外科护理技术-说课课件

说课目录说课目录一、课程设置一、课程设置二、教学内容二、教学内容三、教学设计三、教学设计四、考评反馈四、考评反馈说课目录说课目录二、教学内容二、教学内容三、教学设计三、教学设计四、考评反馈四、考评反馈课程性质课程性质课程性质课程性质设计思路设计思路设计思路设计思路课程安排课程安排课程安排课程安排课程目标课程目标课程目标课程目标一、课程设置一、课程设置 专业培养目标专业培养目标vv以就业为导向，培养适应我国医以就业为导向，培养适应我国医以就业为导向，培养适应我国医以就业为导向，培养适应我国医疗护理事业发展需要的、德智体美疗护理事业发展需要的、德智体美疗护理事业发展需要的、德智体美疗护理事业发展需要的、德智体美劳全面发展，具有良好的职业道德，劳全面发展，具有良好的职业道德，劳全面发展，具有良好的职业道德，劳全面发展，具有良好的职业道德，具备较强的具备较强的具备较强的具备较强的基本护理专业知识、护基本护理专业知识、护基本护理专业知识、护基本护理专业知识、护理操作技能，理操作技能，理操作技能，理操作技能，能从事能从事能从事能从事护理、保健、护理、保健、护理、保健、护理、保健、康复、健康教育康复、健康教育康复、健康教育康复、健康教育等工作的高素质技等工作的高素质技等工作的高素质技等工作的高素质技能型人才。能型人才。能型人才。能型人才。专业岗位分析专业岗位分析高素质高素质技能型技能型护理人才护理人才各级医院、各级医院、社区卫生机构社区卫生机构临床护理、临床护理、社区护理、社区护理、康复护理康复护理厂矿企业、厂矿企业、老年公寓、老年公寓、社会福利院、社会福利院、健康保健等健康保健等 外科护理技术外科护理技术外科护理技术外科护理技术是高职高专护理专是高职高专护理专是高职高专护理专是高职高专护理专业的核心课程。该课程通过阐述临床外业的核心课程。该课程通过阐述临床外业的核心课程。该课程通过阐述临床外业的核心课程。该课程通过阐述临床外科常见病、多发病的特点及护理过程，科常见病、多发病的特点及护理过程，科常见病、多发病的特点及护理过程，科常见病、多发病的特点及护理过程，使学生掌握够用的理论知识、常见的护使学生掌握够用的理论知识、常见的护使学生掌握够用的理论知识、常见的护使学生掌握够用的理论知识、常见的护理技能和必备的职业道德素质；使学生理技能和必备的职业道德素质；使学生理技能和必备的职业道德素质；使学生理技能和必备的职业道德素质；使学生通过学习能够达到临床岗位和执业护士通过学习能够达到临床岗位和执业护士通过学习能够达到临床岗位和执业护士通过学习能够达到临床岗位和执业护士资格的要求。资格的要求。资格的要求。资格的要求。一、课程设置一、课程设置-课程性质课程性质一、课程设置一、课程设置-设计思路设计思路有机结合有机结合以以工工作作任任务务组组织织教教学学内内容容工工作作任任务务惯惯穿穿于于教教学学之之中中临临床床工工作作任任务务课课程程教教学学内内容容核心主干课程核心主干课程基础护理基础护理技术技术外科护外科护理技术理技术临床见习临床见习临床实习临床实习后续课程后续课程公共基公共基础课程础课程前导课程前导课程生理、病生理、病理、药理理、药理等等健康评估健康评估内科护理技术内科护理技术妇产科护理技术妇产科护理技术儿科护理技术儿科护理技术正常人体正常人体结构结构一、课程设置一、课程设置-课程安排课程安排一、课程设置一、课程设置-课程安排课程安排入入入入学学学学毕毕毕毕业业业业临床实习临床实习临床实习临床实习一一一一二二二二三三三三四四四四64646464学时学时学时学时52525252学时学时学时学时总学时：总学时：总学时：总学时：116116一、课程设置一、课程设置-课程目标课程目标知识目标知识目标掌握各项外科无菌技术、各种常用外科护理技掌握各项外科无菌技术、各种常用外科护理技术、各种常见外科疾病病人的护理；熟悉各种术、各种常见外科疾病病人的护理；熟悉各种外科急危重症疾病病人的护理；外科急危重症疾病病人的护理；具备收集病人的健康资料，对外科常见病及急具备收集病人的健康资料，对外科常见病及急危重症病人进行护理评估，并正确填写外科护危重症病人进行护理评估，并正确填写外科护理病历的整体护理能力。理病历的整体护理能力。具备对外科常见病及急危重症病人的病情变化、具备对外科常见病及急危重症病人的病情变化、治疗反应进行观察和初步处理、配合抢救的能治疗反应进行观察和初步处理、配合抢救的能力。力。能规范进行各种常用外科护理技术、急救护理能规范进行各种常用外科护理技术、急救护理技术操作。技术操作。