中药学课件--解表药--课件

第一章第一章 解表药解表药 1ppt课件前前 言言n概念概念：以发散表邪、解除表证为主要作用的药。：以发散表邪、解除表证为主要作用的药。n适应病症适应病症：表证（发热恶寒，头身痛，鼻塞流涕，：表证（发热恶寒，头身痛，鼻塞流涕，脉浮等），咳喘，麻疹不畅等。脉浮等），咳喘，麻疹不畅等。n分类分类n1、辛温解表药（发散风寒药）。主治风寒表证，、辛温解表药（发散风寒药）。主治风寒表证，发热轻，恶寒重，头身痛，无汗，流清涕，脉浮发热轻，恶寒重，头身痛，无汗，流清涕，脉浮紧等。紧等。n2、辛凉解表药（发散风热药）。主治风热表证、辛凉解表药（发散风热药）。主治风热表证、温病初起，见发热重，恶寒轻，头痛，口渴，流温病初起，见发热重，恶寒轻，头痛，口渴，流浊涕，舌尖红，脉浮数等。浊涕，舌尖红，脉浮数等。n注意注意：中病则止，不宜久煎，汗证慎服。：中病则止，不宜久煎，汗证慎服。2ppt课件第一节第一节 辛温解表药辛温解表药 麻麻 黄黄 发汗解表（发汗解表（发汗力猛发汗力猛）风寒表实无汗证风寒表实无汗证。宣肺平喘宣肺平喘咳喘。咳喘。利水消肿利水消肿水肿兼表邪水肿兼表邪者。者。发散寒邪发散寒邪阴疽等。阴疽等。注意：炮制品，禁忌证。注意：炮制品，禁忌证。3ppt课件桂桂 枝枝 发表解肌（发汗力弱）发表解肌（发汗力弱）风寒表实无汗及风风寒表实无汗及风寒表虚有汗（有汗能寒表虚有汗（有汗能止，无汗能发）止，无汗能发）。温通经脉温通经脉寒凝血寒凝血脉证。脉证。通阳化气通阳化气阳虚证、阳虚证、痰饮证等。痰饮证等。n注意：阴虚阳盛、孕注意：阴虚阳盛、孕妇慎服。妇慎服。4ppt课件麻黄与桂枝的功效主治异同麻黄与桂枝的功效主治异同n 相同点：二药都能发汗解表，治疗风寒表实无二药都能发汗解表，治疗风寒表实无汗证，常相须为用。汗证，常相须为用。同中之异：同中之异：其中麻黄发汗力其中麻黄发汗力强，桂枝发汗力弱，然桂枝味甘兼补，又宜于风强，桂枝发汗力弱，然桂枝味甘兼补，又宜于风寒表虚有汗证。寒表虚有汗证。不同点：不同点：麻黄又能宣肺平喘，利麻黄又能宣肺平喘，利水消肿，治风寒犯肺之咳喘以及风水水肿等，为水消肿，治风寒犯肺之咳喘以及风水水肿等，为桂枝所不俱；桂枝又能温通经脉，助阳化气，平桂枝所不俱；桂枝又能温通经脉，助阳化气，平冲降逆，治寒凝血脉证、胸阳痹阻证，蓄水证和冲降逆，治寒凝血脉证、胸阳痹阻证，蓄水证和奔豚病等，为麻黄所不备。奔豚病等，为麻黄所不备。n 5ppt课件 香香 薷薷n发汗解表（特点：外能发发汗解表（特点：外能发汗，内能化湿，且发汗力汗，内能化湿，且发汗力强。素称强。素称“夏月之麻黄夏月之麻黄”。）n和中化湿：暑湿泄泻、呕和中化湿：暑湿泄泻、呕恶等。恶等。n利水消肿：水肿。利水消肿：水肿。n注意：用法（，发表煎煮注意：用法（，发表煎煮加酒且温服，利水浓煎冷加酒且温服，利水浓煎冷服）服）6ppt课件 紫紫 苏苏n解表散寒特点：解表力弱。应用：外感风寒轻证。（表里兼治）n行气宽中胸腹气滞证。n安胎气滞胎动不安，妊娠恶阻。n解鱼蟹毒食鱼蟹中毒之腹痛、吐泻等。n紫苏叶长于发散风寒，紫苏梗长于理气宽中、安胎、解毒。7ppt课件 生生 姜姜n解表散寒解表散寒外感风寒轻证。外感风寒轻证。n温温中中止止呕呕应应用用：胃胃寒寒呕呕吐吐，寒寒饮饮呕吐等。呕吐等。n化痰止咳化痰止咳寒痰咳嗽。寒痰咳嗽。n解毒解毒解鱼蟹毒和解药物毒（天南星、解鱼蟹毒和解药物毒（天南星、半夏中毒）。半夏中毒）。8ppt课件 荆 芥n解解表表散散风风特特点点：辛辛而而不不烈烈，微微温温不不燥燥，既既散散风风寒寒，又又散散风风热热。应应用用：风寒表证、风热表证皆宜风寒表证、风热表证皆宜。n宣宣散散透透疹疹用用于于麻麻疹疹外外出不畅。出不畅。