妊娠期高血压疾病护理课件

全国护理专业教学资源库妇产科护理217全国护理专业教学资源库妇产科护理2 17异常妊娠妇女的护理主讲人：彭金学校：泉州医学高等专科学校异常妊娠妇女的护理主讲人：彭金 学 校：泉州医学高等专2目录01020304流流产异位妊娠异位妊娠妊娠期妊娠期高血高血压疾病疾病前置胎前置胎盘05060708胎胎盘早剥早剥早早产妊娠期肝内妊娠期肝内胆汁郁胆汁郁积症症羊水异常羊水异常目录01020304流产异位妊娠妊娠期前置胎盘05060703学习目标1.能说出异常妊娠每个疾病的概念与各疾病的护理评估。列举异常妊娠妇女常见的护理问题、相关护理措施及依据。2.能为异常妊娠妇女提供孕期、孕时、产后的自我保健技巧及整体护理。3.护理中表现出对异常妊娠妇女的关爱、同情，动作轻柔，耐心细致，职业素养好。学 习 目 标1.能说出异常妊娠每个疾病的概念与各疾病的护理4第三节妊娠期高血压疾病1.病因2.病理3.临床表现4.处理原则5.护理评估6.护理问题7.护理目标8.护理措施9.护理评价第三节 妊娠期高血压疾病1.病因6.护理问题5第三节妊娠期高血压疾病1.病因2.1）高危因素3.2）可能病因第三节 妊娠期高血压疾病病因6第三节妊娠期高血压疾病2.病理基本的病理生理变化是全身小动脉痉挛第三节 妊娠期高血压疾病2.病理7第三节妊娠期高血压疾病3.临床表现及分类1）妊娠期高血压140/90妊娠期首次出现，并于产后12周恢复正常；尿蛋白（）；可伴有上腹部不适或血小板减少，产后方可确诊。第三节 妊娠期高血压疾病3.临床表现及分类8第三节妊娠期高血压疾病3.临床表现及分类2）子痫前期轻度：140/90，孕20周以后出现；尿蛋白30024h或（+）。可伴有上腹不适、头痛等症状。重度：160/110；尿蛋白2.024h或（）；血肌酐106；血小板100109；微血管病性溶血（血升高）；血清或升高；持续性头痛或其它脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适。第三节 妊娠期高血压疾病9第三节妊娠期高血压疾病3.临床表现及分类3）子痫子痫前期孕妇抽搐不能用其它原因解释。子痫发作的典型表现子痫发作的典型表现第三节 妊娠期高血压疾病3.临床表现及分类子痫发作的典型表10第三节妊娠期高血压疾病3.临床表现及分类4）慢性高血压并发子痫前期高血压孕妇于妊娠20周以前无蛋白尿，若孕20周后出现尿蛋白30024h或(+)，或妊娠20周以后突然出现尿蛋白增加、血压进一步升高，或血小板减少（100109）。第三节 妊娠期高血压疾病3.临床表现及分类11第三节妊娠期高血压疾病3.临床表现及分类5）妊娠合并慢性高血压妊娠前或妊娠20周前血压14090，但妊娠期无明显加重；或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周以后。第三节 妊娠期高血压疾病3.临床表现及分类12第三节妊娠期高血压疾病4.处理原则镇静、解痉、降压、利尿、适时终止妊娠。1）妊娠期高血压2）子痫前期3）子痫第三节 妊娠期高血压疾病4.处理原则13第三节妊娠期高血压疾病5.护理评估1）健康史2）身心状况3）辅助检查尿液检查血液检查眼底检查其他检查妊娠期高血压眼底病变妊娠期高血压眼底病变第三节 妊娠期高血压疾病妊娠期高血压眼底病变14第三节妊娠期高血压疾病6.护理问题1）体液过多2）有受伤的危险3）潜在并发症：胎盘早剥等子痫惊厥后咬伤子痫惊厥后咬伤造成舌血肿造成舌血肿子痫患者头部箭头处子痫患者头部箭头处可见低密度阴影可见低密度阴影第三节 妊娠期高血压疾病6.护理问题子痫惊厥后咬伤造成舌15第三节妊娠期高血压疾病7.护理目标1）妊娠期高血压疾病孕妇病情缓解，未发生子痫及并发症。2）妊娠期高血压疾病孕妇明确孕期保健的重要性，积极配合产前检查及治疗。第三节 妊娠期高血压疾病7.护理目标16第三节妊娠期高血压疾病8.护理措施1）子痫前期的护理2）子痫的护理3）使用硫酸镁的护理4）产时及产后护理5）健康指导监测膝腱反射监测膝腱反射硫酸镁解痉硫酸镁解痉第三节 妊娠期高血压疾病8.护理措施监测膝腱反射硫酸镁解痉17第三节妊娠期高血压疾病9.护理评价1）妊娠期高血压疾病的孕妇休息充分，睡眠良好，饮食合理，病情缓解。2）妊娠期高血压重度子痫前期的孕妇病情得以控制，未出现子痫及并发症。3）妊娠期高血压疾病的孕妇分娩经过顺利。4）治疗中，病人未出现硫酸镁中毒反应。第三节 妊娠期高血压疾病9.护理评价18小结1.病因2.病理3.临床表现4.处理原则5.护理评估6.护理问题7.护理目标8.护理措施9.护理评价小 结1.病因6.护理问题19思考与练习1.妊娠期高血压疾病患者产前、产时、产后的护理和正常孕产妇有什么不同？2.妊娠期高血压疾病治疗时首选的解痉药是什么？使用时需要注意哪些问题？3.如何护理子痫病人？思考与练习1.妊娠期高血压疾病患者产前、产时、产后的护理和20THANKYOU！THANK YOU！