培养学生乐观向上的敬业献身精神；沟通协作培养学生乐观向上的敬业献身精神；沟通协作的团队意识；关心、体贴、爱护病人的爱心与的团队意识；关心、体贴、爱护病人的爱心与耐心；良好的职业道德及人文素养，仪态端庄；耐心；良好的职业道德及人文素养，仪态端庄；知识获取和应用的自主学习能力；良好的生理、知识获取和应用的自主学习能力；良好的生理、心理、社会适应能力及较强的承受挫折、调整心理、社会适应能力及较强的承受挫折、调整自我的能力。自我的能力。能力目标能力目标素质目标素质目标说课目录说课目录三、教学设计三、教学设计四、考评反馈四、考评反馈内容选取内容选取内容选取内容选取模块组织模块组织模块组织模块组织组织形式组织形式组织形式组织形式教材选取教材选取教材选取教材选取一、课程设置一、课程设置二、教学内容二、教学内容二、教学内容二、教学内容二、教学内容二、教学内容-内容选取内容选取内容选取内容选取Title in here科学科学性性Title in here够用够用Title in here针对针对性性实用实用实用实用性性性性Title in here必需必需临床外科常见临床外科常见临床外科常见临床外科常见疾病疾病疾病疾病常用外科护理常用外科护理常用外科护理常用外科护理技术技术技术技术护理评估护理评估护理评估护理评估护理措施护理措施护理措施护理措施实践技能实践技能实践技能实践技能主要教学内容主要教学内容主要教学内容主要教学内容教学重点教学重点教学重点教学重点护士执业资格考试护士执业资格考试大纲大纲序列序列序列序列内内内内 容容容容课时课时课时课时依依依依 据据据据理论理论理论理论实践实践实践实践模块一模块一外科护理技术基础外科护理技术基础20202020外科护理技术和其他临床护理技外科护理技术和其他临床护理技术的基础性课程术的基础性课程模块二模块二普通外科疾病护理普通外科疾病护理20202020从事普通外科护理必修课和从事从事普通外科护理必修课和从事其他专科护理的基础性课程其他专科护理的基础性课程模块三模块三颅脑疾病护理颅脑疾病护理4 43 3从事该专科护理的必修课课程从事该专科护理的必修课课程模块四模块四胸部疾病护理胸部疾病护理4 43 3从事该专科护理的必修课课程从事该专科护理的必修课课程模块五模块五泌尿男生殖系疾病护理泌尿男生殖系疾病护理4 43 3从事该专科护理的必修课课程从事该专科护理的必修课课程模块六模块六运动系疾病护理运动系疾病护理6 63 3从事该专科护理的必修课课程从事该专科护理的必修课课程模块七模块七 皮肤与性传播疾病护理皮肤与性传播疾病护理 4 42 2从事该专科护理的必修课课程从事该专科护理的必修课课程 62625454理理理理论论论论教教教教学学学学模模模模块块块块二、教学内容二、教学内容-模块组织模块组织 模块（学时）模块（学时）单元（学时）单元（学时）一、外科护理技术基础一、外科护理技术基础 （4040学学时）时）单元一：体液失衡病人的护理（单元一：体液失衡病人的护理（单元一：体液失衡病人的护理（单元一：体液失衡病人的护理（6 6）单元二：休克病人的护理（单元二：休克病人的护理（单元二：休克病人的护理（单元二：休克病人的护理（4 4）单元三：营养代谢支持护理（单元三：营养代谢支持护理（单元三：营养代谢支持护理（单元三：营养代谢支持护理（2 2）单元四：麻醉病人的护理（单元四：麻醉病人的护理（单元四：麻醉病人的护理（单元四：麻醉病人的护理（4 4）单元五：围手术期病人护理（单元五：围手术期病人护理（单元五：围手术期病人护理（单元五：围手术期病人护理（8 8）单元六：手术室的护理（单元六：手术室的护理（单元六：手术室的护理（单元六：手术室的护理（6 6）单元七：外科感染及损伤病人护理（单元七：外科感染及损伤病人护理（单元七：外科感染及损伤病人护理（单元七：外科感染及损伤病人护理（8 8）单元八：肿瘤病人的护理（单元八：肿瘤病人的护理（单元八：肿瘤病人的护理（单元八：肿瘤病人的护理（2 2）二、普通外科疾病护理二、普通外科疾病护理 （4040学学时）时）单元一：颈部疾病病人的护理（单元一：颈部疾病病人的护理（单元一：颈部疾病病人的护理（单元一：颈部疾病病人的护理（4 4）单元二：乳房疾病病人的护理（单元二：乳房疾病病人的护理（单元二：乳房疾病病人的护理（单元二：乳房疾病病人的护理（4 4）单元三：消化道及腹部疾病病人的护理（单元三：消化道及腹部疾病病人的护理（单元三：消化道及腹部疾病病人的护理（单元三：消化道及腹部疾病病人的护理（2828）单元四：周围血管疾病病人的的护理（单元四：周围血管疾病病人的的护理（单元四：周围血管疾病病人的的护理（单元四：周围血管疾病病人的的护理（4 