清热药和清热剂ppt课件

卫气营血辨证卫气营血辨证类型类型病理病理辨证要点辨证要点卫卫温邪袭表温邪袭表肺卫失宣肺卫失宣发热、微恶寒，发热、微恶寒，口微渴，苔白口微渴，苔白气气邪入气分邪入气分热炽津伤热炽津伤壮热，不恶寒、壮热，不恶寒、口渴、苔黄口渴、苔黄营营热灼营阴热灼营阴心神被饶心神被饶身热夜甚，心烦谵语，身热夜甚，心烦谵语，舌绛红舌绛红血血热盛迫血热盛迫血热瘀交结热瘀交结身灼热斑疹、出血见症，身灼热斑疹、出血见症，舌深绛舌深绛卫气营血辨证类型病理辨证要点卫温邪袭表发热、微恶寒，气邪入气1含义：含义：凡以清泻里热为主要作用的凡以清泻里热为主要作用的药物，称清热药。药物，称清热药。性能性能：寒凉；药味以苦为主，或有：寒凉；药味以苦为主，或有甘、淡、咸者；沉降。甘、淡、咸者；沉降。疗热以寒药疗热以寒药 热者寒之热者寒之含义：凡以清泻里热为主要作用的药物，称清热药。2适应证：适应证：里热证里热证-发热、烦躁、口渴、发热、烦躁、口渴、小便短赤，舌苔黄，舌质红或小便短赤，舌苔黄，舌质红或绛，脉数绛，脉数适应证：3 实热实热-邪气盛（阳盛则热）邪气盛（阳盛则热）-外邪外邪 虚热虚热-精气夺（阴虚则热）精气夺（阴虚则热）-阴阳失调阴阳失调 虚实虚实 实热-邪气盛（阳4部位：部位：气分热；营分、血分热气分热；营分、血分热 脏腑热脏腑热病邪兼夹：病邪兼夹：湿热湿热部位：气分热；营分、血分热5分类：分类：清热泻火药；清热燥湿药；清热泻火药；清热燥湿药；清热凉清热凉血药；清热解毒药；清虚热药血药；清热解毒药；清虚热药不少药物的清热功效较为广泛，同不少药物的清热功效较为广泛，同时具有泻火、解毒、凉血等作用，时具有泻火、解毒、凉血等作用，或既泻实火又退虚热。因此，以上或既泻实火又退虚热。因此，以上分类是相对的，主要是为了学习和分类是相对的，主要是为了学习和掌握的方便。掌握的方便。分类：6使用注意：使用注意：阳虚者慎用阳虚者慎用脾虚者慎用脾虚者慎用味苦者慎用于阴亏者味苦者慎用于阴亏者甄别真寒假热甄别真寒假热中病即止中病即止使用注意：7配伍应用配伍应用 配养阴、生津的药物：配养阴、生津的药物：热邪容易耗热邪容易耗伤阴津，有的清热药苦寒性燥又有伤阴津，有的清热药苦寒性燥又有伤阴的偏性，虚热证又多为阴虚所伤阴的偏性，虚热证又多为阴虚所致致。配健脾益胃的药物：配健脾益胃的药物：本类药物，药本类药物，药性寒凉，易伤脾胃，对脾胃虚弱又性寒凉，易伤脾胃，对脾胃虚弱又须清泄者。须清泄者。配伍应用 配养阴、生津的药物：热邪容易耗伤阴津，有的清热药苦8第一节第一节 清热泻火药清热泻火药定义：定义：凡具有清除热邪，用于凡具有清除热邪，用于治疗气分实热等证的药物，称治疗气分实热等证的药物，称清热泻火药。清热泻火药。第一节 清热泻火药9适应证：适应证：气分实热证气分实热证-发热、烦躁，口渴明发热、烦躁，口渴明显，脉象洪大等。显，脉象洪大等。