儿童保健课件发育行为儿科学简介

胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践发育行为儿科学简介中山大学附属第三医院儿童发育行为中心邹小兵发育行为儿科学简介中山大学附属第三医院1 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践传统儿科学面临挑战u社会的发展、医学的进步表现在严重传染性疾病显著减少，其他系统的严重疾病也明显减少，儿童疾病谱在改变u对发育行为疾病的诊断治疗要求迫切u医学的进步也体现在对发育行为疾病诊断干预以及治疗水平的提高u家庭社会对儿童发展提出了新的要求，儿童发育行为疾病发病率显著上升传统儿科学面临挑战社会的发展、医学的进步表现在严重传染性疾病2 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践发育-行为儿科学u研究从出生至18岁儿童正常发育行为规律与发育行为疾病的一门科学u发育-行为-发育-行为u是儿科学的重要组成部分，大大拓宽了儿科学的服务范围u是儿科学的未来主要发展方向之一u是生物-心理-社会医学模式的具体体现u与儿童精神医学有区别发育-行为儿科学研究从出生至18岁儿童正常发育行为规律与发3 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践发育行为儿科学与儿童精神医学的异同发育行为儿科学发育行为儿科学uu儿童行为与行为疾病儿童行为与行为疾病uu正常儿童行为正常儿童行为uu早期问题行为早期问题行为uu独特的发育行为疾病独特的发育行为疾病uu急慢性疾病儿童行为急慢性疾病儿童行为uu儿科医生主导，主动服儿科医生主导，主动服务广大儿童务广大儿童uu教育训练为主要治疗教育训练为主要治疗儿童精神医学儿童精神医学u儿童行为与行为疾病儿童行为与行为疾病u儿童严重精神疾病与儿童严重精神疾病与行为障碍，例如精神行为障碍，例如精神分裂、抑郁症、焦虑分裂、抑郁症、焦虑症等症等u精神科医生主导、人精神科医生主导、人手不足服务少数儿童手不足服务少数儿童u药物治疗为主药物治疗为主发育行为儿科学与儿童精神医学的异同发育行为儿科学儿童精神医4 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践美国儿科学的发展u1900年以前：前科学时期u1900-1925：描述儿科学时期u1925-1940：实验室儿科学时期u1940-1960：儿科疾病治疗时期u1960-：发育行为儿科学时期？美国儿科学的发展1900年以前：前科学时期5 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践发育行为儿科学涉及的学科-是一门新的交叉学科儿科学儿科学儿童神经精神病学儿童神经精神病学生物学生物学遗传学遗传学康复医学康复医学胚胎发育学胚胎发育学药理学药理学儿童营养学儿童发展心理学儿童发展心理学哲学哲学人类学人类学社会医学社会医学医学伦理学医学伦理学分子生物学分子生物学脑科学脑科学发育行为儿科学涉及的学科儿科学儿童发展心理学6 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践发展心理学的主要理论发展心理学的主要理论皮亚杰儿童智力发展理论皮亚杰儿童智力发展理论精神分析和埃里克森人生八阶段理论精神分析和埃里克森人生八阶段理论行为主义理论：儿童行为矫正行为主义理论：儿童行为矫正生态系统理论生态系统理论多元智力理论多元智力理论遗传决定论、儿童气质、信息加工心理遗传决定论、儿童气质、信息加工心理学、心理测量理论等学、心理测量理论等发展心理学的主要理论皮亚杰儿童智力发展理论7 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践皮亚杰皮亚杰 认知发展心理学认知发展心理学皮亚杰 认知发展心理学8 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童保健课件发育行为儿科学简介9 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践埃里克森心理社会发展八阶段及其基本任务u乳儿：信任乳儿：信任不信任不信任u婴儿：自主婴儿：自主怀疑怀疑u学前：主动学前：主动内疚内疚u学龄：勤奋学龄：勤奋自卑自卑u青春：同一青春：同一混乱混乱u青年：亲密青年：亲密孤独孤独u成年：繁殖成年：繁殖停滞停滞u老年：完善老年：完善失望失望u身体舒适和安全感身体舒适和安全感u依从和自主依从和自主u创造性掌握新任务创造性掌握新任务u勤奋掌握各项技能勤奋掌握各项技能u成为我自己的能力成为我自己的能力u交往和爱的能力交往和爱的能力u关心下一代、事业关心下一代、事业u完成人生的感觉完成人生的感觉埃里克森心理社会发展八阶段及其基本任务乳儿：信任不信任身10 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践斯金纳斯金纳 新行为主义与新行为主义与儿童行为矫正儿童行为矫正斯金纳 新行为主义与儿童行为矫正11 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践发育行为儿科学的基本观u儿童行为的多样性u儿童行为发展相互作用论u发育中的儿童行为的易损性u儿童行为异常的客观存在u儿童异常行为及其分类u发育中的儿童行为的可塑性u用发展的眼光看待发育中的儿童行为发育行为儿科学的基本观儿童行为的多样性12 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童行为的多样性u儿童的行为是多样的，有多少个儿童就有多少种行为方式，这是气质。