南宁针灸推拿学习PPT课件：经络总论-腧穴总论

针灸理论 第一章 经络总论谭老师：17776224371QQ微信：434405310南宁针灸推拿学习课件，针灸学，经络总论南宁针灸推拿学习课件，针灸学，经络总论针灸理论1经络的定义经络是人体运行气血的通道经络是人体运行气血的通道 包括经脉和络脉包括经脉和络脉经：路径经：路径经脉经脉贯通上下，沟通内外贯通上下，沟通内外 主干，深，里主干，深，里（经络的主体部分）（经络的主体部分）络：网络络：网络络脉络脉经脉别出的分支，较经脉细小，纵横交错，遍布全身经脉别出的分支，较经脉细小，纵横交错，遍布全身 分支，浅，表。分支，浅，表。经络经络是人体是人体联络脏腑肢节、沟通上下内外联络脏腑肢节、沟通上下内外，运行气血、协调阴阳、调节人体各部运行气血、协调阴阳、调节人体各部的通路。的通路。结构功能经络的定义经络是人体运行气血的通道结构功能2经脉与络脉的比较经脉与络脉的比较 经 脉络 脉 含义 经：路径络：网络 地位 粗大，主干 细小，分支走行方向 纵行（个别特殊）横、斜，纵横交错 分布形式 线状 网状布散，遍布全身 深浅分布 多行于深部 多行于浅部经脉与络脉的比较经脉络脉含义经：路径络：网络3经络学说经络学说 定义定义定义定义 经络学说是阐述人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化循行分布、生理功能、病理变化及其与脏与脏腑相互关系腑相互关系的一种系统的理论。地位 是祖国医学理论体系的重要组成部分，贯穿于中医学的生理、病理、诊断和治疗等各个方面，几千年来一直指导着中医各科的临床实践，其与针灸学科的关系最为密切。经络学说定义4经络学说的形成经络学说的形成 针刺等感传的观察针刺等感传的观察 体表病理现象的推理体表病理现象的推理腧穴功效的总结腧穴功效的总结解剖、生理知识的启发解剖、生理知识的启发经络学说的形成针刺等感传的观察5经络系统的基本组成经络系统的基本组成经经络络十二经脉十二经脉奇经八脉奇经八脉十五络脉十五络脉孙络、浮络孙络、浮络经经络络十二经别十二经别十二经筋十二经筋十二皮部十二皮部附附属属结结构构脏腑肢节（五官九窍）经络系统的基本组成经络十二经脉奇经八脉十五络脉孙络、浮络经络6十二经脉十二经脉 十二经脉即手三阴经（肺、心包、心）、手三阳经（大肠、三焦、十二经脉即手三阴经（肺、心包、心）、手三阳经（大肠、三焦、小肠）、足三阳经（胃、胆、膀胱）和足三阴经（脾、肝、肾）小肠）、足三阳经（胃、胆、膀胱）和足三阴经（脾、肝、肾）的总称。的总称。是经络系统的是经络系统的主体主体，故又称为，故又称为“正经正经”。十二正经十二正经 十二经脉十二经脉即手三阴经（肺、心包、心）、手三阳经（大7十二经脉的命名十二经脉的名称是结合十二经脉的名称是结合手足、阴阳、脏腑手足、阴阳、脏腑三方面而确定的。三方面而确定的。经脉循行分布于四肢的内、外和所属脏腑的阴阳属性不同，有阴经脉循行分布于四肢的内、外和所属脏腑的阴阳属性不同，有阴经、阳经之分。经、阳经之分。太阴阳明太阴阳明 盛盛 手足手足少阴太阳少阴太阳 一阴一阳一阴一阳 三阴三阳三阴三阳 三阴三阴 厥阴少阳厥阴少阳 衰衰 三阳三阳十二经脉的命名十二经脉的名称是结合手足、阴阳、脏腑三方面而确8十二经脉的名称十二经脉的名称1.阴阳属性阴阳属性 盛衰盛衰阴阴脏、内侧脏、内侧 三阴三阴 太阴太阴前前 阳明阳明 三阳三阳 阳阳腑、外侧腑、外侧 （内侧）（内侧）厥阴厥阴中中(侧侧)少阳少阳 （外侧）（外侧）里里 少阴少阴后后 太阳太阳 表表2.脏腑隶属脏腑隶属脏脏阴经阴经 举例：举例：腑腑阳经阳经 手循行至手手循行至手起止部位起止部位 太前太前 循行路线循行路线3.手足循行手足循行 阴属脏，内侧缘阴属脏，内侧缘手手上肢上肢 肺属肺脏肺属肺脏所属脏腑所属脏腑足足下肢下肢 经经脉经经脉十二经脉的名称1.阴阳属性9手手六六经经彩彩绘绘图图手六经彩绘图10足足六六经经彩彩绘绘图图足六经彩绘图11十二经脉的分布规律十二经脉的分布规律十二经脉左右对称地分布于头面、躯干和四肢，纵贯全身。十二经脉左右对称地分布于头面、躯干和四肢，纵贯全身。n内属于府藏内属于府藏（内行部分）（内行部分）n外络于支节外络于支节（外行部分）（外行部分）十二经脉的分布规律十二经脉左右对称地分布于头面、躯干和四肢，12十二经脉外行部分 外络于支节四肢分经，头、躯干部分部 四肢分经四肢分经 四肢的内侧面为阴，外侧面为阳四肢的内侧面为阴，外侧面为阳 各分三阴三阳各分三阴三阳太阴、阳明太阴、阳明前前厥阴、少阳厥阴、少阳中（侧）中（侧）少阴、太阳少阴、太阳后后特殊特殊足厥阴足厥阴内踝内踝8寸寸 交出足太阴之前交出足太阴之前 十二经脉外行部分外络于支节四肢分经，头、躯干部分部四13头、躯干部分部头、躯干部分部 手三阴手三阴胸胸手、足三阳手、足三阳头（头（“头为诸阳之会头为诸阳之会”）足三阴足三阴腹及胸。腹及胸。阳明阳明体前体前前头前头 少阳少阳体侧体侧侧头侧头 太阳太阳体后体后后头后头头、躯干部分部14躯干部的经脉分布躯干部的经脉分布部位第一侧线第二侧线第三侧线头部1.5寸（膀胱经）背腰部1.5寸（膀胱经）3寸（膀胱经）腹部0.5寸（肾经）2寸（胃经）4寸（脾经）胸部2寸（肾经）4寸（胃经）6寸（脾经）躯干部的经脉分布部位第一侧线第二侧线第三侧线头部1.5寸（膀15十二经脉十二经脉内行部分内行部分手太阴肺经属于肺络于大肠 手少阴心经属于心络于小肠阴经属于脏阴经属于脏 手厥阴心包经属于心包络于三焦 络于表里腑络于表里腑 足太阴脾经属于脾络于胃 足少阴肾经属于肾络于膀胱 足厥阴肝经属于肝络于胆 手阳明大肠经属于大肠络于肺 手太阳小肠经属于小肠络于心阳经属于腑阳经属于腑 手少阳三焦经属于三焦络于心包 络于表里脏络于表里脏 足阳明胃经属于胃络于脾 足太阳膀胱经属于膀胱络于肾 足少阳胆经属于胆络于肝 十二经脉内行部分16十二经脉循行规律十二经脉循行规律阴经循行重体内阴经循行重体内 善治脏腑病善治脏腑病阳经循行重体表阳经循行重体表 善治外经病善治外经病十二经脉循行规律阴经循行重体内17十二经脉的属络表里关系 