4）三、颅脑疾病护理（三、颅脑疾病护理（7 7学时）学时）单元一：颅脑外科疾病病人的护理（单元一：颅脑外科疾病病人的护理（单元一：颅脑外科疾病病人的护理（单元一：颅脑外科疾病病人的护理（7 7）四、胸部疾病护理四、胸部疾病护理 （7 7学时）学时）单元一：胸部疾病病人的护理（单元一：胸部疾病病人的护理（单元一：胸部疾病病人的护理（单元一：胸部疾病病人的护理（7 7）五、泌尿男生殖系疾病护理五、泌尿男生殖系疾病护理 （7 7学时）学时）单元一：泌尿生殖系统疾病病人的护理（单元一：泌尿生殖系统疾病病人的护理（单元一：泌尿生殖系统疾病病人的护理（单元一：泌尿生殖系统疾病病人的护理（7 7）六、运动系疾病护理六、运动系疾病护理 （9 9学时）学时）单元一：骨与关节疾病病人的护理（单元一：骨与关节疾病病人的护理（单元一：骨与关节疾病病人的护理（单元一：骨与关节疾病病人的护理（9 9）七、皮肤与性传播疾病护理（七、皮肤与性传播疾病护理（6 6学时）学时）单元一：常见皮肤性病病人的护理（单元一：常见皮肤性病病人的护理（单元一：常见皮肤性病病人的护理（单元一：常见皮肤性病病人的护理（6 6）二、教学内容二、教学内容二、教学内容二、教学内容-模块组织模块组织模块组织模块组织任务五：胸膜腔闭式引流病人的任务五：胸膜腔闭式引流病人的 护理护理任务四：食管癌病人的护理任务四：食管癌病人的护理任务三：肺癌病人的护理任务三：肺癌病人的护理任务二：脓胸病人的护理任务二：脓胸病人的护理任务一：胸部损伤病人的护理任务一：胸部损伤病人的护理模模块块胸胸胸胸部部部部疾疾疾疾病病病病病病病病人人人人的的的的护护护护理理理理 任任任任 务务务务 项项项项能力目标能力目标能力目标能力目标具备胸部疾病常具备胸部疾病常具备胸部疾病常具备胸部疾病常见治疗技术的护见治疗技术的护见治疗技术的护见治疗技术的护理操作能力（如理操作能力（如理操作能力（如理操作能力（如给氧、吸痰、体给氧、吸痰、体给氧、吸痰、体给氧、吸痰、体位引流、呼吸机位引流、呼吸机位引流、呼吸机位引流、呼吸机的使用、胸膜腔的使用、胸膜腔的使用、胸膜腔的使用、胸膜腔闭式引流护理等）闭式引流护理等）闭式引流护理等）闭式引流护理等）具备解决医护合具备解决医护合具备解决医护合具备解决医护合作性问题的处理作性问题的处理作性问题的处理作性问题的处理能力，准确监护能力，准确监护能力，准确监护能力，准确监护常用药的疗效及常用药的疗效及常用药的疗效及常用药的疗效及副作用。具备独副作用。具备独副作用。具备独副作用。具备独立思考问题、分立思考问题、分立思考问题、分立思考问题、分析问题、解决问析问题、解决问析问题、解决问析问题、解决问题的能力题的能力题的能力题的能力能对胸部能对胸部常见病多常见病多发病的病发病的病因、发病因、发病机制有所机制有所了解、能了解、能掌握护理掌握护理评估、护评估、护理措施要理措施要点等理论点等理论知识知识知识目标知识目标认真细致认真细致为病人观为病人观察生命体察生命体征，并作征，并作好详细记好详细记录，能运录，能运用人际沟用人际沟通技巧，通技巧，耐心地对耐心地对病人及家病人及家属进行保属进行保健指导健指导 素质目标素质目标实实实实践践践践教教教教学学学学模模模模块块块块二、教学内容二、教学内容-模块组织模块组织序序序序 列列列列内内内内 容容容容课时课时课时课时依依依依 据据据据模块一模块一模块一模块一手术无菌技术手术无菌技术6 6外科护士和其他手术学科护外科护士和其他手术学科护士的通用基本技能士的通用基本技能模块二模块二模块二模块二手术室护理工作手术室护理工作8 8外科护士的基本技能外科护士的基本技能模块三模块三模块三模块三手术基本技术（含清创与换药）手术基本技术（含清创与换药）6 6从事急救护理的基本技能从事急救护理的基本技能模块四模块四模块四模块四腹腔引流、腹腔引流、T T形管护理等形管护理等4 4从事该专科护理的基本技能从事该专科护理的基本技能模块五模块五模块五模块五胸腔闭式引流的护理胸腔闭式引流的护理2 2从事该专科护理的基本技能从事该专科护理的基本技能模块六模块六模块六模块六膀胱冲洗与潮式引流护理膀胱冲洗与潮式引流护理2 2从事该专科护理的基本技能从事该专科护理的基本技能模块七模块七模块七模块七骨折固定病人的护理护理骨折固定病人的护理护理2 2从事该专科护理的基本技能从事该专科护理的基本技能模块八模块八模块八模块八皮肤与性传播疾病读片皮肤与性传播疾病读片2 2从事该专科护理的基本技能从事该专科护理的基本技能 3232 说明：说明：本表实践技能课时不包括病例讨论、校内课间见习和强化实训等学时。