动物源性细菌课件

医学微生物学医学微生物学动物源性细菌动物源性细菌长治医学院微生物教研室长治医学院微生物教研室医学微生物学动物源性细菌长治医学院微生物教研室1l l以动物为传染源，引起以动物为传染源，引起以动物为传染源，引起以动物为传染源，引起人兽共患病人兽共患病人兽共患病人兽共患病的病原菌称为动物源性细菌。的病原菌称为动物源性细菌。的病原菌称为动物源性细菌。的病原菌称为动物源性细菌。l l人人人人类类类类感感感感染染染染的的的的病病病病原原原原菌菌菌菌来来来来自自自自于于于于动动动动物物物物宿宿宿宿主主主主，通通通通过过过过直直直直接接接接接接接接触触触触动动动动物物物物或或或或其其其其污污污污染染染染物，或经媒介动物叮咬等途径而传播。物，或经媒介动物叮咬等途径而传播。物，或经媒介动物叮咬等途径而传播。物，或经媒介动物叮咬等途径而传播。l l主要菌属主要菌属主要菌属主要菌属布氏菌属布氏菌属布氏菌属布氏菌属(BrucellaBrucellaBrucellaBrucella)-布氏菌病布氏菌病布氏菌病布氏菌病耶尔森菌属耶尔森菌属耶尔森菌属耶尔森菌属(YersiniaYersiniaYersiniaYersinia)l l鼠疫耶氏菌鼠疫耶氏菌鼠疫耶氏菌鼠疫耶氏菌-鼠疫鼠疫鼠疫鼠疫l l小肠结肠炎耶氏菌小肠结肠炎耶氏菌小肠结肠炎耶氏菌小肠结肠炎耶氏菌-小肠结肠炎小肠结肠炎小肠结肠炎小肠结肠炎l l假结核耶氏菌假结核耶氏菌假结核耶氏菌假结核耶氏菌-胃肠炎，肠系膜淋巴结肉芽肿等胃肠炎，肠系膜淋巴结肉芽肿等胃肠炎，肠系膜淋巴结肉芽肿等胃肠炎，肠系膜淋巴结肉芽肿等芽胞杆菌属芽胞杆菌属芽胞杆菌属芽胞杆菌属(BacillusBacillusBacillusBacillus)l l炭疽芽胞杆菌炭疽芽胞杆菌炭疽芽胞杆菌炭疽芽胞杆菌-炭疽炭疽炭疽炭疽l l蜡样芽胞杆菌蜡样芽胞杆菌蜡样芽胞杆菌蜡样芽胞杆菌-食物中毒（毒素型）食物中毒（毒素型）食物中毒（毒素型）食物中毒（毒素型）以动物为传染源，引起人兽共患病的病原菌称为动物源性细菌。2第一节第一节 布鲁菌属布鲁菌属 使人致病的有：使人致病的有：使人致病的有：使人致病的有：羊布鲁菌（主要）羊布鲁菌（主要）羊布鲁菌（主要）羊布鲁菌（主要）牛布鲁菌（次要）牛布鲁菌（次要）牛布鲁菌（次要）牛布鲁菌（次要）猪布鲁菌猪布鲁菌猪布鲁菌猪布鲁菌犬布鲁菌（少见）犬布鲁菌（少见）犬布鲁菌（少见）犬布鲁菌（少见）第一节 布鲁菌属 使人致病的有：3 第一节 布氏菌属(Brucella)形态与染色形态与染色形态与染色形态与染色vvGG-小球杆菌或短杆菌小球杆菌或短杆菌小球杆菌或短杆菌小球杆菌或短杆菌培养特性培养特性培养特性培养特性vv需氧菌需氧菌需氧菌需氧菌vv营养要求较高营养要求较高营养要求较高营养要求较高抵抗力抵抗力抵抗力抵抗力较强较强较强较强vv在土壤、毛皮、病畜的脏器和分泌物、肉和乳制品中可生存数周至数月在土壤、毛皮、病畜的脏器和分泌物、肉和乳制品中可生存数周至数月在土壤、毛皮、病畜的脏器和分泌物、肉和乳制品中可生存数周至数月在土壤、毛皮、病畜的脏器和分泌物、肉和乳制品中可生存数周至数月生物学性状 第一节 布氏菌属(Brucella)形态与染色生物4动物源性细菌课件5二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性1.1.感染途径感染途径家畜感染家畜感染（隐性感染）（隐性感染）母畜流产母畜流产睾丸炎、附睾炎、睾丸炎、附睾炎、乳腺炎、子宫炎乳腺炎、子宫炎经乳汁、粪、尿排菌经乳汁、粪、尿排菌人感染人感染波浪热波浪热接触接触病毒分泌物病毒分泌物污染的畜产品，乳汁、肉污染的畜产品，乳汁、肉污染的环境污染的环境通过通过皮肤皮肤黏膜黏膜呼吸道呼吸道消化道消化道眼结膜眼结膜感感染染二、致病性与免疫性1.