腹部超声标准ppt课件

n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物腹部超声检查规范腹部超声检查规范 依据依据腹部超声检查指南腹部超声检查指南 中国医师协会超声医师分会编著中国医师协会超声医师分会编著n腹部超声检查规范腹部超声检查规范依据腹部超声检查指南依据腹部超声检查指南1 1n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物n n肝脏超声检查肝脏超声检查肝脏超声检查肝脏超声检查n n胆囊超声检查胆囊超声检查胆囊超声检查胆囊超声检查n n胰腺超声检查胰腺超声检查胰腺超声检查胰腺超声检查n n脾脏超声检查脾脏超声检查脾脏超声检查脾脏超声检查n n肾脏超声检查肾脏超声检查肾脏超声检查肾脏超声检查n n输尿管和膀胱超声检查输尿管和膀胱超声检查输尿管和膀胱超声检查输尿管和膀胱超声检查n n前列腺超声检查前列腺超声检查前列腺超声检查前列腺超声检查n肝脏超声检查胆囊超声检查胰腺超声检查脾脏超声检查肾脏超声检查肝脏超声检查胆囊超声检查胰腺超声检查脾脏超声检查肾脏超声检查2 2n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物肝脏超声检查肝脏超声检查n肝脏超声检查肝脏超声检查3 3n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物检查体位检查体位n检查体位检查体位4 4n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物n n仰卧位仰卧位n仰卧位仰卧位5 5n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物n n左侧卧位左侧卧位n左侧卧位左侧卧位6 6n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物n n右侧卧位右侧卧位n右侧卧位右侧卧位7 7n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物n n坐位或半坐位坐位或半坐位n坐位或半坐位坐位或半坐位8 8n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物检查途径（探头放置位置）检查途径（探头放置位置）n检查途径（探头放置位置）检查途径（探头放置位置）9 9n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物n n剑突下剑突下n剑突下剑突下1010n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物n n右肋下右肋下n右肋下右肋下1111n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物n n右肋间右肋间n右肋间右肋间1212n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物n n左肋下左肋下n左肋下左肋下1313n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物肝脏的分叶分段肝脏的分叶分段n肝脏的分叶分段肝脏的分叶分段1414n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物LHVMHVRHV左外侧叶左外侧叶左内侧叶左内侧叶右前叶右前叶右后叶右后叶nLHVMHVRHV左外侧叶左内侧叶右前叶右后叶左外侧叶左内侧叶右前叶右后叶1515n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物n腹部超声标准腹部超声标准ppt课件课件1616n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物n腹部超声标准腹部超声标准ppt课件课件1717n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物n腹部超声标准腹部超声标准ppt课件课件1818n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物正常肝脏超声特征正常肝脏超声特征n正常肝脏超声特征正常肝脏超声特征1919n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物形态和轮廓形态和轮廓n n肝表面光滑，肝表面光滑，边界界线清晰；膈清晰；膈顶部呈部呈圆顶状、光滑的弧形状、光滑的弧形带状回声；肝下状回声；肝下缘、外、外缘呈呈锐角。