适应证：气分实热证-10石膏石膏石膏11一、清热泻火，除烦止渴一、清热泻火，除烦止渴-气分实热证气分实热证 脉洪大脉洪大 伤津伤津 大渴大渴 热盛热盛 大热大热 阴液外泄阴液外泄 大汗大汗一、清热泻火，除烦止渴-12二、清泄肺胃二、清泄肺胃-肺热喘咳肺热喘咳 胃火牙痛胃火牙痛三、收敛生肌三、收敛生肌-疮疡不敛，湿疹疮疡不敛，湿疹 水火烫伤水火烫伤二、清泄肺胃-肺热喘咳13知母知母知母14清热药和清热剂ppt课件15 一、清热泻火一、清热泻火-气分实热证气分实热证 一、清热泻火-气分实热证16二、清肺润肺二、清肺润肺-肺热咳嗽肺热咳嗽 阴虚燥咳阴虚燥咳二、清肺润肺-肺热咳嗽17三、滋阴润燥三、滋阴润燥-骨蒸潮热骨蒸潮热 阴虚消渴阴虚消渴三、滋阴润燥-骨蒸潮热18石膏与知母石膏与知母相同点：相同点：清热泻火，除烦止渴清热泻火，除烦止渴 石膏与知母相同点：19不同点：不同点：石膏：辛甘大寒，专清实热，善清石膏：辛甘大寒，专清实热，善清肺胃，煅用收敛生肌肺胃，煅用收敛生肌知母：苦甘性寒，既清实热，又清知母：苦甘性寒，既清实热，又清虚热，善滋阴润燥。虚热，善滋阴润燥。不同点：20栀子栀子栀子21清热药和清热剂ppt课件22一、泻火除烦一、泻火除烦-热病烦闷热病烦闷 一、泻火除烦-热病烦闷 23二、清热利湿二、清热利湿-湿热黄疸湿热黄疸“山栀子仁，大能降火，从小山栀子仁，大能降火，从小便泄去，性能屈曲下降，人所便泄去，性能屈曲下降，人所不知。不知。”朱丹溪朱丹溪二、清热利湿-湿热黄疸 24三、凉血解毒三、凉血解毒-血热出血血热出血 疮痈肿毒疮痈肿毒 三、凉血解毒-血热出血 25夏枯草夏枯草夏枯草26清热药和清热剂ppt课件27一、清肝明目一、清肝明目-目赤肿痛，头痛眩晕目赤肿痛，头痛眩晕 目珠疼痛目珠疼痛“夏枯草治目珠疼，至夜则夏枯草治目珠疼，至夜则甚者，神效。甚者，神效。”楼全善楼全善一、清肝明目-28二、消肿散结二、消肿散结-瘰疬瘿瘤瘰疬瘿瘤二、消肿散结-瘰疬瘿瘤29 第二节第二节 清热燥湿药清热燥湿药 第二节 清热燥湿药30定义：定义：凡具有清除湿热作用，用凡具有清除湿热作用，用于治疗湿热证的药物，称清热燥于治疗湿热证的药物，称清热燥湿药。湿药。定义：凡具有清除湿热作用，用于治疗湿热证的药物，称清热燥湿药31适应证：适应证：湿热证湿热证 湿温证湿温证 湿热黄疸湿热黄疸 湿热泻痢湿热泻痢 热淋热淋 湿热带下湿热带下适应证：湿热证 湿温证32黄连黄连黄连33一、清热燥湿一、清热燥湿-湿热中阻，脘痞呕恶，湿热中阻，脘痞呕恶，泻痢腹痛泻痢腹痛 一、清热燥湿-34二、泻火解毒二、泻火解毒-热病高热热病高热 心烦失眠，胃热呕吐心烦失眠，胃热呕吐 肝胃失和，呕吐吞酸肝胃失和，呕吐吞酸 疮痈湿疮，目赤肿痛疮痈湿疮，目赤肿痛 血热出血血热出血二、泻火解毒-热病高热35川连、雅连川连、雅连-四川洪雅、雅安四川洪雅、雅安云连云连-云南腾冲、德钦云南腾冲、德钦味连味连-四川石柱、湖北恩施四川石柱、湖北恩施川连、雅连-四川洪雅、雅安36黄芩黄芩黄芩37清热药和清热剂ppt课件38一、清热燥湿一、清热燥湿-湿温暑湿湿温暑湿 黄疸泻痢，热淋黄疸泻痢，热淋 一、清热燥湿-湿温暑湿39二、泻火解毒二、泻火解毒-肺热咳嗽肺热咳嗽 热病烦渴，寒热往来热病烦渴，寒热往来 