感染途径家畜感染母畜流产经乳汁、粪、尿62.2.2.2.致病物质：致病物质：致病物质：致病物质：荚膜、侵袭性酶和内毒素荚膜、侵袭性酶和内毒素荚膜、侵袭性酶和内毒素荚膜、侵袭性酶和内毒素2.致病物质：荚膜、侵袭性酶和内毒素73.3.3.3.所致疾病所致疾病所致疾病所致疾病波浪热波浪热波浪热波浪热 内毒素内毒素内毒素内毒素致病作用（发热、白细胞致病作用（发热、白细胞致病作用（发热、白细胞致病作用（发热、白细胞、肝脾肿大等）、肝脾肿大等）、肝脾肿大等）、肝脾肿大等）l l由于反复菌血症，使病人热型呈波浪状由于反复菌血症，使病人热型呈波浪状由于反复菌血症，使病人热型呈波浪状由于反复菌血症，使病人热型呈波浪状l l发热时，血培养阳性率高（发热时，血培养阳性率高（发热时，血培养阳性率高（发热时，血培养阳性率高（70%70%70%70%）l l易转为慢性，引起全身迁延性病变，较难治。易转为慢性，引起全身迁延性病变，较难治。易转为慢性，引起全身迁延性病变，较难治。易转为慢性，引起全身迁延性病变，较难治。4.4.4.4.免疫性免疫性免疫性免疫性 以细胞免疫为主以细胞免疫为主以细胞免疫为主以细胞免疫为主 有菌免疫有菌免疫有菌免疫有菌免疫 无菌免疫无菌免疫无菌免疫无菌免疫 型超敏反应（免疫保护及病理损害）型超敏反应（免疫保护及病理损害）型超敏反应（免疫保护及病理损害）型超敏反应（免疫保护及病理损害）3.所致疾病波浪热 8微生物学检查微生物学检查l l标本标本标本标本急性期急性期急性期急性期血血血血其它期其它期其它期其它期骨髓骨髓骨髓骨髓l l分离培养与鉴定分离培养与鉴定分离培养与鉴定分离培养与鉴定l l血清学试验（测抗体）血清学试验（测抗体）血清学试验（测抗体）血清学试验（测抗体）l l皮肤试验（超敏反应）皮肤试验（超敏反应）皮肤试验（超敏反应）皮肤试验（超敏反应）微生物学检查标本9l l控制和消灭家畜布鲁菌病控制和消灭家畜布鲁菌病控制和消灭家畜布鲁菌病控制和消灭家畜布鲁菌病l l切断传播途径切断传播途径切断传播途径切断传播途径l l免疫接种免疫接种免疫接种免疫接种减毒活疫苗减毒活疫苗减毒活疫苗减毒活疫苗l l抗生素治疗抗生素治疗抗生素治疗抗生素治疗 急急急急性性性性期期期期和和和和亚亚亚亚急急急急性性性性期期期期患患患患者者者者：利利利利福福福福平平平平与与与与多多多多西西西西环素环素环素环素联合联合联合联合（WHOWHOWHOWHO）神经系统受累者：神经系统受累者：神经系统受累者：神经系统受累者：四环素四环素四环素四环素合用合用合用合用链霉素链霉素链霉素链霉素。慢慢慢慢性性性性期期期期患患患患者者者者：除除除除上上上上述述述述病病病病原原原原治治治治疗疗疗疗外外外外，尚尚尚尚需需需需进行脱敏和对症治疗。进行脱敏和对症治疗。进行脱敏和对症治疗。进行脱敏和对症治疗。防治原则防治原则控制和消灭家畜布鲁菌病防治原则10 一一一一类类类类G G G G小小小小杆杆杆杆菌菌菌菌，有有有有13131313个个个个种种种种和和和和亚亚亚亚种种种种，对对对对人致病主要有：人致病主要有：人致病主要有：人致病主要有：鼠疫耶尔森菌鼠疫耶尔森菌鼠疫耶尔森菌鼠疫耶尔森菌鼠疫鼠疫鼠疫鼠疫 小小小小肠肠肠肠结结结结肠肠肠肠炎炎炎炎耶耶耶耶尔尔尔尔森森森森菌菌菌菌小小小小肠肠肠肠结结结结肠肠肠肠炎炎炎炎亚亚亚亚种种种种 小肠炎、结肠炎、败血症小肠炎、结肠炎、败血症小肠炎、结肠炎、败血症小肠炎、结肠炎、败血症等等等等 假假假假结结结结核核核核耶耶耶耶尔尔尔尔森森森森菌菌菌菌假假假假结结结结核核核核亚亚亚亚种种种种胃胃胃胃肠肠肠肠炎、肠系膜淋巴肉芽肿炎、肠系膜淋巴肉芽肿炎、肠系膜淋巴肉芽肿炎、肠系膜淋巴肉芽肿第二节第二节 耶尔森菌属耶尔森菌属 