气血津液辩证--课件

气血津液辨证气血津液辨证1ppt课件1.1.掌握气病、血病、气血同病、津液病各掌握气病、血病、气血同病、津液病各证的临床表现及辨证要点证的临床表现及辨证要点2.2.熟悉气血津液辨证的实质是辨别证的原熟悉气血津液辨证的实质是辨别证的原因与性质，熟悉其辨证意义因与性质，熟悉其辨证意义3.3.初步学会对临床病例进行气血津液辨证初步学会对临床病例进行气血津液辨证【目的要求】【目的要求】【课【课 时】时】6 6学时学时2ppt课件1.掌握气病、血病、气血同病、津液病各证的临床表现及辨证要点气血辩证气血辩证津液辩证津液辩证主要内容：主要内容：虚证虚证气虚、血虚气虚、血虚实证实证气滞、血瘀、血热、血寒气滞、血瘀、血热、血寒津液亏虚津液亏虚水液停聚水液停聚气血同病气血同病3ppt课件气血辩证津液辩证定义：定义：血液亏虚，脏腑百脉失养，表血液亏虚，脏腑百脉失养，表现全身虚弱的证侯。现全身虚弱的证侯。成因：成因：失血过多（急慢性失血）；失血过多（急慢性失血）；脾胃虚弱，生血乏源；脾胃虚弱，生血乏源；思虑太过，阴血暗耗；思虑太过，阴血暗耗；瘀血阻络，新血不生。瘀血阻络，新血不生。临床表现：临床表现：体表肌肤黏膜组织呈现淡白体表肌肤黏膜组织呈现淡白以及全身虚弱的表现。以及全身虚弱的表现。血血虚虚证证一、气血辩证一、气血辩证虚证虚证4ppt课件血一、气血辩证虚证4ppt课件血虚血虚心血虚证、肝血虚证、心肝血虚证心血虚证、肝血虚证、心肝血虚证5ppt课件血虚心血虚证、肝血虚证、心肝血虚证5ppt课件定义：定义：脏腑组织机能减退所表现出来脏腑组织机能减退所表现出来的证侯。的证侯。病因：病因：久病重病久病重病劳累过度劳累过度年老体弱年老体弱临床表现：临床表现：少气懒言，神疲乏力，少气懒言，神疲乏力，头晕目眩，自汗，活动时诸证头晕目眩，自汗，活动时诸证加剧，舌淡苔白，脉虚无力。加剧，舌淡苔白，脉虚无力。气气虚虚证证6ppt课件气6ppt课件气虚气虚心气虚证、肺气虚证、脾气虚证心气虚证、肺气虚证、脾气虚证7ppt课件气虚心气虚证、肺气虚证、脾气虚证7ppt课件定义：定义：气虚无力升举而反下陷的证候。气虚无力升举而反下陷的证候。成因：成因：气虚证的进一步发展；气虚证的进一步发展；劳累用力过度等。劳累用力过度等。临床表现：临床表现：头晕眼花，少气倦怠，久头晕眼花，少气倦怠，久痢久泄，腹部有坠胀感，痢久泄，腹部有坠胀感，脱肛或子宫脱垂等。舌淡脱肛或子宫脱垂等。舌淡苔白，脉弱。苔白，脉弱。气气陷陷证证8ppt课件气8ppt课件气陷证（属气虚类）气陷证（属气虚类）脾虚气陷证脾虚气陷证脾气下陷证脾气下陷证中气下陷证中气下陷证脾气虚证类型脾气虚证类型脘腹坠胀脘腹坠胀肛门下坠肛门下坠脱肛脱肛子宫下垂子宫下垂胃下垂胃下垂9ppt课件气陷证（属气虚类）脾虚气陷证脾气下陷证9ppt课件以上何项是脾虚气陷证表现（以上何项是脾虚气陷证表现（）以上何项是脾气虚证表现以上何项是脾气虚证表现（）A食欲不振食欲不振B神疲乏力神疲乏力C子宫脱垂子宫脱垂D脘腹坠胀脘腹坠胀E胃下垂胃下垂10ppt课件以上何项是脾虚气陷证表现（）以上何项是脾气虚证表现11ppt课件11ppt课件证名：肺气虚证证名：肺气虚证辨证分析：本证因久病咳喘，耗伤肺气所致。