本表实践技能课时不包括病例讨论、校内课间见习和强化实训等学时。二、教学内容二、教学内容二、教学内容二、教学内容-组织形式组织形式组织形式组织形式课程组织形式与教师指导方法课程组织形式与教师指导方法1.1.校内（实训室）教学：校内（实训室）教学：通过全仿真手术室，训练学生手术无菌技术、手术室护理工作、手术基本技术，同时训练学生树立严格的无菌观念和严谨的工作作风。利用一体化教室、模拟病房训练专科护理技能。教师指导方法：教师指导方法：示教、录象、角色扮演和学生分组练习。2.2.课间（后）见习阶段：课间（后）见习阶段：理论教学完成后，安排学生到医院进行临床见习，使学生在见习中能够“带着问题学”。教师指导方法：教师指导方法：采用“问题为中心”、“案例引导”等交互式教学法，将书本知识紧密联系临床实际，以问题为中心开展教学，帮助学生形成初步的临床护理思维。3.3.毕业实习阶段：毕业实习阶段：制定毕业实习计划和大纲，外科护理毕业实习16周，外科病房10周，手术室4周，外科门诊2周。教师指导方法：教师指导方法：实习期间安排老师1对1带教，并有护理查房、小讲课、专题讲座等教学安排，进一步巩固和发展学生的知识结构，熟练地完善操作技能。“宽厚的专业知识、熟练的操作技能和良好的沟通交流与合作宽厚的专业知识、熟练的操作技能和良好的沟通交流与合作”二、教学内容二、教学内容-教材选取教材选取1.1.外科护理学外科护理学第第1 1版版 熊云新熊云新 主编主编 人民卫生出人民卫生出版社版社 2.2.外科护理学外科护理学王前新王前新 主编主编 高等教育出版社高等教育出版社3.3.外科护理学外科护理学唐迅主唐迅主编编 江西科技出版社江西科技出版社选用教材选用教材二、教学内容二、教学内容-教材选取教材选取参考资料参考资料1.外科护理学外科护理学 第四版第四版 曹伟曹伟新新 主编主编 人民卫生出版社人民卫生出版社2.外科学外科学 第七版第七版 吴在德、吴在德、吴肇汉主编吴肇汉主编 人民卫生出版社人民卫生出版社3.中华护理杂志中华护理杂志4.中国护士网中国护士网（1）影音教材：卫生部医）影音教材：卫生部医学视听教材学视听教材 VCD 人民卫生人民卫生音像出版社音像出版社（2）护理专业实践技能考）护理专业实践技能考核标准核标准 二、教学内容二、教学内容-教材选取教材选取实践技能参考实践技能参考说课目录说课目录二、教学内容二、教学内容四、考评反馈四、考评反馈教学模式教学模式教学模式教学模式教学方法教学方法教学方法教学方法教学过程教学过程教学过程教学过程教学手段教学手段教学手段教学手段一、课程设置一、课程设置教学条件教学条件教学条件教学条件三、教学设计三、教学设计学学教教做做将将将将“典型工典型工典型工典型工作任务作任务作任务作任务”融融融融“教、学、教、学、教、学、教、学、做做做做”于一体于一体于一体于一体的的的的“非经典非经典非经典非经典PBL”PBL”PBL”PBL”教学模教学模教学模教学模式式式式三、教学设计三、教学设计-教学模式教学模式典型工典型工典型工典型工作任务作任务作任务作任务三、教学设计三、教学设计三、教学设计三、教学设计-教学模式教学模式教学模式教学模式以问题为基础的学习以问题为基础的学习(problem based learning,PBL)是一种以病人的疾病问题为基础,以学生为中心,以教师为引导的一种教学模式。非经典非经典PBL 是指基本上仍以班级为形式,以学科为界编制课程,由1名任课老师组织学生进行班内小组讨论而非导师制教学。“提问提问自学自学讨论讨论解疑、总结解疑、总结”四步教四步教学学案例法案例法观摩法观摩法角色扮角色扮演法演法演练法演练法理实一理实一体化体化围着黑板讲护理围着黑板讲护理改为围着病床讲改为围着病床讲护理护理给学生充分给学生充分的练习时间，的练习时间，提高护理技提高护理技能能学生分析讨论学生分析讨论教师归纳总结教师归纳总结观看教师示教、观看教师示教、教学视频教学视频设计护理综设计护理综合实训，仿合实训，仿真临床护理真临床护理工作工作三、教学设计三、教学设计三、教学设计三、教学设计-教学方法教学方法教学方法教学方法单元设计举例：急性阑尾炎单元设计举例：急性阑尾炎病人的护理病人的护理课前准备课前准备复习旧课复习旧课检查预习检查预习巩固基础巩固基础新课小结新课小结巩固新知巩固新知案例演绎案例演绎推进新课推进新课新课导入新课导入激发兴趣激发兴趣拓展延伸拓展延伸更新知识更新知识教学步骤教学步骤三、教学设计三、教学设计-教学步骤教学步骤教学步骤教学步骤三、教学设计三、教学设计-进度安排进度安排进度安排进度安排(2(2(2(2学时）学时）学时）学时）内容内容内容内容时间（分钟）时间（分钟）时间（分钟）时间（分钟）复习旧课复习旧课复习旧课复习旧课5 