第五章临床护理伦理 《护理伦理学》课件

L/O/G/O第五章第五章 临床护理伦理临床护理伦理第一节第一节 临床护理概述临床护理概述第二节第二节 妇幼护理伦理妇幼护理伦理第三节第三节 老年病人护理道德老年病人护理道德第四节第四节 精神病病人的护理伦理精神病病人的护理伦理第五节第五节 传染病病人的护理伦理传染病病人的护理伦理第六节第六节 手术病人的护理伦理手术病人的护理伦理第七节第七节 手术病人的护理伦理手术病人的护理伦理学学学学习习习习目目目目标标标标1了解了解门门、急、急诊诊患者的就患者的就诊诊特点、特点、传传染病在我国的染病在我国的发发展情况。展情况。2熟悉熟悉妇妇幼幼护护理的一般特点；老年患者的生理特点；精神病理的一般特点；老年患者的生理特点；精神病患者的生理特点；其患者的生理特点；其护护理特点；手理特点；手术术分分类类及各及各类类手手术护术护理理特点；癌症患者的生理特点及急特点；癌症患者的生理特点及急诊诊、危重患者的、危重患者的护护理特点。理特点。3掌握掌握妇妇科患者的科患者的护护理理伦伦理、母理、母婴护婴护理理伦伦理、儿科患者的理、儿科患者的护护理理伦伦理、老年患者的理、老年患者的伦伦理理规规范、精神病患者的范、精神病患者的护护理理伦伦理理规规范、范、传传染病患者染病患者护护理理伦伦理理规规范、手范、手术术患者患者护护理的理的伦伦理理规规范、范、癌症患者癌症患者护护理的理的伦伦理理规规范及急范及急诊诊、危重患者、危重患者护护理的理的伦伦理理规规范。范。4学会各中学会各中临临床中常用的床中常用的护护理理伦伦理理规规范。范。5.会利用会利用临临床中常床中常见见的的护护理理伦伦理理规规范解决范解决护护患中的患中的伦伦理理问题问题。第一节第一节第一节第一节 临床护理概述临床护理概述临床护理概述临床护理概述v门诊：人员多、流动大，病种复杂，就诊门诊：人员多、流动大，病种复杂，就诊时间短。时间短。v急诊：随机性强，时间性强，主动性强。急诊：随机性强，时间性强，主动性强。v病房：全方位管理，管理难度大，服务时病房：全方位管理，管理难度大，服务时间长，工作任务重。间长，工作任务重。第二节第二节第二节第二节 妇幼护理伦理妇幼护理伦理妇幼护理伦理妇幼护理伦理一、妇科病人的护理伦理一、妇科病人的护理伦理二、母、婴护理伦理二、母、婴护理伦理三、儿科护理伦理三、儿科护理伦理一、妇科病人的护理伦理一、妇科病人的护理伦理一、妇科病人的护理伦理一、妇科病人的护理伦理（一）妇产科护理的特点（一）妇产科护理的特点（一）妇产科护理的特点（一）妇产科护理的特点 v妇产科区别于其它科室的关键在于：妇产科区别于其它科室的关键在于：1 1、服务对象特殊、服务对象特殊2 2、护理与咨询并重、护理与咨询并重3 3、心理与躯体护理任务重、心理与躯体护理任务重护理工作具有以下特点护理工作具有以下特点护理工作具有以下特点护理工作具有以下特点 ：v1.1.服务领域广泛服务领域广泛v2.2.生殖系统的特殊性，决定了患病女性心生殖系统的特殊性，决定了患病女性心理上的特殊反应。理上的特殊反应。v3.3.生殖器官是女性身体最私密的部位，注生殖器官是女性身体最私密的部位，注意保护病人的隐私和尊严。意保护病人的隐私和尊严。v4.4.心理护理与健康教育并存。心理护理与健康教育并存。（二）妇科护理的伦理规范（二）妇科护理的伦理规范（二）妇科护理的伦理规范（二）妇科护理的伦理规范1.1.态度诚恳、和蔼可亲态度诚恳、和蔼可亲2.2.行为端庄、作风严谨行为端庄、作风严谨3.3.掌握心理、耐心指导掌握心理、耐心指导4.4.保守秘密、勿露隐私保守秘密、勿露隐私5.5.做好家庭的健康指导做好家庭的健康指导尊重妇女的隐私尊重妇女的隐私尊重妇女的隐私尊重妇女的隐私v末婚末婚妇女做人流手术妇女做人流手术v得了性病的就医者得了性病的就医者v性功能障碍的就医者性功能障碍的就医者v不能生育的就医者不能生育的就医者v年龄大了做人流的就医者年龄大了做人流的就医者尊重妇女对避孕方式的知情选择权尊重妇女对避孕方式的知情选择权尊重妇女对避孕方式的知情选择权尊重妇女对避孕方式的知情选择权v药物避孕药物避孕v工具避孕工具避孕v安全期避孕安全期避孕v其它：埋植药物法等其它：埋植药物法等v人工流产、绝育术是不是避孕法？