心理因素与疾病课件

心理因素与健康心理因素与健康昌平区北郊医院昌平区北郊医院张桂茹张桂茹1.护士条例是什么时间护士条例是什么时间 开始实施的？开始实施的？2.护士职业注册证的有效期？护士职业注册证的有效期？3.护士条例共有多少章多少条？护士条例共有多少章多少条？4.护理核心制度有哪几个？护理核心制度有哪几个？一、健康概念：一、健康概念：世界卫生组织世界卫生组织(WHO)给健康所下的正式定义给健康所下的正式定义 健康是指健康是指生理生理、心理心理及及社会社会适应三个方适应三个方面全部良好的一种状况，而不仅仅是指没面全部良好的一种状况，而不仅仅是指没有生病或者体质健壮。有生病或者体质健壮。Company Logo亚健康状态亚健康状态 介于健康与疾病之间。介于健康与疾病之间。医学家把健康称为人体医学家把健康称为人体“第一状态第一状态”，把身患疾病称为人体把身患疾病称为人体“第二状态第二状态”，亚健康状态是指介于健康与疾病之间的边缘亚健康状态是指介于健康与疾病之间的边缘状态，又叫第三状态。状态，又叫第三状态。亚健康是个新名词，但却亚健康是个新名词，但却是是21世纪出现的新名词中世纪出现的新名词中最重要的概念之一，甚至最重要的概念之一，甚至可能是划时代的概念。可能是划时代的概念。，心身疾病心身疾病二、心身疾病二、心身疾病 是由心理社会因素引起的，是由心理社会因素引起的，并且在其发生发展过程中，起并且在其发生发展过程中，起主导作用的躯体疾病。主导作用的躯体疾病。v心身疾病的特点心身疾病的特点 就是它是由心理社会因素引起的，就是它是由心理社会因素引起的，但是它最终在我们的躯体上，可以观但是它最终在我们的躯体上，可以观察到能够找到的病理变化，那么在这察到能够找到的病理变化，那么在这些疾病的治疗过程当中，就不能单纯些疾病的治疗过程当中，就不能单纯采用生物医学方法，而同时要兼顾心采用生物医学方法，而同时要兼顾心理学的治疗，心理治疗和社会学的调理学的治疗，心理治疗和社会学的调整。整。心身疾病心身疾病心身疾病，就是由于不正心身疾病，就是由于不正心身疾病，就是由于不正心身疾病，就是由于不正确的思维方式，不良的情确的思维方式，不良的情确的思维方式，不良的情确的思维方式，不良的情绪状态，不利的人格特点，绪状态，不利的人格特点，绪状态，不利的人格特点，绪状态，不利的人格特点，所导致的不良心境，通过所导致的不良心境，通过所导致的不良心境，通过所导致的不良心境，通过神经系统，神经内分泌系神经系统，神经内分泌系神经系统，神经内分泌系神经系统，神经内分泌系统，和免疫系统的功能改统，和免疫系统的功能改统，和免疫系统的功能改统，和免疫系统的功能改变，影响身体健康。变，影响身体健康。变，影响身体健康。变，影响身体健康。Company Logo我现在给大家讲一个故事我现在给大家讲一个故事十八只狐狸吃葡萄十八只狐狸吃葡萄第一只狐狸：直接面对问题，没有逃避，最第一只狐狸：直接面对问题，没有逃避，最后解决了问题。后解决了问题。第二只狐狸：酸葡萄效应第二只狐狸：酸葡萄效应：v第三只狐狸：固执第三只狐狸：固执v第四只狐狸：攻击第四只狐狸：攻击v第五只狐狸：倒退第五只狐狸：倒退v第六只狐狸：投射第六只狐狸：投射v第七只狐狸：抑郁第七只狐狸：抑郁v第八只狐狸：不患无、患不均第八只狐狸：不患无、患不均v第九只狐狸第九只狐狸:替代替代v第十只狐狸：正确分析自己，找到最佳解第十只狐狸：正确分析自己，找到最佳解决办法决办法第十一只狐狸：损人利己v第十二只狐狸：补偿原则第十二只狐狸：补偿原则第十三只狐狸：抵消原则第十三只狐狸：抵消原则v第十四只狐狸：反向作用第十四只狐狸：反向作用第十五只狐狸：置换作用v第十六只狐狸：转化第十六只狐狸：转化v第十七只狐狸：榜同作用第十七只狐狸：榜同作用第十八只狐狸：懂得合作，利己利人 七七 情情 喜喜怒怒忧忧思思悲悲悲悲恐恐恐恐惊惊惊惊某一种情志过于强烈，就会导致人的身某一种情志过于强烈，就会导致人的身体功能的生理功能的紊乱，就会患病体功能的生理功能的紊乱，就会患病 Company Logov那么心身疾病的标准是什么呢，如果一个那么心身疾病的标准是什么呢，如果一个人得了病，那么这个病他自己也发现跟心人得了病，那么这个病他自己也发现跟心理因素有关系，那是不是就可以确定为心理因素有关系，那是不是就可以确定为心身疾病呢，可能需要满足下列五个条件，身疾病呢，可能需要满足下列五个条件，符合这样五个标准的疾病就可以确定为心符合这样五个标准的疾病就可以确定为心身疾病。身疾病。诊断心身疾病五个标准诊断心身疾病五个标准v第一第一 就是发病原因以心理社会因素为主就是发病原因以心理社会因素为主v第二第二 有明显的躯体症状和体征，并且好发有明显的躯体症状和体征，并且好发于植物神经支配的血管内脏和腺体于植物神经支配的血管内脏和腺体v第三第三 人格因素和情绪因素关系密切人格因素和情绪因素关系密切v第四第四 与生理性薄弱器官有关与生理性薄弱器官有关v第五第五 单纯生物医学治疗，效果不好。单纯生物医学治疗，效果不好。