以孩子出生那天起的气质特征为基础，在环境因素的影响下，儿童发展出各自不同的个性，个性表现在能力、情绪、动机、语言等诸多的心理特征上，但归根结底是表现在行为上，正是这些五彩缤纷的个性行为构成了我们这个多样化的世界backback儿童行为的多样性儿童的行为是多样的，有多少个儿童就有多少种行13 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童保健课件发育行为儿科学简介14 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童气质u气质是个体之间表现出的不同行为方式，属于气质是个体之间表现出的不同行为方式，属于如何行为（如何行为（HOWHOW），与智力（，与智力（WHAT WHAT）动机）动机（WHYWHY）不同）不同u儿童气质分为9个纬度，5个类型u气质无好坏之分，是天赋不同u气质与环境的配合问题是核心问题u气质与儿科临床的关系密切u气质与儿童行为与行为异常的关系密切儿童气质气质是个体之间表现出的不同行为方式，属于如何行为（H15 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践加纳加纳 霍华德霍华德多元智力理论多元智力理论加纳 霍华德16 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践多元智力理论u言语言语/语言智力语言智力u逻辑逻辑/数理智力数理智力u身体身体/运动智力运动智力u视觉视觉/空间智力空间智力u音乐音乐/节奏智力节奏智力u人际交往智力人际交往智力u自我反省智力自我反省智力u自然视察者智力自然视察者智力u存在智力存在智力多元智力理论言语/语言智力音乐/节奏智力17 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童保健课件发育行为儿科学简介18 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童行为问题、障碍分类u外化性问题行为：多动、注意力不集中、攻击、外化性问题行为：多动、注意力不集中、攻击、违拗、违纪等违拗、违纪等u外化性行为障碍：外化性行为障碍：ADHDADHD、对立违抗性障碍、对立违抗性障碍、品行障碍品行障碍u内化性问题行为：焦虑、退缩、恐惧、强迫等内化性问题行为：焦虑、退缩、恐惧、强迫等u各类情绪障碍：属于内化性行为障碍各类情绪障碍：属于内化性行为障碍u社会功能障碍：缄默征、依恋障碍、孤独征社会功能障碍：缄默征、依恋障碍、孤独征u其他行为障碍：抽动障碍、排泄障碍、进食障其他行为障碍：抽动障碍、排泄障碍、进食障碍、睡眠障碍、性心理障碍、刻板动作障碍等碍、睡眠障碍、性心理障碍、刻板动作障碍等backback儿童行为问题、障碍分类外化性问题行为：多动、注意力不集中、攻19 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童行为发展的生物影响因素u儿童行为的遗传决定：基因异常、染色体异常、u儿童行为的疾病影响：各种轻、重疾病对儿童行为的影响、围产期疾病儿童行为发展的生物影响因素儿童行为的遗传决定：基因异常、染色20 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童保健课件发育行为儿科学简介21 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童行为发展的环境影响儿童行为发展的环境影响u儿童行为的环境影响：教养、文化、伦理、家庭、生活方式、学校、教育、环境污染u儿童行为的营养影响：肥胖症、营养不良、微量元素缺乏等儿童行为发展的环境影响22 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践布鲁芬布鲁纳生态系统理论布鲁芬布鲁纳生态系统理论布鲁芬布鲁纳生态系统理论23 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童保健课件发育行为儿科学简介24 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童行为的易损性与可塑性儿童行为的易损性与可塑性儿童行为的易损性与可塑性25 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童行为发展影响因素u先天后天、天性养育、气质与环境相互作用是儿童行为发展的核心。正常的气质、正常的环境之间如果“配合不良”（poorness of fit)同样可以造成儿童行为障碍。