婚前保健培训课件婚前检查课件(罗毅)

1.婚前医学婚前医学检查检查主讲人：罗毅 与与婚前医学婚前医学检查一般体格一般体格检查的区的区别婚前医学检查工程婚前医学检查工程询问病史询问病史体格检查体格检查 常规辅助检查常规辅助检查 其他特殊检查其他特殊检查询问病史询问病史重点询问与婚育有密切关系的遗传重点询问与婚育有密切关系的遗传性疾病、有关精神病、指定传染病、性疾病、有关精神病、指定传染病、重要脏器疾病，生殖系统疾病以及重要脏器疾病，生殖系统疾病以及手术史。手术史。常规辅助检查常规辅助检查胸部透视胸部透视血常规血常规尿常规尿常规梅毒筛查梅毒筛查血转氨酶和乙肝外表抗原检测血转氨酶和乙肝外表抗原检测女性阴道分泌物滴虫、霉菌检查女性阴道分泌物滴虫、霉菌检查其他特殊检查其他特殊检查根据需要或自愿原那么确定根据需要或自愿原那么确定乙型肝炎血清学标志检测乙型肝炎血清学标志检测淋病、艾滋病、支原体、衣原体检测淋病、艾滋病、支原体、衣原体检测精液常规精液常规B型超声、乳腺、染色体检查型超声、乳腺、染色体检查女性婚前医学检查表 婚前医学检查的婚前医学检查的主要疾病主要疾病1、严严重重遗遗传传性性疾疾病病：指指由由于于遗遗传传因因素素先先天天形形成成，患患者者全全部部或或局局部部丧丧失失主主动动生生活活能能力力，而而且且子子代代再再现现风风险险高高，医医学学上认为不宜生育疾病。上认为不宜生育疾病。2、指指定定传传染染病病：指指?中中华华人人民民共共和和国国传传染染病病防防治治法法?中中规规定定的的艾艾滋滋病病、淋淋病病、梅梅毒毒以以及及医医学学上上认认为为影影响响婚婚育育和和生生育育的其他传染病。的其他传染病。3、有有关关精精神神病病：指指精精神神分分裂裂症症、躁躁狂狂抑抑郁郁型型精精神神病病以以及及其其它重型精神病。它重型精神病。4、医学上认为影响婚育的其它重要脏器与生殖系统疾病、医学上认为影响婚育的其它重要脏器与生殖系统疾病婚前医学检查的转诊婚前医学检查的转诊 婚前医学检查实行逐级转诊制度。对不能确诊的疑难病症，应由原婚前医学检查单位填写统一的转诊单，转至社区的市级以上人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构进行确诊。该机构将确诊结果和检测报告反响给原婚前医学检查单位。原婚检单位根据确诊结果填写?婚前医学检查证明?，并保存原始资料。对婚前医学检验结果有异议，可申请母婴保健技术鉴定。医学意见医学意见建议不宜结婚 建议不宜生育建议暂缓结婚建议采取医学措施，尊重受检者愿意未发现医学上不宜结婚的情形医学意见医学意见 在婚前医学检查证明上注明在婚前医学检查证明上注明未发现医学上认为不宜结婚的情形未发现医学上认为不宜结婚的情形建议暂缓结婚建议暂缓结婚建议采取医学措施，尊重受检者意建议采取医学措施，尊重受检者意愿愿建议不宜生育建议不宜生育建议不宜结婚建议不宜结婚 婚前卫生咨婚前卫生咨询询 技巧技巧和和热点指热点指导导 讲授大纲讲授大纲 优质效劳和人际交流 咨询的根本法那么 咨询的技巧 咨询的步骤 有效使用直观教具 咨询效劳人员的要求 婚前卫生咨询的对象和内容 婚前卫生咨询的指导热点 建立良好的人际关系建立良好的人际关系 掌握合格的技术能力掌握合格的技术能力 提供多种方法的选择提供多种方法的选择 介绍准确详尽的信息介绍准确详尽的信息提高对方的可接受性提高对方的可接受性 完善随访的效劳机制完善随访的效劳机制 优质效劳六要素优质效劳六要素 人际关系人际关系在一定的社会团体中人与人之间在一定的社会团体中人与人之间 直接的直接的 相互相互 交往关系交往关系 人际交流人际交流两人或多人间两人或多人间 面对面面对面语言或非语言的信息语言或非语言的信息 感情感情 交流交流人际关系的积极意义人际关系的积极意义对个人对个人 -身心健康身心健康 -事业成败事业成败对社会对社会 维护家庭稳定维护家庭稳定-保持集体团结保持集体团结-提高工作效率提高工作效率-促进社会开展促进社会开展什么是咨询什么是咨询对某问题对某问题商谈商谈提供提供针对性针对性信息供选择信息供选择给予给予心理上心理上支持支持帮助作出决定帮助作出决定，付诸实施付诸实施 咨询是最理想的人际交流方咨询是最理想的人际交流方式式面对面，双向交流面对面，双向交流心理互换心理互换反复交谈、反响，便于澄清问题反复交谈、反响，便于澄清问题帮助分析问题发生原因帮助分析问题发生原因提供针对性信息提供针对性信息帮助知情选择和决定帮助知情选择和决定平等相待，无强迫，对方易接受平等相待，无强迫，对方易接受 咨询的根本法那么咨询的根本法那么建立良好关系建立良好关系 确定对象需求确定对象需求 尊重对方价值观尊重对方价值观 鼓励对象参与鼓励对象参与 帮助作出帮助作出“知情决定知情决定 掌握保护隐私的原那么掌握保护隐私的原那么咨询的技巧咨询的技巧语言交流语言交流 声音的魅力音调、量、色，频率声音的魅力音调、量、色，频率 语言的要求语言的要求非语言交流表情，姿势，动作非语言交流表情，姿势，动作提问技巧提问技巧听的技巧听的技巧帮助作出决定帮助作出决定 问题的类型问题的类型关闭性关闭性 限制性限制性 close ended close ended 开放性开放性 非限制性非限制性 open ended open ended 追问性追问性 probing probing诱导性诱导性 leading leading 如何有效提问？