5 5 5导入新课导入新课导入新课导入新课5 5 5 5提问检查预习提问检查预习提问检查预习提问检查预习8 8 8 8演绎、小组讨演绎、小组讨演绎、小组讨演绎、小组讨论分析、讲解结论分析、讲解结论分析、讲解结论分析、讲解结合（合（合（合（60606060分钟）分钟）分钟）分钟）案例演绎案例演绎案例演绎案例演绎10101010进行术前和术后评估进行术前和术后评估进行术前和术后评估进行术前和术后评估25252525提出护理诊断提出护理诊断提出护理诊断提出护理诊断5 5 5 5护理计划和护理措施的制定护理计划和护理措施的制定护理计划和护理措施的制定护理计划和护理措施的制定20202020知识拓展知识拓展知识拓展知识拓展7 7 7 7新课小结、布置任务新课小结、布置任务新课小结、布置任务新课小结、布置任务5 5 5 51.1.课前准备环节课前准备环节学生在教师的指导下，课前复习有关阑尾的解剖和生理知识。预习急性阑尾炎病人的护理这节新课内容。教师课前精心准备好与本次课相关的图片、视频、教案、多媒体课件等资料，并做好教学设计（将学生分成5人一小组）。三、教学设计三、教学设计-教学过程教学过程教学过程教学过程2.2.授课环节（本次授课时间为授课环节（本次授课时间为9090分钟，分钟，共分为共分为6 6部分）部分）（1）复习旧课。）复习旧课。提问（5分钟）（2）新课导入，激发兴趣。）新课导入，激发兴趣。以两则急性阑尾炎病例报道导入新课，使学生初步认识急性阑尾炎的同时，激发学生学习本次课的兴趣，共5分钟。-简单讲述“警惕声东击西的急性阑尾炎”和“急性阑尾炎也要打假”这两则医疗报道。报道报道1：岁的小雪虽然体质差，但平时活泼好动，充满灵性。她经常蹦蹦跳跳，一刻也闲不下来。每年夏季，小雪几乎天天都要吃冰淇淋、要喝冷饮。进入大学后，小雪经常和朋友一起吃烧烤、喝冰啤，每次都玩到凌晨点，然后翻大门回去。突然有一天，小雪肚子疼得厉害，朋友们立刻把她送到了医院。医生说她可能患了阑尾炎，可她不相信，阑尾炎不是右下腹痛吗，自己腹痛的位置并不在那里。于是，她请医生给她打了止痛针，回了学校。可没过多久，小雪的腹痛又开始了，这次小雪明显感觉右下腹在痛，于是她相信了医生，动了手术。手术后，医生笑着她说：“你差一点被急性阑尾炎骗了，若再晚一点动手术，就会穿孔了。”报道报道2：大三学生毛志红有经常肚子痛的毛病。一天下午肚子又疼得不轻，开始一直在脐周围疼，后来脐周一点不疼了，右下腹的疼痛却越来越难以忍受，他怀疑自己得了阑尾炎，赶紧让同学把他送到医院。可医生经过检查，诊断为假性阑尾炎，这对同学们可是一个新名词，难道阑尾炎也有假的？原来，假性阑尾炎又称精神性阑尾炎，其发生的疼痛不是炎症性疼痛，而是激惹性疼痛。肠易激综合征现在非常多见，它是以结肠功能性运动障碍为主的全身性疾病，疾病的发生和病情加剧与精神因素有关。当痉挛性肠运动障碍主要发生于盲肠、升结肠或阑尾时，可有右下腹疼痛，易被误诊为阑尾炎、肠结核、右侧输尿管结石和右侧附件炎等。精神性阑尾炎不仅有疼痛、压痛和反跳痛，而且有时具有某种转移性特点，这显然与精神因素和肠管应激有关，且假性阑尾炎发生的疼痛呈现多变性、随意性和迷惑性，容易导致误诊。英国医生曾调查119名诊断为急性阑尾炎的病人，结果手术证明56人的阑尾完全正常，竟有47%的人阑尾被冤枉割了，其中不少是精神性阑尾炎造成的误诊。（3 3）检查预习，巩固基础。）检查预习，巩固基础。）检查预习，巩固基础。）检查预习，巩固基础。结合阑尾解剖图谱，以结合阑尾解剖图谱，以向向小组提问小组提问的方式检查课前准备情况，最后的方式检查课前准备情况，最后学生总结归学生总结归纳纳，共分钟。，共分钟。-解决以下几个问题：阑尾的体表投解决以下几个问题：阑尾的体表投影在哪里？称为什么？阑尾的位置有无变异？阑尾的影在哪里？称为什么？阑尾的位置有无变异？阑尾的血管神经解剖要点？阑尾的组织结构和生理作用？血管神经解剖要点？阑尾的组织结构和生理作用？-为后续内容的学习奠定了良好的理论基础。为后续内容的学习奠定了良好的理论基础。回肠回肠前位前位回肠回肠后位后位盆盆位位盲肠盲肠下位下位盲肠盲肠外侧外侧位位盲肠盲肠后位后位（4 4）案例演绎，推进新课。案例演绎，推进新课。案例演绎，推进新课。案例演绎，推进新课。