个来来访访者者，只只能能帮帮助助那些需要你且接受你的来访者。那些需要你且接受你的来访者。3心理咨询技能训练一、新手常见的担心一、新手常见的担心(二二)担心因犯错而伤害来访者担心因犯错而伤害来访者(三三)担心沉默担心沉默(四四)担心个案流失或不再续约担心个案流失或不再续约 4心理咨询技能训练二、新手常犯的错误(一一)治疗师比来访者更认真、更努力地工作治疗师比来访者更认真、更努力地工作(二二)渴望来访者能立即改变，并视之为自己渴望来访者能立即改变，并视之为自己的责任的责任(三三)企图改变个案的想法、情绪与行为企图改变个案的想法、情绪与行为(四四)来访者在谈话时，治疗师在想问题、答来访者在谈话时，治疗师在想问题、答案或建议案或建议 5心理咨询技能训练二、新手常犯的错误(五五)根据自己的经验来解释来访者的感受与根据自己的经验来解释来访者的感受与行为行为(六六)常问为什么常问为什么(七七)太早给建议太早给建议(八八)刻意避免谈论令来访者焦虑不安的问题刻意避免谈论令来访者焦虑不安的问题(九九)时间到时间到,不好意思结束晤谈不好意思结束晤谈 6心理咨询技能训练三、几点建议三、几点建议（一）治疗师不需要回答个案的每一个问题（一）治疗师不需要回答个案的每一个问题（二）治疗师说过的话都可以再修正（二）治疗师说过的话都可以再修正（三）听不清楚或忘记时，可以请来访者再说一次（三）听不清楚或忘记时，可以请来访者再说一次（四）保持真心诚意。对来访者的伤害也是有限的（四）保持真心诚意。对来访者的伤害也是有限的（五）紧急时可以寻求督导的咨询协助（五）紧急时可以寻求督导的咨询协助（六）不是每次晤谈都要产生改变或进步（六）不是每次晤谈都要产生改变或进步（七）治疗师必须不断地重复重点（七）治疗师必须不断地重复重点 7心理咨询技能训练活动：大耳朵的艺术1、成员分组成员分组2 2、大大嘴嘴巴巴的的成成员员以以我我的的休休闲闲活活动动，或或假假期期发发生生的的有有趣趣事事情情为为题题目目，准准备备五五分分钟钟的的内内容容，等等一一下下要要告告诉诉另另一一位位大大耳耳朵朵成成员员；无无论论发发生生什什么事情都不能停止。么事情都不能停止。3 3、大耳朵、大耳朵4 4、活动结束，分享、活动结束，分享8心理咨询技能训练实训一实训一 专注与倾听性技术专注与倾听性技术一、一、简介简介二、目的二、目的学习专注与倾听性技术，在咨询中能初步应用学习专注与倾听性技术，在咨询中能初步应用这些技术。这些技术。三、内容三、内容一）倾听意识练习一）倾听意识练习二）学习评判二）学习评判三）实务演练三）实务演练四、评价与反馈四、评价与反馈9心理咨询技能训练一）倾听意识练习一）倾听意识练习I在在开开始始练练习习之之前前，准准备备三三件件可可以以吃吃的的小小东东西西，如如葡葡萄萄干干或或巧巧克克力力。舒舒适适地地坐坐下下来来，轻轻轻轻地地闭闭上上眼眼睛睛，注注意意力力集集中中在在牙牙齿齿上上。如如果果出出现现遐遐想想，就就让让它它们们飞飞翔翔。开开始始慢慢慢慢地地举举起起一一颗颗葡葡萄萄干干放放入入嘴嘴中中，慢慢慢慢地地咀咀爵爵，观观察察你你的的胳胳膊膊抬抬起起，拿拿葡葡萄萄干干放放入入嘴嘴中中的的过过程程想想你你的的手手是是怎怎样样拳拳葡葡萄萄干干的的注注意意它它在在你你嘴嘴里里的的感感觉觉一一当当你你咀咀嚼嚼时时，尽尽可可能能慢慢地地感感受受它它的的滋滋味味。注注意意当当你你慢慢慢慢咽咽下下时时，你你的的舌舌头头和和喉喉部部的感觉的感觉重重复复以以上上的的过过程程然然后后注注意意你你在在吃吃葡葡萄萄干干的的过过程程中意识到了什么，你经常意识到什么中意识到了什么，你经常意识到什么?10心理咨询技能训练大耳朵与大嘴巴专注与倾听训练，大耳朵与大嘴巴专注与倾听训练，大嘴巴继续叙述问题，大耳朵专注与倾大嘴巴继续叙述问题，大耳朵专注与倾听听5 5分钟分钟然后角色对换，倾听练习。然后角色对换，倾听练习。11心理咨询技能训练分组讨论分组讨论二）倾听未言之音二）倾听未言之音1 给遇到心理问题的人做心理治疗时。你是如何倾听的？你只是待在那里，还是在审视自己对来访者所叙述的内容、变化的语调、异常的姿势或面部表情的反应?