相反，个性特点存在缺陷在良好环境因素作用下也可能“扬长避短”，实现人生潜能儿童行为发展影响因素先天后天、天性养育、气质与环境相互作26 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践发育与行为儿科学发育与行为儿科学临床与研究工作的内容临床与研究工作的内容发育与行为儿科学临床与研究工作的内容27 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践发育行为儿科学常见疾病u严重疾病：精神发育迟滞、脑瘫、儿童广泛性发育障碍、癫痫、聋哑盲儿童u常见疾病：学习障碍、多动症、进食障碍（肥胖、生长障碍）、排泄障碍、睡眠障碍、性识别障碍、社会化问题、情绪障碍等u各类躯体疾病下的行为问题发育行为儿科学常见疾病严重疾病：精神发育迟滞、脑瘫、儿童广泛28 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践发育行为儿科学诊断方法u儿童行为的病史询问：疾病的表现、生物因素和环境因素的了解u儿童行为的观察u全面的体格检查，重点在于先天畸形的发现、神经系统体征的检查u心理测验和量表的运用u神经影象学和神经生理学技术的运用发育行为儿科学诊断方法儿童行为的病史询问：疾病的表现、生物因29 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践发育行为儿科学疾病的治疗u早期教育与早期干预：早期教育与早期干预：LBWLBW、脑瘫、脑瘫、HIEHIE、MRMR、ASDASD、ADHDADHD、LDLD、DownDown综合征等综合征等u治疗手段：开展各类认知训练、行为矫正、语言训治疗手段：开展各类认知训练、行为矫正、语言训练、运动康复、人际交往训练、电脑多媒体训练练、运动康复、人际交往训练、电脑多媒体训练u药物治疗：重要手段，但当前需要淡化药物治疗：重要手段，但当前需要淡化u多学科合作多学科合作u家庭、学校和社区共同参与家庭、学校和社区共同参与发育行为儿科学疾病的治疗早期教育与早期干预：LBW、脑瘫、30 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践什么是儿科医生缺乏的？儿童发展心理学的知识儿童发展心理学的知识医学伦理学的讨论观念的更新医学伦理学的讨论观念的更新障碍儿障碍儿童需要治疗童需要治疗西方发达国家的先进经验西方发达国家的先进经验多学科的合作精神多学科的合作精神最重要的是行动最重要的是行动 next什么是儿科医生缺乏的？儿童发展心理学的知识31 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践孤独症（自闭症）孤独症（自闭症）32 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童孤独症及其相关障碍u又叫自闭症、特征是社会交往障碍、语言交流障碍、狭隘兴趣和刻板行为u病情程度有不同，可区分多种类型，常见的是孤独症，还有阿斯伯格综合症和不典型孤独症、高功能孤独症儿童孤独症及其相关障碍又叫自闭症、特征是社会交往障碍、语言交33 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践孤独症流行病学u1975年以前被认为是罕见病u发病率约/100，各国发病率差异不大u男女比率约为4：1，我国似乎比率更高u患病率高、危害大、抢救价值高孤独症流行病学1975年以前被认为是罕见病34 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童保健课件发育行为儿科学简介35 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童保健课件发育行为儿科学简介36 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践二零一二四月二日，广州二零一二四月二日，广州塔亮起蓝灯，向孤独症儿塔亮起蓝灯，向孤独症儿童及其家人表达祝愿童及其家人表达祝愿二零一二四月二日，广州塔亮起蓝灯，向孤独症儿童及其家人表达祝37 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践 什么原因引起孤独症？u确切病因没有完全弄清楚u与父母教养孩子的方式无关u与遗传易感性有关，发现了一些证据u可能与出生前后某些未知环境因素有关 什么原因引起孤独症？确切病因没有完全弄清楚38 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童保健课件发育行为儿科学简介39 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童保健课件发育行为儿科学简介40 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践“冰箱母亲冰箱母亲”理论是错误的理论是错误的“冰箱母亲”理论是错误的41 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童保健课件发育行为儿科学简介42 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童保健课件发育行为儿科学简介43 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践孤独症的表现u孤独症表现多样，但三大主征一定存在1.