资源描述
Dr.Feng心脏重症超声2020-12-091心脏重症超声Dr.Feng心脏重症超声2020-12-091心脏重症超声心脏毗邻上与大血管移行，下坐落于横膈上，两侧为肺脏，前为胸骨和肋骨覆盖，后与支气管、食管、降主动脉毗邻2020-12-092心脏重症超声心脏毗邻上与大血管移行，下坐落于横膈上，两侧为肺脏，前为胸骨血流动力学2020-12-093心脏重症超声血流动力学2020-12-093心脏重症超声心脏位置心脏约心脏约2/3在前正在前正中线左侧（白色虚中线左侧（白色虚线）线）1/3在右侧。在右侧。心脏长轴（黄色心脏长轴（黄色箭头线）约与左肩箭头线）约与左肩至心尖搏动连线平至心尖搏动连线平行（有个体差异）。行（有个体差异）。2020-12-094心脏重症超声心脏位置心脏约2/3在前正中线左侧（白色虚线）1/3心脏长轴心脏长轴乳头位置平乳头位置平4 4肋间肋间2020-12-095心脏重症超声心脏长轴乳头位置平4肋间2020-12-095心脏重症超声心脏位置2020-12-096心脏重症超声心脏位置2020-12-096心脏重症超声超声心动图声窗由于肋骨和充满空气的肺阻碍了超声波传播，由于肋骨和充满空气的肺阻碍了超声波传播，使我们只能从胸腔的某些位置上观察心脏。使我们只能从胸腔的某些位置上观察心脏。剑突下剑突下左侧胸骨旁左侧胸骨旁心尖心尖胸骨上胸骨上心脏裸露部心脏裸露部2020-12-097心脏重症超声超声心动图声窗由于肋骨和充满空气的肺阻碍了超声波传播做心超的病人体位为了采集最佳图像，常让患者左倾斜3045卧位,左手臂放置于头后。这种姿势可使患者心脏向前移动，并打开肋间隙。2020-12-098心脏重症超声做心超的病人体位为了采集最佳图像，2020-12-098心脏手握探头手握探头手握探头手握探头方向方向方向方向大多数探头有一个凹槽或凸起的标志，叫探头标志，是用于定位的。手握探头时，先使其朝前进行操作。崔晓芹演示崔晓芹演示2020-12-099心脏重症超声手握探头方向大多数探头有一个凹槽或凸起的标志，叫探头标志，崔标准方位标准方位2020-12-0910心脏重症超声标准方位2020-12-0910心脏重症超声 胸骨旁左室长轴胸骨旁左室长轴探头标志方向探头标志方向将探头放于胸骨左缘第2一4肋间,距胸骨旁1cm左右，探头标志朝向右肩。2020-12-0911心脏重症超声胸骨旁左室长轴探头标志方向将探头放于胸骨左缘第2一胸骨旁左心长轴切面2020-12-0912心脏重症超声胸骨旁左心长轴切面2020-12-0912心脏重症超声前前上上下下后后前2020-12-0913心脏重症超声前上下后前2020-12-0913心脏重症超声注意注意左室长轴的声速方向：右肩和左肋角连线。为保持与标准心脏长轴一致：瘦长体形人（心常呈悬垂型）探测时需顺时针旋转探头矮胖体形人（心脏呈横位）探测时需逆时针旋转探头2020-12-0914心脏重症超声注意左室长轴的声速方向：2020-12-0914心脏重症超声胸骨旁左心短轴切面胸骨旁左心短轴切面声速与声速与左室长轴左室长轴垂直，可获得一系列心脏短轴切面：垂直，可获得一系列心脏短轴切面：（1）大动脉短轴（心底短轴）大动脉短轴（心底短轴）（2）二尖瓣水平短轴）二尖瓣水平短轴（3）乳头肌水平短轴）乳头肌水平短轴（4）心尖水平短轴）心尖水平短轴2020-12-0915心脏重症超声胸骨旁左心短轴切面声速与左室长轴垂直，可获得一系列心脏短轴切胸骨旁左心短轴基本手法胸骨旁左心短轴基本手法探头标志方向探头标志方向在在在在左室长轴切面基础上左室长轴切面基础上左室长轴切面基础上左室长轴切面基础上,顺时针旋转探头顺时针旋转探头顺时针旋转探头顺时针旋转探头90909090度度度度,探头标志朝向左肩。探头标志朝向左肩。探头标志朝向左肩。探头标志朝向左肩。2020-12-0916心脏重症超声胸骨旁左心短轴基本手法探头标志方向在左室长轴切面基础上,顺时心尖四腔切面心尖四腔切面探头标志方向探头标志方向探头放在心尖搏动附近探头放在心尖搏动附近探头放在心尖搏动附近探头放在心尖搏动附近。探头指向右胸锁关节，探头的标志朝左边。探头指向右胸锁关节，探头的标志朝左边。探头指向右胸锁关节，探头的标志朝左边。探头指向右胸锁关节，探头的标志朝左边。确切位置因人而异，需要反复调整确切位置因人而异，需要反复调整2020-12-0917心脏重症超声心尖四腔切面探头标志方向探头放在心尖搏动附近。探头指向右胸锁如果将探头稍向上倾斜点，即能打出五腔心。如果将探头稍向上倾斜点，即能打出五腔心。五腔心五腔心2020-12-0918心脏重症超声如果将探头稍向上倾斜点，即能打出五腔心。五腔心2020-12心尖四腔切面舒张期心尖四腔切面舒张期心尖五腔切面心尖五腔切面二二尖瓣尖瓣前瓣前瓣二二尖瓣尖瓣后瓣后瓣尖尖左左右右底底2020-12-0919心脏重症超声心尖四腔切面舒张期心尖五腔切面二尖瓣二尖瓣尖左右底2020-心尖二腔切面2020-12-0920心脏重症超声心尖二腔切面2020-12-0920心脏重症超声 探头位置同心尖四腔切，稍做逆时针旋转探头，就可打出心尖二腔切面。尖尖后后前前底底2020-12-0921心脏重症超声探头位置同尖后前底2020-12-0921心脏患者最好取半卧位，膝盖微屈以放松腹部患者最好取半卧位，膝盖微屈以放松腹部患者最好取半卧位，膝盖微屈以放松腹部患者最好取半卧位，膝盖微屈以放松腹部剑突下四腔心切面剑突下四腔心切面2020-12-0922心脏重症超声患者最好取半卧位，膝盖微屈以放松腹部剑突下四腔心切面2020剑突下四腔心切面剑突下四腔心切面探头放在剑突下指向左肩，探头的探头放在剑突下指向左肩，探头的标志朝左侧。标志朝左侧。探头标志方向探头标志方向2020-12-0923心脏重症超声剑突下四腔心切面探头放在剑突下指向左肩，探头的标志朝左侧。探2020-12-0924心脏重症超声Dr.Feng2020-12-0924心脏重症超声谢谢感谢您的聆听您的关注使我们更努力此课件下载后可自行编辑修改此课件下载后可自行编辑修改关注我关注我 每天分享干货每天分享干货2020-12-0925心脏重症超声谢谢感谢您的聆听您的关注使我们更努力此课件下载后可自行编辑
展开阅读全文