角。n形态和轮廓肝表面光滑，边界线清晰；膈顶部呈圆顶状、光滑的弧形形态和轮廓肝表面光滑，边界线清晰；膈顶部呈圆顶状、光滑的弧形2020n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物实质回声实质回声n n细小密集点状回声，中等小密集点状回声，中等强强实质回声回声度，分布均匀度，分布均匀n实质回声细小密集点状回声，中等强实质回声度，分布均匀实质回声细小密集点状回声，中等强实质回声度，分布均匀2121n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物肝内胆道结构肝内胆道结构n n门门静脉：肝内各分支静脉：肝内各分支静脉：肝内各分支静脉：肝内各分支为为管壁管壁管壁管壁较较厚、回声厚、回声厚、回声厚、回声较较强强强强的管道的管道的管道的管道结结构，构，构，构，左支及主要分支左支及主要分支左支及主要分支左支及主要分支显显示示示示为为“工工工工”字形字形字形字形结结构，右前支与胆囊构，右前支与胆囊构，右前支与胆囊构，右前支与胆囊长轴长轴平行。平行。平行。平行。n n肝静脉：管壁菲薄，呈回声肝静脉：管壁菲薄，呈回声肝静脉：管壁菲薄，呈回声肝静脉：管壁菲薄，呈回声较较弱的管道弱的管道弱的管道弱的管道结结构，走行构，走行构，走行构，走行较较平直，平直，平直，平直，由肝周由肝周由肝周由肝周缘缘走向下腔静脉。走向下腔静脉。走向下腔静脉。走向下腔静脉。n n肝管：肝内胆管与肝管：肝内胆管与肝管：肝内胆管与肝管：肝内胆管与门门静脉分支走行基本一致，正常不静脉分支走行基本一致，正常不静脉分支走行基本一致，正常不静脉分支走行基本一致，正常不显显示，示，示，示，左右肝管可能在左右肝管可能在左右肝管可能在左右肝管可能在门门静脉左支横部或右支前静脉左支横部或右支前静脉左支横部或右支前静脉左支横部或右支前显显示示示示为细为细管道管道管道管道结结构。构。构。构。n n肝肝肝肝动动脉：胰腺上脉：胰腺上脉：胰腺上脉：胰腺上缘缘横切面横切面横切面横切面显显示腹腔示腹腔示腹腔示腹腔动动脉干向左右分叉脉干向左右分叉脉干向左右分叉脉干向左右分叉为为脾脾脾脾动动脉和肝脉和肝脉和肝脉和肝总动总动脉。肝固有脉。肝固有脉。肝固有脉。肝固有动动脉有脉有脉有脉有时时可可可可显显示。肝示。肝示。肝示。肝动动脉左、右脉左、右脉左、右脉左、右支位置低，有支位置低，有支位置低，有支位置低，有时时可在肝可在肝可在肝可在肝门门部部部部纵纵切面上切面上切面上切面上显显示示示示门门静脉与肝静脉与肝静脉与肝静脉与肝总总管管管管之之之之间圆间圆形管道断面，形管道断面，形管道断面，形管道断面，为为肝右肝右肝右肝右动动脉。脉。脉。脉。n肝内胆道结构门静脉：肝内各分支为管壁较厚、回声较强的管道结构肝内胆道结构门静脉：肝内各分支为管壁较厚、回声较强的管道结构2222n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物其他结构其他结构n n肝圆韧带：门静脉左支矢状部至囊部的长肝圆韧带：门静脉左支矢状部至囊部的长轴切面显示自囊部至肝下缘有一条强回声轴切面显示自囊部至肝下缘有一条强回声带，即肝圆韧带。带，即肝圆韧带。n n静脉韧带：位于肝左叶与尾状叶之间，为静脉韧带：位于肝左叶与尾状叶之间，为一条带状强回声。一条带状强回声。n其他结构肝圆韧带：门静脉左支矢状部至囊部的长轴切面显示自囊部其他结构肝圆韧带：门静脉左支矢状部至囊部的长轴切面显示自囊部2323n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物超声多普勒超声多普勒n n门静脉为持续性静脉血流频谱，随心动周门静脉为持续性静脉血流频谱，随心动周期及呼吸略有波动：期及呼吸略有波动：n n肝静脉血流频谱与下腔静脉相似，为离肝肝静脉血流频谱与下腔静脉相似，为离肝血流：血流：n n肝总动脉及肝固有动脉显示时可录得动脉肝总动脉及肝固有动脉显示时可录得动脉型血流频谱。型血流频谱。