你听到的是哪种内容：不合理的信念、隐藏的情绪、人际关系问题、来访者描述的怪异行为还是躯体症状?倾听的时候你想到了什么?12心理咨询技能训练2你怎样澄清这些不完整的叙述?a我很难想清楚该做些什么?b他的话真让我感觉很不舒服。c因为总是说错话，我离开了聚会。13心理咨询技能训练3已有两个孩子的单身母亲遇到了严重的经济问题，她正在和30岁的治疗师谈论这些问题。来访者：你看起来拥有那么多你想要的东西金钱、地位和名望。我希望在生命里能有个好男人。她在间接地表达什么呢？14心理咨询技能训练4一一名名最最近近因因癌癌症症失失去去妻妻子子的的4040岁岁男男士士正正在在与与一一名名2525岁岁的的女女士士进进行行第第4 4次次约约会会，他他们们在在幽幽静静的的咖咖啡啡厅厅里里喝喝着着咖咖啡啡。她她开开始始谈谈论论值值得得回回忆忆的的事事情情，她她多多么么希希望望把把它它们们放放到到一一个个瓶瓶子子里里，然然后后紧紧紧紧地地盖盖上上盖盖子子，当再一次想起时可以随时将它打开。当再一次想起时可以随时将它打开。他：你想把什么记忆放到瓶子里他：你想把什么记忆放到瓶子里?她：此时此刻。她：此时此刻。他：我并不觉得这种咖啡有那么好。他：我并不觉得这种咖啡有那么好。a a他所说的话隐含着什么信息？他所说的话隐含着什么信息？b b她她是是如如何何理理解解他他所所说说的的内内容容(她她可可能能对对他他的的话做出怎样的反应话做出怎样的反应)？15心理咨询技能训练5 5一一位位母母亲亲问问她她三三个个孩孩子子最最大大的的哪哪个个孩孩子子在在哪哪里里（因因为为他他打打碎碎了了她她最最喜喜欢欢的的花花瓶瓶而而藏藏了了起起来来）。第第二二个个孩孩子子说说：“不不用用担担心心，他他很很好好”母母亲亲问问：“他他非非常常好好，他他在在哪哪里里？”母母亲亲意意识识到到了了第第二二个个孩孩子子知知道道他他的的哥哥哥哥在在哪哪里里，他他在在回回答答中中什么信息？什么信息？16心理咨询技能训练实训二实训二 会谈技术二（会谈技术二（影响性技术）影响性技术）技术技术内 容 简 介 作用作用解释解释给来来访者重新者重新认识自己的自己的处境提供一境提供一种参考系，种参考系，这一参考系来自某一理一参考系来自某一理论或咨或咨询者的者的观察。察。提供一种新的参考架构，帮助改提供一种新的参考架构，帮助改变原有的观念、行为变原有的观念、行为指导指导告告诉来来访者需要做什么，怎么做。可者需要做什么，怎么做。可能是一般性的能是一般性的简单建建议，也可能是来，也可能是来自某一流派的特殊技自某一流派的特殊技术、程序。、程序。引导当事人的行为或观念的变化引导当事人的行为或观念的变化提供信提供信息息对怎怎样行行动、怎、怎样思考等提供建思考等提供建议，提供有助于来提供有助于来访者看待、思考的他不者看待、思考的他不曾了解的信息。曾了解的信息。提供建议以影响当事人的认知变提供建议以影响当事人的认知变化化自我自我暴露暴露咨咨询者把自己者把自己过去的或去的或现在的在的经验、体会、感受告体会、感受告诉来来访者。者。发展信任、分享经验、促进分析发展信任、分享经验、促进分析总结总结多与多与倾听性概述听性概述结合，常在一会合，常在一会谈段段落或一次会落或一次会谈结束束时使用。用来使用。用来总结、整理会整理会谈中所中所讨论的主的主题、意、意见及方及方案。案。整理会谈结果、加深印象整理会谈结果、加深印象17心理咨询技能训练二、目的二、目的 熟悉解释、指导、自我揭示、影响性概括等技熟悉解释、指导、自我揭示、影响性概括等技术的原理，在咨询中能初步应用术的原理，在咨询中能初步应用 三、内容三、内容一）学习评判一）学习评判二）实务演练二）实务演练小小组组轮轮流流扮扮演演咨咨询询员员、来来访访者者、观观察察者者，咨咨询询员员对对来来访访者者咨咨询询时时,请请使使用用影影响响性性技技术术、演演练练咨询员的角色十分钟，轮流扮演其他的角色。咨询员的角色十分钟，轮流扮演其他的角色。18心理咨询技能训练实训三实训三 阻抗的处理阻抗的处理阻抗的来源有三个：(1)来访者；(2)治疗师；(3)社会关系 20心理咨询技能训练阻抗的一般来源阻抗的一般来源来访者治疗师 社会关系 1.