一类G小杆菌，有13个种和亚种，对人致病主要有11鼠疫耶尔森菌鼠疫耶尔森菌 属肠杆菌科耶尔森菌属，俗称鼠疫杆菌，属肠杆菌科耶尔森菌属，俗称鼠疫杆菌，属肠杆菌科耶尔森菌属，俗称鼠疫杆菌，属肠杆菌科耶尔森菌属，俗称鼠疫杆菌，是我国法定烈性传染病鼠疫的病原体是我国法定烈性传染病鼠疫的病原体是我国法定烈性传染病鼠疫的病原体是我国法定烈性传染病鼠疫的病原体历史：三次世界性大流行历史：三次世界性大流行历史：三次世界性大流行历史：三次世界性大流行目前：仍有散在及爆发（死亡率目前：仍有散在及爆发（死亡率目前：仍有散在及爆发（死亡率目前：仍有散在及爆发（死亡率10-30%10-30%10-30%10-30%）监控：是我国重点监控的自然疫源性传染病监控：是我国重点监控的自然疫源性传染病监控：是我国重点监控的自然疫源性传染病监控：是我国重点监控的自然疫源性传染病鼠疫耶尔森菌 属肠杆菌科耶尔森菌属，俗称鼠疫12一、生物学性状一、生物学性状 l l形形形形态态态态染染染染色色色色：G G G G球球球球杆杆杆杆菌菌菌菌，两两两两极极极极浓浓浓浓染染染染，有有有有荚荚荚荚膜膜膜膜，无无无无鞭鞭鞭鞭毛毛毛毛，无无无无芽芽芽芽胞胞胞胞，慢慢慢慢性性性性病病病病灶灶灶灶，在在在在陈陈陈陈旧旧旧旧培培培培养养养养物物物物、高高高高盐盐盐盐培培培培养基上呈多形性养基上呈多形性养基上呈多形性养基上呈多形性1一、生物学性状 形态染色：G球杆菌，两极浓染，有荚膜，无鞭13培养特性培养特性普通培养基普通培养基生长缓慢生长缓慢24-48h细小、透明、圆形中央而致密，细小、透明、圆形中央而致密，边缘薄而不整边缘薄而不整R型菌落型菌落“破草帽破草帽”液体培养基液体培养基混浊混浊24h沉淀沉淀48h菌膜菌膜下沉下沉“钟乳石钟乳石”状状（具有鉴别意义）（具有鉴别意义）培养特性普通培养基生长缓慢24-48h细小、透明、圆形中央而14l l抗原构造抗原构造抗原构造抗原构造 复杂复杂复杂复杂F1F1F1F1抗原抗原抗原抗原 荚膜抗原荚膜抗原荚膜抗原荚膜抗原V/WV/WV/WV/W抗原抗原抗原抗原毒力抗原毒力抗原毒力抗原毒力抗原 抗吞噬抗吞噬抗吞噬抗吞噬 增强毒力、侵袭力增强毒力、侵袭力增强毒力、侵袭力增强毒力、侵袭力外膜蛋白外膜蛋白外膜蛋白外膜蛋白突破防御、增强致病性突破防御、增强致病性突破防御、增强致病性突破防御、增强致病性鼠毒素鼠毒素鼠毒素鼠毒素（外毒素）（外毒素）（外毒素）（外毒素）对鼠类有剧烈毒性对鼠类有剧烈毒性对鼠类有剧烈毒性对鼠类有剧烈毒性内毒素内毒素内毒素内毒素发热、休克、发热、休克、发热、休克、发热、休克、DICDICDICDIC等等等等l l抵抗力抵抗力抵抗力抵抗力 对理化因素抵抗力弱，但在自然环境中对理化因素抵抗力弱，但在自然环境中对理化因素抵抗力弱，但在自然环境中对理化因素抵抗力弱，但在自然环境中存活时间长存活时间长存活时间长存活时间长 抗原构造 复杂15二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性l l致病物质致病物质致病物质致病物质 F1 F1 F1 F1、V/WV/WV/WV/W、外膜抗原、鼠毒素、内毒素等，、外膜抗原、鼠毒素、内毒素等，、外膜抗原、鼠毒素、内毒素等，、外膜抗原、鼠毒素、内毒素等，实质器官出血性炎症、组织坏死及全身中毒症实质器官出血性炎症、组织坏死及全身中毒症实质器官出血性炎症、组织坏死及全身中毒症实质器官出血性炎症、组织坏死及全身中毒症状，该菌毒力强，少量细菌即可致病状，该菌毒力强，少量细菌即可致病状，该菌毒力强，少量细菌即可致病状，该菌毒力强，少量细菌即可致病l l所致疾病所致疾病所致疾病所致疾病 