n祛祛风风止止痒痒应应用用：风风疹，疹，皮肤瘙痒等。皮肤瘙痒等。n疗疮疗疮疮疡初起。疮疡初起。n炒炭止血炒炭止血便血、崩漏、便血、崩漏、产后血晕。产后血晕。9ppt课件 防防 风风n解解表表祛祛风风特特点点：味味甘甘质质润润，为为风风药药中中润润剂剂。应应用：风寒表证。用：风寒表证。n胜胜湿湿止止痛痛特特点点：配配伍伍引引经经药药，无无所所不不达达，治治一一身身之之痛痛。应应用用：一一身身之之风风寒湿痹痛。寒湿痹痛。n祛祛风风止止痉痉特特点点：治治风风通通用用药药，外外风风能能祛祛，内内风风能能息息。应应用用：风风疹疹瘙瘙痒痒，破伤风等。破伤风等。n止泻止泻肠风泄泻。肠风泄泻。10ppt课件荆芥与防风功效主治异同荆芥与防风功效主治异同n相相同同点点：两两药药均均能能解解表表散散风风、祛祛风风止止痒痒，用用于于风风寒寒感感冒冒、风风疹疹瘙瘙痒痒等等。同同中中之之异异：其其中中荆荆芥芥发发汗汗解解表表之之力力大大于于防防风风，风风寒寒与与风风热热之之邪邪俱俱可可发发散散，可可用用于于风风寒寒感感冒冒与与风风热热感感冒冒。不不同同点点：荆荆芥芥质质轻轻，善善透透善善散散，又又可可疏疏散散血血分分风风热热，透透邪邪外外出出，具具有有透透疹疹与与疗疗疮疮之之功功，治治疗疗麻麻疹疹外外出出不不畅畅、疮疮疡疡初初期期等等；炒炒炭炭能能止止血血，治治疗疗产产后后血血晕晕等等，是是防防风风所所不不备备。防防风风为为之之风风通通用用药药，外外风风可可祛祛，内内风风可可息息，又又能能止止痉痉、胜胜湿湿止止痛痛、止止泻泻，治治疗疗破破伤伤风风、风风寒寒湿痹痛及肠风泄泻等，为荆芥所不具。湿痹痛及肠风泄泻等，为荆芥所不具。11ppt课件 羌羌 活活n散散寒寒祛祛风风特特点点：发发表表散散寒寒力力强强，散散寒寒祛祛风风兼兼除除湿湿。应应用用：风风寒寒感感冒冒头头项项强强痛痛，风风寒寒感感冒冒夹夹湿证。湿证。n除除湿湿止止痛痛特特点点：上上行行以以散散风风寒寒湿湿邪邪。应应用用：上上半半身身风风湿湿痹痹痛。痛。12ppt课件羌活与藁本功效主治异同羌活与藁本功效主治异同n相相同同点点：两两药药同同能能散散寒寒祛祛风风、除除湿湿止止痛痛，主主治治风风寒寒感感冒冒、头头痛痛身身痛痛、风风湿湿痹痹证证等等。同同中中之之异异：发发散散表表邪邪，羌羌活活之之力力大大于于藁藁本本；治治疗疗头头痛痛，羌羌活活长长于于治治疗疗外外感感风风寒寒之之头头项项强强痛痛，藁藁本本长长于于治治疗疗外外感感风风寒寒之之颠颠顶顶头头痛痛；除除湿湿止止痛痛，羌羌活活优优于于藁藁本本且且善善治治上上半半身身风风湿痹痛，以此为异。湿痹痛，以此为异。13ppt课件 白白 芷芷n散散风风除除湿湿特特点点：味味辛辛而而外外散散风风寒寒，气气芳芳香香而而内内化化水水湿湿。应应用用：风风寒寒感感冒冒，湿湿浊浊中中阻阻证证，湿湿盛盛带带下下证证，胃胃肠肠型型感感冒，冒，风湿痹痛等。风湿痹痛等。n通通窍窍止止痛痛应应用用：风风寒寒客客于于阳阳明明经经之之前前额额头头痛痛，鼻渊头痛鼻渊头痛，牙痛等。牙痛等。n消肿止痛消肿止痛疮疡肿痛。疮疡肿痛。14ppt课件细细 辛辛 祛祛风风散散寒寒特特点点：外外散散风风寒寒，内内扶扶阳阳气气。应用：阳虚感冒。应用：阳虚感冒。通通窍窍止止痛痛 特特点点：通通窍窍力力强强，长长于于治治寒寒凝凝疼疼痛痛，善善治治头头痛。痛。温肺化饮温肺化饮寒饮咳喘。寒饮咳喘。n注意：用量注意：用量3g。15ppt课件 苍耳子苍耳子n发表发表风寒感冒。风寒感冒。n通通鼻鼻窍窍治治鼻鼻渊渊要药。要药。n散风湿散风湿特点：特点：上通脑顶，下行足上通脑顶，下行足膝，外达皮肤。膝，外达皮肤。n注意：有小毒。注意：有小毒。16ppt课件 辛辛 夷夷n散散风风寒寒风风寒寒头头痛。痛。