n超声多普勒门静脉为持续性静脉血流频谱，随心动周期及呼吸略有波超声多普勒门静脉为持续性静脉血流频谱，随心动周期及呼吸略有波2424n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物标准切面标准切面纵切面纵切面n n肝、腹主动脉切面肝、腹主动脉切面n n肝、下腔静脉切面n n肝、胆囊切面n n肝、右肾切面n标准切面纵切面标准切面纵切面2525n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物标准切面标准切面横切面横切面横切面横切面n n通过第一肝门附近的横切面通过第一肝门附近的横切面通过第一肝门附近的横切面通过第一肝门附近的横切面n n通过肝静脉汇入下腔静脉部位的横切面通过肝静脉汇入下腔静脉部位的横切面通过肝静脉汇入下腔静脉部位的横切面通过肝静脉汇入下腔静脉部位的横切面斜切面斜切面斜切面斜切面n n右肋间沿门静脉长轴斜切面右肋间沿门静脉长轴斜切面右肋间沿门静脉长轴斜切面右肋间沿门静脉长轴斜切面n n剑突下斜切面剑突下斜切面剑突下斜切面剑突下斜切面n标准切面横切面标准切面横切面2626n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物应存图像应存图像n应存图像应存图像2727n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物肝左叶（肝、腹主动脉纵切面）肝左叶（肝、腹主动脉纵切面）n肝左叶（肝、腹主动脉纵切面）肝左叶（肝、腹主动脉纵切面）2828n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物肝左叶（肝、下腔静脉纵切面）肝左叶（肝、下腔静脉纵切面）n肝左叶（肝、下腔静脉纵切面）肝左叶（肝、下腔静脉纵切面）2929n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物肝左叶（左门静脉分支切斜面）肝左叶（左门静脉分支切斜面）n肝左叶（左门静脉分支切斜面）肝左叶（左门静脉分支切斜面）3030n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物肝右叶最大斜径（肝右、中静脉汇入下腔静脉处）肝右叶最大斜径（肝右、中静脉汇入下腔静脉处）肝右叶最大斜径（肝右、中静脉汇入下腔静脉处）肝右叶最大斜径（肝右、中静脉汇入下腔静脉处）n肝右叶最大斜径（肝右、中静脉汇入下腔静脉处）肝右叶最大斜径（肝右、中静脉汇入下腔静脉处）3131n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物第二肝门横切面（右肋缘下）第二肝门横切面（右肋缘下）n第二肝门横切面（右肋缘下）第二肝门横切面（右肋缘下）3232n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物肝、胆囊纵切面（右肋间、右肋缘下）肝、胆囊纵切面（右肋间、右肋缘下）n肝、胆囊纵切面（右肋间、右肋缘下）肝、胆囊纵切面（右肋间、右肋缘下）3333n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物第一肝门斜切面（右肋间、右肋缘下）第一肝门斜切面（右肋间、右肋缘下）n第一肝门斜切面（右肋间、右肋缘下）第一肝门斜切面（右肋间、右肋缘下）3434n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物肝、右肾纵切面（右肋间、右肋缘下）肝、右肾纵切面（右肋间、右肋缘下）n肝、右肾纵切面（右肋间、右肋缘下）肝、右肾纵切面（右肋间、右肋缘下）3535n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物右门静脉分支斜切面（右肋间、右肋缘下）右门静脉分支斜切面（右肋间、右肋缘下）n右门静脉分支斜切面（右肋间、右肋缘下）右门静脉分支斜切面（右肋间、右肋缘下）3636n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物注意事项注意事项n注意事项注意事项3737n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物n n在扫查区采取自上而下、由内及外的连续、系统性滑行扫查，切忌跳在扫查区采取自上而下、由内及外的连续、系统性滑行扫查，切忌跳在扫查区采取自上而下、由内及外的连续、系统性滑行扫查，切忌跳在扫查区采取自上而下、由内及外的连续、系统性滑行扫查，切忌跳跃式扫查；同时，对每一切面进行最大范围的侧动扫查，以最大限度跃式扫查；同时，对每一切面进行最大范围的侧动扫查，以最大限度跃式扫查；同时，对每一切面进行最大范围的侧动扫查，以最大限度跃式扫查；同时，对每一切面进行最大范围的侧动扫查，以最大限度减少遗漏区。