辨证分析：本证因久病咳喘，耗伤肺气所致。肺气亏虚，宣降失常，气逆于上，且宗气生肺气亏虚，宣降失常，气逆于上，且宗气生成不足，呼吸功能减弱，故咳喘无力，少气短成不足，呼吸功能减弱，故咳喘无力，少气短息；动则耗气，故动则益甚；息；动则耗气，故动则益甚；肺不布津，聚而为痰，随肺气上逆，则咳痰肺不布津，聚而为痰，随肺气上逆，则咳痰清稀；清稀；气虚卫外不固则自汗；气虚卫外不固则自汗；脏腑机能衰退，则神疲乏力；脏腑机能衰退，则神疲乏力；舌淡苔白，脉弱均为气虚之征舌淡苔白，脉弱均为气虚之征 12ppt课件证名：肺气虚证辨证分析：本证因久病咳喘，耗伤肺气所致定义：定义：人体某一脏腑或部位气机阻滞人体某一脏腑或部位气机阻滞运行不畅所表现出来的证侯。运行不畅所表现出来的证侯。成因：成因：病邪内阻，七情郁结病邪内阻，七情郁结阳气虚弱，温运无力阳气虚弱，温运无力用力闪挫等用力闪挫等临床表现：临床表现：胀闷，疼痛，嗳气，或矢胀闷，疼痛，嗳气，或矢气之后可减轻，并常与情气之后可减轻，并常与情志有关，舌淡红，脉弦。志有关，舌淡红，脉弦。气气滞滞证证一、气血辩证一、气血辩证实证实证13ppt课件气一、气血辩证实证13ppt课件气滞证气滞证肝郁气滞证肝郁气滞证肝脾不调证肝脾不调证肝胃不和证肝胃不和证气滞以胀痛为主要表现气滞以胀痛为主要表现14ppt课件气滞证肝郁气滞证气滞以胀痛为肝郁气滞肝郁气滞15ppt课件肝郁气滞15ppt课件肝脾不调证、肝胃不和证肝脾不调证、肝胃不和证胃气失和胃气失和胃失和降胃失和降胃气上逆胃气上逆16ppt课件肝脾不调证、肝胃不和证胃气失和16ppt课件定义：定义：气机升降失常，脏腑之气逆乱所气机升降失常，脏腑之气逆乱所表现的证侯。表现的证侯。成因：成因：情志不遂情志不遂感受外邪感受外邪临床表现：临床表现：肺气上逆肺气上逆咳嗽，气喘；咳嗽，气喘；胃气上逆胃气上逆嗳气呃逆，恶心呕吐；嗳气呃逆，恶心呕吐；肝气上逆肝气上逆头晕目眩，昏厥，吐血头晕目眩，昏厥，吐血气气逆逆证证17ppt课件气17ppt课件定义：定义：由瘀血内阻而引起的各种证侯。由瘀血内阻而引起的各种证侯。成因：成因：气病致瘀气病致瘀血病致瘀血病致瘀外伤外伤络破血溢等络破血溢等临床表现：临床表现：痛如针刺，痛有定处，拒痛如针刺，痛有定处，拒按，肿块，唇舌爪甲紫暗，按，肿块，唇舌爪甲紫暗，脉涩等。脉涩等。血血瘀瘀证证18ppt课件血18ppt课件血瘀证血瘀证19ppt课件血瘀证19ppt课件定义：定义：脏腑火热炽盛，热迫血分所脏腑火热炽盛，热迫血分所表现出来的证侯。表现出来的证侯。成因：成因：烦劳、嗜酒；烦劳、嗜酒；情志过激，郁而化火；情志过激，郁而化火；房劳所伤；房劳所伤；外感温热病。