n通鼻窍通鼻窍治鼻渊治鼻渊要药。要药。n用法：包煎。用法：包煎。17ppt课件第二节第二节 辛凉解表药辛凉解表药 薄荷薄荷n宣宣散散风风热热风风热热表表证证、风温初起。风温初起。n透透疹疹应应用用：风风疹疹，麻疹外出不畅等。麻疹外出不畅等。n利咽利咽风火喉痹等。风火喉痹等。n清清利利头头目目头头痛痛、目目赤赤、口疮等。口疮等。n疏肝疏肝肝郁胸胁胀闷。肝郁胸胁胀闷。n注意：后下。注意：后下。18ppt课件牛蒡子牛蒡子n药药性性特特点点：味味辛辛苦苦，性寒，性寒，能升浮能沉降能升浮能沉降n功效：疏散风热功效：疏散风热 宣肺透疹宣肺透疹 解毒利咽解毒利咽 通便通便n注意：便溏者慎服。注意：便溏者慎服。19ppt课件蔓荆子蔓荆子n疏散风热疏散风热n清清利利头头目目特特点点：质质轻轻升升浮浮，主主散散头头面面风风热热之之邪邪。应应用用：治治偏偏正正头头痛痛要要药药，又又治治头晕目眩等。头晕目眩等。n祛风除湿祛风除湿20ppt课件蝉蝉 蜕蜕n药药性性特特点点：质质轻轻升升浮浮，虫虫类药搜风。类药搜风。散风除热散风除热（发散风热力弱）（发散风热力弱）利咽开音：利咽开音：失音、音哑等。失音、音哑等。透透疹疹止止痒痒：麻麻疹疹不不透透，风疹，皮肤瘙痒等。风疹，皮肤瘙痒等。明目退翳：明目退翳：熄熄风风止止痉痉：惊惊风风抽抽搐搐，破伤风，破伤风，小儿夜啼等。小儿夜啼等。n注意：孕妇慎服。注意：孕妇慎服。21ppt课件桑桑 叶叶n疏散风热疏散风热n清清肺肺润润燥燥特特点点：清清润润中兼以通络。中兼以通络。n清清肝肝明明目目特特点点：清清肝肝兼兼以以平平肝肝。应应用用：肝肝火火亢亢盛盛或或肝肝阳阳上上亢亢之之头头晕晕头头痛痛、目赤昏花等。目赤昏花等。n凉血止血凉血止血血热妄行证。血热妄行证。n止汗止汗自汗、盗汗。自汗、盗汗。n注意：生桑叶，炙桑叶注意：生桑叶，炙桑叶 22ppt课件菊菊 花花n疏疏散散风风热热特特点点：散风热之力和缓。散风热之力和缓。n平平肝肝明明目目特特点点：既既平肝又清肝平肝又清肝。n清热解毒清热解毒疮疡肿疮疡肿毒。毒。n注意：黄菊花，白菊注意：黄菊花，白菊花，野菊花。花，野菊花。23ppt课件桑叶与菊花功效主治异同桑叶与菊花功效主治异同n相同点相同点：疏散风热、清肝明目、平肝潜阳，：疏散风热、清肝明目、平肝潜阳，用于风热表证，温病初期，肝热目赤、视用于风热表证，温病初期，肝热目赤、视物昏花，肝阳上亢之头晕头痛、目眩等。物昏花，肝阳上亢之头晕头痛、目眩等。同中之异同中之异：疏散风热疏散风热，桑叶优于菊花；，桑叶优于菊花；清清肝明目、平肝潜阳肝明目、平肝潜阳，菊花优于桑叶。，菊花优于桑叶。不同不同点点：桑叶又能清肺润燥、凉血止血、止汗，：桑叶又能清肺润燥、凉血止血、止汗，治疗肺热咳嗽、肺燥咳嗽、血热证、自汗治疗肺热咳嗽、肺燥咳嗽、血热证、自汗盗汗等；菊花又能清热解毒，治疗疮疡肿盗汗等；菊花又能清热解毒，治疗疮疡肿毒，是二者之异。毒，是二者之异。24ppt课件柴柴 胡胡n疏疏散散退退热热特特点点：解解热热效效优优，肌肌表表之之热热、半半表表半半里里之之热热皆皆可可清清退退。应应用用：感感冒冒发发热热，少少阳阳病病之寒热往来，之寒热往来，疟疾发热。疟疾发热。n疏肝解郁疏肝解郁n升举阳气升举阳气阳气下陷之阳气下陷之子宫下垂、脱肛等。子宫下垂、脱肛等。n注意：炮制品，禁忌证。注意：炮制品，禁忌证。25ppt课件葛葛 根根n解解肌肌退退热热特特点点：解解肌肌效效优优，长长于于缓缓解解颈颈部部肌肌肉肉紧紧张张。应应用用：颈颈项项强强痛痛（外外感感病病、高高血血压压病病、颈颈椎椎病病所所致致者者），前前额额头头痛等。痛等。n生津生津n透疹透疹n升升阳阳止止泻泻特特点点：止止泻泻痢虚实皆宜。痢虚实皆宜。n注意：炮制品。注意：炮制品。