在新课的推进时，在新课的推进时，先给出一个病例，为学生的学习假设一个情先给出一个病例，为学生的学习假设一个情境，请学生演绎并分析病例，结合病例，按境，请学生演绎并分析病例，结合病例，按照护理程序分别从照护理程序分别从护理评估、护理诊断、护护理评估、护理诊断、护护理评估、护理诊断、护护理评估、护理诊断、护理目标、护理措施和护理评价理目标、护理措施和护理评价理目标、护理措施和护理评价理目标、护理措施和护理评价对急性阑尾炎对急性阑尾炎病人的护理进行分组讨论。共病人的护理进行分组讨论。共6060分钟，其中分钟，其中护理评估护理评估护理评估护理评估和和护理措施护理措施护理措施护理措施是本节课的重点。是本节课的重点。（a a a a）案例演绎。案例演绎。案例演绎。案例演绎。根据所给病例，请四名学生分别扮演医根据所给病例，请四名学生分别扮演医生、护士、病人、家属，来完成案例演绎，并请四名生、护士、病人、家属，来完成案例演绎，并请四名学生简要讲解自己的感受。共学生简要讲解自己的感受。共1010分钟。分钟。（b b）结合病例小组讨论分析、总结护理评估。）结合病例小组讨论分析、总结护理评估。）结合病例小组讨论分析、总结护理评估。）结合病例小组讨论分析、总结护理评估。分别从术前和术后进行分别从术前和术后进行评估，评估，术前术前从疾病的诱因和病因病理、身体状况、辅助检查、心理从疾病的诱因和病因病理、身体状况、辅助检查、心理社会状况、医生处理措施方面评估。社会状况、医生处理措施方面评估。术后术后从手术麻醉类型、术中情从手术麻醉类型、术中情况、手术切口及引流管、术后不适、术后并发症方面评估。共况、手术切口及引流管、术后不适、术后并发症方面评估。共2525分分钟，其中急性阑尾炎病人钟，其中急性阑尾炎病人病因病理病因病理的评估是本次课的难点。在突破的评估是本次课的难点。在突破这个难点时，我设置了以下三个问题：这个难点时，我设置了以下三个问题：引起急性阑尾炎的病因和引起急性阑尾炎的病因和诱因有哪些？诱因有哪些？四种急性阑尾炎病理类型的特点。四种急性阑尾炎病理类型的特点。分析急性阑尾分析急性阑尾炎的转归结果。通过解决这三个问题，这个难点就迎刃而解了。急炎的转归结果。通过解决这三个问题，这个难点就迎刃而解了。急性阑尾炎病人的性阑尾炎病人的身体状况的评估身体状况的评估是本次课的重点。在突出重点的过是本次课的重点。在突出重点的过程中，尤其要强调的是急性阑尾炎的典型症状和体征。不同病理类程中，尤其要强调的是急性阑尾炎的典型症状和体征。不同病理类型急性阑尾炎腹痛的特点。在强调急性阑尾炎的典型症状和体征是型急性阑尾炎腹痛的特点。在强调急性阑尾炎的典型症状和体征是什么时，采取结合病例、图片、疾病病因和病理生理改变进行对照什么时，采取结合病例、图片、疾病病因和病理生理改变进行对照分析。对于急性阑尾炎的典型症状：转移性右下腹疼痛，指导学生分析。对于急性阑尾炎的典型症状：转移性右下腹疼痛，指导学生分别从疼痛诱因、开始时间、部位、疼痛性质、疼痛程度及伴随症分别从疼痛诱因、开始时间、部位、疼痛性质、疼痛程度及伴随症状进行。结合阑尾的神经解剖要点，解释为什么急性阑尾炎病人会状进行。结合阑尾的神经解剖要点，解释为什么急性阑尾炎病人会出现转移性右下腹疼痛。对于不同病理类型的急性阑尾炎的腹痛特出现转移性右下腹疼痛。对于不同病理类型的急性阑尾炎的腹痛特点进行列表归纳，方便记忆。急性阑尾炎病人的点进行列表归纳，方便记忆。急性阑尾炎病人的辅助检查辅助检查本节课的本节课的重难点。临床上常用的辅助检查及临床意义学生已经在健康评估中重难点。临床上常用的辅助检查及临床意义学生已经在健康评估中学过，急性阑尾炎病人要选用哪些辅助检测，这些检查对于急性阑学过，急性阑尾炎病人要选用哪些辅助检测，这些检查对于急性阑尾炎的病人有什么临床意义才是我要强调的。尾炎的病人有什么临床意义才是我要强调的。（c c）护理诊断）护理诊断）护理诊断）护理诊断有别于医疗诊断，较多学生难以正确提出有别于医疗诊断，较多学生难以正确提出完整的护理诊断，或者护理诊断的排列顺序不合理，完整的护理诊断，或者护理诊断的排列顺序不合理，不能体现病人护理问题解决的轻重缓急。在分析完护不能体现病人护理问题解决的轻重缓急。在分析完护理评估后，让学生们理评估后，让学生们经过小组讨论经过小组讨论后提出护理诊断，后提出护理诊断，并按照合理顺序排列，教师最后点评，共并按照合理顺序排列，教师最后点评，共5 5分钟。分钟。（d d）根据提出的护理诊断，结合病例小组分析讨论）根据提出的护理诊断，结合病例小组分析讨论护理护理护理护理计划和护理措施计划和护理措施计划和护理措施计划和护理措施，共，共2020分钟。