中药学理气药课件

第八章第八章 理理 气气 药药概说概说v一、含义一、含义 疏理疏理调畅调畅气机气机,治疗气滞或气逆证治疗气滞或气逆证 又名行气药。又名行气药。气机：指气的运动。气机：指气的运动。v二、功效二、功效 作用部位：理气健作用部位：理气健脾脾、疏、疏肝肝解郁、理气宽解郁、理气宽胸胸 理气理气 力量强弱：行气、破气力量强弱：行气、破气v三、主治三、主治 气滞证（气逆证）。气滞证（气逆证）。Company Name气滞证的病因病机及症状表现气滞证的病因病机及症状表现v1.1.病位：肝、脾（胃）、肺病位：肝、脾（胃）、肺v2.2.病因：寒温失调、饮食不节、情志抑郁等病因：寒温失调、饮食不节、情志抑郁等v3.3.病机：气机运行不畅病机：气机运行不畅共性：胀共性：胀满满痛痛痞块痞块脾胃气滞脾胃气滞：脘腹胀痛、恶心呕吐、：脘腹胀痛、恶心呕吐、大便不利；大便不利；v4.4.表现表现 个性个性 肝气郁滞肝气郁滞：胁肋胀痛、乳房胀痛、：胁肋胀痛、乳房胀痛、月经不调等；月经不调等；肺气壅滞肺气壅滞：胸闷胸痛、咳嗽气喘：胸闷胸痛、咳嗽气喘。Company Namev四、配伍四、配伍v原则：使用本类药物，应根据导致气机不畅的原原则：使用本类药物，应根据导致气机不畅的原因选择相应功效的药物，并进行必要的配伍。因选择相应功效的药物，并进行必要的配伍。v脾胃气滞脾胃气滞，要选用调理脾胃气机的药物；因于饮，要选用调理脾胃气机的药物；因于饮食积滞者，配伍消导药；因于脾胃气虚者，配伍食积滞者，配伍消导药；因于脾胃气虚者，配伍补中益气药；补中益气药；v肝气郁滞肝气郁滞，应选用疏肝理气的药物；因于肝血不，应选用疏肝理气的药物；因于肝血不足者，配伍养血柔肝药；由于肝经受寒者，配伍足者，配伍养血柔肝药；由于肝经受寒者，配伍暖肝散寒药；暖肝散寒药；v肺气壅滞肺气壅滞，应选用理气宽胸的药物；因于外邪客，应选用理气宽胸的药物；因于外邪客肺者，配伍宣肺解表药；因于痰饮阻肺者，配伍肺者，配伍宣肺解表药；因于痰饮阻肺者，配伍祛痰化饮药。祛痰化饮药。Company Namev五、使用注意五、使用注意v本类药物性多辛温香燥，易耗气伤阴，故气阴不本类药物性多辛温香燥，易耗气伤阴，故气阴不足者慎用足者慎用Company Name橘皮橘皮 神农本草经神农本草经Company NameCompany NameCompany Name本品因其鲜者味辛辣，气烈而燥，故入药以放置陈久者本品因其鲜者味辛辣，气烈而燥，故入药以放置陈久者本品因其鲜者味辛辣，气烈而燥，故入药以放置陈久者本品因其鲜者味辛辣，气烈而燥，故入药以放置陈久者良，名良，名良，名良，名“陈橘皮陈橘皮陈橘皮陈橘皮”，简称，简称，简称，简称“陈皮陈皮陈皮陈皮”。以广东新会产者为佳，又名以广东新会产者为佳，又名以广东新会产者为佳，又名以广东新会产者为佳，又名“广陈皮广陈皮广陈皮广陈皮”、“新会皮新会皮新会皮新会皮”。运用运用v1.1.理气健脾理气健脾 脾胃气滞证。脾胃气滞证。在补益方中常用，可使之补而不滞在补益方中常用，可使之补而不滞,如异功散如异功散（小儿药证直诀小儿药证直诀）。）。v2.2.燥湿化痰燥湿化痰 为治痰之要药，用于湿痰、寒痰咳嗽，如二陈汤为治痰之要药，用于湿痰、寒痰咳嗽，如二陈汤（和剂局方和剂局方）。）。v3.3.降逆止呕降逆止呕 痰湿中阻，胃气不降之呕吐、呃逆。痰湿中阻，胃气不降之呕吐、呃逆。李时珍云：李时珍云：“其治百病，总是取其理气燥湿之功其治百病，总是取其理气燥湿之功”。Company Name附药附药Company Name 青青 皮皮 本草图经本草图经Company NameCompany Namev1.1.疏肝破气疏肝破气 肝郁气滞证。肝郁气滞证。用于胸胁胀痛，疝气，乳核，乳痈用于胸胁胀痛，疝气，乳核，乳痈 v2.2.消积化滞消积化滞 食积腹痛、癥瘕、痞块食积腹痛、癥瘕、痞块。李杲云：李杲云：“青皮，有滞气则破滞气，无滞气则损真青皮，有滞气则破滞气，无滞气则损真气气”。本品性峻烈，虚人慎用。本品性峻烈，虚人慎用。