26ppt课件柴胡、葛根与升麻功效主治异同柴胡、葛根与升麻功效主治异同n相相同同点点：三三药药均均能能发发表表解解热热、升升举举阳阳气气，用用于于外外感感发发热热、头头痛痛、以以及及阳阳气气下下陷陷之之脱脱肛肛、子子宫宫下下垂垂等等。同同中中之之异异：发发表表清清热热柴柴胡胡为为优优，葛葛根根次次之之，升升麻麻又又次次之之；升升阳阳举举陷陷升升麻麻最最优优，葛葛根根次次之之，柴柴胡胡再再次次之之；葛葛根根与与升升麻麻还还同同能能透透疹疹，用用于于麻麻疹疹不不透透，其其中中，升升麻麻优优于于葛葛根根。不不同同点点：柴柴胡胡又又能能和和解解少少阳阳、疏疏肝肝解解郁郁，治治疗疗少少阳阳病病、疟疟疾疾、肝肝气气郁郁结结证证等等，葛葛根根又又能能生生津津，治治疗疗消消渴渴病病，且且善善解解肌肌以以治治疗疗项项背背强强痛痛，升升麻麻又又能能清清解解阳阳明明热热毒毒，治治疗疗阳毒发斑、胃火牙痛等，是三药之异。阳毒发斑、胃火牙痛等，是三药之异。27ppt课件淡豆豉淡豆豉n发酵制剂。发酵制剂。n配方一：麻黄、苏叶、大豆。配方一：麻黄、苏叶、大豆。n配方二：桑叶、青蒿、大豆。配方二：桑叶、青蒿、大豆。n解表解表风寒或风热表证。风寒或风热表证。n除烦除烦热扰胸膈之心烦、失眠等。热扰胸膈之心烦、失眠等。28ppt课件第二节第二节 发散风热药发散风热药29ppt课件发散风发散风热热药药n性能特点：性能特点：1.药性多辛苦而偏寒凉，辛以发散，凉可祛热；2.以发散风热为主要作用，发汗解表作用较发散风寒药缓和。n适应范围：适应范围：1.主要适用于风热感冒以及温病初起邪在卫分者，（症见发热、微恶风寒、咽干口渴、头痛目赤、舌边尖红、苔薄黄、脉浮数等）。2.部分发散风热药分别兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳的作用，又可用治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等证。30ppt课件薄荷薄荷 新修本草n来源为唇形科(Labiatae)植物薄荷Mentha haplocalyx Briq.的干燥地上部分。31ppt课件薄荷薄荷 新修本草n【药性】辛，凉。归肺、肝经。32ppt课件【功效主治功效主治】功效功效主治主治疏散风热、清利头目外感风热证；风热头痛、目赤证利咽透疹风热上攻之咽喉肿痛；麻疹透发不畅之证。疏肝行气肝郁气滞，胸闷胁痛 辟秽气暑邪内郁之腹痛吐泻证 33ppt课件1.与荆芥、桑叶、菊花配伍，用于风热表证、头痛目赤；与紫苏、羌活等同用，用治风寒感冒、身不出汗。2.配合牛蒡子、马勃、甘草等应用，用于咽喉红肿疼 痛；也可研末吹喉，治咽喉红肿热痛病症。3.可配合荆芥、牛蒡子、蝉衣等同用，用于麻疹透发不 畅。4.与藿香、连翘、白豆蔻等配伍，治疗暑邪内郁证。薄荷薄荷 之配伍34ppt课件n薄荷油系薄荷的新鲜茎和叶经过水蒸气蒸馏，再冷冻，经加工得到的挥发油，形状为无色或淡黄色的澄清液体，有特殊清凉香气，味初辛、后凉，存放日久，色渐变深。n薄荷脑为薄荷油中得到的一种饱和环状醇，性状为无色针状或棱状结晶或结晶性粉末，有薄荷的特殊香气，味初灼热、后清凉。n二者均为芳香药、驱风药，外用药品或化妆品往往使用。使用后皮肤或粘膜产生清凉感以减轻不适及疼痛。薄荷薄荷 之加工品35ppt课件n【用法用量】煎服，36g；不宜久煎，宜后下。n【使用注意】本品芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者不宜使用。薄荷薄荷 新修本草36ppt课件 【处方用名】n 薄荷、薄荷叶、苏薄荷（洗净，晒干，切碎用。）n 薄荷叶长于发汗解表，薄荷梗偏于行气和中。