分钟。术前护理措施术前护理措施包括：一包括：一般护理（休息、活动、体位、饮食）；病情观察；对般护理（休息、活动、体位、饮食）；病情观察；对症支持护理；术前准备、心理护理。症支持护理；术前准备、心理护理。术后护理措施术后护理措施包包括：一般护理；病情观察；切口及引流管护理；用药括：一般护理；病情观察；切口及引流管护理；用药护理；心理护理；并发症的预防和护理。护理；心理护理；并发症的预防和护理。（5 5）拓展延伸，更新知识。）拓展延伸，更新知识。）拓展延伸，更新知识。）拓展延伸，更新知识。随着医学技术的不断发展，随着医学技术的不断发展，书本上的知识已经不能满足现今临床护理的需要，授书本上的知识已经不能满足现今临床护理的需要，授课时要进行知识拓展延伸，及时更新知识，扩大知识课时要进行知识拓展延伸，及时更新知识，扩大知识面，共分钟。为了使学生适应临床护理，除了讲述面，共分钟。为了使学生适应临床护理，除了讲述课本知识以外，还介绍课本知识以外，还介绍腹腔镜下阑尾切除术腹腔镜下阑尾切除术和和手术期手术期病人的护理病人的护理知识。知识。（6 6）新课小结，巩固新知。）新课小结，巩固新知。）新课小结，巩固新知。）新课小结，巩固新知。为了适应护士执照考试，为了适应护士执照考试，在新课小结时，使用在新课小结时，使用护士资格考试模拟试题护士资格考试模拟试题进行课堂进行课堂测试，检测本节课学生知识的掌握情况。另外指导学测试，检测本节课学生知识的掌握情况。另外指导学生做好下次课的预习和布置作业，共分钟。生做好下次课的预习和布置作业，共分钟。n n（1 1）在授课过程中采用）在授课过程中采用）在授课过程中采用）在授课过程中采用启发讲授法、案例教学法、启发讲授法、案例教学法、启发讲授法、案例教学法、启发讲授法、案例教学法、讨论教学法、提问教学法、自学辅导教学法讨论教学法、提问教学法、自学辅导教学法讨论教学法、提问教学法、自学辅导教学法讨论教学法、提问教学法、自学辅导教学法等多种等多种等多种等多种教法结合。教法结合。教法结合。教法结合。n n（2 2）在教学手段方面，采用）在教学手段方面，采用）在教学手段方面，采用）在教学手段方面，采用多媒体教学和传统教多媒体教学和传统教多媒体教学和传统教多媒体教学和传统教学相结合学相结合学相结合学相结合的教学手段，改善课堂教学效果、提高教的教学手段，改善课堂教学效果、提高教的教学手段，改善课堂教学效果、提高教的教学手段，改善课堂教学效果、提高教学质量。学质量。学质量。学质量。n n（3 3）指导学生时采用）指导学生时采用）指导学生时采用）指导学生时采用预习法、质疑法、读书法、预习法、质疑法、读书法、预习法、质疑法、读书法、预习法、质疑法、读书法、讨论法、总结法。讨论法、总结法。讨论法、总结法。讨论法、总结法。三、教学设计三、教学设计-教学手段教学手段校内实训室校内实训室校内实训室校内实训室三、教学设计三、教学设计-教学条件教学条件一体化教室一体化教室模拟手术室模拟手术室模拟洗手室模拟洗手室模拟病房模拟病房校外实习基地（校外实习基地（校外实习基地（校外实习基地（4343家）家）家）家）三、教学设计三、教学设计-教学条件教学条件 姓名姓名性别性别年龄年龄学历学历单位单位职称职称性质性质双师双师欧建珍欧建珍女女5656岁岁本科本科护理系护理系副主任护师副主任护师全职全职双师双师邹润玲邹润玲女女5656岁岁本科本科护理系护理系副主任护师副主任护师全职全职双师双师郝碧海郝碧海女女3131岁岁本科本科护理系护理系主管护师主管护师全职全职双师双师王秀芬王秀芬女女3131岁岁本科本科护理系护理系主管护师主管护师全职全职双师双师胡春光胡春光男男3030岁岁本科本科护理系护理系医师医师全职全职双师双师郭丽琴郭丽琴女女2626岁岁本科本科护理系护理系护师护师全职全职双师双师李海海李海海女女2424岁岁本科本科护理系护理系医师医师全职全职双师双师肖利春肖利春男男3333岁岁本科本科附院附院主治医师主治医师专兼职专兼职双师双师三、教学设计三、教学设计-教学条件教学条件教教学学团团队队中级职称中级职称3人人初级职称初级职称3 3人人高级职称高级职称2人人师资队伍结构师资队伍结构三、教学设计三、教学设计-教学条件教学条件说课目录说课目录二、教学内容二、教学内容三、教学设计三、教学设计考核方式考核方式考核方式考核方式反馈评价反馈评价反馈评价反馈评价一、课程设置一、课程设置四、考评反馈四、考评反馈 