外感温热病。临床表现：临床表现：出血和热象的表现。出血和热象的表现。血血热热证证20ppt课件血20ppt课件具有出血症状的证候具有出血症状的证候气不摄血证气不摄血证血瘀证血瘀证血热证（热迫血行、血热妄形）血热证（热迫血行、血热妄形）21ppt课件具有出血症状的证候气不摄血证21ppt课件三证比较三证比较22ppt课件三证比较22ppt课件定义：定义：局部脉络寒凝气滞，血行不畅局部脉络寒凝气滞，血行不畅所表现的证侯。所表现的证侯。成因：成因：外感寒邪；外感寒邪；阳虚失温。阳虚失温。临床表现：临床表现：1.疼痛多见于手足，肤色紫暗发凉；疼痛多见于手足，肤色紫暗发凉；2.少腹冷痛，形寒肢冷；少腹冷痛，形寒肢冷；3.月经延期，经色紫暗夹有血块；月经延期，经色紫暗夹有血块；4.舌淡暗苔白，脉沉迟涩。舌淡暗苔白，脉沉迟涩。血血寒寒证证23ppt课件血23ppt课件病案：病案：孙某，男，孙某，男，2828岁。腹痛泻泄已两年余。岁。腹痛泻泄已两年余。时轻时重，一周前因受到情志伤害腹痛时轻时重，一周前因受到情志伤害腹痛 腹泻加重，痛时既泻，泻后痛渐减，日腹泻加重，痛时既泻，泻后痛渐减，日 行行4 45 5次。并伴有胸胁胀闷、嗳气少次。并伴有胸胁胀闷、嗳气少 食食，舌苔薄白，脉弦而缓。，舌苔薄白，脉弦而缓。要求写出：要求写出：证名诊断；证名诊断；辨证分析辨证分析24ppt课件病案：孙某，男，28岁。腹痛泻泄已两年余。2 证名：肝脾不调证证名：肝脾不调证 辩证分析：本证为脾气亏虚，肝气横逆辩证分析：本证为脾气亏虚，肝气横逆犯脾所致。犯脾所致。脾气本虚，又兼肝气所犯，气机郁滞，脾气本虚，又兼肝气所犯，气机郁滞，木郁乘土，脾土运化失职，故腹痛泻泄。木郁乘土，脾土运化失职，故腹痛泻泄。因泻后郁滞气机有所缓解故疼痛渐轻。因泻后郁滞气机有所缓解故疼痛渐轻。肝气郁结，经气不利，疏泄失常。则胸肝气郁结，经气不利，疏泄失常。则胸胁胀闷、嗳气少食。胁胀闷、嗳气少食。舌苔薄白，脉弦而缓为肝郁脾虚之象。舌苔薄白，脉弦而缓为肝郁脾虚之象。25ppt课件证名：肝脾不调证25ppt课件病案：病案：管某，女，管某，女，2626岁。岁。19991999年年7 7月月2121日初诊：胃脘连左胁窜痛半年，日初诊：胃脘连左胁窜痛半年，近近1 1个月加重。个月加重。半年前因生气引起左胁窜痛连及胃脘。近又半年前因生气引起左胁窜痛连及胃脘。近又遇怒，胃脘及左胁胀痛，食后嘈杂，呃逆，遇怒，胃脘及左胁胀痛，食后嘈杂，呃逆，吐酸，心烦少寐，食欲尚好，二便正常。舌吐酸，心烦少寐，食欲尚好，二便正常。舌红，苔薄黄稍膩，脉象弦缓。红，苔薄黄稍膩，脉象弦缓。要求写出：要求写出：证名诊断；证名诊断；辨证分析辨证分析26ppt课件病案：管某，女，26岁。26ppt课件 证名：肝胃不和证证名：肝胃不和证 辩证分析：本证为肝气郁滞横逆犯胃，辩证分析：本证为肝气郁滞横逆犯胃，胃失和降所致。胃失和降所致。