阴、脏、里阴、脏、里 阳、腑、表阳、腑、表阴阴 手太阴肺经手太阴肺经 手阳明大肠经手阳明大肠经 阳阳经经 足太阴脾经足太阴脾经 足阳明胃经足阳明胃经 经经属属 手少阴心经手少阴心经 手太阳小肠经手太阳小肠经 属属脏脏 足少阴肾经足少阴肾经 足太阳膀胱经足太阳膀胱经 腑腑络络 手厥阴心包经手厥阴心包经 手少阳三焦经手少阳三焦经 络络腑腑 足厥阴肝经足厥阴肝经 足少阳胆经足少阳胆经 脏脏十二经脉的属络表里关系阴、脏、里18十二经脉的属络表里关系“十二经脉内属于脏腑十二经脉内属于脏腑”阴经属本脏而络表里腑，阳经属本腑阴经属本脏而络表里腑，阳经属本腑而络表里脏而络表里脏脏与腑有表里相合的关系脏与腑有表里相合的关系阴经与阳经有表里属络关系阴经与阳经有表里属络关系十二经脉就形成了六组表里属络关系十二经脉就形成了六组表里属络关系互为表里的经脉在生理上密切联系，病变时相互影响，治疗时相互为表里的经脉在生理上密切联系，病变时相互影响，治疗时相互为用互为用表里属络关系表里属络关系为为十二经脉所特有十二经脉所特有十二经脉的属络表里关系“十二经脉内属于脏腑”阴经属本脏而19十二经脉与脏腑器官的联络与十二脏腑有特定的属络关系与其他脏腑也有联系，尤其阴经与脏腑联系较广除手厥阴心包经外，各经脉与五官九窍、咽、喉等器官均有联系。阴经图表十二经脉与脏腑器官的联络与十二脏腑有特定的属络关系20十二经脉循行走向十二经脉循行走向手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹（胸）三阴经从足走腹（胸）灵枢灵枢逆顺肥瘦逆顺肥瘦所载：所载：“手之三阴从藏走手，手之三阳从手走手之三阴从藏走手，手之三阳从手走头，足之三阳从头走足，足之三阴从足走腹头，足之三阳从头走足，足之三阴从足走腹”。十二经脉循行走向手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经21十二经脉的衔接十二经脉的衔接表里阴阳经表里阴阳经 在四肢末端在四肢末端衔接衔接同名阳经同名阳经 在头面部衔在头面部衔接接异名阴经异名阴经 在胸部衔接在胸部衔接 阴阳相贯，如环无端阴阳相贯，如环无端阴阳相贯，如环无端阴阳相贯，如环无端十二经脉的衔接表里阴阳经22十二经脉的气血循环流注图标十二经脉的气血循环流注图标23奇经八脉奇经八脉 定义定义 任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴蹻脉、阳蹻脉任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴蹻脉、阳蹻脉的总称。的总称。命名命名“奇奇”有异的含义，与十二正经不同，无表里属络，有异的含义，与十二正经不同，无表里属络，“别道奇行别道奇行”，故称，故称“奇经奇经”。名称多反映其循行分布和各自的功能特点。名称多反映其循行分布和各自的功能特点。奇经八脉定义24奇经八脉的循行分布不象十二经脉那样有规律不象十二经脉那样有规律 除任督脉，其余六脉借道纵横交错于十二经除任督脉，其余六脉借道纵横交错于十二经脉脉 基本概况基本概况任、督、冲三脉皆起于胞中，同出于会阴，然任、督、冲三脉皆起于胞中，同出于会阴，然后别道而行。后别道而行。一源三岐一源三岐督脉督脉阳脉之海阳脉之海任脉任脉阴脉之海阴脉之海冲脉冲脉十二经之海，血海十二经之海，血海奇经八脉的循行分布不象十二经脉那样有规律25任脉 督脉南宁针灸推拿学习PPT课件：经络总论-腧穴总论26带脉冲脉带脉冲脉27阴跷阳跷阴跷阳跷28阴维阳维阴维阳维29奇经八脉的作用沟通了十二经脉之间的联系沟通了十二经脉之间的联系 将部位相近、功能相似的经脉联系起来，达到统摄有关经脉气血、协调将部位相近、功能相似的经脉联系起来，达到统摄有关经脉气血、协调阴阳的作用阴阳的作用对十二经气血有蓄积和渗灌的调节作用对十二经气血有蓄积和渗灌的调节作用 当十二经脉气血旺盛时，奇经八脉能加以蓄积，当人体功能活动需要时，当十二经脉气血旺盛时，奇经八脉能加以蓄积，当人体功能活动需要时，奇经八脉又能渗灌供应奇经八脉又能渗灌供应 奇经八脉的作用沟通了十二经脉之间的联系30奇经八脉的腧穴任督二脉各有所属腧穴任督二脉各有所属腧穴其它六脉的腧穴都寄附于十二经脉与任督脉之中其它六脉的腧穴都寄附于十二经脉与任督脉之中十二经脉和任督二脉，均具有一定的循行路线、十二经脉和任督二脉，均具有一定的循行路线、病候及专属腧穴与主治，是经络系统中的主要部病候及专属腧穴与主治，是经络系统中的主要部分，故相提并论，合称分，故相提并论，合称“十四经十四经”奇经八脉的腧穴任督二脉各有所属腧穴31十五络脉定义：定义：十二经脉和任督二脉各自别出一络，加上脾之大络，十二经脉和任督二脉各自别出一络，加上脾之大络，称为称为“十五络脉十五络脉”。命名：命名：以所别出的经脉、腧穴名称而定名以所别出的经脉、腧穴名称而定名 之别之别 络脉络脉 循行分布：循行分布：十二经脉的别络从本经络穴别出十二经脉的别络从本经络穴别出四肢肘膝关节以下四肢肘膝关节以下（11）均走向其表里的经脉均走向其表里的经脉 躯干部的三络，分布身体的前、后、侧面。躯干部的三络，分布身体的前、后、侧面。十五络脉定义：十二经脉和任督二脉各自别出一络，加上脾之大络32十五络脉分布及作用十五络脉分布及作用 分分 布布 作作 用用四肢：十二经之络四肢：十二经之络 络穴（肘膝以下）络穴（肘膝以下）相表里经相表里经 沟通表里两经沟通表里两经 加加 渗渗 补充经脉循行之不足补充经脉循行之不足 强强 灌灌 前：任脉别络前：任脉别络 鸠尾鸠尾 散布于腹散布于腹 沟通腹部经气沟通腹部经气 表表 气气躯干躯干 后：督脉别络后：督脉别络 长强长强 散布于头，别走足太阳散布于头，别走足太阳 沟通背部经气沟通背部经气 里里 血血 侧：脾之大络侧：脾之大络 大包大包 胸胁胸胁 沟通侧胸部经气沟通侧胸部经气 经经 孙络、浮络孙络、浮络 难以计数，遍布全身难以计数，遍布全身 输布气血输布气血十五络脉分布及作用33络脉孙络孙络从络脉中分出的细小分支从络脉中分出的细小分支浮络浮络浮行于浅表部位的络脉浮行于浅表部位的络脉血络血络出现郁瘀血现象的络脉出现郁瘀血现象的络脉十五络脉是全身络脉中的主要络脉十五络脉是全身络脉中的主要络脉 对全身无数细小的络脉起主导作用对全身无数细小的络脉起主导作用络脉孙络从络脉中分出的细小分支十五络脉是全身络脉中的主要34十五络脉作用：作用：加强了阴阳表里经之间的联系，尤其是十二经脉在体表之间（四加强了阴阳表里经之间的联系，尤其是十二经脉在体表之间（四肢肘膝以下）的联系。