TCT液基细胞学诊断技术ppt课件

液基细胞学（TCT）液基细胞学（TCT）1一、巴氏刮片与液基技术一、巴氏刮片与液基技术一、巴氏刮片与液基技术21、巴氏刮片、巴氏刮片l1943年巴巴尼古拉（简称巴氏）提出细胞染色及分类法。l1951年由著名的细胞学专家杨大望引入国内。1、巴氏刮片1943年巴巴尼古拉（简称巴氏）提出细胞染色及分3 巴氏刮片采用直接涂片方式，涂片上存在着大量的红细胞、杂质、黏液及细胞堆叠等而影 响正确诊断。文献报道假 阴性率20%50%巴氏刮片采用直接涂片方式，涂片上存在着大量的42、液基细胞技术、液基细胞技术2、液基细胞技术5 液基细胞学技术是将采集的样本置于具有细胞清洁作用的保存液内，能对样本中影响诊断的红细胞、杂质、黏液进行溶解，并对细胞团产生离散作用，再通过手工法或制片机制片，所制备涂片上的细 胞重叠少，背景干净，细胞结构清 晰，易于显 微镜观看。大大提高诊 断准确性。液基细胞学技术是将采集的样本置于具有细胞清洁6液基细胞学（液基细胞学（TCT）技术特点）技术特点有效保存细胞核DNA，标本可同时应用于免疫组化及HPV分型检测(和众产品)。提高细胞学诊断准确性有效保存细胞形态及结构有效保存细胞形态及结构有效去除红细胞、粘液及杂质等干扰成分有效去除红细胞、粘液及杂质等干扰成分多用途诊断宫颈炎的程度评估微生物感染的诊断对女性激素水平作出评估对女性激素水平作出评估癌前病变细胞及癌细胞的诊断液基细胞学（TCT）技术特点有效保存细胞核DNA，标本可同时7 巴氏刮片 液基细胞3、巴氏刮片与液基细胞对比、巴氏刮片与液基细胞对比3、巴氏刮片与液基细胞对比8开展开展TCT的必要性的必要性发病率高发病率高l发病率与病死率居女性恶性肿瘤的第二位。l我国每年有15万新发病例，约占世界的1/4，我国每年约有8万患者死于宫颈癌。早期可防可治早期可防可治l发展过程大约有10年。l防治关键在及时发现和治疗宫颈癌前病变，终止其向宫颈癌的方向发展。开展TCT的必要性发病率高9开展开展TCT的必要性的必要性诊断优势诊断优势l相比巴氏检测法：对异常细胞检出率提高了103%对低度病变检出率提高了200%。开展TCT的必要性诊断优势10世界卫生组织中国卫生部中国妇产科学会倡议 年满18周岁且有过性生活的女性，每12年均应进行宫颈细胞学防癌体检。世界卫生组织11l液基细胞处理试剂盒系列l液基细胞制片机系列l耗材系列二、产品介绍二、产品介绍液基细胞处理试剂盒系列二、产品介绍12离心吸附法 水平离心制片 +静电吸附 +防脱粘附 快速、大批量 细胞量足、匀铺 诊断成分不 丢失离心吸附法131、液基细胞处理试剂盒系列l液基细胞处理试剂盒（主要用于宫颈细胞）l穿刺液液基细胞处理试剂盒l痰液液基细胞处理试剂盒l胸腹水（积液）液基细胞处理试剂盒l刷检物液基细胞处理试剂盒l灌洗液液基细胞处理试剂盒1、液基细胞处理试剂盒系列液基细胞处理试剂盒（主要用于宫颈细142、全自动、全自动TCT制片染色系统制片染色系统开机自检，自动复位，液位监 控，人性化提醒；加样针防粘贴涂层，内外冲洗，杜绝交叉污染。细胞处理、制片、染色过程全电 脑自动完成，不需人工参与。染色程序灵活，可实现市场上 常见染色方法全自动细胞染色。设备外观大气美观，充分展现 医院科技实力。2、全自动TCT制片染色系统开机自检，自动复位，液位监 15技术特点 （1）工作效率高）工作效率高（一次性处理36 份样本）（2）自动化程度高）自动化程度高（细胞分散、清洁、转移、制片、捕获、染色等均由电脑一次性完成，无需人工参与）（3）结果准确度高）结果准确度高（细胞均匀单层分布，不成堆重叠，每个细胞形态清晰易于观察诊断，使结果更准确）（4）生产成本低）生产成本低（进口同类产品成本的1/2，适合各级医院推广应用）（5）操作简单方便）操作简单方便（使用软件全中文）技术特点 （1）工作效率高（一次性处理36 份样本）16与自然沉降式自动制片染色机比较与自然沉降式自动制片染色机比较自然沉降制片染色机HZ-3600功能制片+染色前处理+制片+染色处理能力24人份36人份自动化样本前处理（递度离心、混匀、转移）需要人工处理。