视觉传导通路1资料课件

视觉传导通路视觉传导通路徐国栋视觉传导通路徐国栋1目录：目录：m视觉传导通路m瞳孔对光反射m支配眼球运动的颅神经（III、IV、VI）目录：视觉传导通路2m视觉传导通路视觉传导通路1资料课件3m视神经（optic nerve）为特殊躯体感觉性脑神经，是有视网膜神经节细胞的轴突聚集而成，主要传导视觉冲动。m视网膜内的神经细胞主要分三层。最外层为视杆细胞和视锥细胞。是视觉感受器，前者位于视网膜周边，与周边视野有关，后者集中于黄斑部，与中央视野有关；第二层为双极神经细胞（I级神经元）；第三层为神经节细胞。视神经（optic nerve）为特殊躯体感觉性脑神经，是有4双极细胞双极细胞节细胞节细胞视杆细胞视杆细胞视锥细胞视锥细胞视神经视神经外侧膝状体外侧膝状体双极细胞节细胞视杆细胞视锥细胞视神经外侧膝状体5视神经视神经视束视束视交叉视交叉外侧膝状体外侧膝状体视辐射视辐射距状沟周围的距状沟周围的枕叶皮质枕叶皮质视神经视束视交叉外侧膝状体视辐射距状沟周围的枕叶皮质6 视觉传导通路视觉传导通路感受器视锥细胞视杆细胞双极细胞 第1级神经元节细胞第2级神经元视神经.视交叉.视束鼻侧纤维交叉、颞侧不交叉外侧膝状体第3级神经元视辐射经内囊后肢距状沟两侧皮质 视觉传导通路感受器视锥细胞双极细胞 第1级神经元节细胞第7 损伤及表现：视神经损伤：同侧盲 视交叉中部损伤：双颞侧偏盲 视交叉外侧部损伤：同侧眼鼻侧半偏盲 视束、外侧膝状体、视辐射、视中枢损伤：双眼对侧同向性偏盲 损伤及表现：视神经损伤：同侧盲 视交叉中部损伤：双颞8m瞳孔对光反射视觉传导通路1资料课件9顶盖前区顶盖前区（对光反（对光反射中枢）射中枢）动眼神经副核动眼神经副核睫状神经节睫状神经节动眼神经动眼神经瞳孔括约肌瞳孔括约肌和睫状肌和睫状肌顶盖前区（对光反射中枢）动眼神经副核睫状神经节动眼神经瞳孔括101 1、左侧视神经损伤：、左侧视神经损伤：2 2、左侧动眼神经损伤：、左侧动眼神经损伤：左侧直、间接对光反射均消失。左侧直、间接对光反射均消失。右侧直、间接对光反射均存在。右侧直、间接对光反射均存在。光照左侧眼：光照左侧眼：两侧眼的瞳孔都无反应两侧眼的瞳孔都无反应（左侧直接对光反射消失，（左侧直接对光反射消失，右侧间接对光反射消失）右侧间接对光反射消失）光照右侧眼光照右侧眼：两侧眼的瞳孔都缩小。：两侧眼的瞳孔都缩小。（右侧直接对光反射存在，（右侧直接对光反射存在，左侧间接对光反射存在）左侧间接对光反射存在）左左右右1、左侧视神经损伤：2、左侧动眼神经损伤：光照左侧眼：两侧眼11（+）（+）（）（）动眼神经损伤动眼神经损伤（）（+）（+）（）视神经视神经损伤损伤间接对光反射间接对光反射直接对光反直接对光反射射间接对光反射间接对光反射直接对光反射直接对光反射健侧眼健侧眼患侧眼患侧眼不同部位损伤瞳孔对光反射表现不同部位损伤瞳孔对光反射表现（+）（+）（）（）动眼神经损伤（）（+）（+）（）12 瞳孔对光反射途径瞳孔对光反射途径视网膜视神经视交叉两侧视束上丘臂顶盖前区两侧动眼神经副核动眼神经睫状神经节节后纤维瞳孔括约肌损伤及表现：视神经损伤：患侧瞳孔直接对光反射消失患侧瞳孔间接对光反射存在动眼神经损伤：患侧瞳孔直接对光反射消失患侧瞳孔间接对光反射消失 