咽痛疮痈咽痛疮痈二、泻火解毒-肺热咳嗽40三、止血三、止血-血热出血血热出血四、安胎四、安胎-胎动不安胎动不安三、止血-血热出血41黄柏黄柏黄柏42一、清热燥湿一、清热燥湿-湿热带下，热淋，湿热带下，热淋，足膝肿痛足膝肿痛 泻痢黄疸泻痢黄疸一、清热燥湿-湿热带下，热淋，43二、泻火解毒二、泻火解毒-疮疡肿毒疮疡肿毒 湿疹湿疮湿疹湿疮二、泻火解毒-疮疡肿毒44三、退虚热三、退虚热-阴虚发热，遗精盗汗阴虚发热，遗精盗汗三、退虚热-45黄芩、黄连与黄柏黄芩、黄连与黄柏相同点：相同点：清热燥湿，泻火解毒清热燥湿，泻火解毒黄芩、黄连与黄柏相同点：46不同点：不同点：黄芩：黄芩：善治上焦，长于清肺热，善治上焦，长于清肺热，且安胎且安胎 凉血止血凉血止血黄连：黄连：善治中焦，长于泻心肝胃善治中焦，长于泻心肝胃 火，又为湿热泻痢要药火，又为湿热泻痢要药黄柏：黄柏：善治下焦，长于泻相火，善治下焦，长于泻相火，退虚热退虚热不同点：黄芩：善治上焦，长于清肺热，47龙胆龙胆龙胆48清热药和清热剂ppt课件49一、清热燥湿一、清热燥湿-阴肿阴痒，带下，阴肿阴痒，带下，湿疹，黄疸湿疹，黄疸 特点：特点：清肝胆及下焦湿热清肝胆及下焦湿热一、清热燥湿-阴肿阴痒，带下，50二、泻肝火二、泻肝火-肝火头痛，肝热目赤，肝火头痛，肝热目赤，高热抽搐高热抽搐二、泻肝火-肝火头痛，肝热目赤，51 第三节第三节 清热凉血药清热凉血药 第三节 清热凉血药52定义：定义：凡能清解营分、血凡能清解营分、血分邪热作用的药物，称清分邪热作用的药物，称清热凉血药。热凉血药。定义：凡能清解营分、血分邪热作用的药物，称清热凉血药。53适应证：适应证：热在营血热在营血适应证：热在营血54生地黄生地黄生地黄55清热药和清热剂ppt课件56 一、清热凉血一、清热凉血-热入营血证热入营血证 血热出血血热出血 热毒斑疹热毒斑疹 一、清热凉血-热入营血证57二、养阴生津二、养阴生津-热病口渴，热病口渴，消渴消渴 肠燥便秘肠燥便秘二、养阴生津-热病口渴，58古称古称 今称今称 简称简称生地黄生地黄 鲜生地鲜生地 新鲜新鲜 清热凉血清热凉血干地黄干地黄 生地黄生地黄 地黄地黄 干燥干燥 凉血滋阴凉血滋阴熟地黄熟地黄 熟地黄熟地黄 熟地熟地 蒸制蒸制 滋阴补血滋阴补血古称 今称 简称59 牡丹皮牡丹皮 牡丹皮60清热药和清热剂ppt课件61一、清热凉血一、清热凉血-血热出血血热出血 二、清虚热二、清虚热-虚热证虚热证 一、清热凉血-血热出血62三、活血散瘀三、活血散瘀-经闭痛经，经闭痛经，癥瘕积聚癥瘕积聚 跌打损伤跌打损伤 疮痈肠痈疮痈肠痈三、活血散瘀-经闭痛经，63玄参玄参玄参64清热药和清热剂ppt课件65一、清热凉血一、清热凉血-热入营血证热入营血证一、清热凉血-热入营血证66 二、滋阴解毒二、滋阴解毒-劳嗽咳血劳嗽咳血 阴虚发热阴虚发热 消渴便秘消渴便秘 咽喉肿痛咽喉肿痛 瘰疬痰核瘰疬痰核 脱疽脱疽 二、滋阴解毒-劳嗽咳血67第四节第四节 清热解毒药清热解毒药第四节 清热解毒药68定义：定义：凡具有清解热毒作用，凡具有清解热毒作用，用于治疗热毒病证的药物，称用于治疗热毒病证的药物，称清热解毒药。