人脑解剖结构教程

正常人体结构正常人体结构高职高专医科类精品课程供供三年制用三年制用（在组织学与胚胎学基础上添加解剖学内容）淮北职业技术学院医学系端脑 Telencephalon 本章基本要求 掌握端脑的分叶和主要沟回的名称、位置；基底核的组成，纹状体的概念、区分和功能；大脑皮质的机能定位：第I躯体运动区，第I躯体感觉区、视区、听区、各语言中枢的位置及损伤表现；内囊的位置、分部、各部通过纤维束及损伤表现。熟悉侧脑室的位置，分部、交通；大脑半球髓质的分类，连合系的组成。一 了解大脑皮质的分区（Brodmann），外囊和最外囊的位置，联络系纤维的组成，边缘系统的组成与功能。脑桥端脑间脑中脑延髓大脑半球分五叶：额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶大脑半球分五叶：额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶岛岛 叶叶大脑半球分五叶：额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶大脑半球分五叶：额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶大脑半球外侧观颞上回额中回额上沟额上回中央前回中央沟中央后回缘上回角回顶枕沟顶上小叶中央后沟顶内沟眶回额下沟额下回外侧沟颞下回颞下沟颞中回颞上沟大脑半球内侧面胼胝体干扣带回扣带沟旁中央小叶胼胝体沟楔前叶楔叶钩海马旁回枕额内侧沟枕额内侧回舌回距状沟胼胝体压部穹窿胼胝体下区终板旁回前联合透明隔胼胝体嘴胼胝体膝顶枕沟脑底面观嗅球嗅束视交叉前穿质视束动眼神经三叉神经脑桥展神经舌下神经锥体锥体交叉垂体嗅三角灰结节大脑脚乳头体滑车神经面神经前庭神经舌咽神经迷走神经副神经橄榄小脑大脑半球岛叶额叶岛长回岛环状沟岛短回岛中央沟岛阈顶叶图 端脑 Telencephalon一、端脑的外形和分叶大脑横裂大脑纵裂分叶分叶外侧沟中央沟顶枕沟额额 叶叶颞颞 叶叶顶顶 叶叶枕枕 叶叶胼胝体corpus callosum枕前切迹顶枕沟距状沟Frontal lobeParietal lobeTemporal lobeOccipital lobe脑回额上回superior frontal gyrus额中回middle frontal gyrus额下回inferior frontal gyrus中央前回precentral gyrus中央后回postcentral gyrus顶顶 上上 小小 叶叶顶下小叶顶下小叶缘上回supramarginal gyrus角回angular gyrus颞上回superior temporal gyrus颞下回inferior temporal gyrus颞中回middle temporal gyrus内侧面中央旁小叶paracentral lobule距状沟calcarine sulcus楔楔 叶叶舌回lingual gyrus胼胝体沟海马沟扣带回cingulate gyrus边缘支钩uncus海马旁回parahippocampal gyrus底面嗅束olfactory tract嗅球olfactory bulb嗅三角olfactory trigone海马旁回parahippocampus gyrus钩uncus海马沟hippocampus sulcus边缘叶齿状回 边缘叶：扣带回、海马旁回、齿状回、海马、隔区。二、大脑皮质是覆盖在大脑半球表面的灰质。1、细胞构筑按神经元形态分5类，如锥体细胞、颗粒细胞 梭形细胞等。新皮质分6层：分子层、外颗粒层、外锥体细胞层、内颗粒层、内锥体细胞层、多形细胞层。原皮质：包括海马和齿状回旧皮质：嗅球发生上较古老，神经元排列成3层新皮质：占据大脑皮质的绝大部分，神经元排列为6层。分型：皮质结构大脑皮质六层结构 大脑皮质的分区皮质的不同部位各层的厚薄不同，故各部功能不同。形成分区的基础。常用Brodmann的52区（二）大脑皮质的机能定位1、初级躯体运动区primary somatic motor area中央前回和中央旁小叶前部包括4、6区特点：倒置的人形，但头 部是正的交叉管理各部投影区的大小 与体形大小无关，而取决于功能的重 要性和复杂程度。损伤表现：对侧肢体相应部位瘫痪。