烈性传染病烈性传染病烈性传染病烈性传染病鼠疫（黑死病），鼠疫（黑死病），鼠疫（黑死病），鼠疫（黑死病），自然疫自然疫自然疫自然疫源性传染病源性传染病源性传染病源性传染病二、致病性与免疫性致病物质16l l传染源：传染源：传染源：传染源：患病的鼠类和人患病的鼠类和人患病的鼠类和人患病的鼠类和人l l传播媒介传播媒介传播媒介传播媒介：鼠蚤：鼠蚤：鼠蚤：鼠蚤 l l传播途径传播途径传播途径传播途径l l所致疾病所致疾病所致疾病所致疾病鼠疫鼠疫鼠疫鼠疫 鼠鼠鼠鼠 人虱人虱人虱人虱 腺鼠疫（淋巴结炎）腺鼠疫（淋巴结炎）腺鼠疫（淋巴结炎）腺鼠疫（淋巴结炎）鼠蚤鼠蚤鼠蚤鼠蚤 鼠蚤鼠蚤鼠蚤鼠蚤 人人人人 人人人人 肺鼠疫肺鼠疫肺鼠疫肺鼠疫 (黑死病黑死病黑死病黑死病)鼠鼠鼠鼠 人虱人虱人虱人虱 败血症型鼠疫败血症型鼠疫败血症型鼠疫败血症型鼠疫 呼吸道呼吸道呼吸道呼吸道免疫力免疫力 牢固牢固传染源：患病的鼠类和人免疫力 17鼠疫的坏死及出血鼠疫的坏死及出血鼠疫的坏死及出血18微生物学检查法在专用生物安全实验室检测。在专用生物安全实验室检测。不同症状或体征，可采取淋巴结穿刺液、痰、血液、不同症状或体征，可采取淋巴结穿刺液、痰、血液、咽喉分泌物等。咽喉分泌物等。标本直接涂片镜检，免疫荧光试验可用于快速诊断。标本直接涂片镜检，免疫荧光试验可用于快速诊断。分离培养接种于血琼脂平板等，涂片染色镜检、免疫分离培养接种于血琼脂平板等，涂片染色镜检、免疫荧光染色、生化试验方法等进一步鉴定。荧光染色、生化试验方法等进一步鉴定。ELISA等方法检测抗体滴或抗原。等方法检测抗体滴或抗原。核酸检测。核酸检测。微生物学检查法在专用生物安全实验室检测。19防治原则n预防预防 灭灭鼠鼠、灭灭蚤蚤；尽尽快快隔隔离离患患者者，阻阻断断人人间间鼠鼠疫疫进进一一步步流流行行；与与患患者者接接触触者者可可口口服服磺磺胺胺嘧嘧啶啶；对对易感人群进行预防接种。易感人群进行预防接种。n治疗治疗 早早期期应应用用抗抗生生素素是是降降低低病病死死率率的的关关键键。腺腺鼠鼠疫疫常常用用链链霉霉素素加加磺磺胺胺类类药药物物；肺肺鼠鼠疫疫和和败败血血症症鼠鼠疫常用链霉素或阿米卡星加四环素治疗。疫常用链霉素或阿米卡星加四环素治疗。防治原则预防20l l需氧，有芽胞，革兰阳性大杆菌需氧，有芽胞，革兰阳性大杆菌需氧，有芽胞，革兰阳性大杆菌需氧，有芽胞，革兰阳性大杆菌l l多数为非致病菌（枯草杆菌等）多数为非致病菌（枯草杆菌等）多数为非致病菌（枯草杆菌等）多数为非致病菌（枯草杆菌等）l l少数为致病菌少数为致病菌少数为致病菌少数为致病菌炭疽芽胞杆菌炭疽芽胞杆菌 -炭疽病炭疽病炭疽病炭疽病蜡样芽胞杆菌蜡样芽胞杆菌 -食物中毒食物中毒食物中毒食物中毒第三节第三节 芽胞杆菌属芽胞杆菌属需氧，有芽胞，革兰阳性大杆菌第三节 芽胞杆菌属21炭疽芽胞杆菌炭疽芽胞杆菌 炭疽芽胞杆菌是人类历史上第一个被发现的病炭疽芽胞杆菌是人类历史上第一个被发现的病原菌，为芽胞杆菌属主要致病菌原菌，为芽胞杆菌属主要致病菌 炭疽杆菌炭疽杆菌 蜡样芽胞杆菌蜡样芽胞杆菌 枯草杆菌枯草杆菌炭疽芽胞杆菌 炭疽芽胞杆菌是人类历史上第一个被22一、生物学特性一、生物学特性一、生物学特性一、生物学特性l l形态与染色形态与染色形态与染色形态与染色 G G G G+粗大杆菌，为致病菌中最大者，粗大杆菌，为致病菌中最大者，粗大杆菌，为致病菌中最大者，粗大杆菌，为致病菌中最大者，两端平齐，呈竹节状排列；两端平齐，呈竹节状排列；两端平齐，呈竹节状排列；两端平齐，呈竹节状排列；有芽胞有芽胞有芽胞有芽胞小于菌体，椭圆形，位于菌体中央小于菌体，椭圆形，位于菌体中央小于菌体，椭圆形，位于菌体中央小于菌体，椭圆形，位于菌体中央有氧条件下形成（空气中）有氧条件下形成（空气中）有氧条件下形成（空气中）有氧条件下形成（空气中）有荚膜有荚膜有荚膜有荚膜本菌特征（其它芽胞杆菌本菌特征（其它芽胞杆菌本菌特征（其它芽胞杆菌本菌特征（其它芽胞杆菌无荚膜）无荚膜）无荚膜）无荚膜）l