清热解毒药。定义：凡具有清解热毒作用，用于治疗热毒病证的药物，称清热解毒69适应证：适应证：温热病温热病 熱毒证熱毒证 疮疡疮疡 泻痢泻痢 咽喉肿痛咽喉肿痛适应证：温热病70全身：全身：热势高、病情重、发热势高、病情重、发 展快展快局部：局部：红肿热痛红肿热痛全身：热势高、病情重、发 71金银花金银花金银花72连翘连翘连翘73清热药和清热剂ppt课件74 金银花金银花 清热解毒清热解毒 疏散风热疏散风热连连 翘翘 消痈散结消痈散结 金银花75“花初开者，蕊、瓣俱色白，花初开者，蕊、瓣俱色白，经二、三日，则色变黄。新经二、三日，则色变黄。新旧相参，黄白相映，故呼金旧相参，黄白相映，故呼金银花。银花。”纲目纲目“花初开者，蕊、瓣俱色白，经二、三日，则色变黄。新旧相参，黄76金银花金银花1、可用于温热病卫气营血各个、可用于温热病卫气营血各个阶段。阶段。金银花1、可用于温热病卫气营血各个阶段。772、外科常用、外科常用“金银花，善于化毒，故治痈金银花，善于化毒，故治痈疽、肿毒、疮癣疽、肿毒、疮癣诚为要药。诚为要药。”本草正本草正2、外科常用78 脱疽（血栓闭塞性脉管炎脱疽（血栓闭塞性脉管炎）喜食膏喜食膏梁厚味梁厚味 积热郁火积热郁火 气血凝滞气血凝滞外感寒湿毒气外感寒湿毒气 脱疽脱疽 （腐肉腐肉 蚀筋蚀筋 烂骨）烂骨）脱疽（血栓闭塞性脉管炎）793、炒炭凉血治痢，治热毒血痢、炒炭凉血治痢，治热毒血痢4、又名忍冬花、双花、二宝花、又名忍冬花、双花、二宝花3、炒炭凉血治痢，治热毒血痢80连翘连翘1、善清心火（温热病心烦）、善清心火（温热病心烦）2、疮家圣药、疮家圣药 诸痛痒疮，皆属于心诸痛痒疮，皆属于心连翘1、善清心火（温热病心烦）813、清热、散结，治瘰疬结核、清热、散结，治瘰疬结核3、清热、散结，治瘰疬结核82大青叶大青叶大青叶83板蓝根板蓝根板蓝根84青黛青黛青黛85大青叶大青叶 消斑消斑板蓝根板蓝根 清热解毒凉血清热解毒凉血 利咽利咽青青 黛黛 消斑消斑 清肝泻火清肝泻火大青叶 消86大青叶大青叶1、药用叶、药用叶2、泻心胃实火，治口疮、咽痛、泻心胃实火，治口疮、咽痛大青叶1、药用叶873、大寒之品，脾胃虚寒慎用、大寒之品，脾胃虚寒慎用4、味浊易致恶心、味浊易致恶心3、大寒之品，脾胃虚寒慎用88板蓝根板蓝根1、药用根、药用根2、以解毒利咽散结见长、以解毒利咽散结见长板蓝根1、药用根89青黛青黛1、茎叶经加工而得的粉末、茎叶经加工而得的粉末2、归肝经而清肝泻火、归肝经而清肝泻火 清肝定惊清肝定惊 清肝泻肺清肝泻肺3、不入煎剂、不入煎剂青黛1、茎叶经加工而得的粉末90蒲公英蒲公英蒲公英91清热药和清热剂ppt课件92紫花地丁紫花地丁紫花地丁93蚤休蚤休蚤休94清热药和清热剂ppt课件95野菊花野菊花野菊花96蒲公英蒲公英 利湿利湿紫花地丁紫花地丁 清热解毒清热解毒 消痈散结消痈散结蚤蚤 休休 消肿止痛消肿止痛 息风定惊息风定惊野菊花野菊花蒲公英 利湿97蒲公英蒲公英1、善治乳痈、善治乳痈2、又名黄花地丁、又名黄花地丁3、大剂量可致缓泻、大剂量可致缓泻蒲公英1、善治乳痈98紫花地丁紫花地丁1、善治疔疮、善治疔疮2、可解蛇毒、可解蛇毒紫花地丁1、善治疔疮99蚤休蚤休 重楼重楼 1、善治疮疡、毒蛇咬伤、善治疮疡、毒蛇咬伤七叶一枝花，深山是我家，疮七叶一枝花，深山是我家，疮痈如遇着，一似手拈挐。