肢肘膝以下）的联系。躯干部的三络，主要是加强身体前、后、侧的沟通联系。躯干部的三络，主要是加强身体前、后、侧的沟通联系。遍布全身的络脉，其作用主要是促进气血渗灌输布，以濡养全身遍布全身的络脉，其作用主要是促进气血渗灌输布，以濡养全身组织组织。十五络脉作用：35十二经别“别行之正经别行之正经”定义：定义：是十二经脉是十二经脉离、入、出、合离、入、出、合的别行部分，是正经深入体腔的别行部分，是正经深入体腔（联络脏腑器官）的支脉。（联络脏腑器官）的支脉。命名：命名：其名称以所别出的经脉名称而命名。其名称以所别出的经脉名称而命名。之正之正 经别经别循行分布：循行分布：具有具有离、入、出、合离、入、出、合的特点的特点离离 从十二经脉分出称从十二经脉分出称“离离”（别）（别）四肢肘膝上下四肢肘膝上下入入 进入胸腹腔称进入胸腹腔称“入入”合合 与表里经别同行称与表里经别同行称“合合”各会合于相表里的阳经各会合于相表里的阳经出出 于头颈部出来称于头颈部出来称“出出”十二经别“别行之正经”定义：是十二经脉离、入、出、合的别36十二经别循行示意图十二经别循行示意图阴阳经的经别于均腘中阳经经脉阴经经别阳经经别阴、阳经别出于项部阳经经别入于本经，阴经经别合于阳经离离入入出出合合经别联系简图经别联系简图阳经阴经十二经别循行示意图阴阳经的经别于均腘中阳经经脉阴经经别阳经经37十二经别“六合六合”阴经经别合于相表里的阳经，阳经经别合于本经阳经经脉。这样，阴经经别合于相表里的阳经，阳经经别合于本经阳经经脉。这样，十二经别以表里两两相合为六对，称之为十二经别以表里两两相合为六对，称之为“六合六合”。作用：作用：加强了表里两经和脏腑之间的相互联系加强了表里两经和脏腑之间的相互联系加强了十二经脉对头面的联系加强了十二经脉对头面的联系补充了经脉在循行分布上的不足，使十二经脉对人体各部的联系补充了经脉在循行分布上的不足，使十二经脉对人体各部的联系更趋周密更趋周密扩大了腧穴的主治范围扩大了腧穴的主治范围十二经别“六合”阴经经别合于相表里的阳经，阳经经别合于本38十二经筋主运动主运动定义：定义：是指与十二经脉相应的筋肉部分是指与十二经脉相应的筋肉部分 十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系命名：命名：随所辖经脉而命名。随所辖经脉而命名。经筋经筋循行分布：循行分布：与经脉体表循行通路基本一致与经脉体表循行通路基本一致走向：走向：均从四肢末端走向头面、胸腹。行于体表，不入内脏均从四肢末端走向头面、胸腹。行于体表，不入内脏手足三阳之筋都到头目手足三阳之筋都到头目手三阴之筋到胸膈手三阴之筋到胸膈足三阴之筋到阴部足三阴之筋到阴部作用：作用：联结筋肉，约束骨骼，利于关节的屈伸，保持人体正常的运动功能联结筋肉，约束骨骼，利于关节的屈伸，保持人体正常的运动功能十二经筋主运动定义：是指与十二经脉相应的筋肉部分39六阴结于胸腹六阴结于胸腹手三阴经筋聚于贲手三阴经筋聚于贲(膈肌膈肌)足三阴经筋聚于阴器足三阴经筋聚于阴器六阳结于头面六阳结于头面手三阳经筋聚于角手三阳经筋聚于角(额角额角)足三阳经筋聚于九页足三阳经筋聚于九页(目下目下)结聚结聚多在关节、骨节突出多在关节、骨节突出及肌肉丰厚处及肌肉丰厚处 散散 络络 十二经筋分布图示十二经筋分布图示六阴结于胸腹六阳结于头面结聚多在关节、骨节突出及肌肉丰厚处40十二皮部十二皮部定义定义 是十二经脉功能活动反应于体表的部位，也是络脉之气在皮肤所散布的部是十二经脉功能活动反应于体表的部位，也是络脉之气在皮肤所散布的部位位分布区域分布区域 以十二经脉体表的分布范围为依据以十二经脉体表的分布范围为依据作用作用 保卫机体，抗御外邪保卫机体，抗御外邪 传注病邪：皮传注病邪：皮络络经经腑腑脏脏 反应病候反应病候 临床上，从外部的诊察和施治，可推断和治疗内部的疾病临床上，从外部的诊察和施治，可推断和治疗内部的疾病十二皮部定义41经络经络的的根结、标本根结、标本气街、四海经络的根结、标本气街、四海42标本指经脉腧穴分布部位的上下对应关系标上，本下四肢为本，头面躯干为标 标本指经脉腧穴分布部位的上下对应关系43根结根，根本，开始；结，结聚，归结。根结所表述的是一种向心性的经气循行输注，即从四肢末端流向头、胸、腹。十二经脉以四肢为根，头、胸、腹 三部为结“四根三结”根结的理论，说明经气循行两极相连的关系，阐述了人体四肢与头面躯干的有机联系和腧穴之间的配合作用。根结根，根本，开始；结，结聚，归结。44根结根结与与标本标本十二经脉的“根”与“本”、“结”与“标”位置相近或相同，意义也相似。根者，本者，部位在下，皆经气始生始发之地，为经气之所出；结者，标者，部位在上，皆为经气归结之所。它们反映的是十二经脉的向心性的经气输注，强调了肘膝以下诸穴的重要作用，为五输穴等特定穴的应用提供了理论依据。根结与标本十二经脉的“根”与“本”、“结”与“标”位置相近45气街气街气街是经气汇聚通行的共同道路。人体从上至下横分为头、胸、腹、胫头、胸、腹、胫四气街四气街特点：横向为主、上下分部、近邻脏腑、前后相连核心内容：横贯脏腑经络，纵分头、胸、腹、胫头、胸、腹、胫作用：从另一角度阐述了经气运行的规律，为临床配穴提供了理论依据。气街气街是经气汇聚通行的共同道路。46四海四海海，是水流归聚之所，十二经气血象百川归海一样汇集到一定部位，由此形成了“海”的概念。定义：水谷、气、血、髓四者的汇集所在，称为四海。定义：水谷、气、血、髓四者的汇集所在，称为四海。胃为水谷之海；冲脉者为十二经之海；膻中为气之海；脑为髓海。