全程自动化制片质量单层均匀平铺单层均匀平铺染色方式标准化自动染色标准化自动染色染色位数6个（单种染色）32个（多种染色）成本高约前者的1/2-3与自然沉降式自动制片染色机比较自然沉降制片染色机HZ-360173、液基细胞自动制片机、液基细胞自动制片机技术特点技术特点 5分钟一次性处理36份标本；八种操作模式，标准化处理 各类标本；杂质过滤技术；自动平衡技术；自动干燥技术；细胞分散技术；细胞防脱粘附技术，有效保 证诊断成分不丢失；外观超豪华，彰显医院科技 实力。3、液基细胞自动制片机技术特点18技术特点技术特点 5分钟一次性处理20份标本。微电脑程控技术，一次设置自动记忆；杂质过滤技术；自动平衡技术；自动干燥技术；细胞分散技术；细胞防脱粘附技术，有效保证诊断成分不丢失；细胞匀铺技术，结果诊断更准确。机器小巧轻便，操作简单。4、液基细胞学自动制片机、液基细胞学自动制片机技术特点4、液基细胞学自动制片机195、耗材系列、耗材系列 制片器（杯）5、耗材系列 制片器（杯）205、耗材系列、耗材系列宫颈采样刷5、耗材系列宫颈采样刷21三、操作方法三、操作方法 1、宫颈取材过程及注意事项 2、制片操作过程 3、染色操作过程三、操作方法 1、宫颈取材过程及注意事项221、宫颈取材过程及注意事项、宫颈取材过程及注意事项取材过程注意事项1、取材应尽可能避开经期，取材前24小时不上药、不冲洗、不过性生活。2、取样前：先用干棉签将宫颈部位粘液轻轻拭去，注意不可用力拭擦，以免将诊断细胞大量擦除。3、取样：将专用宫颈采样刷的中央刷毛部分轻轻的插入子宫颈的通道内，以便较短的刷毛能够完全接触到子宫颈。柔和的向前抵住采样器，并按同一个时针方向转动采样刷35周。切勿来回转动。1、宫颈取材过程及注意事项取材过程232、制片操作过程、制片操作过程1、作记号2、对称放置制片器3、吸中层样本1ml注：制片前标本应振荡20分钟2、制片操作过程1、作记号2、对称放置制片器3、吸中层样本1242、制片操作过程4、加样5、加盖制片6、制片结束取出制片器2、制片操作过程4、加样5、加盖制片6、制片结束252、制片操作过程7、旋转弯头8、取出纸片玻片9、纸片玻片翻书式分离2、制片操作过程7、旋转弯头8、取出纸片玻片9、纸片玻片263、染色操作过程、染色操作过程l制片后95%酒精固定10分钟l苏木素染色液泡染3分钟，水洗1分钟l1%盐酸酒精10秒，水洗1分钟l95%酒精脱水2分钟lEA50染色液泡染3分钟l95%酒精快速涮洗两遍3、染色操作过程制片后95%酒精固定10分钟27五、认识细胞五、认识细胞五、认识细胞28鳞状上皮细胞鳞状上皮细胞鳞状上皮细胞29柱状上皮细胞（腺细胞柱状上皮细胞（腺细胞/颈管细胞）颈管细胞）柱状上皮细胞（腺细胞/颈管细胞）30化生细胞化生细胞化生细胞31白细胞（炎症细胞）白细胞（炎症细胞）白细胞（炎症细胞）32核异质细胞（细胞内病变）核异质细胞（细胞内病变）核异质细胞（细胞内病变）33病原体感染病原体感染lHPV感染（挖空细胞）病原体感染HPV感染（挖空细胞）34病原体感染病原体感染lHSV疱疹病毒感染病原体感染HSV疱疹病毒感染35病原体感染病原体感染lBV（线索细胞）病原体感染BV（线索细胞）36病原体感染病原体感染l放线菌感染病原体感染放线菌感染37病原体感染病原体感染l霉菌感染病原体感染霉菌感染38病原体感染病原体感染l滴虫感染病原体感染滴虫感染39谢谢！40