l生物战剂生物战剂生物战剂生物战剂一、生物学特性23动物源性细菌课件24培养特性培养特性培养特性培养特性：l l需氧或兼性厌氧（厌氧几乎不长）需氧或兼性厌氧（厌氧几乎不长）需氧或兼性厌氧（厌氧几乎不长）需氧或兼性厌氧（厌氧几乎不长）l l营养要求不高，典型菌落为营养要求不高，典型菌落为营养要求不高，典型菌落为营养要求不高，典型菌落为R R R R型型型型卷发样菌落卷发样菌落卷发样菌落卷发样菌落l l串珠试验（串珠试验（串珠试验（串珠试验（+），在含微量青霉素培养基上，发生），在含微量青霉素培养基上，发生），在含微量青霉素培养基上，发生），在含微量青霉素培养基上，发生形态变异，为大而均匀圆球形，呈串珠状（以区别形态变异，为大而均匀圆球形，呈串珠状（以区别形态变异，为大而均匀圆球形，呈串珠状（以区别形态变异，为大而均匀圆球形，呈串珠状（以区别其它芽胞杆菌）其它芽胞杆菌）其它芽胞杆菌）其它芽胞杆菌）培养特性：25l l抗原构造抗原构造抗原构造抗原构造 结构抗原结构抗原结构抗原结构抗原l l荚膜多肽抗原荚膜多肽抗原荚膜多肽抗原荚膜多肽抗原-抗吞噬抗吞噬抗吞噬抗吞噬l l菌体多糖抗原菌体多糖抗原菌体多糖抗原菌体多糖抗原-耐热耐热耐热耐热l l芽胞抗原芽胞抗原芽胞抗原芽胞抗原-免疫原性免疫原性免疫原性免疫原性 炭疽毒素炭疽毒素炭疽毒素炭疽毒素三种不同成分蛋白质组成复合毒素三种不同成分蛋白质组成复合毒素三种不同成分蛋白质组成复合毒素三种不同成分蛋白质组成复合毒素l l抵抗力很强：抵抗力很强：抵抗力很强：抵抗力很强：对青霉素、对青霉素、对青霉素、对青霉素、氯霉素、红霉素等多种抗氯霉素、红霉素等多种抗氯霉素、红霉素等多种抗氯霉素、红霉素等多种抗生素敏感生素敏感生素敏感生素敏感外毒素外毒素保护性抗原保护性抗原致死因子致死因子水肿因子水肿因子单独存在不发挥其活性单独存在不发挥其活性三者协同发挥毒素效应三者协同发挥毒素效应抗原构造外毒素保护性抗原单独存在不发挥其活性26二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性l l致病物质致病物质致病物质致病物质荚膜荚膜荚膜荚膜抗吞噬，有利于细菌在组织内抗吞噬，有利于细菌在组织内抗吞噬，有利于细菌在组织内抗吞噬，有利于细菌在组织内繁殖扩散繁殖扩散繁殖扩散繁殖扩散炭疽毒素炭疽毒素炭疽毒素炭疽毒素直接损伤微血管内皮细胞直接损伤微血管内皮细胞直接损伤微血管内皮细胞直接损伤微血管内皮细胞组织水肿、微循环障碍、血液呈高凝状组织水肿、微循环障碍、血液呈高凝状组织水肿、微循环障碍、血液呈高凝状组织水肿、微循环障碍、血液呈高凝状态、引起休克、态、引起休克、态、引起休克、态、引起休克、DICDICDICDIC、死亡、死亡、死亡、死亡二、致病性与免疫性致病物质27l l所致疾病所致疾病所致疾病所致疾病炭疽炭疽炭疽炭疽（人和食草动物牛、羊、马等）（人和食草动物牛、羊、马等）（人和食草动物牛、羊、马等）（人和食草动物牛、羊、马等）传染源：病畜、死畜传染源：病畜、死畜传染源：病畜、死畜传染源：病畜、死畜 传播途径：多途径传播传播途径：多途径传播传播途径：多途径传播传播途径：多途径传播 临床类型临床类型临床类型临床类型l l皮肤炭疽皮肤炭疽皮肤炭疽皮肤炭疽微小伤口侵入，皮肤黑色凝固样坏死、微小伤口侵入，皮肤黑色凝固样坏死、微小伤口侵入，皮肤黑色凝固样坏死、微小伤口侵入，皮肤黑色凝固样坏死、焦痂，故名，最多见焦痂，故名，最多见焦痂，故名，最多见焦痂，故名，最多见l