胃为水谷之海；冲脉者为十二经之海；膻中为气之海；脑为髓海。四海概括了人体经气的生成、输布、聚集的四个主要部位。原气、宗气、营气和卫气共同构成人体的真气（正气），真气行于经络者称做“经气”或“脉气”。四海的部位与气街类似：髓海位于头部，气海位于胸部，水谷之海位于上腹部，血海位于下腹部。各部相互联系，主持全身气血津液。四海海，是水流归聚之所，十二经气血象百川归海一样汇集到一定部47经络的作用联系脏腑、沟通内外联系脏腑、沟通内外 构成有机整体构成有机整体中医整体观中医整体观运行气血、营养全身运行气血、营养全身 经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也抗御病邪、保卫机体抗御病邪、保卫机体 当病邪侵犯人体时，孙络和卫气可以发挥重要的抗御作用。当病邪侵犯人体时，孙络和卫气可以发挥重要的抗御作用。经络的作用联系脏腑、沟通内外48经络学说的临床应用说明病理变化说明病理变化 指导辨证归经指导辨证归经指导针灸治疗指导针灸治疗经络学说的临床应用说明病理变化49经络学说的临床应用说明病理变化病理状态下，经络是病理状态下，经络是病邪传注的途径病邪传注的途径，可反映症候征候，可反映症候征候 经络气血阻滞经络气血阻滞疼痛或肿胀疼痛或肿胀气血郁积而化热气血郁积而化热红、肿、热、痛红、肿、热、痛 气血运行不足气血运行不足麻木不仁、肌肤萎软及功能减退麻木不仁、肌肤萎软及功能减退经络虚证经络虚证阴虚而阳盛，阳盛则热阴虚而阳盛，阳盛则热脏腑病脏腑病经络、腧穴经络、腧穴经络的实证经络的实证经络学说的临床应用说明病理变化病理状态下，经络是病邪传注50经络学说的临床应用指导辨证归经辨证归经辨证归经在经络学说的指导下，通过辨析患者的症状、体征以及相关部位发生的病理变化，以确定疾病所在的经脉。举例举例 前额及前头痛阳明头痛 侧头痛少阳头痛 后头及项痛太阳头痛经络学说的临床应用指导辨证归经辨证归经在经络学说的指51经络学说的临床应用指导针灸治疗腧穴的选取循经取穴循经取穴四总穴歌四总穴歌“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收”针灸方法的选用 经络、脏腑病用皮肤针扣刺皮部或皮内针进行治疗经络学说的临床应用指导针灸治疗腧穴的选取循经取穴52贵州针灸推拿培训班课件 针灸学经络腧穴部分贵州针灸推拿培训班课件针灸学经络腧穴部分53 针灸学经络腧穴部分贵州针灸推拿培训班学习课件谭老师：18586814885QQ微信：434405310针灸学经络腧穴部分贵州针灸推拿培训班学习课件54目的要求1、掌握经络的定义及十二经脉的特 点。2、熟悉经络系统的组成、奇经八脉的 作 用及特点，熟悉经络的生理功能 及临床应用。3、了解经络学说的形成和发展。了解十五络脉的意义。目的要求1、掌握经络的定义及十二经脉的特55一、经络总论一、经络总论、经络的含义、经络的含义：经络是指经脉和络脉，：经络是指经脉和络脉，是沟通表里，是沟通表里，运行气血的通路。运行气血的通路。经脉经脉经络系统中的主干。经络系统中的主干。经：经：有路径的含义，贯通上下，沟通内外。有路径的含义，贯通上下，沟通内外。络脉络脉经脉别出的分支。经脉别出的分支。络：络：有网络之意，较经脉细小，纵横交错，有网络之意，较经脉细小，纵横交错，遍布全身。遍布全身。一、经络总论、经络的含义：经络是指经脉和络脉，56、经络系统的组成：经络系统由经脉和络脉组成。经脉包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十二经筋、十二皮部。络脉包括十五络脉、孙络和浮络。、经络系统的组成：经络系统由经脉和络脉组成。经脉包括十二57）十二经脉：含义：是经络系统的主体，为手足三阴经、手足三阳经的总称。作用：联络脏腑，运行气血，濡养全身。特点：十二经脉有一定规律的循行路线，其特点是：）十二经脉：含义：是经络系统的主体，58是古人根据阴阳消长所衍化的三阴三阳，结合经脉循行于上肢和下肢的特点，以及与脏腑相属络的关系而确定。循行于上肢内侧的经脉属阴，根据阴气的盛衰特点，分别为手太阴、手少阴、手厥阴。其中手太阴与肺相属，称之为手太阴肺经。余类推。也是按这一原则命名。是古人根据阴阳消长所衍化的三阴三阳，结合经脉循行于上59 分布规律：阳明经在前 手足三阳经四肢外侧 少阳经在中 头面躯干 太阳经在后 太阴经在前 手足三阴经四肢内侧 厥阴经在中 躯干 少阴经在后分布规律：60循行走向特点（流注）：手三阴经-从胸走手 手三阳经-从手走头 足三阳经-从头走足 足三阴经-从足走胸腹内属一定的脏腑：阴经属脏阳经属腑 循行走向特点（流注）：61十而经脉与脏腑器官的联络 经脉名称属络的脏腑 联络器官 手太阴肺经属肺络大肠、环循胃口 喉咙 手阳明大肠经属大肠络肺入下齿、口、鼻足阳明胃经属胃络脾起于鼻、入上齿、环口唇、循喉咙足太阴脾经属脾络胃、流注心中咽、连舌本、散舌下手少阴心经属心络小肠、上肺咽，系目手太阳小肠经属小肠络心、抵胃循咽、至目锐眦、入耳中、抵鼻十而经脉与脏腑器官的联络经脉名称属络的脏腑联络器官手太62十而经脉与脏腑器官的联络经脉名称属络的脏腑联络器官足太阳膀胱经属膀胱络肾起于目内眦，至耳上角、入络脑足少阴肾经属肾络膀胱、上贯肝、入肺中、络心循喉咙、舌本手厥阴心包经属心包络三焦手少阳三焦经属三焦络心包系耳后、出耳上角、入耳中、至目锐眦足少阳胆经属胆络肝起目锐眦、下耳后、入耳中、出耳前足厥阴肝经属肝络胆、胃、注肺过阴器、连目系、环唇内十而经脉与脏腑器官的联络经脉名称属络的脏腑联络器官足太阳膀胱63有表里络属关系：脏腑之间有表里关系，所属的经脉间也有表里属络关系，互为表里的阴经与阳经在四肢有络脉沟通。交接部位：阴经与阳经（相表里经）在四肢部交接，阳经与阳经（同名经）在头面部交接，阴经与阴经在胸部交接。有表里络属关系：64十二经逐经相接，形成一个如环无端、周而复始的传注系统。手太阴肺经手阳明大肠经足阳明经胃经足太阴脾经手少阴心经手太阳小肠经足太阳膀胱经足少阴肾经手厥阴心包经手少阳三焦经足少阳胆经足厥阴肝经手太阴肺经十二经逐经相接，形成一个如环无端、周而复始的传注系统。