Company Name功效主治鉴别功效主治鉴别v橘橘皮皮,青青皮皮理理气气气气滞滞证证 橘橘皮皮力力力力缓缓缓缓，功功功功在在在在脾脾脾脾肺肺肺肺,善善治治寒寒湿湿中中阻阻的的脾脾胃胃气气滞滞证证，还还能能燥燥湿湿化化痰痰，治治疗疗湿湿痰痰、寒寒痰痰咳咳嗽嗽.青青皮皮力力力力猛猛猛猛，功功功功在在在在肝肝肝肝胆胆胆胆,可可可可治治治治肝肝肝肝郁郁郁郁气气气气滞滞滞滞证证证证。还还还还能能能能消消消消积积积积化化化化滞滞滞滞，用用用用于于于于食食食食积积积积腹腹腹腹痛痛痛痛、癥癥癥癥瘕瘕瘕瘕、痞痞痞痞块块块块.Company Namev枳枳实实 神农本草经神农本草经Company NameCompany Name运用运用v1、破破气气消消积积 胃胃肠肠积积滞滞，湿湿热热泻泻痢痢、热热结结便便秘秘。本本本本品品品品辛辛辛辛行行行行苦苦苦苦降降降降，善善善善破破破破气气气气胃胃胃胃肠肠肠肠之之之之结结结结气气气气而而而而消消消消积积积积导导导导滞滞滞滞。凡凡凡凡胃胃胃胃肠肠肠肠积积积积结结结结气气气气滞滞滞滞（食食食食积积积积、湿湿湿湿热热热热、热热热热结结结结）之之之之腹腹腹腹满满满满胀胀胀胀痛痛痛痛、泻泻泻泻痢痢痢痢后后后后重重重重、便便便便秘秘秘秘等等等等均均均均可可可可运运运运用用用用。v2、化化痰痰除除痞痞 用用于于痰痰阻阻气气机机之之胸胸痹痹、结结胸胸。Company Name药用特点及使用注意药用特点及使用注意v本品本品“破积有雷厉风行之势，泻痰有破积有雷厉风行之势，泻痰有推墙倒壁之威推墙倒壁之威”（本草害利本草害利），），说明本品有说明本品有“快快”和和“猛猛”的特点。的特点。v孕妇慎用。孕妇慎用。Company Name药物功效鉴别药物功效鉴别v枳实、青皮均能破气。枳实、青皮均能破气。枳实性寒，长于破气胃肠之结气；枳实性寒，长于破气胃肠之结气；青皮性温，善于破肝经之郁滞。青皮性温，善于破肝经之郁滞。Company Namev附药附药 枳壳枳壳v性味、归经、功用与枳实同，但作用较缓和，长性味、归经、功用与枳实同，但作用较缓和，长于行气、宽中、除胀。于行气、宽中、除胀。Company Namev木木香香 神农本草经神农本草经Company Name运用运用行行行行气气气气止止止止痛痛痛痛 长长长长于于于于行行行行胃胃胃胃肠肠肠肠之之之之滞滞滞滞气气气气。v 脾脾胃胃气气滞滞，脘脘腹腹胀胀痛痛；v 泻泻痢痢里里急急后后重重。如如香香连连丸丸（和和剂剂局局方方）；v 在在补补益益方方剂剂中中用用之之，能能减减轻轻补补益益药药的的腻腻胃胃和和滞滞气气之之弊弊，有有助助于于消消化化吸吸收收，如如归归脾脾汤汤（济济生生方方）。Company Name药用特点及使用注意药用特点及使用注意v生用行气，煨用止泻。生用行气，煨用止泻。v本品原产于印度、缅甸，经广州输入，行销内地，本品原产于印度、缅甸，经广州输入，行销内地，名名“广木香广木香”。Company NameCompany Namev沉沉 香香 名医别录名医别录v乌乌 药药 本草拾遗本草拾遗Company NameCompany NameCompany NameCompany Name鉴别用药鉴别用药 1.沉香：本品为黑色树脂之木材，气香，有入水下沉的特性，沉香：本品为黑色树脂之木材，气香，有入水下沉的特性，故名故名“沉水沉水香香”、“落水沉落水沉”。2.乌药：乌以色名。传统以浙江天台产者为佳，名乌药：乌以色名。传统以浙江天台产者为佳，名“天台乌药天台乌药”，简称简称“天天台乌台乌”、“台乌台乌”。沉沉 香香 Chenxiang 乌乌 药药 Wuyao 行气行气散寒散寒止痛止痛 善散善散胸腹胸腹阴寒，行气阴寒，行气以止痛。用于寒凝气滞之胸腹以止痛。用于寒凝气滞之胸腹胀痛。胀痛。1.温中止呕温中止呕 胃寒呕吐胃寒呕吐 2.纳气平喘纳气平喘 肾不纳气之虚喘肾不纳气之虚喘证证。温温肾肾散寒散寒 肾肾阳不足、膀胱虚冷之小阳不足、膀胱虚冷之小便频数、小儿遗尿，如缩泉丸（便频数、小儿遗尿，如缩泉丸（校注校注妇人良方妇人良方）。）