减少遗漏区。减少遗漏区。减少遗漏区。n n在扫查肝脏膈顶部时，为减少扫查的盲区，可嘱受检者深吸气，让肝在扫查肝脏膈顶部时，为减少扫查的盲区，可嘱受检者深吸气，让肝在扫查肝脏膈顶部时，为减少扫查的盲区，可嘱受检者深吸气，让肝在扫查肝脏膈顶部时，为减少扫查的盲区，可嘱受检者深吸气，让肝下移，然后探头尽量上翘扫查；而部分受检者可因肥胖或肺气干扰反下移，然后探头尽量上翘扫查；而部分受检者可因肥胖或肺气干扰反下移，然后探头尽量上翘扫查；而部分受检者可因肥胖或肺气干扰反下移，然后探头尽量上翘扫查；而部分受检者可因肥胖或肺气干扰反而使显示更差，可使受检者尽可能深吸气，使横膈尽量下降后在屏气，而使显示更差，可使受检者尽可能深吸气，使横膈尽量下降后在屏气，而使显示更差，可使受检者尽可能深吸气，使横膈尽量下降后在屏气，而使显示更差，可使受检者尽可能深吸气，使横膈尽量下降后在屏气，以避开肋骨、肋弓和胃、肠气体的遮挡，使受检者肝脏获得最佳显示。以避开肋骨、肋弓和胃、肠气体的遮挡，使受检者肝脏获得最佳显示。以避开肋骨、肋弓和胃、肠气体的遮挡，使受检者肝脏获得最佳显示。以避开肋骨、肋弓和胃、肠气体的遮挡，使受检者肝脏获得最佳显示。同时，根据受检者情况采取合理体位，如高位肝扫查可辅以坐位、肝同时，根据受检者情况采取合理体位，如高位肝扫查可辅以坐位、肝同时，根据受检者情况采取合理体位，如高位肝扫查可辅以坐位、肝同时，根据受检者情况采取合理体位，如高位肝扫查可辅以坐位、肝右后叶和肝门部可辅以左侧卧位等。右后叶和肝门部可辅以左侧卧位等。右后叶和肝门部可辅以左侧卧位等。右后叶和肝门部可辅以左侧卧位等。n n当发现肝内局灶性病灶时，应从多个切面进行扫查，并记录最清晰的当发现肝内局灶性病灶时，应从多个切面进行扫查，并记录最清晰的当发现肝内局灶性病灶时，应从多个切面进行扫查，并记录最清晰的当发现肝内局灶性病灶时，应从多个切面进行扫查，并记录最清晰的声像图。声像图。声像图。声像图。n n扫查肝脏时还要注意观察肝脏与邻近脏器和周围组织的关系。扫查肝脏时还要注意观察肝脏与邻近脏器和周围组织的关系。扫查肝脏时还要注意观察肝脏与邻近脏器和周围组织的关系。扫查肝脏时还要注意观察肝脏与邻近脏器和周围组织的关系。n n彩色多普勒扫查：见血管指南。彩色多普勒扫查：见血管指南。彩色多普勒扫查：见血管指南。彩色多普勒扫查：见血管指南。n在扫查区采取自上而下、由内及外的连续、系统性滑行扫查，切忌跳在扫查区采取自上而下、由内及外的连续、系统性滑行扫查，切忌跳3838n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物胆囊超声检查胆囊超声检查n胆囊超声检查胆囊超声检查3939n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物（一）胆囊（一）胆囊胆囊呈长梨形的囊状器官，位于肝脏脏胆囊呈长梨形的囊状器官，位于肝脏脏面的胆囊窝内。其大小可随贮存胆汁的多面的胆囊窝内。其大小可随贮存胆汁的多少而改变，一般长为少而改变，一般长为79cm，直径为，直径为34cm，容量为，容量为4060ml。胆囊分为底、。胆囊分为底、体、颈三部分。体、颈三部分。胆囊与胆管的解剖概要胆囊与胆管的解剖概要n（一）胆囊（一）胆囊胆囊与胆管的解剖概要胆囊与胆管的解剖概要4040n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物二、胆管二、胆管二、胆管二、胆管胆管分为肝内、外两部分。胆管分为肝内、外两部分。胆管分为肝内、外两部分。胆管分为肝内、外两部分。