652）奇经八脉含义：“奇”有“奇特”“奇异”之意，奇经是指与十二经脉不同的经脉。奇经八脉是不同于十二经脉的“别道而行”的八条经脉，为任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。2）奇经八脉含义：“奇”有“奇特”“奇异”之意，奇经是指与66特点：有一定的循行路线 不直属脏腑 无表里关系 无逐经相接的关系 除任、督脉外无腧穴分布作用：沟通十二经脉的联系 对十二经脉的气血运行起着渗灌蓄积调节作用特点：有一定的循行路线67）十五络：十二经脉和任、督二脉 各别出一络及脾之大 络的总称）十五络：十二经脉和任、督二脉68、经络的生理功能 、沟通内外，联系脏腑和肢体 、运行气血，濡养全身 、抗御外邪，保卫机体、经络的生理功能694、经络的临床应用诊断方面：治疗方面：循经取穴治疗疾病 病在经络、内脏者取皮部 经脉郁滞者取之络 病在经筋者取阿是穴4、经络的临床应用70下一篇：任脉下一篇：任脉71任脉任脉72一）经脉循行一）经脉循行73一）经脉循行：、体表路线：起于前后阴之间会阴穴腹胸颈前正中止于颏唇沟中点的承浆穴。一）经脉循行：74、体内联系：与生殖器、唇、目有联系、体内联系：与生殖器、唇、目有联系75二）主要病候：疝气带下腹中结块 二）主要病候：疝气带下腹中结块76三）常用腧穴：（本经共穴）中极关元气海（膀胱募穴）（小肠募穴）定位：腹正中线上，脐中下寸 脐中下寸 脐中下1.5寸主治：遗精阳萎崩漏月经不调带下 阴痒闭经痛经不孕不育遗尿癃闭小便不利疝气以治泌尿系病中风脱症虚劳脱肛阴挺变为主泄泻眩晕等 强壮作用，为保健的要穴刺灸：直刺寸。针前先排尿。孕妇慎用。可灸三）常用腧穴：（本经共穴）中极关元77、神阙 定位：脐的中央主治：虚脱脱肛阴挺绕脐腹痛腹胀泄泻水肿臌胀刺灸：禁针。多用灸法。、神阙定位：脐的中央78、中脘（胃的募穴八会穴腑会）定位：腹正中线上，脐中上寸。主治：胃脘痛腹胀呕吐吞酸 泄泻黄疸癫狂痫刺灸：直刺寸。可灸、中脘（胃的募穴八会穴腑会）定位：腹正中线上，脐中上79、膻中（心包募穴八会穴气会）定位：前正中线上，平第四肋间，两乳头连线的中点主治：咳嗽气喘胸痛 心痛心悸噎膈呕吐 乳汁少乳痈刺灸：平刺寸。可灸、膻中（心包募穴八会穴气会）定位：前正中线上，平第四80、天突 定位：胸骨上窝中央主治：咳嗽哮喘胸痛喉痒咽干咽喉肿痛梅核气 瘿气暴喑噎膈刺灸：先直刺0.2寸，然后把针尖转向下方，紧靠胸骨后方刺入1.5寸。不宜垂直深刺；也不宜左右横刺，以免伤及大血管及肺尖。可灸、天突定位：胸骨上窝中央81、廉泉 定位：喉结上方，舌骨体上缘的中点处。主治：舌下肿痛流涎舌强不语哑症暴喑吞咽困难咽喉肿痛刺灸：向舌根斜刺0.50.8寸，不留针或浅部留针。可灸、廉泉定位：喉结上方，舌骨体上缘的中点处。82、承浆 定位：颏唇沟的中点主治：面瘫流涎 齿痛龈肿齿衄癫狂痫刺灸：斜刺寸。可灸、承浆定位：颏唇沟的中点83下一篇：督脉下一篇：督脉84督脉督脉85一）经脉循行一）经脉循行86、体表路线：起于尾骨尖下长强穴腰背项部正中巅顶前额正中鼻柱人中沟止于上唇系带与齿龈相接处的龈交穴、体表路线：起于尾骨尖下长强穴腰背项部正中巅顶前87、体内联系：与生殖器、脊髓、脑、鼻有联系、体内联系：与生殖器、脊髓、脑、鼻有联系88二）主要病候 脊柱强痛角弓反张 二）主要病候脊柱强痛角弓反张89三）常用腧穴：（本经共穴）、长强定位：尾骨端与肛门连线的中点处。主治：便血痔疾脱肛泄泻便秘癫狂痫腰脊痛刺灸：紧靠尾骨前面，针尖向上斜刺0.81.2寸。不宜直刺，免伤直肠。可灸三）常用腧穴：（本经共穴）、长强90腰阳关命门定位：第四腰椎棘突下第二腰椎棘突下主治：月经不调带下阳萎 遗精腰脊痛 下肢痿痹泄泻刺灸：直刺寸。可灸 腰阳关命门914、大椎 定位：第七颈椎棘突下主治：外感热病风疹疟疾咳嗽气喘骨蒸盗汗头项强痛肩背痛 癫狂痫刺灸：向上斜刺寸。可灸 4、大椎定位：第七颈椎棘突下925、哑门6、风府定位：后发际正中直上寸。直上寸主治：中风不语偏瘫癫狂痫头痛项强哑症眩晕外感咽喉肿痛刺灸：直刺或向下斜刺0.5寸，不可向上深刺,以免伤及延髓。少灸5、哑门6、风府937、百会 定位：前发际正中直上寸。或两耳尖连线的中点。主治：头痛眩晕晕厥中风不语偏瘫癫狂痫不寐脱肛阴挺刺灸：平刺寸。可灸 7、百会定位：前发际正中直上寸。或两耳尖连线的中点。948、上星 定位：前发际正中直上寸。主治：头痛眩晕目赤肿痛鼻渊鼻衄鼻鼽癫狂痫疟疾外感热病刺灸：平刺寸。少灸 8、上星定位：前发际正中直上寸。959、水沟（人中）定位：人中沟上与下交点处。主治：急救要穴：昏迷晕厥中暑牙关紧闭面瘫面肿癫狂痫小儿惊风腰脊强痛刺灸：向上斜刺寸，不灸。9、水沟（人中）定位：人中沟上与下交点处。96下一篇：手太阴肺经下一篇：手太阴肺经97手手 太太 阴阴 肺肺 经经The Lung Meridian of Hand-taiyin手太阴肺经TheLungMeridian98目的要求1掌握本经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。2熟悉经脉的病候和主治概要。3了解其余穴位的内容。目的要求1掌握本经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官99(一）经脉循行一）经脉循行(一）经脉循行1001 1、体表路线、体表路线 起起于于胸胸部部外外上上方方的的中中府府穴穴上上肢肢内内侧侧前前缘缘止止于于拇拇指指桡桡侧端的少商穴。侧端的少商穴。腕后腕后1.51.5寸寸食指端交大肠经。食指端交大肠经。1、体表路线2 2、体内联系、体内联系属属肺肺，络络大大肠肠。并并与与胃胃、气气管管、喉咙联系。喉咙联系。2、体内联系102（二）主要病候：（二）主要病候：咳嗽气喘、咳血、胸痛、咽喉痛、外感、经脉所过部位病症（二）主要病候：咳嗽气喘、咳血、胸痛、咽喉痛、外感、经脉所103（三）常用腧穴（本经共（三）常用腧穴（本经共1111穴）穴）1 1中府中府（肺的募穴）（肺的募穴）定位定位：前正中线旁开：前正中线旁开6 6寸，平第一肋间隙处。