因生气而致气机升降失调，肝气郁结，因生气而致气机升降失调，肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞故胃脘及左胁胀痛。横逆犯胃，胃气阻滞故胃脘及左胁胀痛。肝失疏泄，失于条达故烦躁，少寐。肝肝失疏泄，失于条达故烦躁，少寐。肝气犯胃，胃失和降，胃气上逆。故食后嘈气犯胃，胃失和降，胃气上逆。故食后嘈杂，呃逆，吐酸。杂，呃逆，吐酸。舌红苔薄黄，脉弦缓为肝胃不和之象。舌红苔薄黄，脉弦缓为肝胃不和之象。27ppt课件证名：肝胃不和证27ppt课件1、气血两虚、气血两虚2、气滞血瘀、气滞血瘀3、气虚血瘀、气虚血瘀4、气不摄血、气不摄血5、气随血脱、气随血脱气气血血同同病病二、气血同病二、气血同病要点要点:既有气病，又有血病既有气病，又有血病28ppt课件气二、气血同病要点:既有气病，又有血病28ppt课件气血病变关系归纳气血病变关系归纳气虚气虚血虚血虚气滞气滞血瘀血瘀出血出血气脱气脱无以生化无以载气气滞血凝血停气阻血不循经停聚体内气随血脱无力推动气不摄血血液耗散29ppt课件气血病变关系归纳气虚血虚气滞血瘀出血气脱无以生化无以载气气滞30ppt课件30ppt课件例：心脾两虚证例：心脾两虚证心血不足心血不足脾气亏虚症候脾气亏虚症候31ppt课件例：心脾两虚证心血不足脾气亏虚症候3病案：病案：曲某，男，曲某，男，38岁，藏族干部岁，藏族干部1998年年5月月4日初诊，病已年余，心悸日初诊，病已年余，心悸怔仲，失眠，健忘，头晕，食欲逐渐减怔仲，失眠，健忘，头晕，食欲逐渐减退，有时腹胀便溏，全身乏力，下午两退，有时腹胀便溏，全身乏力，下午两肢浮肿，用脑过度时诸证加剧。舌体胖肢浮肿，用脑过度时诸证加剧。舌体胖舌质淡，舌苔厚白而滑。脉虚缓。舌质淡，舌苔厚白而滑。脉虚缓。32ppt课件病案：曲某，男，38岁，藏族干部32ppt课辩证：思虑劳倦，伤及心脾，久则心脾两虚。辩证：思虑劳倦，伤及心脾，久则心脾两虚。治法：补心健脾，安神益智治法：补心健脾，安神益智处方：丹参处方：丹参27g,麦冬麦冬9g，党参，党参15g，黄芪，黄芪10g，莲子肉莲子肉18g，炒枣仁，炒枣仁24g，夜交腾，夜交腾21g，炙百，炙百合合16g，益智仁，益智仁8g，焦山楂，焦山楂7g，茯神，茯神14g，水，水煎服，日煎服，日1剂。剂。33ppt课件辩证：思虑劳倦，伤及心脾，久则心脾两虚。33ppt课件5月月11日二诊：服药日二诊：服药6剂，睡眠稍好，怔剂，睡眠稍好，怔仲消失，遇惊仍有心悸不安，食欲转佳，仲消失，遇惊仍有心悸不安，食欲转佳，二便正常，下肢浮肿消失，仍有健忘，二便正常，下肢浮肿消失，仍有健忘，舌质淡红，舌苔薄白，脉象虚缓。舌质淡红，舌苔薄白，脉象虚缓。上方加五味子上方加五味子9g，水煎服，日，水煎服，日1剂。剂。5月月20日三诊：又服药日三诊：又服药6剂，诸证基本消剂，诸证基本消失，只是记忆力尚未完全恢复，舌质谈失，只是记忆力尚未完全恢复，舌质谈红，舌苔薄白，脉象缓和有力。