肝内胆管由肝内毛细胆管肝内胆管由肝内毛细胆管肝内胆管由肝内毛细胆管肝内胆管由肝内毛细胆管及小叶间胆管汇合而成肝及小叶间胆管汇合而成肝及小叶间胆管汇合而成肝及小叶间胆管汇合而成肝左管和肝右管；肝外胆管左管和肝右管；肝外胆管左管和肝右管；肝外胆管左管和肝右管；肝外胆管由肝左、右管汇合成的肝由肝左、右管汇合成的肝由肝左、右管汇合成的肝由肝左、右管汇合成的肝总管和胆总管组成，其中总管和胆总管组成，其中总管和胆总管组成，其中总管和胆总管组成，其中肝总管长约肝总管长约肝总管长约肝总管长约3cm3cm，直径为，直径为，直径为，直径为0.40.40.6cm0.6cm，胆总管长，胆总管长，胆总管长，胆总管长4 48cm8cm，直径，直径，直径，直径0.60.60.8cm0.8cm，根据胆总管的行，根据胆总管的行，根据胆总管的行，根据胆总管的行程，可将胆总管分为十程，可将胆总管分为十程，可将胆总管分为十程，可将胆总管分为十二指肠上段、十二指肠后二指肠上段、十二指肠后二指肠上段、十二指肠后二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段、肠壁内段四段、胰腺段、肠壁内段四段、胰腺段、肠壁内段四段、胰腺段、肠壁内段四部分。部分。部分。部分。n左肝管左肝管n右肝管右肝管n肝总管肝总管n胆囊颈胆囊颈n胆囊体胆囊体n胆囊底胆囊底n十二指肠十二指肠n十二指肠上段十二指肠上段n十二指肠后段十二指肠后段n胰腺段胰腺段n肠壁内段肠壁内段n胆总管胆总管胆道解剖示意图胆道解剖示意图n左肝管左肝管n右肝管右肝管n肝总管肝总管n胆囊颈胆囊颈n胆囊体胆囊体n胆囊底胆囊底n十二指肠十二指肠n十二指肠上段十二指肠上段n十二指肠后段十二指肠后段n胰腺段胰腺段n肠壁内段肠壁内段n胆总管胆总管n二、胆管胆管分为肝内、外两部分。肝内胆管由肝内毛细胆管及小叶二、胆管胆管分为肝内、外两部分。肝内胆管由肝内毛细胆管及小叶4141n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物检查体位检查体位n检查体位检查体位4242n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物n n平卧位：最常用平卧位：最常用平卧位：最常用平卧位：最常用，观察肝内胆管、胆囊效果好，观察肝内胆管、胆囊效果好，观察肝内胆管、胆囊效果好，观察肝内胆管、胆囊效果好，但易受到气体干扰，影响观察胆囊底部及肝外胆但易受到气体干扰，影响观察胆囊底部及肝外胆但易受到气体干扰，影响观察胆囊底部及肝外胆但易受到气体干扰，影响观察胆囊底部及肝外胆管。管。管。管。n n右侧前斜位：与仰卧位结合并快速改变体位，有右侧前斜位：与仰卧位结合并快速改变体位，有右侧前斜位：与仰卧位结合并快速改变体位，有右侧前斜位：与仰卧位结合并快速改变体位，有利于观察胆囊内可疑结石的移动情况。利于观察胆囊内可疑结石的移动情况。利于观察胆囊内可疑结石的移动情况。利于观察胆囊内可疑结石的移动情况。n n坐位或站立位：肝脏、胆囊位置较高时，利用该坐位或站立位：肝脏、胆囊位置较高时，利用该坐位或站立位：肝脏、胆囊位置较高时，利用该坐位或站立位：肝脏、胆囊位置较高时，利用该体位使其下移。体位使其下移。体位使其下移。体位使其下移。n n膝胸位或俯卧位：观察胆囊颈部结石及移动。膝胸位或俯卧位：观察胆囊颈部结石及移动。膝胸位或俯卧位：观察胆囊颈部结石及移动。膝胸位或俯卧位：观察胆囊颈部结石及移动。n平卧位：最常用平卧位：最常用，观察肝内胆管、胆囊效果好，但易受到气体干扰，观察肝内胆管、胆囊效果好，但易受到气体干扰4343n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物n n胆囊长轴扫查：于右上腹腹直肌外缘行右胆囊长轴扫查：于右上腹腹直肌外缘行右肋缘或肋间纵切、斜切扫查，可获得胆囊肋缘或肋间纵切、斜切扫查，可获得胆囊的最大长轴切面。的最大长轴切面。n n胆囊短轴扫查：在上述切面基础上将探头胆囊短轴扫查：在上述切面基础上将探头 旋转旋转 9090，则可获得胆囊的短轴切面。，则可获得胆囊的短轴切面。检查方法：检查方法：n胆囊长轴扫查：于右上腹腹直肌外缘行右肋缘或肋间纵切、斜切扫查胆囊长轴扫查：于右上腹腹直肌外缘行右肋缘或肋间纵切、斜切扫查4444n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物n n(3)(3)肝内胆管扫查：肝内胆管基本与门静肝内胆管扫查：肝内胆管基本与门静脉伴行，而且位于门脉的前方，故采取肝脉伴行，而且位于门脉的前方，故采取肝内门静脉扫查方法，即可观察肝内各级胆内门静脉扫查方法，即可观察肝内各级胆管的情况。管的情况。