语言交流障碍2.社会交往障碍（核心障碍）3.狭隘兴趣和重复刻板行为两岁前以社会交往障碍为主要表现，两岁后异常行为逐渐多样化孤独症的表现孤独症表现多样，但三大主征一定存在44 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践孤独症的语言障碍u不会说话或说话迟（就诊首位原因）不会说话或说话迟（就诊首位原因）u听力正常或敏感听力正常或敏感u自言自语地说听不懂的语言自言自语地说听不懂的语言u无交流意义的语言、电视广告语言无交流意义的语言、电视广告语言u重复、鹦鹉式语言、语言刻板、延迟语言重复、鹦鹉式语言、语言刻板、延迟语言u你我（人称代词）不分你我（人称代词）不分u指令性语言、无疑问句和商量语句指令性语言、无疑问句和商量语句u滔滔不绝的自我中心言语（阿斯伯格综合症）滔滔不绝的自我中心言语（阿斯伯格综合症）孤独症的语言障碍不会说话或说话迟（就诊首位原因）45 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践孤独症的社会交往障碍u缺乏目光对视，“目中无人”u不听指令，不合作、独自嬉玩u无恰当的身体语言,例如手指指物、参照、显示、炫耀、即时模仿、点头、摇头u通常不怕陌生人、没有距离感u不喜欢拥抱或避免与他人接触u与父母亲的依恋情感障碍或延缓孤独症的社会交往障碍缺乏目光对视，“目中无人”46 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践目光注视目光注视目光注视47 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童保健课件发育行为儿科学简介48 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践参照参照参照49 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童保健课件发育行为儿科学简介50 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践食指指物食指指物食指指物51 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践模仿模仿模仿52 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童保健课件发育行为儿科学简介53 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践孤独症的刻板行为u种类繁多，各个儿童不同时期表现不一种类繁多，各个儿童不同时期表现不一u重复动作（看手、转圈、摇晃等）重复动作（看手、转圈、摇晃等）u重复行为（开关、撕纸、看电视广告、天气预重复行为（开关、撕纸、看电视广告、天气预报、同一首歌、天线宝宝）报、同一首歌、天线宝宝）u重复刻板语言重复刻板语言u强迫行为（睡眠、路线、排便、座位）强迫行为（睡眠、路线、排便、座位）u强迫思维（重复问题、难以摆脱的痛苦）强迫思维（重复问题、难以摆脱的痛苦）u对某些物件或事情（科学事实）不寻常兴趣对某些物件或事情（科学事实）不寻常兴趣孤独症的刻板行为种类繁多，各个儿童不同时期表现不一54 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童保健课件发育行为儿科学简介55 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践孤独症儿童的智力u半数智力落后，半数智力正常或超常u部分儿童在某一或几方面有特殊能力，少数具有超强能力的被称为智障学者u机械记忆力良好、多数对音乐有兴趣u延迟性学习能力（内隐性学习和记忆）u多数外观正常，动作灵活孤独症儿童的智力半数智力落后，半数智力正常或超常56 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童保健课件发育行为儿科学简介57 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践孤独症儿童的感觉异常u听知觉敏感，喜爱某些声音，对另一些声音特别恐惧u触觉异常，表现在对物件的好恶u痛觉异常，多不怕痛u视觉异常：对特别图象的喜好或厌恶、喜欢斜视、倒视u本体觉异常：脚尖走路、喜欢坐车、怕坐电梯、喜旋转。