瞳孔对光反射途径视网膜视神经视交叉两侧视束上丘臂顶盖前区两13m支配眼球运动的颅神经（III、IV、VI）视觉传导通路1资料课件14动眼神经核（动眼神经核（动眼神经核（动眼神经核（）：）：）：）：中脑上丘平面、中脑水管腹侧，中脑上丘平面、中脑水管腹侧，中脑上丘平面、中脑水管腹侧，中脑上丘平面、中脑水管腹侧，发出的纤维经脚间窝外侧缘出脑，支配除外直肌、发出的纤维经脚间窝外侧缘出脑，支配除外直肌、发出的纤维经脚间窝外侧缘出脑，支配除外直肌、发出的纤维经脚间窝外侧缘出脑，支配除外直肌、上斜肌以外的其余眼球外肌和上睑提肌。上斜肌以外的其余眼球外肌和上睑提肌。上斜肌以外的其余眼球外肌和上睑提肌。上斜肌以外的其余眼球外肌和上睑提肌。动眼神经核（）：中脑上丘平面、中脑水管腹侧，发出的纤维经脚15动眼神经副核（动眼神经副核（动眼神经副核（动眼神经副核（Edinger-WestphalEdinger-Westphal核）：核）：核）：核）：中脑上中脑上中脑上中脑上丘平面、动眼神经核的背内侧。发出的副交感节前丘平面、动眼神经核的背内侧。发出的副交感节前丘平面、动眼神经核的背内侧。发出的副交感节前丘平面、动眼神经核的背内侧。发出的副交感节前纤维纤维纤维纤维动眼神经动眼神经动眼神经动眼神经睫状神经节换元睫状神经节换元睫状神经节换元睫状神经节换元节后纤维节后纤维节后纤维节后纤维瞳瞳瞳瞳孔括约肌、睫状肌。孔括约肌、睫状肌。孔括约肌、睫状肌。孔括约肌、睫状肌。动眼神经副核（Edinger-Westphal核）：中脑上丘16滑车神经核（滑车神经核（滑车神经核（滑车神经核（）：）：）：）：中脑下丘平面、中脑水管腹侧，中脑下丘平面、中脑水管腹侧，中脑下丘平面、中脑水管腹侧，中脑下丘平面、中脑水管腹侧，发出的纤维围绕中央灰质先行向背外侧，再转向背侧，发出的纤维围绕中央灰质先行向背外侧，再转向背侧，发出的纤维围绕中央灰质先行向背外侧，再转向背侧，发出的纤维围绕中央灰质先行向背外侧，再转向背侧，在前髓帆中左右完全交叉，出脑后支配上斜肌。在前髓帆中左右完全交叉，出脑后支配上斜肌。在前髓帆中左右完全交叉，出脑后支配上斜肌。在前髓帆中左右完全交叉，出脑后支配上斜肌。滑车神经核（）：中脑下丘平面、中脑水管腹侧，发出的纤维围绕17视觉传导通路1资料课件18展展展展神神神神经经经经核核核核（）：桥桥桥桥脑脑脑脑中中中中、下下下下部部部部的的的的面面面面神神神神经经经经丘丘丘丘深深深深面面面面，发出纤维组成展神经支配眼外直肌。发出纤维组成展神经支配眼外直肌。发出纤维组成展神经支配眼外直肌。发出纤维组成展神经支配眼外直肌。展神经核（）：桥脑中、下部的面神经丘深面，发出纤维组成展神19动眼神经动眼神经滑车神经滑车神经上斜肌动眼动眼动眼动眼N N 副核副核副核副核脚间窝(中脑)动眼动眼N N 核核上支 上直肌 上睑提肌内、下直肌，下斜肌下支瞳孔括约肌睫状肌展神经展神经外直肌 海 绵 窦睫状N节前髓帆(下丘下方)滑车滑车N N核核展展N N核核桥延沟(内)眶眶 上上 裂裂动眼神经滑车神经上斜肌动眼N 副核脚间窝动眼N 核上支 20视觉传导通路1资料课件21视觉传导通路1资料课件22谢谢！23