n n(4)(4)肝外胆管扫查：肝外胆管划分为上下肝外胆管扫查：肝外胆管划分为上下两段，上段与门静脉伴行，下段与下腔静两段，上段与门静脉伴行，下段与下腔静脉伴行，分别位于门脉和下腔静脉的前方，脉伴行，分别位于门脉和下腔静脉的前方，并深入胰头背外侧，扫查方法多采用右肋并深入胰头背外侧，扫查方法多采用右肋间斜切间斜切右上腹连续扫查的方法，并要不右上腹连续扫查的方法，并要不断的调整检查方向，方可显示胆总管总貌。断的调整检查方向，方可显示胆总管总貌。n(3)肝内胆管扫查：肝内胆管基本与门静脉伴行，而且位于门脉肝内胆管扫查：肝内胆管基本与门静脉伴行，而且位于门脉4545n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物标准切面标准切面n n胆囊长轴图像胆囊长轴图像胆囊长轴图像胆囊长轴图像：胆囊纵切呈梨形或长茄形，轮廓清晰，胆：胆囊纵切呈梨形或长茄形，轮廓清晰，胆：胆囊纵切呈梨形或长茄形，轮廓清晰，胆：胆囊纵切呈梨形或长茄形，轮廓清晰，胆囊颈部及体部常可见皱襞，囊壁呈光滑的线状高回声，囊囊颈部及体部常可见皱襞，囊壁呈光滑的线状高回声，囊囊颈部及体部常可见皱襞，囊壁呈光滑的线状高回声，囊囊颈部及体部常可见皱襞，囊壁呈光滑的线状高回声，囊内呈无回声，后方回声增强，两后壁后方可见侧壁声影。内呈无回声，后方回声增强，两后壁后方可见侧壁声影。内呈无回声，后方回声增强，两后壁后方可见侧壁声影。内呈无回声，后方回声增强，两后壁后方可见侧壁声影。n n胆囊短轴图像胆囊短轴图像胆囊短轴图像胆囊短轴图像：胆囊短切面呈圆形，回声特征同长轴切面。：胆囊短切面呈圆形，回声特征同长轴切面。：胆囊短切面呈圆形，回声特征同长轴切面。：胆囊短切面呈圆形，回声特征同长轴切面。n n肝内胆管图像肝内胆管图像肝内胆管图像肝内胆管图像：左、右肝管位于门脉左右支的前方，呈细：左、右肝管位于门脉左右支的前方，呈细：左、右肝管位于门脉左右支的前方，呈细：左、右肝管位于门脉左右支的前方，呈细管状无回声；二级胆管与门静脉分支平行。管状无回声；二级胆管与门静脉分支平行。管状无回声；二级胆管与门静脉分支平行。管状无回声；二级胆管与门静脉分支平行。n n肝外胆管图像肝外胆管图像肝外胆管图像肝外胆管图像：胆总管上端连与肝总管，与主门脉伴行，：胆总管上端连与肝总管，与主门脉伴行，：胆总管上端连与肝总管，与主门脉伴行，：胆总管上端连与肝总管，与主门脉伴行，呈平行于门脉的管状无回声，管壁呈线样高回声，双管间呈平行于门脉的管状无回声，管壁呈线样高回声，双管间呈平行于门脉的管状无回声，管壁呈线样高回声，双管间呈平行于门脉的管状无回声，管壁呈线样高回声，双管间可见肝右动脉回声；下端与下腔静脉伴行，止于十二指肠可见肝右动脉回声；下端与下腔静脉伴行，止于十二指肠可见肝右动脉回声；下端与下腔静脉伴行，止于十二指肠可见肝右动脉回声；下端与下腔静脉伴行，止于十二指肠乳头。乳头。乳头。乳头。n标准切面胆囊长轴图像：胆囊纵切呈梨形或长茄形，轮廓清晰，胆囊标准切面胆囊长轴图像：胆囊纵切呈梨形或长茄形，轮廓清晰，胆囊4646n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物123451 1、横部；、横部；、横部；、横部；2 2、左内叶支；、左内叶支；、左内叶支；、左内叶支；3 3、左外叶上段支；、左外叶上段支；、左外叶上段支；、左外叶上段支；4 4、左外叶下段支；、左外叶下段支；、左外叶下段支；、左外叶下段支；5 5矢状段矢状段矢状段矢状段剑突下横切探测所剑突下横切探测所剑突下横切探测所剑突下横切探测所显示的标准切面为显示的标准切面为显示的标准切面为显示的标准切面为门静脉左支的门静脉左支的门静脉左支的门静脉左支的“工工工工”字结构声像图字结构声像图字结构声像图字结构声像图。n123451、横部；、横部；2、左内叶支；剑突下横切探测所显示的标准、左内叶支；剑突下横切探测所显示的标准4747n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物右肋间斜切探测右肋间斜切探测右肋间斜切探测右肋间斜切探测所显示的标准切所显示的标准切所显示的标准切所显示的标准切面为门静脉右支面为门静脉右支面为门静脉右支面为门静脉右支的的的的“飞鸟征飞鸟征飞鸟征飞鸟征”声声声声像图像图像图像图。n右肋间斜切探测所显示的标准切面为门静脉右支的右肋间斜切探测所显示的标准切面为门静脉右支的“飞鸟征飞鸟征”声像图声像图4848n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物右肋缘下斜切右肋缘下斜切右肋缘下斜切右肋缘下斜切探测所显示的探测所显示的探测所显示的探测所显示的标准切面为通标准切面为通标准切面为通标准切面为通过第一肝门的过第一肝门的过第一肝门的过第一肝门的切面声像图切面声像图切面声像图切面声像图。