如何有效提问？以以限制性限制性问题开始问题开始 接着提接着提追问性追问性问题问题 适当提适当提非限制性非限制性问题问题 不提不提诱导性诱导性问题问题 一次提一个问题一次提一个问题 注意对方背景，提出适宜问题注意对方背景，提出适宜问题听的技巧听的技巧*听的要求听的要求*全神贯注全神贯注*不任意打断不任意打断对方讲话对方讲话*及时反响及时反响*体察感受体察感受*作出反响作出反响帮助作出决定的类型帮助作出决定的类型*不负责任的决定不负责任的决定*靠直觉快速决定靠直觉快速决定*迫于紧急情况下作出的决定迫于紧急情况下作出的决定*反响性决定反响性决定*让别人决定让别人决定*谨慎的决定谨慎的决定咨询的步骤咨询的步骤问候问候 GreetingGreeting 询问询问 AskAsk讲述知识讲述知识 Tell KnowledgeTell Knowledge帮助选择帮助选择 Help make choiceHelp make choice深入讲解深入讲解 ExplainExplain预约随访预约随访 ReturnReturn 直观教具的优点直观教具的优点形象易懂形象易懂微小的东西可放大微小的东西可放大敏感内容难于言表敏感内容难于言表显示步骤的变化显示步骤的变化增加吸引力，便于记忆增加吸引力，便于记忆 咨询效劳人员的要求咨询效劳人员的要求根本条件根本条件思想品德思想品德心理素质心理素质知识水平知识水平交流技巧交流技巧 根本能力根本能力表达能力表达能力观察能力观察能力注意力控制注意力控制能力能力思维推理能思维推理能力力咨询实践观察评分表咨询实践观察评分表语言交流技巧语言交流技巧 分值分值 得分得分 1、声音合格、声音合格 22、用词恰当、用词恰当 23、不打断对方、不打断对方 54、常讲、常讲“是是 2 5、重复讲解、重复讲解 26、鼓励表扬、鼓励表扬 27、要求复述、要求复述 5 咨询实践观察评分表咨询实践观察评分表非语言交流技巧非语言交流技巧 分值分值 得分得分 1、放松、放松 22、坐正、微笑、坐正、微笑 23、接近对象、接近对象 24、目光接触、目光接触 25、让对象多讲、让对象多讲 2 咨询实践观察评分表咨询实践观察评分表听的技巧听的技巧 分值分值 得分得分 1、认真倾听、认真倾听 52、总结概括其感受、总结概括其感受 53、表示理解、表示理解 54、作出反响、作出反响 5 咨询实践观察评分表咨询实践观察评分表 咨询步骤咨询步骤 分值分值 得分得分 1、问候对象、问候对象 52、询问非限制性问题和追问性问题、询问非限制性问题和追问性问题 53、告诉对象正确的知识和适宜的方法、告诉对象正确的知识和适宜的方法 104、帮助对象作出合理的决定、帮助对象作出合理的决定 105、进一步解释、进一步解释 106、预约随访、预约随访 10婚前卫生咨询的对象和内容婚前卫生咨询的对象和内容 *经婚前医学检查的婚配对象经婚前医学检查的婚配对象*要求了解、解决生殖健康问题要求了解、解决生殖健康问题者者 恋爱中的青年男女恋爱中的青年男女 新婚夫妇新婚夫妇 再婚前后的中年对象再婚前后的中年对象 有关家属、监护人有关家属、监护人 其他其他 咨咨 询询 对对 象象 咨咨 询询 内内 容容 婚育指导意见的解释、商婚育指导意见的解释、商谈、落实谈、落实 检出疾病的就诊指导检出疾病的就诊指导 性问题解答、疏导、防治性问题解答、疏导、防治 节育咨询避孕、人流节育咨询避孕、人流 生育保健指导孕前、孕生育保健指导孕前、孕期、优生、不孕期、优生、不孕 婚前卫生咨询的指导热点婚前卫生咨询的指导热点*遗传病的预后、再发风险推算遗传病的预后、再发风险推算*乙肝、性病、精神病、智低、耳聋与婚育乙肝、性病、精神病、智低、耳聋与婚育 常见生殖器病对生育的影响常见生殖器病对生育的影响 多囊卵巢、内异症、肌瘤、睾丸阴茎异多囊卵巢、内异症、肌瘤、睾丸阴茎异常常有关性生活、生育的咨询要求有关性生活、生育的咨询要求*性生活失败的解性生活失败的解决决*性生活质量的提性生活质量的提高高*方案受孕，孕前方案受孕，孕前准备准备*优生咨询优生咨询*妊娠去留的商谈妊娠去留的商谈*避孕方法的选择避孕方法的选择感谢您的聆听！感谢您的聆听！谢谢！谢谢！