薄荷薄荷 新修本草37ppt课件牛蒡子牛蒡子 名医别录n来源来源为菊科(Compositae)植物牛蒡 Arctium lappa L.的干燥成熟果实。38ppt课件牛蒡子n药性特点：药性特点：味辛苦，性寒，味辛苦，性寒，归肺、胃经。39ppt课件【功效主治功效主治】功效功效主治主治疏散风热外感风热；咽喉肿痛；发热咳嗽解毒透疹麻疹透发不畅；风热疹痒 利咽消肿热毒痈肿；咽痛；痄腮 40ppt课件牛蒡子之配伍n牛蒡子辛苦而寒，主要有透发与清泄两种功效，既能疏散风热，又能清解热毒。能升浮能沉降能升浮能沉降n本品透发的力量较弱，并无发汗作用，故在用于感风热或透发麻疹时，须与薄荷同用，始能收透发之效。n清泄热毒的作用，则较显著，无论咽喉红肿，痄腮肿痛，疮痈肿毒以及痰热咳嗽等症，都可适用，常与银花、连翘等配伍。41ppt课件牛蒡子n【用法用量】煎服，612g。炒用可使其苦寒及滑肠之性略减。n【使用注意】本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。n【处方用名】牛蒡子、大力子、鼠粘子、熟牛蒡、炒牛蒡（炒微焦用）42ppt课件牛蒡子【方剂举例】牛蒡汤证治准绳：n牛蒡子、大黄、防风、薄荷叶、荆芥穗、甘草n治咽喉肿痛、丹毒。43ppt课件蝉蜕蝉蜕 名医别录n来源来源为蝉科昆虫黑蚱Cryptotympana pustulata Fabr.icius的若虫羽化时脱落的皮壳。44ppt课件【药性】n甘，寒。n归肺、肝经。蝉蜕蝉蜕 名医别录45ppt课件【功效主治功效主治】功效功效主治主治疏散风热外感风热；温病初起发热喑哑透疹止痒麻疹透发不畅；风热疹痒 明目退翳风热目赤或翳膜遮睛 熄风止痉肝经风热、小儿惊哭；破伤风 46ppt课件n1.配合薄荷，用于外感风热、发热恶寒、咳嗽，以及风疹、皮肤瘙痒等症。n2.与牛蒡子、连翘、桔梗、甘草配合应用治疗咽喉肿痛，一般以外感风热引起者为宜；和桔梗、玉蝴蝶、胖大海等同用治音哑，取其宣肺开音之功。n3.配菊花、谷精草、白蒺藜等应用，治疗风热引起的目赤、翳障，及麻疹后目生翳膜n4.蝉蜕既能祛外风，又能息内风而定惊解痉，对破伤风出现四肢抽搐，可配全蝎等同用；对惊风、小儿夜啼出现惊痫不安，可配钩藤等同用。蝉蜕蝉蜕 之配伍47ppt课件蝉蜕n【用法用量】煎服，310g，或单味研末冲服。一般病证用量宜小；止痉则需大量。n【使用注意】名医别录有“主妇人生子不下”的记载，故孕妇当慎用。n【处方用名】蝉蜕、蝉退、蝉衣、净蝉衣（均洗净、生用。）48ppt课件49ppt课件薄荷、牛蒡子、蝉蜕之比较n相同点：疏散风热、透疹、利咽。n同中之异：1、疏散之力，薄荷牛蒡子蝉蜕2、透疹之功，蝉蜕薄荷牛蒡子3、利咽之效，牛蒡子薄荷蝉蜕n不同点：薄荷清利头目、疏肝解郁，治疗肝热目疾及肝气郁结证；牛蒡子宣肺祛痰、解毒通便，治疗肺热咳嗽痰多及便秘等；蝉蜕退翳、止痉，治疗翳膜遮睛及惊风抽搐。50ppt课件桑叶桑叶 本经n来源来源为桑科(Moraceae)植物桑 Morus alba L.的干燥叶。51ppt课件药性n【性味归经】甘、苦，寒。归肺、肝经。52ppt课件【功效主治功效主治】(以清润为特点)功效功效主治主治疏散风热外感风热清肺润燥肺热咳嗽、燥热咳嗽平肝明目肝阳上亢；目赤肿痛；眩晕 凉血止血血热吐血 53ppt课件桑叶之配伍 n1.配菊花、夏枯草：疏散风热、清肝明目，用于风火上攻、肝阳上亢。n2.配杏仁：清肺润燥止咳，用于肺燥咳嗽，右脉数大者。54ppt课件桑叶n【用法用量】煎服，59g；或入丸散。外用煎水洗眼。桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。n【处方用名】冬桑叶、霜桑叶（深秋采集者，认为作用较好，洗净、晒干，切碎用。）