n右肋缘下斜切探测所显示的标准切面为通过第一肝门的切面声像图右肋缘下斜切探测所显示的标准切面为通过第一肝门的切面声像图4949n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物右肋缘下腹直肌右肋缘下腹直肌右肋缘下腹直肌右肋缘下腹直肌外缘纵切探测所外缘纵切探测所外缘纵切探测所外缘纵切探测所显示的标准切面显示的标准切面显示的标准切面显示的标准切面为经胆囊长轴切为经胆囊长轴切为经胆囊长轴切为经胆囊长轴切面声像图面声像图面声像图面声像图。n右肋缘下腹直肌外缘纵切探测所显示的标准切面为经胆囊长轴右肋缘下腹直肌外缘纵切探测所显示的标准切面为经胆囊长轴5050n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物应存图像应存图像n n胆囊长轴图像：胆囊长轴图像：n n胆总管图像：胆总管图像：n n左、右肝管图像：左、右肝管图像：n n肝内二级胆管图像：肝内二级胆管图像：n应存图像胆囊长轴图像：应存图像胆囊长轴图像：5151n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物n腹部超声标准腹部超声标准ppt课件课件5252n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物正常胆囊与胆道超声特征正常胆囊与胆道超声特征n正常胆囊与胆道超声特征正常胆囊与胆道超声特征5353n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物胆囊超声特征胆囊超声特征n n形形态：纵切面切面图像像类似似长茄子形，横切面茄子形，横切面接近接近圆形或形或椭圆形，形，颈部略弯曲并指向肝部略弯曲并指向肝门方向。方向。n n大小：大小：长径一般径一般9.0cm，直径，直径4.0cm。n n回声：壁回声清晰，内壁光滑，壁厚均匀，回声：壁回声清晰，内壁光滑，壁厚均匀，正常正常3mm：胆囊腔内呈清晰无回声液区。：胆囊腔内呈清晰无回声液区。n n胆囊管：正常胆囊管：正常时显示率示率较低。低。n胆囊超声特征形态：纵切面图像类似长茄子形，横切面接近圆形或椭胆囊超声特征形态：纵切面图像类似长茄子形，横切面接近圆形或椭5454n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物胆道超声特征胆道超声特征n n胆囊管：很胆囊管：很胆囊管：很胆囊管：很难难清晰清晰清晰清晰显显示，超声不易界定肝示，超声不易界定肝示，超声不易界定肝示，超声不易界定肝总总管与胆管与胆管与胆管与胆总总管的管的管的管的明确界限，一般以胆囊明确界限，一般以胆囊明确界限，一般以胆囊明确界限，一般以胆囊颈颈端垂直向下端垂直向下端垂直向下端垂直向下处处位置作位置作位置作位置作为为划分肝划分肝划分肝划分肝总总管与胆管与胆管与胆管与胆总总管的管的管的管的标标志。志。志。志。n n肝外胆管：肝外胆管：肝外胆管：肝外胆管：为门为门静脉主干前方静脉主干前方静脉主干前方静脉主干前方长约长约数厘米的数厘米的数厘米的数厘米的细长细长管道管道管道管道结结构，构，构，构，与与与与门门静脉平行呈双管静脉平行呈双管静脉平行呈双管静脉平行呈双管样结样结构，构，构，构，较门较门静脉静脉静脉静脉细细，正常肝，正常肝，正常肝，正常肝总总管内管内管内管内径径径径约约5mm5mm，胆，胆，胆，胆总总管内径管内径管内径管内径5-8mm5-8mm，内部，内部，内部，内部为为清晰无回声液区。清晰无回声液区。清晰无回声液区。清晰无回声液区。n n胆道胆道胆道胆道显显示率：肝外胆管上段、中段一般可清晰示率：肝外胆管上段、中段一般可清晰示率：肝外胆管上段、中段一般可清晰示率：肝外胆管上段、中段一般可清晰显显示，示，示，示，显显示示示示率率率率95%95%；下段；下段；下段；下段显显示示示示较较困困困困难难，显显示率示率示率示率为为50%-70%50%-70%；大多；大多；大多；大多数胆数胆数胆数胆总总管全程管全程管全程管全程显显示良好，胆示良好，胆示良好，胆示良好，胆总总管末端有管末端有管末端有管末端有时时受十二指受十二指受十二指受十二指肠肠内气内气内气内气体干体干体干体干扰显扰显示不理想。