痈如遇着，一似手拈挐。藏有七叶一枝花，毒蛇不进家藏有七叶一枝花，毒蛇不进家蚤休 重楼 1、善治疮疡、毒蛇咬伤1002、清热息风定惊、清热息风定惊2、清热息风定惊101野菊花野菊花清热解毒力强，善治疮清热解毒力强，善治疮痈疖肿痈疖肿野菊花清热解毒力强，善治疮痈疖肿102 第五节第五节 清虚热药清虚热药 第五节 清虚热药103定义：定义：凡以清虚热为主要作凡以清虚热为主要作用的药物，称清虚热药。用的药物，称清虚热药。定义：凡以清虚热为主要作用的药物，称清虚热药。104适应证：适应证：虚热证虚热证-阴虚发热，骨蒸潮热阴虚发热，骨蒸潮热 热病伤阴，夜热朝凉热病伤阴，夜热朝凉 小儿疳热，形体消瘦小儿疳热，形体消瘦适应证：虚热证-105青蒿青蒿青蒿106清热药和清热剂ppt课件107一、清虚热，凉血一、清虚热，凉血-热病伤阴，夜热早凉热病伤阴，夜热早凉 阴虚发热阴虚发热“青蒿，治骨蒸劳热为最，古青蒿，治骨蒸劳热为最，古方多单用之。方多单用之。”本草图经本草图经一、清虚热，凉血-108二、解暑二、解暑-暑热外感暑热外感三、截疟三、截疟-疟疾疟疾治疟疾寒热，用青蒿一握，以治疟疾寒热，用青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之。水二升渍，绞取汁，尽服之。二、解暑-暑热外感109地骨皮地骨皮地骨皮110 一、清虚热一、清虚热-阴虚发热阴虚发热“欲退阴虚火动，骨蒸劳热之症，欲退阴虚火动，骨蒸劳热之症，用补阴之药，加地骨皮或五钱或用补阴之药，加地骨皮或五钱或一两，始能凉骨中之髓，而去骨一两，始能凉骨中之髓，而去骨中之热。中之热。”本草新编本草新编 一、清虚热-阴虚发热111二、清热凉血二、清热凉血-血热出血血热出血三、清肺降火三、清肺降火-肺热咳嗽肺热咳嗽二、清热凉血-血热出血112“虽与丹皮同治骨蒸之剂，但虽与丹皮同治骨蒸之剂，但丹皮味辛，能治无汗骨蒸。此丹皮味辛，能治无汗骨蒸。此属味甘，能治有汗骨蒸。属味甘，能治有汗骨蒸。”本草求真本草求真“虽与丹皮同治骨蒸之剂，但丹皮味辛，能治无汗骨蒸。此属味甘，113银柴胡银柴胡银柴胡114一、清虚热一、清虚热-阴虚发热阴虚发热二、除疳热二、除疳热疳积发热疳积发热一、清虚热-阴虚发热115胡黄连胡黄连胡黄连116清热药和清热剂ppt课件117一、清虚热一、清虚热-阴虚发热阴虚发热二、二、除疳热除疳热-疳积发热疳积发热一、清虚热-阴虚发热118三、三、清湿热清湿热-湿热泻痢湿热泻痢 痔疮肿痛痔疮肿痛清热药和清热剂ppt课件119一、定义一、定义 凡以清热药为主组成，具凡以清热药为主组成，具有清热、泄火、凉血、解毒以及滋阴透有清热、泄火、凉血、解毒以及滋阴透热等作用，主治里热证的方剂，统称为热等作用，主治里热证的方剂，统称为清热剂清热剂。属于八法中的属于八法中的“清法清法”。