红，舌苔薄白，脉象缓和有力。处方：归脾丸，每服处方：归脾丸，每服1丸，日丸，日3次，连服次，连服1月，以善其后。月，以善其后。34ppt课件5月11日二诊：服药6剂，睡眠稍好，怔仲消失，遇惊定义：定义：体内津液不足，机体失滋润所表体内津液不足，机体失滋润所表现的证候。现的证候。成因：成因：高热、大汗、大吐、大泻等损失；高热、大汗、大吐、大泻等损失；脾胃虚弱，生化减少；脾胃虚弱，生化减少；阳虚气不化津。阳虚气不化津。临床表现：临床表现：口燥咽干，唇燥而裂，皮肤干枯无口燥咽干，唇燥而裂，皮肤干枯无泽，小便短少，大便干结，舌红少津，泽，小便短少，大便干结，舌红少津，脉细数。脉细数。津津液液亏亏虚虚证证三、津液辨证三、津液辨证35ppt课件津三、津液辨证35ppt课件定义：定义：水液凝结，质地稠厚，停聚于水液凝结，质地稠厚，停聚于脏腑，经络组织之间而引起的脏腑，经络组织之间而引起的病证。病证。成因：成因：多种因素（内外因）多种因素（内外因）脾、肺、肾功能失调脾、肺、肾功能失调水液停聚水液停聚寒凝、火煎等寒凝、火煎等痰痰痰痰证证三、津液辨证三、津液辨证水液停聚水液停聚36ppt课件痰三、津液辨证水液停聚36ppt课件痰证痰证临床表现临床表现咳嗽痰多咳嗽痰多,痰质粘稠痰质粘稠 痰浊停肺痰浊停肺胸脘痞闷胸脘痞闷,呕恶呕恶,纳呆纳呆 痰浊内停，脾胃失调痰浊内停，脾胃失调或头晕目眩或头晕目眩 痰蒙清窍痰蒙清窍 或形体肥胖或形体肥胖 痰泛于肌肤痰泛于肌肤 或神昏或神昏，或神志错乱或神志错乱 （癫狂、癫狂、痫证）痫证）痰蒙心神痰蒙心神 某些部位出现圆滑柔韧的包块某些部位出现圆滑柔韧的包块痰浊凝聚痰浊凝聚舌苔腻舌苔腻,脉滑脉滑 痰浊内停征象痰浊内停征象 37ppt课件痰证临床表现咳嗽痰多,痰质粘稠痰浊停肺37p定义：定义：水饮质地清稀，停滞于脏腑组织水饮质地清稀，停滞于脏腑组织之间所表现出来的病证。之间所表现出来的病证。成因成因脏腑机能衰减或障碍。脏腑机能衰减或障碍。根据水饮出现的部位不同根据水饮出现的部位不同而有不同的临床表现而有不同的临床表现饮饮证证38ppt课件饮38ppt课件饮证饮证临床表现临床表现脘腹痞胀脘腹痞胀,泛吐清水泛吐清水,脘腹部水声漉漉脘腹部水声漉漉 饮停胃肠饮停胃肠胁间饱满胁间饱满,咳唾引咳唾引痛痛 饮饮停胸胁停胸胁胸闷胸闷,心悸心悸,息促不得卧息促不得卧 饮停心包饮停心包咳吐清稀痰涎咳吐清稀痰涎,或喉间哮鸣有声或喉间哮鸣有声饮停饮停于于肺肺身体、肢节疼重身体、肢节疼重 饮流四肢饮流四肢 头目眩晕头目眩晕 饮邪内阻饮邪内阻,清阳不能上升清阳不能上升 舌苔白滑舌苔白滑,脉弦或滑脉弦或滑饮邪内饮邪内停停39ppt课件饮证临床表现脘腹痞胀,泛吐清水,脘腹部水声漉漉39ppt课件40ppt课件40ppt课件定义：定义：水液停聚于体内的病证。水液停聚于体内的病证。成因：成因：肺脾肾三脏功能失调。肺脾肾三脏功能失调。