。Company Namev川川楝楝子子 神神农农本本草草经经 本本本本品品品品原原原原名名名名“楝楝楝楝实实实实”，因因因因产产产产于于于于四四四四川川川川而而而而得得得得名名名名。因因因因其其其其成成成成熟熟熟熟后后后后，表表表表面面面面呈呈呈呈金金金金黄黄黄黄色色色色，形形形形似似似似铜铜铜铜铃铃铃铃，又又又又名名名名“金金金金铃铃铃铃子子子子”。Company NameCompany Name运用运用v1.1.行气止痛行气止痛长于长于疏肝泄热、行气止痛疏肝泄热、行气止痛。用于用于肝郁气滞或肝郁气滞或肝胃不和，胁腹诸痛，兼有热象肝胃不和，胁腹诸痛，兼有热象者者，如金铃子散（，如金铃子散（保命集保命集）。）。v2.2.杀虫杀虫 用于用于虫积腹痛、头癣虫积腹痛、头癣。Company Name药用特点及使用注意药用特点及使用注意v本品本品有毒有毒，不宜过量或持续服用，以免中毒。，不宜过量或持续服用，以免中毒。v又因苦寒，脾胃虚寒者慎用。又因苦寒，脾胃虚寒者慎用。Company Namev香香附附名医别录名医别录Company Name运用运用v1.1.疏肝理气疏肝理气 肝郁气滞证肝郁气滞证（如腹痛、胁痛）。（如腹痛、胁痛）。v2.2.调经止痛调经止痛 为为妇科调经止痛之要药妇科调经止痛之要药。用于。用于肝郁气滞之月经肝郁气滞之月经不调，痛经，乳房胀痛不调，痛经，乳房胀痛。如四制（盐、醋、酒、。如四制（盐、醋、酒、童便）香附丸。童便）香附丸。Company Name药用特点及使用注意药用特点及使用注意v本草纲目本草纲目：“气病之总司，女科气病之总司，女科之主帅。之主帅。”v本品又名本品又名“香附子香附子”（药用根茎），注意与（药用根茎），注意与“附附子子”区别。区别。Company Namev佛佛 手手滇南本草滇南本草Company Name运用运用v1.疏疏肝肝解郁，理气和解郁，理气和中中肝郁气滞及肝胃不和之胸胁胀痛，脘腹痞满等。肝郁气滞及肝胃不和之胸胁胀痛，脘腹痞满等。v2.燥湿化痰燥湿化痰咳嗽日久痰多，胸胁作痛者。咳嗽日久痰多，胸胁作痛者。Company Namev薤薤 白白 神农本草经神农本草经Company NameCompany Name运用运用v1.1.通阳散结通阳散结 善通胸中之阳气，散阴寒之凝结，为善通胸中之阳气，散阴寒之凝结，为治胸痹之治胸痹之要药要药。v2.2.行气导滞行气导滞 胃肠气滞胃肠气滞：脘腹：脘腹胀胀满、泻痢里急后重。满、泻痢里急后重。Company Name药用特点及使用注意药用特点及使用注意v特点特点：“最能通最能通胸中之阳胸中之阳与散与散大肠之结大肠之结”（本草思辨录本草思辨录）。）。v本品属蒜类植物，有强烈的蒜臭味，不耐蒜者不本品属蒜类植物，有强烈的蒜臭味，不耐蒜者不宜用。宜用。Company Name【学习要点学习要点】v1.1.掌握理气药的含义、功效及主治。掌握理气药的含义、功效及主治。v2.2.功效比较：陈皮与青皮、木香与香附、枳实与功效比较：陈皮与青皮、木香与香附、枳实与青皮青皮v3.3.掌握理气药的特点。掌握理气药的特点。药性寒温药性寒温 性寒性寒枳实、枳壳、川楝子、青木香；枳实、枳壳、川楝子、青木香；性温性温余各药余各药 力量强弱力量强弱 破气破气枳实、青皮枳实、青皮 行气行气余各药余各药Company Namep经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量pStudyConstantly,AndYouWillKnowEverything.TheMoreYouKnow,TheMorePowerfulYouWillBe写在最后谢谢你的到来学习并没有结束，希望大家继续努力Learning Is Not Over.I Hope You Will Continue To Work Hard演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日