示不理想。示不理想。示不理想。n胆道超声特征胆囊管：很难清晰显示，超声不易界定肝总管与胆总管胆道超声特征胆囊管：很难清晰显示，超声不易界定肝总管与胆总管5555n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物测量规范及正常值测量规范及正常值n n正常胆囊正常胆囊正常胆囊正常胆囊：经右肋间胆囊体部长轴切面，测量胆囊最大长：经右肋间胆囊体部长轴切面，测量胆囊最大长：经右肋间胆囊体部长轴切面，测量胆囊最大长：经右肋间胆囊体部长轴切面，测量胆囊最大长径及前后径，不包括胆囊壁；囊壁厚度测量，探头垂直于径及前后径，不包括胆囊壁；囊壁厚度测量，探头垂直于径及前后径，不包括胆囊壁；囊壁厚度测量，探头垂直于径及前后径，不包括胆囊壁；囊壁厚度测量，探头垂直于胆囊壁测量。胆囊最大长径胆囊壁测量。胆囊最大长径胆囊壁测量。胆囊最大长径胆囊壁测量。胆囊最大长径9.0cm9.0cm，前后径，前后径，前后径，前后径4.0cm4.0cm，囊壁厚度囊壁厚度囊壁厚度囊壁厚度0.3cm0.3cm，儿童长径，儿童长径，儿童长径，儿童长径7.0cm7.0cm，前后径，前后径，前后径，前后径3.5cm3.5cm，新生儿长径，新生儿长径，新生儿长径，新生儿长径1.53.0cm1.53.0cm。囊壁厚度。囊壁厚度。囊壁厚度。囊壁厚度3mm3mm。n n胆管胆管胆管胆管；在肝外胆管长轴切面测量，测量时不包括管壁；正；在肝外胆管长轴切面测量，测量时不包括管壁；正；在肝外胆管长轴切面测量，测量时不包括管壁；正；在肝外胆管长轴切面测量，测量时不包括管壁；正常胆总管内径小于常胆总管内径小于常胆总管内径小于常胆总管内径小于0.8cm0.8cm，部分老年人、胆囊切除术后及，部分老年人、胆囊切除术后及，部分老年人、胆囊切除术后及，部分老年人、胆囊切除术后及胃大部分切除的病人，肝外胆管可呈梭形增宽，内径可达胃大部分切除的病人，肝外胆管可呈梭形增宽，内径可达胃大部分切除的病人，肝外胆管可呈梭形增宽，内径可达胃大部分切除的病人，肝外胆管可呈梭形增宽，内径可达1.3cm1.3cm，但胆管末端应逐渐变细；婴幼儿，但胆管末端应逐渐变细；婴幼儿，但胆管末端应逐渐变细；婴幼儿，但胆管末端应逐渐变细；婴幼儿2mm2mm。二级。二级。二级。二级胆管胆管胆管胆管2mm2mm。n测量规范及正常值正常胆囊：经右肋间胆囊体部长轴切面，测量胆囊测量规范及正常值正常胆囊：经右肋间胆囊体部长轴切面，测量胆囊5656n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物注意事项注意事项n n正常情况下，扫查肝外胆管上段不难，下段由于正常情况下，扫查肝外胆管上段不难，下段由于正常情况下，扫查肝外胆管上段不难，下段由于正常情况下，扫查肝外胆管上段不难，下段由于肠气干扰较难清晰显示。扫查时可适当加压，必肠气干扰较难清晰显示。扫查时可适当加压，必肠气干扰较难清晰显示。扫查时可适当加压，必肠气干扰较难清晰显示。扫查时可适当加压，必要时让受检者服高脂餐，使肝外胆管产生不同程要时让受检者服高脂餐，使肝外胆管产生不同程要时让受检者服高脂餐，使肝外胆管产生不同程要时让受检者服高脂餐，使肝外胆管产生不同程度的扩张；饮无气水或口服胃肠超声对比剂，可度的扩张；饮无气水或口服胃肠超声对比剂，可度的扩张；饮无气水或口服胃肠超声对比剂，可度的扩张；饮无气水或口服胃肠超声对比剂，可增强透声窗。增强透声窗。增强透声窗。增强透声窗。n注意事项正常情况下，扫查肝外胆管上段不难，下段由于肠气干扰较注意事项正常情况下，扫查肝外胆管上段不难，下段由于肠气干扰较5757n我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物n n位于门静脉主干前方的肝固有动脉或副肝动脉、位于门静脉主干前方的肝固有动脉或副肝动脉、位于门静脉主干前方的肝固有动脉或副肝动脉、位于门静脉主干前方的肝固有动脉或副肝动脉、肝动脉右支可能被误认为胆总管，利用彩色多普肝动脉右支可能被误认为胆总管，利用彩色多普肝动脉右支可能被误认为胆总管，利用彩色多普肝动脉右支可能被误认为胆总管，利用彩色多普勒血流成像鉴别不难。勒血流成像鉴别不难。勒血流成像鉴别不难。勒血流成像鉴别不难。n n某些常规体位下不易诊断的胆囊颈部结石，可采某些常规体位下不易诊断的胆囊颈部结石，可采某些常规体位下不易诊断的胆囊颈部结石，可采某些常规体位下不易诊断的胆囊颈部结石，可采用俯卧位，将探头