术前宣教 是指人对于外界有害的物质，威胁挑战是指人对于外界有害的物质，威胁挑战经过自己主观评价之后，知道这样一种刺激，经过自己主观评价之后，知道这样一种刺激，这样一种不良的事件，或者客观事物，会给这样一种不良的事件，或者客观事物，会给自己造成威胁，可能威胁我们自己的生存自己造成威胁，可能威胁我们自己的生存和地位，那么在这个时候所产生的一系列的和地位，那么在这个时候所产生的一系列的生理心理和行为反应就称之为心理应激生理心理和行为反应就称之为心理应激 心理应激Company LogoDiagram第二大类第三大类第一大类灾难性事件灾难性事件 个人应激源个人应激源 背景性应激背景性应激源源 应应 激激 源源 Company Logo v那么是不是所有的应激源作用到人体都会那么是不是所有的应激源作用到人体都会导致人产生心理应激反应呢，这里还有其导致人产生心理应激反应呢，这里还有其他一些因素在起作用，什么因素导致同样他一些因素在起作用，什么因素导致同样一个应激源作用于我们的个体，不同的个一个应激源作用于我们的个体，不同的个体反应不同呢，大概有以下这么体反应不同呢，大概有以下这么五个方面五个方面的原因。的原因。Company Logo 特征特征 性性 个个应激源的应激源的 五个方面的原因五个方面的原因可预期性可预期性 社会支持系统社会支持系统 如何解释应激源如何解释应激源可控制性可控制性 个人个人个人个人经历和经验经历和经验经历和经验经历和经验 Company Logo如何通过合理地恰当地应对这些如何通过合理地恰当地应对这些应激源，保持我们身心健康状态呢应激源，保持我们身心健康状态呢 Company Logo 五种方法五种方法 第一种第一种回避或者远离应激源回避或者远离应激源Company Logo 第二种第二种 是恰当地合理地是恰当地合理地使用心理防御机制使用心理防御机制 第三种第三种是重新评价事件是重新评价事件 或者情景或者情景 第四种第四种 是寻求支持是寻求支持 第五种第五种 是适当的运动是适当的运动 那么我们下面就想举一个例子。那么我们下面就想举一个例子。以肿瘤为例，我们看看发生肿瘤的主要心理以肿瘤为例，我们看看发生肿瘤的主要心理社会因素是什么社会因素是什么?主要是这三方面的原因。主要是这三方面的原因。第一个就是应激第一个就是应激 第二个原因就是重要的情感丧失第二个原因就是重要的情感丧失第三某种人格特点第三某种人格特点 一般来讲肿瘤患者有这样六方面的心理特点一般来讲肿瘤患者有这样六方面的心理特点 六方面的心理特点六方面的心理特点第一就是与别人过分合作 第二生活和工作中缺乏目标 第三对别人过分的耐心 第四尽量回避各种冲突 第五不表现负性的情绪 第六屈从权威 Company LogoCompany Logo 疾病与性格疾病与性格冠心病冠心病高血压高血压哮喘哮喘溃疡病溃疡病偏头痛偏头痛糖尿病糖尿病 v我想在座的各位如果有类似这样一些不太我想在座的各位如果有类似这样一些不太好的不太完善的，不太有利于我们身体健好的不太完善的，不太有利于我们身体健康的性格和行为特点，也希望大家在实践康的性格和行为特点，也希望大家在实践当中，或者求助于专业人员加以改造，性当中，或者求助于专业人员加以改造，性格呢，有稳定性，但是我们如果有意识的格呢，有稳定性，但是我们如果有意识的去加以改造的话，性格可以不断地得到完去加以改造的话，性格可以不断地得到完善。善。Company Logo我们可以简要推荐大家这样六条标准：什么样的心理状态是健康的呢？什么样的心理状态是健康的呢？Company Logo六条标准六条标准：6第六对事件反应适度2第二个情绪愉快稳定3第三意志坚强1第一个就是思维能够正确地反应现实5第五人际关系协调4第四人格健全当流星划过许下美丽的愿望v尼赫鲁曾经说过，生活就像是玩扑克，发尼赫鲁曾经说过，生活就像是玩扑克，发到那手牌是定了的，实际上所谓摸扑克，到那手牌是定了的，实际上所谓摸扑克，那就是已经决定的既存在的现实，而打扑那就是已经决定的既存在的现实，而打扑克你怎么打是你自己可以创造的现实，所克你怎么打是你自己可以创造的现实，所以我希望各位朋友们，好好地把自己手里以我希望各位朋友们，好好地把自己手里这把扑克打的漂亮，像尼赫鲁说的，你怎这把扑克打的漂亮，像尼赫鲁说的，你怎么打完全是由你的自由意志决定的。么打完全是由你的自由意志决定的。v拿破仑拿破仑希尔曾经说过这样一段话，这段话希尔曾经说过这样一段话，这段话我觉得也很有意味，播下一个行动，你将我觉得也很有意味，播下一个行动，你将收获一种习惯，播下一种习惯，你将收获收获一种习惯，播下一种习惯，你将收获一种性格，播下一种性格，你将收获一种一种性格，播下一种性格，你将收获一种命运，这个命运当然也包括我们个人的生命运，这个命运当然也包括我们个人的生存现实，也包括我们的身体健康。存现实，也包括我们的身体健康。愿在座的各位，我的愿在座的各位，我的同行，在下次公布的同行，在下次公布的考试不及格人员名单考试不及格人员名单上见不到你们！上见不到你们！v谢谢 谢谢