运动一般十分灵活孤独症儿童的感觉异常听知觉敏感，喜爱某些声音，对另一些声音特58 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践孤独症的其他表现u多数儿童多动明显，来回跑动不知疲倦u少数儿童有癫痫u不听话、违拗、攻击、自伤、冲动、固执、激动等行为多见，可能与父母教育方式有关u日常生活自理能力差，但是与智障不同孤独症的其他表现多数儿童多动明显，来回跑动不知疲倦59 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践孤独症的诊断u主要根据患儿的表现和行为进行诊断u合理运用结构化和半结构化量表u目前没有特殊检查（生物标记）手段uCT、磁共振、PET、脑电图、诱发电位、染色体、基因检查等检查鉴别其他疾病孤独症的诊断主要根据患儿的表现和行为进行诊断60 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践孤独症的治疗孤独症的治疗61 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童保健课件发育行为儿科学简介62 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童保健课件发育行为儿科学简介63 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童保健课件发育行为儿科学简介64 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践u1987年Lovaas发表文章，介绍他用应用行为分析疗法治疗孤独症19例，其中9例恢复正常学习能力，此后，世界各国相继开展了孤独症教育训练治疗，显著改变了孤独症的预后。儿童保健课件发育行为儿科学简介65 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童孤独症的治疗u应用行为分析疗法（ABA）u结构化教育(TEACCH)u人际关系发展干预（RDI)u地板时光（floortime）u图片交换系统（PECS）儿童孤独症的治疗应用行为分析疗法（ABA）66 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践孤独症治疗原则u高强度、一对一训练u长期训练u科学、系统训练u根据评估制订个体化训练计划u家庭训练非常重要u别让孩子独自闲（忙）着孤独症治疗原则高强度、一对一训练67 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童保健课件发育行为儿科学简介68 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践将社会交往障碍作为训练的核心将社会交往障碍作为训练的核心69 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践社会交往活动u合作性游戏u竞争性游戏u轮流性游戏u分享性活动u参与性游戏u欣赏性游戏u非物质性情景游戏和描述社会交往活动合作性游戏70 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童保健课件发育行为儿科学简介71 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践孤独症其他训练治疗方法u感觉统合训练u听觉统合治疗u音乐治疗u挤压治疗和按压捏脊治疗u拥抱治疗u海豚疗法、动物疗法孤独症其他训练治疗方法感觉统合训练72 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践孤独症精神药物治疗多动行为：托莫西汀；哌甲酯攻击行为：利培酮、阿立哌唑、卡马西平、丙戊酸钠、氟哌啶醇、锂剂。自伤行为：利培酮、纳曲酮刻板僵直行为：百忧解、安那芬尼睡眠障碍：褪黑素、利培酮情绪障碍：抗抑郁药物孤独症精神药物治疗多动行为：托莫西汀；哌甲酯73 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践孤独症的其他药物治疗u维生素6加镁和二甲基甘氨酸治疗u分泌素治疗u膳食治疗：不吃面类和牛奶等戒食疗法u驱汞疗法和生物疗法u中医中药、针灸u干细胞治疗孤独症的其他药物治疗维生素6加镁和二甲基甘氨酸治疗74 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践孤独症儿童的将来u不治疗多数孤独症为终身智力行为残疾u智力正常和有语言者预后好，阿斯伯格和高功能孤独症患儿教育得当预后好u早期训练教育效果良好u多数通过训练教育儿童预后可以改善，越来越多孤独症孩子在好转中u孤独症患者终生存在不同程度障碍u我们的目标：让孩子进入正常小学孤独症儿童的将来不治疗多数孤独症为终身智力行为残疾75 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践谢谢聆听！谢谢聆听！76 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童保健课件发育行为儿科学简介77 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践儿童保健课件发育行为儿科学简介78