甲状腺肿、乳腺炎、乳腺增生-课件

甲状腺肿、乳腺炎、乳腺甲状腺肿、乳腺炎、乳腺增生增生岳阳市一医院乳甲外科岳阳市一医院乳甲外科肖肖 君君甲状腺肿、乳腺炎、乳腺增生岳阳市一医院乳甲外科1甲状腺肿（单纯性甲状腺肿亦称地方性甲状腺肿）病因 1）原料缺乏 2）需要增加 3）合成、分泌障碍甲状腺肿（单纯性甲状腺肿亦称地方性甲状腺肿）2甲状腺肿 分类 1）弥漫性 2）结节性甲状腺肿 分类3甲状腺肿 临床表现 1）无症状、代谢正常 2）肿块形状、大小 3）压迫症状甲状腺肿 临床表现4甲状腺肿 诊断 1）病史 2）体查 3）检查：影像学：B超、CT、MRI 检 验：甲功、TGA、MCA 病 检：细胞学、组织学甲状腺肿 诊断5甲状腺肿 鉴别诊断 1）甲状腺肿瘤 2）甲亢 3）甲状腺炎 4）甲状腺舌管囊肿甲状腺肿6甲状腺肿治疗1）药物 甲状腺素片60120mg/天，3-6月 左旋甲状腺素片50-100ug/天2）手术 指征甲状腺肿治疗7甲状腺肿 甲状腺小结节的处理 关键：定性 病史 超声、CT、MRI 甲状腺扫描 细胞学检查 甲功实验甲状腺肿 甲状腺小结节的处理 8急性乳腺炎 病因 乳汁淤积 细菌入侵急性乳腺炎 病因9急性乳腺炎 临床表现 红、肿、热、痛 诊断：病史、体查 鉴别诊断 1）炎性乳癌 2）浆细胞乳腺炎急性乳腺炎 临床表现10急性乳腺炎 治疗 原则：消除感染、排空乳汁 早期：抗炎、理疗 脓肿期：切开引流、停止哺乳 预防急性乳腺炎 治疗11乳腺囊性增生 名称多且乱 乳腺囊性增生病乳腺囊性增生 名称多且乱 12乳腺囊性增生 病因 1）女性激素代谢障碍）女性激素代谢障碍 雌、孕激素比例失雌、孕激素比例失调调 2）部分乳腺实质成分中性激素受体质和量）部分乳腺实质成分中性激素受体质和量异常异常乳腺囊性增生 病因13乳腺囊性增生 临床表现 胀痛、肿块 周期性乳腺囊性增生 临床表现14乳腺囊性增生 诊断 1）病史 2）体查 3）B超和钼靶片 *与乳腺癌鉴别乳腺囊性增生 诊断15乳腺囊性增生 治疗 一、非手术治疗 中药或中成药 对症治疗 乳腺囊性增生 治疗16乳腺囊性增生 二、手术 1）局限性增生、增厚 2）明显肿块样改变（外上象限）3）囊肿手术方式：开刀或微创 （Mammotome）乳腺囊性增生 二、手术17谢谢 谢谢谢 谢18