没有做好治疗的充分准备2.对治疗师的期待缺乏足够的信息3.对治疗阶段的恐惧4.在治疗中自我表达不良5.移情1.不适当的期待2.不良的技术3.反移情1.对来访者进行心理治疗持批判态度2.治疗的改变打破了现有社会关系的平衡21心理咨询技能训练不同阶段的阻抗类型如下表：22心理咨询技能训练阻抗产生的原因（一）来访者不愿否定自我与不敢面对困难 （来自成长中的痛苦）（二）来访者不原意放弃各种既得利益，企图以失调的行为掩盖深层的心理冲突。（三）对抗咨询或咨询师的各种不同的心理动机 例如，咨询只是为了寻求肯定或声讨某人，或想证实自己与众不同，或是并无发自内心的求治动机。23心理咨询技能训练处理解除戒备心理 不把阻抗问题看得过分严重，做到共感、尊重、接纳、温暖、尽量创造良好的氛围正确地进行诊断和分析 以诚恳帮助来访着的态度对待阻抗 确认咨询中出现阻抗，将此信息反馈给来访者，以讨论的方式提出问题一同找原因。咨询的目的是助人自助，解决阻抗的过程中来访者的积极参与十分重要，只有愿意接授改变，才能真正消除阻抗。24心理咨询技能训练处理阻抗的常用办法（讲义）1共情地鼓励来访者去做想做的事情。2解释或讨论阻抗如何干扰治疗过程，并明确指出来访者如何去克服它。3解释阻抗所暗示的原因、理由及行为模式。4模棱两可地允许或与来访者的阻抗相妥协，而不去努力抗争使来访者放弃它。5忽略或不带任何评价地接受它。25心理咨询技能训练实训三实训三 阻抗的处理阻抗的处理二、目的二、目的理解阻抗的根源、表现形式和处理方法。三、内容三、内容一）学习评判一）学习评判二）实务演练二）实务演练 结合案例结合案例以小组为单位以小组为单位，练习阻抗的处理。，练习阻抗的处理。四、评价与反馈四、评价与反馈 讨论咨询中如何有效处理阻抗。讨论咨询中如何有效处理阻抗。26心理咨询技能训练实训四实训四 心理心理评估估一、一、简介介心理评估是依据心理学及其相关学科的理论通过各种手段（如观察、会谈、调查和测量等）对人的心理现象和心理活动（主要是行为）进行取样和描述，进而综合各种信息所做出的系统评定。二、目的二、目的学习和演练对心理障碍的评估，在咨询中能初步进行心理障碍的评估诊断。27心理咨询技能训练三、内容三、内容 一）活动与练习一）活动与练习 案例诊断案例诊断 二）实务演练二）实务演练 三）咨询片段观摩三）咨询片段观摩四、评价与反馈四、评价与反馈28心理咨询技能训练实训六实训六 角色扮演、空椅疗法角色扮演、空椅疗法一、简介简介一）角色扮演技术一）角色扮演技术是指在咨询过程中，咨询员为了协助当事人觉察与抒解情绪、体验相关人物的感觉与想法、学习新行为与预演即面对的情境，由当事人扮演相关人物，进人他们的经验中，来达到以上的目的。29心理咨询技能训练角色扮演技术的步骤：角色扮演技术的步骤：1、当事人描述问题时，咨询员从当事人的描述中，找出可以使用角色扮演技术的情境。2、请当事人重演事件经过，并且扮演不同的角色。3、当事人进入每一个角色的内在世界后，咨询员需要协助当事人体验该角色的感觉、想法与行为。4、如果当事人无法进入某一个角色时，咨询员应该先处理阻碍当事人进入该角色的障碍。障碍去除后，当事人再扮演该角色。30心理咨询技能训练实训六实训六 角色扮演、空椅疗法角色扮演、空椅疗法二）空椅技术二）空椅技术是指咨询员为了处理当事人个人内或个人间之冲突时，使用不同的椅子(或垫子)代表当事人个人内或个人间不同的冲突力量，并且使之对话。透过对话的过程，让不同的力量由冲突达到协调，进而促使当事人人格统整，或与外在环境和平共处。主要解决内部的冲突。31心理咨询技能训练实训六实训六 角色扮演、空椅疗法角色扮演、空椅疗法空椅技术的功能空椅技术的功能协助来访者进行内在对话，觉察自己真正的需要 “好孩子”与“坏孩子”“优胜者”与“失败者”协助来访者未完了事件的完成步骤:教材P8532心理咨询技能训练实训六实训六 角色扮演、空椅疗法角色扮演、空椅疗法二、目的二、目的能用角色扮演、空椅疗法进行心理咨询三、内容三、内容四、评价与反馈四、评价与反馈33心理咨询技能训练