蒸桑叶（将桑叶蒸后用，主要用于明目。）55ppt课件桑叶方剂举例 桑菊饮温病条辨：n桑叶、菊花、连翘、薄荷、甘草、杏仁、桔梗、苇根n治风温初起、身热不甚、头痛鼻塞、咳嗽、咯痰不畅等。56ppt课件菊花菊花 本经n来源来源为菊科(Compositae)植物菊 Chrysanthemum morifolium Ramat.的干燥头状花序。57ppt课件药性药性n【性味归经】n辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经。58ppt课件【功效主治功效主治】功效功效主治主治疏风清热感冒风热；温病初起 平肝明目目赤肿痛；眩晕；肝阳上亢 清热解毒疮痈肿毒 59ppt课件菊花n【处方用名】黄菊花、杭菊花（均为黄色之菊花，生用；疏散风热、清热解毒作用较好。）白菊花、甘菊花、滁菊花（均为白色之菊花，生用；平肝作用较好。）n【用法用量】煎服，59g。60ppt课件菊花【附药】n1.野菊：为菊科植物菊花脑的茎、叶。各地都有野生。性味苦辛凉。功能清热解毒，可治鼻炎、支气管炎、风火赤眼、疮疖痈肿、咽喉肿痛。一般用量为五钱至一两，煎服。治疗蛇咬伤、湿疹、皮肤瘙痒，用三至四两，煎汤熏洗，或鲜草打烂外敷。n2.野菊花：即野菊的花，性味功效与野菊相同，而清热解毒作用更为显著。此外，还有降血压作用，可以治疗高血压。一般用量为两钱至五钱，煎服；外用适量。61ppt课件菊花【按语】n菊花一药，主要分白菊、黄菊、野菊。n黄、白两菊，都有疏散风热、平肝明目、清热解毒的功效。白菊花味甘、清热力稍弱，长于平肝明目；黄菊花味苦，泄热力较强，常用于疏散风热；野菊花味甚苦，清热解毒的力量很强。n野菊的茎、叶，功用与花相似，无论内服与外敷，都有功效。62ppt课件桑叶与菊花n相同点：均能疏散风热，清泄肺肝，故在外感风热、发热头痛及目赤肿痛等症，两药往往相须为用。n同中之异：疏散风热方面，桑叶优于菊花；清肝明目、平肝潜阳方面，菊花优于桑叶。n不同点：桑叶疏风清肺的功效较好，故治肺燥咳嗽，往往用桑叶而不用菊花；菊花则长于平肝阳，且能清热解毒。63ppt课件蔓荆子蔓荆子 本经n来源为马鞭草科(Verbenaceae)植物单叶蔓荆Vitex trifolia L.var.simplicifolia Cham.或蔓荆Vitex trifolia L.的干燥成熟果实 64ppt课件蔓荆子蔓荆子 本经n【药性】辛、苦，微寒。归膀胱、肝、胃经。65ppt课件【功效主治功效主治】功效功效主治主治疏散风热风热感冒，头昏头痛清利头目目赤肿痛，耳鸣耳聋 66ppt课件蔓荆子蔓荆子 之配伍n与防风、菊花、石膏等配伍，用于感受风热；n与藁本、川芎等配伍，应用于头风头痛；n与菊花、川芎、决明子等配伍，应用于目赤肿痛或头目昏暗等症。67ppt课件葛根葛根 本经n来源来源为豆科植物野葛Pueraria lobata(Wild.)Ohwi或甘葛藤P.thomsonii Benth.的干燥根。68ppt课件葛根【药性】n甘、辛，凉。n归脾、胃经。69ppt课件【功效主治功效主治】功效功效主治主治解肌退热表证发热、头痛项强透疹麻疹透发不畅 生津止渴胃热口渴升阳止泻脾虚泄泻、湿热泻痢 70ppt课件葛根之配伍n配黄连、黄芩，用于湿热泻痢等症。n与麻黄、桂枝、芍药同用，治外感风寒而见项背强痛。n配麦冬、天花粉，能生津止渴，治疗热病口渴，或消渴等症。71ppt课件葛根n【用法用量】煎服，915g。n【处方用名】生葛根、粉葛根（生用，用于解表、透疹、生津。）煨葛根（用麸皮同炒至微黄色为度，用于升阳止泻。72ppt课件葛根之附药葛花：药用粉葛的未开放的花蕾。n性味甘平，功能解酒毒，醒脾胃。