l肠炭疽肠炭疽肠炭疽肠炭疽由食入未煮熟的病畜肉类、奶或被芽胞由食入未煮熟的病畜肉类、奶或被芽胞由食入未煮熟的病畜肉类、奶或被芽胞由食入未煮熟的病畜肉类、奶或被芽胞污染的食物经口感染，呕吐、肠麻痹、血便污染的食物经口感染，呕吐、肠麻痹、血便污染的食物经口感染，呕吐、肠麻痹、血便污染的食物经口感染，呕吐、肠麻痹、血便l l肺炭疽肺炭疽肺炭疽肺炭疽吸入芽胞，血痰、中毒等吸入芽胞，血痰、中毒等吸入芽胞，血痰、中毒等吸入芽胞，血痰、中毒等三种类型均可引起败血症，炭疽性脑膜炎，死亡率高三种类型均可引起败血症，炭疽性脑膜炎，死亡率高三种类型均可引起败血症，炭疽性脑膜炎，死亡率高三种类型均可引起败血症，炭疽性脑膜炎，死亡率高l l病后可获得牢固免疫病后可获得牢固免疫病后可获得牢固免疫病后可获得牢固免疫所致疾病炭疽（人和食草动物牛、羊、马等）28动物源性细菌课件29动物源性细菌课件30微生物学检查及防治原则微生物学检查及防治原则l l标本标本标本标本皮肤炭疽皮肤炭疽皮肤炭疽皮肤炭疽病灶渗出液病灶渗出液病灶渗出液病灶渗出液肠炭疽肠炭疽肠炭疽肠炭疽粪便粪便粪便粪便 晚均取血液晚均取血液晚均取血液晚均取血液肺炭疽肺炭疽肺炭疽肺炭疽痰痰痰痰 动物尸体严禁室外解剖，避免形成芽胞，取动物尸体严禁室外解剖，避免形成芽胞，取动物尸体严禁室外解剖，避免形成芽胞，取动物尸体严禁室外解剖，避免形成芽胞，取少量组织送检少量组织送检少量组织送检少量组织送检微生物学检查及防治原则标本31l l检验检验检验检验 炭疽为烈性传染病属国际检疫范围，病原学诊断极为重要炭疽为烈性传染病属国际检疫范围，病原学诊断极为重要炭疽为烈性传染病属国际检疫范围，病原学诊断极为重要炭疽为烈性传染病属国际检疫范围，病原学诊断极为重要直接涂片直接涂片直接涂片直接涂片G G G G+竹节状大杆菌，有荚膜竹节状大杆菌，有荚膜竹节状大杆菌，有荚膜竹节状大杆菌，有荚膜分离培养分离培养分离培养分离培养卷发样菌落，串珠试验阳性等卷发样菌落，串珠试验阳性等卷发样菌落，串珠试验阳性等卷发样菌落，串珠试验阳性等l l防治防治防治防治死畜焚毁或深埋死畜焚毁或深埋死畜焚毁或深埋死畜焚毁或深埋2m2m2m2m以下以下以下以下预防接种预防接种预防接种预防接种 疫区家畜疫区家畜疫区家畜疫区家畜 易感人群易感人群易感人群易感人群 炭疽杆菌减毒活疫苗炭疽杆菌减毒活疫苗炭疽杆菌减毒活疫苗炭疽杆菌减毒活疫苗 治疗首选治疗首选治疗首选治疗首选青霉素青霉素青霉素青霉素G G G G，青霉素过敏者可采用，青霉素过敏者可采用，青霉素过敏者可采用，青霉素过敏者可采用环丙沙星环丙沙星环丙沙星环丙沙星及及及及红霉素红霉素红霉素红霉素等等等等检验32革革革革兰兰兰兰阳阳阳阳性性性性大大大大杆杆杆杆菌菌菌菌，芽芽芽芽胞胞胞胞多多多多位位位位于于于于菌菌菌菌体体体体中中中中央央央央或或或或次末端。次末端。次末端。次末端。在在在在普普普普通通通通琼琼琼琼脂脂脂脂平平平平板板板板上上上上生生生生长长长长良良良良好好好好，菌菌菌菌落落落落较较较较大大大大，灰白色，表面粗糙似灰白色，表面粗糙似灰白色，表面粗糙似灰白色，表面粗糙似融蜡状融蜡状融蜡状融蜡状，故名。，故名。，故名。，故名。本本本本菌菌菌菌广广广广泛泛泛泛分分分分布布布布于于于于土土土土壤壤壤壤、水水水水、尘尘尘尘埃埃埃埃、淀淀淀淀粉粉粉粉制制制制品品品品、乳乳乳乳和和和和乳乳乳乳制制制制品品品品等等等等食食食食品品品品中中中中，可可可可引引引引起起起起食食食食源源源源性性性性疾病和机会性感染。疾病和机会性感染。疾病和机会性感染。疾病和机会性感染。蜡样芽胞杆菌蜡样芽胞杆菌革兰阳性大杆菌，芽胞多位于菌体中央或次末端。