寸，平第一肋间隙处。主治主治：咳嗽咳嗽 气喘气喘 胸痛胸痛 胸部胀满胸部胀满刺刺灸灸：向向外外斜斜刺刺或或平平刺刺0.50.50.80.8寸寸，不不宜宜向向内内深深刺刺，免免伤伤肺肺脏脏而而致气胸致气胸 。（三）常用腧穴（本经共11穴）1中府（肺的募穴）定定位位：肘肘横横纹纹中中，肱肱二二头肌腱桡侧凹陷处。头肌腱桡侧凹陷处。主治主治：咳嗽咳嗽 气喘气喘 咳血咳血 咽喉肿痛咽喉肿痛 肘臂挛痛肘臂挛痛刺灸刺灸：直刺：直刺0.50.50.80.8寸。寸。或点刺出血。可灸。或点刺出血。可灸。2 2尺泽尺泽（合穴）（合穴）定位：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。2尺泽（合穴）3孔最（郄穴）定位：腕横纹上7寸，尺泽与太渊穴的连线上。主治：咯血 气喘 咳嗽 咽喉肿痛 失音 肘臂挛痛 刺灸：直刺0.51寸。可灸。3孔最（郄穴）定位：腕横纹上7寸，尺泽与太渊穴的连线上。4 4、列缺、列缺（络穴 八脉交会穴定位定位：腕横纹上：腕横纹上1.51.5寸，桡寸，桡 骨茎突上方。骨茎突上方。主治主治：头痛项强头痛项强 面瘫面瘫 伤风伤风 咳嗽咳嗽 气喘气喘 咽喉肿痛咽喉肿痛 手腕疼痛无力手腕疼痛无力 刺灸刺灸：针尖向上斜刺：针尖向上斜刺0.30.3 0.50.5寸。可灸。寸。可灸。通任脉）4、列缺（络穴八脉交会穴定位：腕横纹上1.5寸，桡通5 5太渊太渊（输穴（输穴 原穴原穴 八会穴八会穴脉会）脉会）定位定位：腕掌侧横纹桡侧，：腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。桡动脉搏动处。主治主治：咳嗽咳嗽 气喘气喘 咳血咳血 咽喉肿痛咽喉肿痛 无脉症无脉症 手腕痛无力手腕痛无力 胸痛胸痛刺刺灸灸：避避开开桡桡动动脉脉，直直刺刺0.30.30.50.5寸寸。可可灸灸（不不宜宜疤疤痕痕灸灸）。5太渊（输穴原穴八会穴脉会）6 6、鱼际（、鱼际（荥穴）荥穴）定位定位：第一掌骨中点桡：第一掌骨中点桡 侧，赤白肉际处。侧，赤白肉际处。主治主治：咳嗽咳嗽 气喘气喘 咳血咳血 咽喉肿痛咽喉肿痛 失音失音 热病热病 掌中热掌中热刺灸刺灸：直刺：直刺0.50.50.80.8寸。寸。少灸。少灸。6、鱼际（荥穴）7 7少商（少商（井穴）井穴）定位定位：拇指桡侧，距：拇指桡侧，距 指甲角指甲角0.10.1寸。寸。主治主治：咽喉肿痛咽喉肿痛 咳喘咳喘 急救：中风急救：中风 昏迷昏迷 中暑中暑 高热抽搐高热抽搐 癫狂痫癫狂痫刺灸刺灸：浅刺：浅刺0.10.1寸，或寸，或 点刺出血。可灸。点刺出血。可灸。7少商（井穴）下一篇：手少阴心经下一篇：手少阴心经111手少阴心经手少阴心经112一）经脉循行：一）经脉循行：113、体表路线：起于腋窝的极泉穴上肢内侧后缘止于小指桡侧端少冲穴（交小肠经）、体表路线：起于腋窝的极泉穴上肢内侧后缘114、体内联系：属心，络小肠。并与肺、咽喉、眼有联系。、体内联系：属心，络小肠。115二）主要病候：心痛咽干口渴目黄手心发热经脉所过部位病变二）主要病候：心痛咽干口渴目黄1161 1、少海（合穴）、少海（合穴）定位：屈肘，当肘横纹尺 侧 端 与 肱骨内上髁 连 线 的 中点处。主治：手臂挛痛 腋胁痛心痛瘰疬刺灸：直刺寸。可灸1、少海（合穴）定位：屈肘，当肘横纹尺1172通里 3阴郄 4神门（络穴）（郄穴）（输穴原穴）定位：尺侧腕屈肌腱桡侧缘。腕横纹上寸腕横纹上0.5寸腕横纹尺侧端主治：心悸怔忡心痛心烦共性 健忘失眠癫狂痫 腕臂痛暴喑 哑症吐血衄血胸胁痛舌强不语骨蒸盗汗刺灸：直刺寸。可灸2通里3阴郄4神门（络穴）（郄穴）1182通里 3阴郄 4神门2通里3阴郄4神门119下一篇：手厥阴心包经下一篇：手厥阴心包经120 手厥阴心包经 手厥阴心包经121一）经脉循行：一）经脉循行：122、体表路线：起于乳头外侧天池穴上肢内侧正中掌中止于中指尖端的中冲穴 从劳宫分出至无名指端交三焦经、体表路线：起于乳头外侧天池穴上肢内侧123、体内联系：属心包，络上、中、下焦。、体内联系：属心包，络上、中、下焦。124二）主要病候：心痛胸闷心悸心烦癫狂腋肿肘臂挛急掌心发热二）主要病候：心痛胸闷心悸心烦125三）常用腧穴：（本经共穴）、曲泽（合穴）定位：肘横纹中，肱二头肌 腱尺侧缘。主治：心痛心悸 胃痛呕吐泄泻 肘臂痛 热病刺灸：直刺寸。或点刺出血。可灸。三）常用腧穴：（本经共穴）、曲泽（合穴）126 郄门 间使 （郄穴）（经穴）定位：掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。曲泽与大陵的连线上腕横纹上寸腕横纹上寸主治：心痛心悸胸胁痛癫狂痫 肘臂痛 呕血咳血疟疾 呕吐呃逆胃痛呕吐刺灸：直刺寸。可灸郄门127、内关（络穴 八脉交会穴通阴维脉）定位：腕横纹上寸，掌 长肌腱与桡侧腕屈肌 腱之间。主治：心悸 心痛 心烦 胸闷 癫狂痫 癔病 失眠 眩晕 胃痛呕吐呃逆 肘臂痛胸胁痛刺灸：直刺寸。可灸、内关（络穴128 大陵 劳宫 （输穴原穴）（荥穴）定位：腕横纹中央，掌长手掌心，当第二、三 肌腱与桡侧腕屈肌掌骨之间偏于第三掌 腱之间。骨，握拳屈指时中指 尖处。主治：心悸心痛胸胁痛 癫狂痫 口舌生疮口臭 手腕疼痛掌心热刺灸：直刺寸。可灸 大陵劳宫129、中冲（井穴）定位：中指尖端的中央。主治：急救：昏迷 中暑中风 小儿高热抽搐心痛心烦 舌强肿痛热病刺灸：浅刺寸或点刺 出血。可灸、中冲（井穴）定位：中指尖端的中央。130下一篇：手太阳小肠经下一篇：手太阳小肠经131手太阳小肠经 手太阳小肠经132目的要求目的要求1掌掌握握手手太太阳阳小小肠肠经经的的体体表表循循行行，及及其其脏脏腑腑属属络络关关系系和和与与组组织织器器官官的的联联系系。重重点点掌掌握握所所讲讲述述的的常常用用穴穴位位的的定定位位方方法法、主主治治特特点点和刺灸方法。和刺灸方法。2熟悉经脉的病候和主治概要。熟悉经脉的病候和主治概要。3 3了解其余穴位的内容。