临床表现：临床表现：阳水阳水从面部开始，渐及全身；从面部开始，渐及全身；阴水阴水从足部开始，腰以下为甚；从足部开始，腰以下为甚；按之凹陷不起按之凹陷不起水肿（阳虚水泛）水肿（阳虚水泛）按之随手而起按之随手而起气肿（气滞水停）气肿（气滞水停）水水停停证证41ppt课件水41ppt课件42ppt课件42ppt课件内内湿湿证证脾虚生湿脾虚生湿“诸湿肿满，皆属于脾诸湿肿满，皆属于脾”“诸颈项强，皆属于脾诸颈项强，皆属于脾”“湿盛则濡泄，甚则水肿湿盛则濡泄，甚则水肿”43ppt课件内脾虚生湿43ppt课件湿证临床表现（湿阻中焦）湿证临床表现（湿阻中焦）44ppt课件湿证临床表现（湿阻中焦）44ppt课件寒湿困脾证寒湿困脾证寒湿内盛，中阳受困所表现的证候寒湿内盛，中阳受困所表现的证候45ppt课件寒湿困脾证寒湿内盛，中阳受困所表现的证候45pp湿热壅脾证湿热壅脾证湿热内壅中焦所表现的证候湿热内壅中焦所表现的证候46ppt课件湿热壅脾证湿热内壅中焦所表现的证候46pp47ppt课件47ppt课件病案：病案：张某，男，张某，男，44岁，干部岁，干部2009年年5月月3日初诊：上感半年，现仍日初诊：上感半年，现仍头昏而重，口中发粘，吃饭不香，食后头昏而重，口中发粘，吃饭不香，食后泛恶欲呕，大便不实，小便清长，体倦泛恶欲呕，大便不实，小便清长，体倦乏力，舌淡红，苔厚膩，脉濡弱。乏力，舌淡红，苔厚膩，脉濡弱。48ppt课件病案：张某，男，44岁，干部48ppt课件诊断：寒湿困脾证诊断：寒湿困脾证辩证：外感寒湿之邪，乘脾阳不振之机，辩证：外感寒湿之邪，乘脾阳不振之机，入里困脾，致使脾运失常。入里困脾，致使脾运失常。寒湿之邪，内侵于脾，中阳受困，脾之寒湿之邪，内侵于脾，中阳受困，脾之纳运失常故吃饭不香，食后泛恶欲呕，口纳运失常故吃饭不香，食后泛恶欲呕，口中发粘。脾阳不振，体倦乏力。中发粘。脾阳不振，体倦乏力。湿性粘膩，湿蒙清阳，头昏而重。湿性粘膩，湿蒙清阳，头昏而重。寒湿下注，大便不实，小便清长。寒湿下注，大便不实，小便清长。舌淡红，苔厚膩，脉濡弱，寒湿之象。舌淡红，苔厚膩，脉濡弱，寒湿之象。49ppt课件诊断：寒湿困脾证49ppt课件治当升阳键脾，散寒化湿。治当升阳键脾，散寒化湿。方用藿香、佩兰、苍术、生白术、厚朴、方用藿香、佩兰、苍术、生白术、厚朴、砂仁、姜半夏各砂仁、姜半夏各9g，陈皮、桂枝各，陈皮、桂枝各6g、茯、茯苓苓15g、生姜、生姜2片。水煎服，日片。水煎服，日1剂。剂。5月月10日二诊：服药日二诊：服药6剂，头昏减轻，食剂，头昏减轻，食欲增强，吃饭知味，不恶心，大便成形，欲增强，吃饭知味，不恶心，大便成形，体力增强。舌淡红，苔白腻，脉缓和。上体力增强。舌淡红，苔白腻，脉缓和。上方加莲子肉方加莲子肉18g，水煎服，日，水煎服，日1剂。剂。5月月20日三诊：有服药日三诊：有服药6剂，诸证消失。剂，诸证消失。饮食香甜，二便正常，睡眠亦好，精神体饮食香甜，二便正常，睡眠亦好，精神体力均好。