学生成绩构成学生成绩构成期末考试成绩期末考试成绩70%20%20%60%平时成绩平时成绩综合实训成绩综合实训成绩以总分以总分100分出试卷分出试卷实训练习（实训练习（10分）分）+实训考核（实训考核（10分）分）考勤、上课提问、书面作业（考勤、上课提问、书面作业（20分）分）四、考评反馈四、考评反馈-考核方式考核方式 实训技能考核项目及方法实训技能考核项目及方法项目一项目一外科洗手、穿手术衣和戴手套外科洗手、穿手术衣和戴手套外科洗手、穿手术衣和戴手套外科洗手、穿手术衣和戴手套项目二项目二手术体位手术体位手术体位手术体位项目三项目三器械台管理与术中配合器械台管理与术中配合器械台管理与术中配合器械台管理与术中配合项目四项目四清创与换药清创与换药清创与换药清创与换药项目五项目五胸腔闭式引流护理胸腔闭式引流护理胸腔闭式引流护理胸腔闭式引流护理项目六项目六腹腔引流、腹腔引流、腹腔引流、腹腔引流、T T形管引流护理形管引流护理形管引流护理形管引流护理项目七项目七骨科固定病人的护理骨科固定病人的护理骨科固定病人的护理骨科固定病人的护理项目八项目八备皮备皮备皮备皮项目九项目九膀胱冲洗膀胱冲洗膀胱冲洗膀胱冲洗项目十项目十皮肤与性传播疾病读片皮肤与性传播疾病读片皮肤与性传播疾病读片皮肤与性传播疾病读片方法：前三项必方法：前三项必考，在学生全面考，在学生全面练习的基础上采练习的基础上采取单个考核与小取单个考核与小组合作考核相结组合作考核相结合；抽考第四项。合；抽考第四项。后六项可作为实后六项可作为实训考核与实习时训考核与实习时出科考核、毕业出科考核、毕业综合考核。成绩综合考核。成绩单列，计入期末单列，计入期末综合成绩内。综合成绩内。实训技能考核实训技能考核评价表一评价表一项目项目项目项目分值分值分值分值评分标准评分标准评分标准评分标准分值分值分值分值得分得分得分得分外科外科外科外科洗手洗手洗手洗手4040分分洗手前一般准备洗手前一般准备3 3戴帽子、口罩、穿洗手衣裤正确戴帽子、口罩、穿洗手衣裤正确4 4刷手方法、次序、时间正确刷手方法、次序、时间正确1010冲洗方法正确冲洗方法正确5 5擦手、泡手方法正确擦手、泡手方法正确8 8手的位置摆放正确手的位置摆放正确5 5刷手中无菌观念刷手中无菌观念5 5穿手穿手穿手穿手术衣术衣术衣术衣3030分分取衣正确取衣正确4 4抖开、抛起手术衣及双手穿入正确抖开、抛起手术衣及双手穿入正确1010传递腰带正确传递腰带正确6 6穿手术衣时双手位置姿势正确穿手术衣时双手位置姿势正确5 5穿手术衣中无菌观念穿手术衣中无菌观念5 5戴无戴无戴无戴无菌手菌手菌手菌手套套套套3030分分取手套正确取手套正确3 3拿手套部位正确拿手套部位正确3 3第一只手套戴法正确第一只手套戴法正确5 5第二只手套戴法正确第二只手套戴法正确7 7扣袖口方法正确扣袖口方法正确3 3戴手套时双手位置姿势正确戴手套时双手位置姿势正确4 4戴无菌手套中无菌观念戴无菌手套中无菌观念5 5项目考核时间项目考核时间2020分钟分钟/生生总得分：总得分：分分 评分者签名：评分者签名：项目设置总分项目设置总分100100分分1.1.学生反馈学生反馈2.2.护士执业资格考试过关率护士执业资格考试过关率4.4.实习和用人单位的反馈实习和用人单位的反馈3.3.教学督导组反馈教学督导组反馈课堂提问课堂提问课堂提问课堂提问 课后作业课后作业课后作业课后作业 实实实实训操作训操作训操作训操作 学生评教学生评教学生评教学生评教 单元测验单元测验单元测验单元测验四、考评反馈四、考评反馈-反馈评价反馈评价经校内专家多次经校内专家多次听课后评价认为，听课后评价认为，外科护理学课程外科护理学课程任课教师熟悉教任课教师熟悉教学内容，授课条学内容，授课条理性强，概念准理性强，概念准确、重点突出；确、重点突出；语言表达流畅、语言表达流畅、生动；板书、图生动；板书、图解、多媒体等运解、多媒体等运用恰当，丰富了用恰当，丰富了教学内容，提高教学内容，提高学生的学习兴趣，学生的学习兴趣，课堂组织生动活课堂组织生动活泼，在理论联系泼，在理论联系实际方面尤为突实际方面尤为突出；采用以病例出；采用以病例为先导的启发式、为先导的启发式、讨论式教学等多讨论式教学等多种教学手段，与种教学手段，与学生互动，深受学生互动，深受学生欢迎。学生欢迎。近年来我院护理系的毕业生近年来我院护理系的毕业生就业形势一直很好，用人单就业形势一直很好，用人单位一致认为位一致认为：护理毕业生专：护理毕业生专业基础知识扎实、实践动手业基础知识扎实、实践动手能力强、综合素质高受到用能力强、综合素质高受到用人单位的好评，不少学生实人单位的好评，不少学生实习期间就与实习医院签订了习期间就与实习医院签订了就业协议。就业协议。