蜡样芽胞杆菌33l l食物中毒食物中毒食物中毒食物中毒呕吐型呕吐型呕吐型呕吐型腹泻型腹泻型腹泻型腹泻型l l全眼球炎（外伤后）全眼球炎（外伤后）全眼球炎（外伤后）全眼球炎（外伤后）l l心内膜炎、败血症和脑膜炎心内膜炎、败血症和脑膜炎心内膜炎、败血症和脑膜炎心内膜炎、败血症和脑膜炎所致疾病所致疾病 本本本本菌菌菌菌对对对对红红红红霉霉霉霉素素素素、氯氯氯氯霉霉霉霉素素素素和和和和庆庆庆庆大大大大霉霉霉霉素素素素敏敏敏敏感，对青霉素、磺胺类耐药。感，对青霉素、磺胺类耐药。感，对青霉素、磺胺类耐药。感，对青霉素、磺胺类耐药。治疗治疗食物中毒所致疾病 本菌对红霉素、氯霉素和庆大霉素敏感34第四节第四节 柯克斯体属柯克斯体属 柯柯柯柯克克克克斯斯斯斯体体体体属属属属（CoxiellaCoxiellaCoxiellaCoxiella）归归归归属属属属于于于于柯柯柯柯克克克克斯斯斯斯体体体体科科科科，其其其其下下下下只只只只有有有有一一一一个个个个种种种种，即即即即贝贝贝贝纳纳纳纳柯柯柯柯克克克克斯斯斯斯体体体体，亦称亦称亦称亦称Q Q Q Q热柯克斯体，是热柯克斯体，是热柯克斯体，是热柯克斯体，是Q Q Q Q热的病原体热的病原体热的病原体热的病原体。Q Q Q Q热热热热意意意意为为为为疑疑疑疑问问问问热热热热，原原原原指指指指原原原原因因因因不不不不明明明明的的的的发发发发热热热热，BurnetBurnetBurnetBurnet等等等等1937193719371937年年年年证证证证明明明明其其其其病病病病原原原原体体体体是是是是一一一一种种种种立立立立克克克克次次次次体体体体，并并并并命命命命名名名名为为为为贝贝贝贝纳纳纳纳柯柯柯柯克克克克斯斯斯斯体体体体，归归归归类类类类于于于于军军军军团团团团菌菌菌菌目柯克斯体科。目柯克斯体科。目柯克斯体科。目柯克斯体科。第四节 柯克斯体属 柯克斯体属（Coxiella）35l l贝贝贝贝纳纳纳纳柯柯柯柯克克克克斯斯斯斯体体体体形形形形态态态态为为为为短短短短杆杆杆杆状状状状或或或或球球球球状状状状，革革革革兰兰兰兰染染染染色色色色阴阴阴阴性性性性，在在在在鸡鸡鸡鸡胚胚胚胚卵卵卵卵黄黄黄黄囊囊囊囊中中中中生生生生长长长长旺旺旺旺盛盛盛盛，能能能能在在在在多多多多种种种种原原原原代代代代及及及及传传传传代代代代细细细细胞胞胞胞内繁殖。内繁殖。内繁殖。内繁殖。l l贝贝贝贝纳纳纳纳柯柯柯柯克克克克斯斯斯斯体体体体抗抗抗抗原原原原相相相相之之之之间间间间存存存存在在在在着着着着的的的的可可可可逆逆逆逆性性性性变变变变异异异异，发发发发生生生生变异的主要成分为脂多糖。变异的主要成分为脂多糖。变异的主要成分为脂多糖。变异的主要成分为脂多糖。l l抵抵抵抵抗抗抗抗力力力力较较较较强强强强，耐耐耐耐热热热热，需需需需100100100100至至至至少少少少10 10 10 10 minminminmin才才才才能能能能杀杀杀杀死死死死。在在在在干燥蜱粪中可保持活性一年半左右。干燥蜱粪中可保持活性一年半左右。干燥蜱粪中可保持活性一年半左右。干燥蜱粪中可保持活性一年半左右。（一）生物学性状（一）生物学性状贝纳柯克斯体形态为短杆状或球状，革兰染色阴性，在鸡胚卵黄囊中36l lQ Q Q Q热热热热的的的的传传传传播播播播媒媒媒媒介介介介是是是是蜱蜱蜱蜱，在在在在蜱蜱蜱蜱体体体体内内内内可可可可长长长长期期期期存存存存活活活活，并并并并可可可可经经经经卵传代。卵传代。卵传代。卵传代。l l蜱蜱蜱蜱叮叮叮叮咬咬咬咬野野野野生生生生啮啮啮啮齿齿齿齿动动动动物物物物和和和和家家家家畜畜畜畜使使使使其其其其感感感感染染染染，多多多多数数数数无无无无症症症症状状状状，但但但但却却却却是是是是主主主主要要要要的的的的传传传传染染染染源源源源，可可可可通通通通过过过过乳乳乳乳、尿尿尿尿和和和和粪粪粪粪便便便便长长长长期期期期排排排排泄病原体。泄病原体。泄病原体。泄病原体。l l人类主要经消化道或偶尔呼吸道接触而感染。