肺癌术后患者的护理课件

肺癌患者的术后护理肺癌患者的术后护理Post-operation Nursing for Patients with Lung Cancer肺癌患者的术后护理学学 习习 目目 标标识记：复述肺癌术后护理评估的内容；术后并发症种类与护理理解：阐述胸腔闭式引流护理要点；维持呼吸道通畅的护理措施；全肺切除术后的护理要点运用：为肺癌术后患者提供适宜的护理措施；能识别术后并发症的 早期症状 学 习 目 标识记：复述肺癌术后护理评估的内容；术后并发症种一、术后评估一、术后评估1.术中情况2.身体情况3.心理-社会情况手术、麻醉方式术中出血、补液情况术后诊断生命体征是否平稳末梢循环切口有无渗血、渗液引流管是否通畅是否紧张、焦虑能否配合活动和锻炼一、术后评估1.术中情况2.身体情况3.心理-社会情况手术、二、术后护理诊断二、术后护理诊断二、术后护理诊断三、术后护理措施三、术后护理措施1、病情观察（1）麻醉复苏情况（2）生命体征：体温、呼吸、脉率、血压警惕血压持续下降！三、术后护理措施1、病情观察（1）麻醉复苏情况警惕血压持续下三、术后护理措施三、术后护理措施2、体位安置根据病情根据术式未清醒平卧位，头偏向一侧清醒且血压平稳半坐卧位肺段/楔形/肺叶切除健侧卧位以促进患侧肺组织扩张全肺切除术1/4患侧卧或半坐卧位保护健侧肺通气，预防纵隔移位三、术后护理措施2、体位安置根据病情根据术式未清醒平卧位，三、术后护理措施三、术后护理措施3、维持呼吸道通畅早期半坐卧位吸 氧咳嗽、咳痰雾化吸入三、术后护理措施3、维持呼吸道通畅早期半坐卧位吸 氧咳嗽、三、术后护理措施三、术后护理措施4、胸腔闭式引流管的护理固 定通 畅性状 量搬运病人中下床活动中三、术后护理措施4、胸腔闭式引流管的护理固 定通 畅性状三、术后护理措施三、术后护理措施拔管指证：病情平稳引流液颜色变淡引流量50ml/日无气体逸出胸片显示肺复张良好夹闭胸腔引流管，维持双侧胸腔内压力平衡，防止纵隔摆动。根据气管位置调整放液，每次不宜超过100ml，速度要慢，以免引起纵隔移位。三、术后护理措施拔管指证：夹闭胸腔引流管，维持双侧胸腔内压力三、术后护理措施三、术后护理措施5、维持液体平衡控制输液量和速度：预防急性肺水肿。全肺切除术后应控制钠盐摄入量，24小时补液量控制在2000ml以内，20-30滴每分钟。三、术后护理措施5、维持液体平衡控制输液量和速度：预防急性肺三、术后护理措施三、术后护理措施6、活动与休息（1）早期下床活动：病人耐受程度、循序渐进。（2）手臂和肩关节的活动：预防术侧胸壁肌肉粘连、肩关节僵直及失用性萎缩。术侧手臂上举、爬墙、肩关节旋前旋后。三、术后护理措施6、活动与休息（1）早期下床活动：病人耐受程三、术后护理措施三、术后护理措施7、并发症的预防及护理类别发生原因临床表现处理原则胸腔内出血胸膜粘连、止血不彻底胸腔引流100ml/h，色鲜红，有血凝块；病人烦躁，血压下降，脉搏细速止血药物应用、引流通畅；必要时开胸探查肺炎和肺不张术后不能有效咳嗽体温高、呼吸困难、低氧血症预防；必要时纤支镜吸痰心律失常缺氧、出血、水电解质紊乱诉心慌胸闷；心电监护示波异常药物应用支气管胸膜瘘缝合不严、残端血运不良、缝合处感染术后3-14天仍引流出气体，呼吸音减弱胸腔闭式引流；抗感染肺水肿心脏病、输液速度、余肺膨胀不良毛细血管床容积减少呼吸困难、发绀、心动过速、咳粉红色泡沫痰控制入量、给氧、强心、利尿等三、术后护理措施7、并发症的预防及护理类别发生原因临床表现处术后护理要点术后护理要点意识、呼吸道、体位血压、心率、心电示波胸腔闭式引流末梢循环及活动输液的速度和总量Head to toe 术后护理要点意识、呼吸道、体位血压、心率、心电示波胸腔闭式引思考题思考题 1、请概括总结肺癌术后患者胸腔闭式引流护理的要点有哪些？2、请阐述肺癌术后患者维持呼吸道通畅的护理措施有哪些？3、王先生，56岁，胸腔镜下左肺上叶切除术后第3天，患者胸瓶中引流出大量气体，患者可能发生了哪种并发症？应如何护理？思考题 1、请概括总结肺癌术后患者胸腔闭式引流护理的要Thank You！Thank You！9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，日子像桃子一样甜蜜。2024/6/72024/6/7Friday,June 7,202410、人的志向通常和他们的能力成正比例。2024/6/72024/6/72024/6/76/7/2024 10:01:13 AM11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。2024/6/72024/6/72024/6/7Jun-2407-Jun-2412、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。2024/6/72024/6/72024/6/7Friday,June 7,202413、志不立，天下无可成之事。2024/6/72024/6/72024/6/72024/6/76/7/202414、Thank you very much for taking me with you on that splendid outing to London.It was the first time that I had seen the Tower or any of the other famous sights.If Id gone alone,I couldnt have seen nearly as much,because I wouldnt have known my way about.。07 六月 20242024/6/72024/6/72024/6/715、会当凌绝顶，一览众山小。六月 242024/6/72024/6/72024/6/76/7/202416、如果一个人不知道他要驶向哪头，那么任何风都不是顺风。2024/6/72024/6/707 June 202417、一个人如果不到最高峰，他就没有片刻的安宁，他也就不会感到生命的恬静和光荣。2024/6/72024/6/72024/6/72024/6/7谢谢观看THE END9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