2、初级躯体感觉区primary somatic sensory area中央后回中央旁小叶的后部包括3、1、2区特点同运动区受损表现：对侧肢体相应区感觉障碍3、视觉区视觉区visual area距状沟两侧的皮质（17区）左侧半球视区接受左眼颞侧视网膜和右侧视网膜鼻侧半传来的信息；右侧枕叶接受右眼颞侧与左眼颞侧与左眼鼻侧视网膜传入纤维的投射。损伤一侧视区，可引起双眼视野对侧同向性偏盲。4、听觉区auditory area位于颞横回（41、42区）接受双侧听觉传入5、平衡觉区vestibular area中央后回下端面区附近（2区）6）味觉区gustatorry area顶叶岛盖及岛周皮质（43区）7）嗅觉区olfactory area（海马旁回）钩附近（34区）8、运动性语言中枢motor speech area额下回后部（44、45区）受损产生运动性失语9、听觉性语言中枢auditory speech area颞上回后部（22区）受损产生感觉性失语（不理解）10、视觉性语言中枢visual speech area角回（30区）受损产生失读症11、书写中枢writing area额中回后部（8区）受损产生失写症（三）关于大脑半球的功能不对称性：左右半球的发育在功能上各有优势，左侧半球以语言、意识、数学分析等活动为主；右侧半球以非语言信息，如音乐、图形、时空概念等为主。三、侧脑室和基底核（一）基底核2、豆状核lentiform nucleus1、尾状核caudate nucleus包括苍白球和壳。尾状核头壳putamen苍白球globus pallidus苍白球在发生上出现较早，称旧纹状体；尾状核和壳出现较晚，称新纹状体。纹状体是锥体外路的重要结构，低等动物的运动中枢。分头、体、尾3部，参与构成侧脑室壁。尾状核头与豆状核间有纤维相连，故合称纹状体。纹状体纹状体的纤维联系：纹状体的功能：3、屏状核位于岛叶皮质和豆状核之间屏状核4、杏仁体与尾状核尾相连屏状核和杏仁体都属边缘系统结构（二）侧脑室是大脑半球内的腔隙，内有大量脉络丛分四部中央部：位于顶叶中央部前角：深入额叶前角后角：深入枕叶后角下角：深入颞叶下角侧脑室脉络丛侧脑室的脑脊液经室间孔流入第三脑室四、大脑半球的髓质（一）连合纤维：指连接左、右大脑半球的纤维，包括胼胝体、前连合、穹隆连合。胼胝体corpus callosum穹隆连合commissure of fornix前连合anterior commissure2）联络系同侧半球内部的纤维弓状纤维弓状纤维钩束钩束上纵束上纵束下纵束下纵束扣带扣带cingulum（三）投射纤维（三）投射纤维是联系大脑皮质和皮质下结构的上下行纤维，这些纤维绝大部分经过内囊内囊内囊internal capsule位置：尾状核、背侧丘脑、豆状核之间区分：内囊前肢、膝、后肢前肢anterior limb膝genu后肢posterior limb通过的纤维束前肢：丘脑前辐射、额桥束丘脑前辐射anterior thalamic radiation额桥束frontopontine tract膝：皮质核束corticonuclear tract后肢：皮质脊髓束皮质脊髓束corticospinal tract皮质红核束顶枕颞桥束丘脑中央辐射丘脑中央辐射central thalamic radiation视辐射视辐射optic radiation听辐射听辐射auditory radiation损伤表现：对侧半身瘫痪对侧半身感觉障碍双眼对侧视野同向偏盲皮质红核束corticorubral tract顶枕颞桥束五、嗅脑和边缘系统 边缘叶和相关的皮质（额叶眶部、岛叶、颞极）及皮质下结构（杏仁体、下丘脑、上丘脑、中脑被盖）2、特点：1）发生上较古老2）纤维联系复杂，如海马回路（海马旁回-海马结构乳头体丘脑前核扣带回-海马旁回）、穹隆等。3、功能：1）与嗅觉和内脏活动有关2）与个体生存和种族延续有关3）与情绪、精神、记忆等高级神经活动有关1、组成：（一）嗅脑：与嗅觉有关的结构，包括嗅球、嗅束、嗅三角和嗅皮质。（二）边缘系统：The endTHE THE ENDENDSEE YOU NEXT TIME!SEE YOU NEXT TIME!SEE YOU NEXT TIME!THE THE ENDENDSEE YOU NEXT TIME!SEE YOU NEXT TIME!SEE YOU NEXT TIME!