了解其余穴位的内容。目的要求1掌握手太阳小肠经的体表循行，及其脏腑属络关系和与133一一、经经脉脉循循行行：一、经脉循行：134、体表路线：、体表路线：起于手小指尺侧少泽穴上肢外侧后缘肩颈面颊止于耳前听宫穴。分出至目内眦交膀胱经、体表路线：起于手小指尺侧少泽穴上肢外侧后缘肩135、体内联系：、体内联系：属小肠，络心。属小肠，络心。并与胃、食管、目、耳有并与胃、食管、目、耳有 联系联系、体内联系：属小肠，络心。136二、主要病候：二、主要病候：少腹痛腰脊痛引睾丸少腹痛腰脊痛引睾丸耳聋耳聋 目黄目黄 颊肿咽喉肿痛颊肿咽喉肿痛经脉所过部位的病变经脉所过部位的病变二、主要病候：少腹痛腰脊痛引睾丸137三、常用腧穴：三、常用腧穴：（本经共穴）（本经共穴）、少泽（井穴）、少泽（井穴）定位：小指尺侧距指甲角定位：小指尺侧距指甲角 寸。寸。主治：主治：乳汁少乳痈乳汁少乳痈 头痛咽喉肿痛头痛咽喉肿痛 昏迷热病昏迷热病刺灸：浅刺刺灸：浅刺寸或点寸或点 刺出血。可灸刺出血。可灸 三、常用腧穴：（本经共穴）、少泽（井穴）138、后溪、后溪（输穴八脉交会穴（输穴八脉交会穴通督脉）通督脉）定位：定位：握拳，第五掌指关节后尺侧，握拳，第五掌指关节后尺侧，掌横纹头赤白肉际处。掌横纹头赤白肉际处。主治：主治：头项强痛目赤痛耳聋头项强痛目赤痛耳聋 咽喉肿痛咽喉肿痛 肘臂挛痛手指麻木腰背痛肘臂挛痛手指麻木腰背痛疟疾癫狂痫疟疾癫狂痫刺灸：直刺刺灸：直刺寸。可灸寸。可灸、后溪（输穴八脉交会穴通督脉）定位：握拳，第五掌指关节139、养老（郄穴）、养老（郄穴）定位：当尺骨小头近定位：当尺骨小头近 端端桡桡侧侧缘缘凹凹陷中。陷中。主治：主治：目痛目痛 目目视视不明不明 肩肩背背肘肘臂臂痛痛刺刺灸灸：直直刺刺或或斜斜刺刺寸。可灸寸。可灸、养老（郄穴）定位：当尺骨小头近140 、天宗、天宗定位：在肩胛部，当定位：在肩胛部，当 冈冈下下窝窝中央凹中央凹 陷陷处处，与第四与第四 胸胸椎椎相相平。平。主治：肩胛痛主治：肩胛痛 肩臂痛肩臂痛刺刺灸灸：直直刺刺寸。可灸。寸。可灸。、天宗定位：在肩胛部，当141 、颧髎、颧髎 定位：目外眦直下，定位：目外眦直下，颧颧骨骨下下缘缘凹凹陷中。陷中。主主 治治：面面 瘫瘫 齿齿 痛痛 颊颊肿肿面面痛痛 面肌面肌瞤瞤动动刺刺灸灸：直直刺刺寸。可灸寸。可灸、颧髎定位：目外眦直下，142、听宫、听宫定位：定位：耳屏前，下颌骨髁状突的耳屏前，下颌骨髁状突的 后缘。张口呈凹陷处。后缘。张口呈凹陷处。主治：主治：耳鸣耳聋耳鸣耳聋耳耳 齿痛齿痛刺灸：张口取穴，直刺刺灸：张口取穴，直刺 寸。可灸寸。可灸、听宫定位：耳屏前，下颌骨髁状突的143下一篇：手少阳三焦经下一篇：手少阳三焦经144 十、手少阳三焦经十、手少阳三焦经145一）经脉循行：一）经脉循行：146、体表路线：起于无名指尺侧端关冲穴手背上肢外侧正中肩颈耳后耳前止于眉梢的丝竹空穴目外眦交胆经、体表路线：起于无名指尺侧端关冲穴手背147、体内联系：属上、中、下三焦，络心包。并与耳、眼有联系、体内联系：属上、中、下三焦，络心包。148二）主要病候：腹胀水肿遗尿小便不利耳聋 耳鸣 咽喉肿痛目赤肿痛 颊肿耳后、肩臂肘部外侧疼痛二）主要病候：腹胀水肿遗尿小便不利149三）常用腧穴：（本经共穴）、关冲（井穴）定位：手第四指尺侧，距 指甲角寸。主治：头痛目赤痛 咽喉痛热病昏厥刺灸：浅刺寸或点刺 出血。可灸三）常用腧穴：（本经共穴）、关冲（井穴）150、中渚（输穴）定位：手背，无名指掌指关 节后方，第四、五掌 骨间凹陷中。主治：耳聋耳鸣 头痛 目赤咽喉肿痛 肘臂痛小指麻木屈 伸不利刺灸：直刺寸。可灸。、中渚（输穴）定位：手背，无名指掌指关151、阳池（原穴）定位：腕背横纹中，指总 伸肌腱尺侧缘凹陷中。主治：腕关节痛 目赤肿痛耳聋 咽喉肿痛刺灸：直刺寸。可灸。、阳池（原穴）定位：腕背横纹中，指总152 、外关、支沟 （络穴 （经穴）八脉交会穴通阳维脉）定位：阳池与肘尖的连线上，桡骨与尺骨之间。腕背横纹上寸 腕背横纹上寸主治：耳聋耳鸣胁肋痛上肢痿痹、瘫痪热病头痛目赤痛 便秘刺灸：直刺寸。可灸、外关、支沟153外关、支沟定位图外关、支沟定位图154、肩髎 定位：肩峰后下方，上臂外展 时肩髃穴后方的凹陷中。主治：肩臂痛上肢瘫痪刺灸：直刺寸。可灸、肩髎定位：肩峰后下方，上臂外展155、翳风定位：耳垂后方，当乳突与 下颌角之间的凹陷中。主治：耳鸣耳聋 耳部肿痛面瘫面颊肿 齿痛牙关紧闭刺灸：直刺寸。可灸、翳风定位：耳垂后方，当乳突与156、耳门定位：耳屏上切迹前，下颌 骨髁状突后缘。张口 呈凹陷中。主治：耳聋耳鸣耳 下颌关节痛齿痛刺灸：张口取穴，直刺 寸。可灸、耳门定位：耳屏上切迹前，下颌157、丝竹空定位：眉梢凹陷处主治：目赤痛眼睑瞤动 偏头痛眉棱骨痛刺灸：平刺寸。禁灸。、丝竹空定位：眉梢凹陷处158下一篇：手阳明大肠经下一篇：手阳明大肠经159手阳明大肠经手阳明大肠经160目的要求1掌掌握握手手阳阳明明大大肠肠经经的的体体表表循循行行，及及其其脏脏腑腑属属络络关关系系和和与与组组织织器器官官的的联联系系。重重点点掌掌握握所所讲讲述述的的常常用用穴穴位位的的定定位位方方法法、主主治治特特点点和刺灸方法。和刺灸方法。2熟悉经脉的病候和主治概要。熟悉经脉的病候和主治概要。3了解其余穴位的内容。了解其余穴位的内容。目的要求1掌握手阳明大肠经的体表循行，及其脏腑属络关系和与161一）经脉循行：一）经脉循行：162、体表路线：起于食指桡侧端商阳穴上肢外侧前缘肩颈面颊左右交会于人中穴止于对侧鼻翼旁的迎香穴。（交胃经）、体表路线：163、体内联系：属大肠，络肺。并与鼻、下齿有联系、体内联系：164二）主要病候：腹痛肠鸣泄泻便秘 痢疾咽喉肿痛齿痛鼻流清涕或出血本经循行部位疼痛、热肿或寒冷等症二）主要病候：腹痛肠鸣泄泻便秘痢疾165三）常用腧穴：（本经共11穴）1、合谷（原穴）定位：手背第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧中点处。