n适用于饮酒过度，口渴，胃气受伤。n一般用量为一钱至二钱，煎服。n可与人参、白蔻仁、橘皮等同用，葛花解酒汤。73ppt课件葛根【按语】n1.葛根甘润性平而偏凉，有升散、退热、生津的功效。凡邪郁肌表，身热不退，不论口渴或不渴，有汗或无汗，都可应用。n2.根据前人经验，葛根可用治项背强的病候，近年来经临床实践，本品确有缓解肌肉痉挛的功效。74ppt课件柴胡柴胡 本经n来源为伞形科(Umberlliferae)植物柴胡 Bupleurum chinense DC.或狭叶柴胡Bupleurum scorzonerifolium Willd.或同属数种植物的干燥根。按性状不同，分别习称“北柴胡”和“南柴胡”。75ppt课件柴胡柴胡 本经【药性】n苦、辛，微寒。n归肝、胆经。76ppt课件【功效主治功效主治】功效功效主治主治和解退热伤寒邪在少阳经疏肝解郁肝郁气滞 升举阳气气虚下陷，脏器脱垂77ppt课件柴胡柴胡 之配伍n与黄芩、半夏同用（小柴胡汤）：和解少阳，用于邪在半表半里之少阳证。n与白芍、香附、郁金同用（柴胡疏肝散）：疏肝解郁，用于肝气郁结、胁肋疼痛、月经不调等症。78ppt课件柴胡n【用法用量】煎服，39g。解表退热宜生用，且用量宜稍重；疏肝解郁宜醋炙，升阳可生用或酒炙。n【使用注意】柴胡其性升散，古人有“柴胡劫肝阴”之说，阴虚阳亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。79ppt课件柴胡n【处方用名】春柴胡、软柴胡、南柴胡、细柴胡（生用，用茎叶者）硬柴胡、北柴胡、秋柴胡（生用，用根者）鳖血拌柴胡（用鳖血、陈酒拌匀，主要用于虚热病症。）80ppt课件柴胡柴胡 临床应用n 1.用于感冒、发热等症。柴胡功能解表，治疗感冒常与葛根、羌活等同用。n 2.用于寒热往来、疟疾等症。柴胡有较佳的退热作用，邪在少阳、寒热往来，常与黄芩、半夏等同用（如小柴胡汤）；对疟疾症，柴胡又可与草果、青皮等配伍应用。n 3.用于肝气郁结、胁肋疼痛、月经不调等症。柴胡既具良好的疏肝解郁作用，又为疏肝诸药之向导，是治肝气郁结之要药。对胁肋疼痛无论内由肝郁、外因伤仆皆可应用；凡见肝气郁结所致的月经不调或痛经等，均可与当归、白芍、香附、郁金等药同用。n 4.用于气虚下陷、久泻脱肛、子宫下垂等症。柴胡药性升浮，配党参、黄耆等补气药物，对气虚下陷的久泻、子宫下垂等症，有升举阳气作用。81ppt课件柴胡与葛根之比较n相同点：二者轻清升散的功用相近似，故在解表退热时常同用。n不同点：柴胡能疏肝解郁，配益气药可升阳举陷，用于子宫脱垂、脱肛，然无生津解渴之功；葛根有生津止渴作用，能生发清阳，用于水泻，然无疏肝解郁功能。82ppt课件柴胡【方剂举例】1.小柴胡汤伤寒论：n柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣n治寒热往来，胸胁苦满、心烦喜呕、口苦咽干等症。2.四逆散伤寒论：n柴胡、白芍、枳实、甘草n治肝气郁结，胸胁脘腹疼痛，或兼有泄泻。3.消郁散（原名逍遥散）和剂局方：n柴胡、当归、白芍、白朮、茯苓、甘草、薄荷、煨生姜n治肝气抑郁、血虚火旺、头痛目眩、两胁作痛、月经不调。83ppt课件升麻升麻 本经n来源来源为毛茛科(Ranunculaceae)植物大三叶升麻Cimicifuga heraceifolia Kom.、兴安升麻 C.dahurica(Turcz)Maxim.或升麻C.foetida L.的干燥根茎。84ppt课件升麻升麻n【药性】辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。85ppt课件【功效主治】功效功效主治主治解表透疹风热感冒头痛，麻疹透发不畅。