概说概说一、定义 凡以清热药为主组成，具有清热120二、病因病机二、病因病机1、病邪性质、病邪性质 温甚为热温甚为热 热极似火热极似火 火热壅盛化毒火热壅盛化毒2、病因病机、病因病机外感风寒，入里化热或外感温热病邪入里外感风寒，入里化热或外感温热病邪入里五志过极、脏腑偏盛、过食辛热之品化火五志过极、脏腑偏盛、过食辛热之品化火五志五志:喜、怒、忧、思、恐喜、怒、忧、思、恐 热病后期，余邪未尽，阴液已伤热病后期，余邪未尽，阴液已伤肝肾阴虚肝肾阴虚里里热热证证实热实热虚热虚热二、病因病机外感风寒，入里化热或外感温热病邪入里五志过极、脏1211、清气分热、清气分热白虎汤白虎汤2、清营凉血、清营凉血清营汤清营汤 3、清热解毒、清热解毒黄连解毒汤黄连解毒汤4、气血两清、气血两清清瘟败毒饮清瘟败毒饮5、清脏腑热、清脏腑热龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤 6、清虚热、清虚热青蒿鳖甲汤青蒿鳖甲汤三、分类及代表方三、分类及代表方1、清气分热白虎汤三、分类及代表方122五、使用注意五、使用注意1、辨热证所在部位（脏、腑）、阶段（气、营、血）。、辨热证所在部位（脏、腑）、阶段（气、营、血）。2、辨热证虚实、真假。、辨热证虚实、真假。3、护胃保津，不宜久服。、护胃保津，不宜久服。4、反佐。寒热格拒时，配少许热药或凉药热服。、反佐。寒热格拒时，配少许热药或凉药热服。四、应用原则四、应用原则 表证已解，热已入里；里热虽盛，但尚未结实。表证已解，热已入里；里热虽盛，但尚未结实。五、使用注意四、应用原则123 白虎汤白虎汤 白虎汤清气分热，白虎汤清气分热，石膏知母草米协，石膏知母草米协，阳明大汗兼烦渴，阳明大汗兼烦渴，清热生津法最宜。清热生津法最宜。白虎汤 124白虎汤伤寒论白虎汤伤寒论身大热身大热口大渴口大渴大汗出大汗出脉洪大脉洪大阳明阳明气分气分热盛证热盛证伤寒入里化热，邪在阳明；伤寒入里化热，邪在阳明；温热病，热在气分温热病，热在气分（四大症）（四大症）白虎汤伤寒论身大热阳明伤寒入里化热，邪在阳明；温热病，热125白虎汤白虎汤伤寒论伤寒论君：石膏君：石膏和中益胃，防君臣药大寒伤中。和中益胃，防君臣药大寒伤中。调和诸药。调和诸药。臣：知母臣：知母清热，生津止渴清热，生津止渴清清热热生生津津佐使：粳米佐使：粳米 甘草甘草白虎汤伤寒论君：石膏和中益胃，防君臣药大寒伤中。臣：知母126清营汤：清营汤：清营汤治热传营清营汤治热传营身热烦渴眠不宁，身热烦渴眠不宁，犀地银翘玄连竹，犀地银翘玄连竹，丹麦清热更护阴。丹麦清热更护阴。清营汤：127清营汤温病条辨清营汤温病条辨身热夜甚身热夜甚神烦少寐，时有谵语神烦少寐，时有谵语口渴或不渴口渴或不渴 或斑疹隐隐或斑疹隐隐 舌绛而干，舌绛而干，脉细数脉细数 邪热入营邪热入营且已伤阴且已伤阴热入营分证热入营分证清营汤温病条辨身热夜甚清营凉血邪热入营热入营分证128使：丹参使：丹参清心凉血，清心凉血，活血，防止热与血结而成瘀为患。活血，防止热与血结而成瘀为患。