舌淡红，苔薄白，脉缓和，上方力均好。舌淡红，苔薄白，脉缓和，上方继服，隔日继服，隔日1剂，连服剂，连服10日以巩固疗效。日以巩固疗效。50ppt课件治当升阳键脾，散寒化湿。50ppt课件肝胆湿热证肝胆湿热证湿热内壅，疏泄失常所表现的证候湿热内壅，疏泄失常所表现的证候51ppt课件肝胆湿热证湿热内壅，疏泄失常所表现的证候552ppt课件52ppt课件大肠湿热证大肠湿热证湿热痢（疫痢）湿热痢（疫痢）53ppt课件大肠湿热证湿热痢（疫痢）53ppt课件膀胱湿热证膀胱湿热证湿热下注湿热下注54ppt课件膀胱湿热证湿热下注54ppt课件55ppt课件55ppt课件气气血血津津液液同同病病证证要点要点:既有气病，又有津液病既有气病，又有津液病1、气虚津泄2、气滞津停3、气随津脱1、津血俱虚2、痰瘀互结要点要点:既有血病，又有津液病既有血病，又有津液病56ppt课件气要点:既有气病，又有津液病1、气虚津泄1、津血俱虚要点:既思考题1.气虚类证包括哪些内容？各自的辨要气虚类证包括哪些内容？各自的辨要点是什么？点是什么？2.气逆证多涉及哪些脏腑？其临床特征气逆证多涉及哪些脏腑？其临床特征各是什么？各是什么？3.血瘀证的辨证要点有哪几方面？血瘀证的辨证要点有哪几方面？4.何谓痰证、饮证？其辨析要点各是什么何谓痰证、饮证？其辨析要点各是什么?5.怎样辨阴水、阳水？怎样辨阴水、阳水？57ppt课件思考题1.气虚类证包括哪些内容？各自的辨要57pp病案讨论刘某，女，刘某，女，60岁，工人。年轻时产多乳众，岁，工人。年轻时产多乳众，工作及家务较劳累。八年来常感神疲乏力，腹工作及家务较劳累。八年来常感神疲乏力，腹胀便溏，未经系统治疗，病情时好时犯。胀便溏，未经系统治疗，病情时好时犯。半个半个月前又因劳累而发作，现自觉阴户中有物突出，月前又因劳累而发作，现自觉阴户中有物突出，并有下坠感，气短乏力，头晕目眩，纳少便溏，并有下坠感，气短乏力，头晕目眩，纳少便溏，面白无华，舌淡苔白，脉缓弱。面白无华，舌淡苔白，脉缓弱。要求写出：要求写出：1.证名诊断证名诊断2.辨证分析。辨证分析。58ppt课件病案讨论刘某，女，60岁，工人。年轻时病案讨论病案讨论证名：脾虚气陷证（中气下陷证）证名：脾虚气陷证（中气下陷证）辨证分析：本证因孕产过多，失于调护而导辨证分析：本证因孕产过多，失于调护而导 致脾虚气陷所致。脾气虚弱，升举无力，中致脾虚气陷所致。脾气虚弱，升举无力，中 气下陷，故见子宫下垂。清阳不升，头目失气下陷，故见子宫下垂。清阳不升，头目失 养故头晕目眩；脾气虚弱，健运失职，故食养故头晕目眩；脾气虚弱，健运失职，故食 少便溏，化源亏乏，功能活动减退，故气短少便溏，化源亏乏，功能活动减退，故气短 乏力，面白无华，舌淡苔白，脉缓弱，为脾乏力，面白无华，舌淡苔白，脉缓弱，为脾 气虚弱之征。气虚弱之征。59ppt课件病案讨论证名：脾虚气陷证（中气下陷证）59ppt课件