三）常用腧穴：（本经共11穴）1、合谷（原穴）1、合谷（原穴）主治：头痛 眩晕 面瘫 面肿 齿痛 牙关紧闭 目赤肿痛 鼻渊 鼻衄 咽喉肿痛 耳聋耳鸣 热病多汗无汗 妇科病：闭经滞产 上肢痿痹手指挛痛 腹痛便秘刺灸：直刺寸。可灸。孕妇慎用。1、合谷（原穴）主治：头痛眩晕面瘫面肿1672、手三里定位：肘横纹下 寸，阳溪与曲 池穴连线上。主治：上肢瘫痪 肘臂痛肩背痛 齿痛颊肿刺灸：直刺 寸。可灸。2、手三里定位：肘横纹下3、曲池（合穴）定位：肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。3、曲池（合穴）3、曲池（合穴）主治：咽喉肿痛 齿痛 目赤痛 面瘫 皮肤病：荨麻疹 全身瘙痒 湿疹等 热病高血压 上肢不遂肘臂疼痛无力 腹痛腹泻刺灸：直刺寸。可灸 3、曲池（合穴）主治：咽喉肿痛齿痛目赤痛面170 4、肩髃定位定位：肩部三角肌：肩部三角肌 上，臂外展或向前上，臂外展或向前 平伸时，肩峰前下平伸时，肩峰前下 方凹陷中。方凹陷中。主治主治：肩臂痛肩臂痛 上肢不遂上肢不遂 瘰疬瘰疬刺灸刺灸：直刺或向下：直刺或向下 斜刺斜刺0.50.51.51.5寸。寸。可灸可灸4、肩髃定位：肩部三角肌 5、迎香定位定位：鼻翼外缘中点旁，：鼻翼外缘中点旁，当当鼻鼻唇唇沟中。沟中。主治主治：鼻疾：鼻塞鼻疾：鼻塞 鼻鼻衄衄鼻鼻渊渊鼻鼽鼻鼽面面 瘫瘫 面面 肿肿 面面 痒痒 面肌面肌瞤瞤动动胆道蛔虫症胆道蛔虫症刺灸刺灸：斜刺或平刺：斜刺或平刺 寸；寸；可可灸灸（不不宜宜疤疤痕灸）痕灸）5、迎香定位：鼻翼外缘中点旁，下一篇：足太阴脾经下一篇：足太阴脾经173足足 太太 阴阴 脾脾 经经The Spleen Meridian of Foot-Taiyin SP足太阴脾经TheSpleenMeridia174目的要求1掌握本经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。2熟悉经脉的病候和主治概要。3了解其余穴位的内容。目的要求1掌握本经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官175一一)经脉循行经脉循行一)经脉循行1761 1、体、体 表表 路路 线线 起起于于足足大大趾趾内内侧侧端端（隐隐白白穴穴）内内踝踝前前小小腿腿内内侧侧中中间间（内内踝踝上上8 8寸寸前前）下下肢肢内内侧侧前前缘缘（内内踝踝上上8 8寸寸后后）腹腹部部前前正正中中线线旁旁开开4 4寸寸胸胸部部前前正正中中线线旁旁开开6 6寸寸止止于于腋腋中中线线第第六六肋肋间间（大大包包穴穴）。（在腹部分出流注心中交于心经）。（在腹部分出流注心中交于心经）。1、体表路线起于足大趾内侧端（隐白穴）内踝前2 2、体、体 内内 联联 系系属脾，络胃。属脾，络胃。并与咽、舌、心联系。并与咽、舌、心联系。2、体内联系属脾，络胃。178二）主要病候胃胃痛痛食食则则呕呕嗳嗳气气腹腹胀胀便便溏溏黄黄疸身重无力疸身重无力舌根强痛舌根强痛经脉所过部位病痛经脉所过部位病痛二）主要病候胃痛食则呕嗳气腹胀便溏黄疸身重无179三）常用腧穴三）常用腧穴(本经本经2121穴穴)、隐白（井穴）、隐白（井穴）定位：定位：足大趾内侧，距足大趾内侧，距 趾甲角趾甲角.寸。寸。主主 治治：崩崩 漏漏 月月 经经 过过 多多 便血尿血便血尿血胃痛呕吐胃痛呕吐 腹腹 胀胀 泄泻泄泻癫癫狂狂痫痫惊惊风风 多梦多梦刺灸：刺灸：浅刺浅刺寸。寸。可灸可灸。三）常用腧穴(本经21穴)、隐白（井穴）、公孙（络穴、公孙（络穴 八脉交会穴八脉交会穴通冲脉）通冲脉）定位：定位：第一跖骨基底的第一跖骨基底的 前下方。前下方。主治：主治：胃痛胃痛 呕吐呕吐 腹胀腹胀 腹痛腹痛 泄泻泄泻 痢疾痢疾刺灸：刺灸：直刺直刺 寸。寸。可灸可灸、公孙（络穴八脉交会穴通冲脉）定位：第一跖骨基底的、三阴交、三阴交定位：定位：内踝尖上寸，胫骨内侧内踝尖上寸，胫骨内侧 缘后方。缘后方。主治：主治：腹胀肠鸣泄泻腹胀肠鸣泄泻月月经经不不调调痛痛经经闭闭经经 带带下下 阴阴挺挺 难难产产 不孕不孕 不育不育 阳萎阳萎 遗精遗尿遗精遗尿 小便不利水肿小便不利水肿下肢痿痹脚气疝气下肢痿痹脚气疝气失眠失眠刺灸：刺灸：直刺直刺寸。可灸。寸。可灸。孕妇慎用。孕妇慎用。、三阴交182、阴陵泉（合穴）、阴陵泉（合穴）定位：定位：胫骨内侧髁胫骨内侧髁 后后下下方方凹凹陷陷中。中。主主 治治：腹腹 胀胀 泄泄 泻泻 黄疸黄疸水肿水肿 小小便便不不利利或或失失禁禁 膝膝关关节节痛痛刺灸：刺灸：直刺直刺1寸。寸。可灸。可灸。、阴陵泉（合穴）定位：胫骨内侧髁、血海、血海定位：定位：髌骨内上缘上髌骨内上缘上 寸，股四头肌内侧寸，股四头肌内侧 头的隆起处。头的隆起处。主主 治治：月月 经经 不不 调调 崩崩 漏漏 闭经痛经闭经痛经 皮肤病：瘾疹皮肤病：瘾疹 湿疹湿疹 膝股内侧痛膝股内侧痛刺灸：刺灸：直刺直刺寸。寸。可灸。可灸。、血海定位：髌骨内上缘上、大包（脾之大络）、大包（脾之大络）定定位位：腋腋中中线线上上，当当第第六六肋间隙处。肋间隙处。主治：主治：咳喘咳喘 胸胸 胁胁 痛痛 全全 身身 疼疼 痛痛 四肢无力四肢无力刺灸：刺灸：斜刺或平刺斜刺或平刺 .寸。寸。可灸可灸、大包（脾之大络）下一篇：足少阴肾经下一篇：足少阴肾经186 足少阴肾经 足少阴肾经187一）经脉循行：一）经脉循行：188、体表路线：起于足底涌泉穴绕内踝后下肢内侧后缘腹正中线旁开寸胸正中线旁开寸止于锁骨下缘的俞府穴（分支从肺中分出交心包经）、体表路线：起于足底涌泉穴绕内踝后下189、体内联系：属肾，络膀胱。并与肝、肺、心、喉咙、舌根有 联系。、体内联系：属肾，络膀胱。190二）主要病候：咳血气喘舌干咽喉肿痛水肿大便秘结泄泻腰痛经脉所过部位病痛二）主要病候：咳血气喘191三）常用腧穴：（本经共穴）、涌泉（井穴）定位：足底、趾趾缝纹端与 足跟连线的前13与后23 交点处。足趾跖屈时呈凹陷主 治：急 救：小 儿 惊 风 癫 狂 痫 昏厥 中暑头痛眩晕失眠 咽喉肿痛失 音小便不利便秘足心热刺灸：直刺寸。可灸三）常用腧穴：（本经共穴）、涌泉（井穴）1