清热解毒热毒所致的斑疹、牙龈浮烂恶臭、口舌生疮、咽喉肿痛、疮疡等症。升举阳气 气虚下陷，脏器脱垂86ppt课件升麻n【用法用量】煎服，39g。发表透疹、清热解毒宣生用，升阳举陷宜炙用。n【使用注意】麻疹已透，阴虚火旺，以及阴虚阳亢者，均当忌用。n【处方用名】升麻、绿升麻（生用，用于透疹、清热解毒。）炙升麻（用蜂蜜拌炒，用于升举阳气。）87ppt课件升麻【按语】n升麻一药，主要有升举透发及清热解毒等功效。它的升举透发的功用与柴胡、葛根相近而力较强，配柴胡则用于升提，配葛根则用于透疹。n至于它的清热解毒的作用颇佳，这是它的特点，配黄连、石膏可用治胃火齿痛，配黄芩、连翘、牛蒡子、板蓝根等可用治头面丹毒。88ppt课件淡豆豉淡豆豉 名义别录n来源来源为豆科植物大豆Glycine max(L)Merr.的成熟种子经蒸罨加工发酵制成的炮制品。89ppt课件淡豆豉淡豆豉n【药性】苦、辛，凉。归肺、胃经。n【功效】解表，除烦，宣发郁热。90ppt课件淡豆豉淡豆豉n1.用于伤风感冒、发热、恶寒、头痛等症。用于伤风感冒、发热、恶寒、头痛等症。豆鼓的解表力较弱，用治外感表症多配合其它豆鼓的解表力较弱，用治外感表症多配合其它解表药同用，其用于风热、风寒，随加工方法而异。解表药同用，其用于风热、风寒，随加工方法而异。如用于感冒风热多用清豆鼓，并配合薄荷、连翘等如用于感冒风热多用清豆鼓，并配合薄荷、连翘等应用；如用于感冒风寒多用淡豆鼓，并配合葱白等应用；如用于感冒风寒多用淡豆鼓，并配合葱白等应用。应用。n2.用于胸中烦闷、虚烦不眠等症。用于胸中烦闷、虚烦不眠等症。豆鼓配山栀有除烦作用，主要用于热病后出豆鼓配山栀有除烦作用，主要用于热病后出现的虚烦不眠、心中懊恼病症。现的虚烦不眠、心中懊恼病症。91ppt课件淡豆豉淡豆豉n【适应证】1.外感表证。2.热病烦闷。n【用法用量】煎服，612g。n【处方用名】1、清豆鼓（用桑叶、青蒿等同制，药性偏于寒凉，主要用于感冒风热之症。2、淡豆鼓（用麻黄、紫苏等同制，药性偏于辛温，可用于感冒风寒之症。3、炒香鼓（炒微焦后应用。）92ppt课件浮萍本经n来源来源 为浮萍科植物紫萍 Spirodela polyrrhiza(L.)schleid.的干燥全草。93ppt课件浮萍94ppt课件浮萍本经n【药性】辛，寒。归肺、膀胱经。n【功效】发汗解表，透疹止痒，利尿消肿。95ppt课件浮萍【临床应用】n1.用于感冒发热无汗，麻疹隐隐不出，或疹出不透等。本品性寒，轻浮升散，善开毛窍，入肺经过皮肤，有发汗解表、透疹等功效，故可用于外感风热及麻疹透发不畅等症，临床常与西河柳、牛蒡子、薄荷等配伍应用。对风热瘾疹亦可内服、外用。n2.用于风水水肿，小便不利等症。浮萍能泄热利水，故对于水肿而有表热者用之。96ppt课件浮萍本经n【用法用量】煎服39g。外用适量，煎汤浸洗。n【处方用名】浮萍、浮萍草、紫背浮萍（洗净，晒干用。）n【使用注意】表虚自汗者不宜使用。97ppt课件解表药应用注意事项 n解表药虽有辛散发汗之共性，但其性质又有温、凉不同，所以用以治疗表证时必须注意辨证准确，分清表寒证或是表热证，以免药石误投，贻误治疗。n解表药发汗作用有强有弱，须视病症具体表现选择应用。n对解表药发汗力较强的药物应控制用量，中病即止，以免发汗太过而耗伤津液，导致亡阳或亡阴。n温暖季节及东南地区用量宜小，寒冷季节及西北地区用量可酌情增大。n解表药一般忌用于表虚自汗、阴虚发热、久病体虚及失血等症。n解表药多属辛散轻扬之品，不宜久煎，以免有效成份挥发而降低疗效。98ppt课件具有解表功效的药物还有n一、散寒解表：藿香、苍朮（化湿药）、独活（祛风湿药）n二、宣散透邪：金银花、连翘（清热药）n三、疏散风热：白僵蚕（平肝息风药）99ppt课件