人类主要经消化道或偶尔呼吸道接触而感染。人类主要经消化道或偶尔呼吸道接触而感染。人类主要经消化道或偶尔呼吸道接触而感染。l l致致致致病病病病物物物物质质质质是是是是脂脂脂脂多多多多糖糖糖糖，引引引引起起起起型型型型变变变变态态态态反反反反应应应应是是是是Q Q Q Q热热热热发发发发病病病病的的的的机制之一机制之一机制之一机制之一。（二）致病性与免疫性（二）致病性与免疫性Q热的传播媒介是蜱，在蜱体内可长期存活，并可经卵传代。（二）37Q Q Q Q热分急性与慢性两种。热分急性与慢性两种。热分急性与慢性两种。热分急性与慢性两种。l l急急急急性性性性：症症症症状状状状类类类类似似似似流流流流感感感感或或或或原原原原发发发发型型型型非非非非典典典典型型型型肺肺肺肺炎炎炎炎，发发发发病病病病突突突突然然然然，高高高高热热热热寒寒寒寒战战战战，常常常常有有有有剧剧剧剧烈烈烈烈头头头头痛痛痛痛、肌肌肌肌肉肉肉肉疼疼疼疼痛痛痛痛和和和和食食食食欲减退，很少出现皮疹。欲减退，很少出现皮疹。欲减退，很少出现皮疹。欲减退，很少出现皮疹。l l严严严严重重重重者者者者可可可可并并并并发发发发心心心心包包包包炎炎炎炎和和和和心心心心内内内内膜膜膜膜炎炎炎炎以以以以及及及及精精精精神神神神与与与与神神神神经经经经等症状。等症状。等症状。等症状。l l慢性以心内膜炎为特征、慢性以心内膜炎为特征、慢性以心内膜炎为特征、慢性以心内膜炎为特征、l l病病病病后后后后可可可可获获获获得得得得一一一一定定定定的的的的免免免免疫疫疫疫力力力力，以以以以细细细细胞胞胞胞免免免免疫疫疫疫为为为为主主主主，体体体体液免疫也有一定的作用。液免疫也有一定的作用。液免疫也有一定的作用。液免疫也有一定的作用。Q热分急性与慢性两种。38微生物学检查法微生物学检查法l l该病在早期与流感相似，难以确诊。该病在早期与流感相似，难以确诊。该病在早期与流感相似，难以确诊。该病在早期与流感相似，难以确诊。l l一一一一般般般般在在在在发发发发热热热热期期期期间间间间，未未未未用用用用抗抗抗抗生生生生素素素素之之之之前前前前采采采采取取取取外周血及其血清标本。外周血及其血清标本。外周血及其血清标本。外周血及其血清标本。l l目目目目前前前前早早早早期期期期诊诊诊诊断断断断多多多多用用用用间间间间接接接接免免免免疫疫疫疫荧荧荧荧光光光光试试试试验验验验和和和和ELISAELISAELISAELISA，其敏感性和特异性较高。，其敏感性和特异性较高。，其敏感性和特异性较高。，其敏感性和特异性较高。微生物学检查法该病在早期与流感相似，难以确诊。39防治原则防治原则l l预预预预防防防防应应应应着着着着重重重重防防防防止止止止家家家家畜畜畜畜的的的的感感感感染染染染，要要要要定定定定期期期期检检检检疫疫疫疫，隔隔隔隔离离离离传传传传染染染染源源源源；要要要要严严严严格格格格控控控控制制制制鲜鲜鲜鲜乳乳乳乳和和和和乳乳乳乳制制制制品品品品的的的的卫生指标。卫生指标。卫生指标。卫生指标。l l对对对对流流流流行行行行区区区区的的的的易易易易感感感感人人人人群群群群及及及及家家家家畜畜畜畜可可可可接接接接种种种种相相相相菌菌菌菌株制成的灭活疫苗或减毒活疫苗。株制成的灭活疫苗或减毒活疫苗。株制成的灭活疫苗或减毒活疫苗。株制成的灭活疫苗或减毒活疫苗。l l急急急急性性性性Q Q Q Q热热热热可可可可口口口口服服服服四四四四环环环环素素素素或或或或强强强强力力力力霉霉霉霉素素素素；慢慢慢慢性性性性Q Q Q Q热多联合应用强力霉素和利福平治疗。热多联合应用强力霉素和利福平治疗。热多联合应用强力霉素和利福平治疗。热多联合应用强力霉素和利福平治疗。防治原则预防应着重防止家畜的感染，要定期检疫，隔离传染源；要40