清营汤清营汤温病条辨温病条辨温病条辨温病条辨清营解毒清营解毒透热养阴透热养阴君：犀角君：犀角清营凉血解毒清营凉血解毒臣：生地臣：生地 麦冬麦冬 玄参玄参佐：佐：银花、连翘银花、连翘清热解毒，轻宣透邪，清热解毒，轻宣透邪，使初入营分之邪透出气分而解使初入营分之邪透出气分而解 黄连、竹叶黄连、竹叶清气分热（清心除烦）清气分热（清心除烦）（增液汤）滋阴清热凉血（增液汤）滋阴清热凉血“入营犹可透热转气入营犹可透热转气”使：丹参清心凉血，清营汤温病条辨清营凉血清营解毒君：犀129黄连解毒汤：黄连解毒汤：黄连解毒柏栀芩，黄连解毒柏栀芩，三焦火盛是主因，三焦火盛是主因，大热烦躁兼错语，大热烦躁兼错语，疮痈疔疖服之宁。疮痈疔疖服之宁。黄连解毒汤：130 黄连黄连泻心火于上焦，心火得清，泻心火于上焦，心火得清，诸经之火自平；诸经之火自平；兼泻胃火于中焦。兼泻胃火于中焦。黄芩黄芩清泻肺火于上焦。清泻肺火于上焦。黄柏黄柏泻下焦之火。泻下焦之火。栀子栀子通泻三焦之火，导热下行。通泻三焦之火，导热下行。黄连解毒汤外台秘要黄连解毒汤外台秘要黄连解毒汤外台秘要黄连解毒汤外台秘要泻火解毒泻火解毒苦寒直折苦寒直折三焦并治三焦并治 黄连解毒汤外台秘要清热解毒泻火解毒131黄连解毒汤黄连解毒汤外台秘要外台秘要热扰心神热扰心神烦躁错语不眠烦躁错语不眠火性燔灼火性燔灼大热大热热易动血热易动血吐血、衄血、发斑吐血、衄血、发斑易致肿疡易致肿疡痈疡疔毒痈疡疔毒湿热下迫大肠湿热下迫大肠下利下利湿热扰及膀胱湿热扰及膀胱尿赤尿赤热迫胆汁外溢肌肤热迫胆汁外溢肌肤黄疸黄疸三焦火毒三焦火毒热盛证热盛证黄连解毒汤外台秘要清热解毒热扰心神烦躁错语不眠火性燔132龙胆泻肝汤：龙胆泻肝汤：龙胆泻肝栀芩柴，龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕，生地车前泽泻偕，木通甘草当归合，木通甘草当归合，肝经湿热力能排。肝经湿热力能排。龙胆泻肝汤：133头痛目赤头痛目赤耳聋、耳肿耳聋、耳肿 口苦，胁痛口苦，胁痛舌红苔黄，脉弦数舌红苔黄，脉弦数龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤医方集解医方集解小便淋浊小便淋浊阴肿，阴痒，阴汗阴肿，阴痒，阴汗妇女带下黄臭妇女带下黄臭 苔黄腻，脉滑数苔黄腻，脉滑数肝火上炎肝火上炎湿热下注湿热下注清肝胆实火清肝胆实火泻下焦湿热泻下焦湿热肝肝头痛目赤龙胆泻肝汤医方集解小便淋浊清脏腑热肝火上炎湿热下134木通、车前、泽泻木通、车前、泽泻清热利湿清热利湿龙胆泻肝汤医方集解使使 甘草甘草缓苦寒，防伤胃，调和诸药缓苦寒，防伤胃，调和诸药柴胡柴胡疏肝理气，引药入肝胆经疏肝理气，引药入肝胆经佐佐 生地、当归生地、当归养血益阴养血益阴臣臣 黄芩、山栀黄芩、山栀泻肝火，燥湿泻肝火，燥湿君君君君 龙胆草龙胆草龙胆草龙胆草上清肝胆实火，下除下焦湿热上清肝胆实火，下除下焦湿热上清肝胆实火，下除下焦湿热上清肝胆实火，下除下焦湿热引湿热外出引湿热外出引火下行引火下行防苦燥利水伤阴防苦燥利水伤阴以防肝胆实火伤及阴血以防肝胆实火伤及阴血 木通、车前、泽泻清热利湿清脏腑热龙胆泻肝汤医方集解使 135