人工流产、绝育术是不是避孕法？患者夏某，女，未婚，岁：因右下腹患者夏某，女，未婚，岁：因右下腹疼痛小时急诊入院，医生检查右下腹压痛疼痛小时急诊入院，医生检查右下腹压痛和反跳痛，立刻以和反跳痛，立刻以“急性阑尾炎急性阑尾炎”安排手术。安排手术。术中见阑尾正常，右侧输卵管妊娠破裂出血，术中见阑尾正常，右侧输卵管妊娠破裂出血，及时切除右侧输卵管并结扎止血。术后追问及时切除右侧输卵管并结扎止血。术后追问患者月经史，已停经两个月。患者恳求医生患者月经史，已停经两个月。患者恳求医生为其为其宫外孕宫外孕保密。当患者母亲追问病情时，保密。当患者母亲追问病情时，医生作了保留性的陈述，为其女儿保密。患医生作了保留性的陈述，为其女儿保密。患者母亲认为并非阑尾炎而进行手术，这是误者母亲认为并非阑尾炎而进行手术，这是误诊误治，要求医生承担责任。诊误治，要求医生承担责任。【案例案例1 1】该该案案例例属属于于误误诊诊手手术术，其其主主要要原原因因是是患患者者隐隐瞒瞒病病史史，应应负负主主要要责责任任。但但是是，医医生生询询问问病病史史和和鉴鉴别别诊诊断断不不细细也也是是一一个个原原因因，幸幸好好患患者者是是宫宫外外孕孕，符符合合手手术术指指征征，从从而而减减轻轻了了医医生生的的责责任任，但但要要吸吸取取教教训训。医医生生尊尊重重患患者者的的权权利利，为为其其保保密密。家家属属在在不不了了解解真真相相时时，要要求求追追究究医医生生责责任任是是可可以以理理解解的的，此此时时，医医生生应应动动员员患患者者向向家家属属讲讲明明真真相相，这样能较好地解决纠纷。，这样能较好地解决纠纷。【伦理分析伦理分析】一一对对恋恋人人到到某某医医院院进进行行婚婚前前检检查查，医医生生在在检检查查女女方方下下腹腹时时见见有有花花纹纹，怀怀疑疑是是“妊妊娠娠纹纹”。于于是是，医医生生问问：“你你生生过过孩孩子子吗吗？”女女方方惊惊愕愕地地回回答答：“没没有有！”医医生生又又问问：“那那你你腹腹部部怎怎么么会会有有妊妊娠娠纹纹？”女女方方解解释释说说：“我我以以前前较较胖胖，现现在在瘦瘦了了会会不不会会出出现现这这种种情情况况？请请你你进进一一步步检检查查。”该该医医生生又又请请另另一一医医生生检检查查，另另一一医医生生检检查查后后说说：“好好象象是是妊妊娠娠纹纹”。但但是是，医医生生却却在在体体检检表上签上表上签上“正常正常”。【案例案例2 2】女女方方的的男男友友在在屏屏风风后后面面听听到到了了医医生生的的问问话话，就就对对女女友友产产生生了了怀怀疑疑。他他俩俩原原计计划划婚婚前前检检查查后后就就去去登登记记结结婚婚，男男方方却却借借口口忘忘带带户户口口簿簿而而回回家家。后后来来，男男方方通通过过介介绍绍人人解解除除了了婚婚约约。为为此此，女女方方痛痛不不欲欲生生，并并到到医医院院要要求求领领导导就就“妊妊娠娠纹纹”进进一一步步检检查查，于于是是该该院院请请上上级级医医院院重重新新检检查查，结结果果是是外外阴阴未未婚婚型型。因因而而，女女方方又又向向法法院院起起诉诉该该医医院院医生。医生。【案例案例2】因因为为该该医医院院医医生生的的语语言言不不当当伤伤害害了了女女方方的的男男友友，使使之之解解除除婚婚约约，进进一一步步也也伤伤害害了了女女方方，这这是是女女方方上上诉诉的的原原因因。该该医医院院医医生生虽虽然然在在体体检检表表上上签签上上“正正常常”，但但是是缺缺乏乏足足够够根根据据的的怀怀疑疑，并并且且让让其其女女方方男男友友听听见见，这这就就侵侵犯犯了了女女方方的的名名誉誉权，因此是有责任的。权，因此是有责任的。【伦理分析伦理分析】二、母婴病人的护理伦理二、母婴病人的护理伦理二、母婴病人的护理伦理二、母婴病人的护理伦理（一）母婴护理的特点（一）母婴护理的特点（一）母婴护理的特点（一）母婴护理的特点 1.1.以家庭为中心的护理以家庭为中心的护理 2.2.孕产妇心理的波动性孕产妇心理的波动性 3.3.围产儿保健对护理工作提出了更高要求围产儿保健对护理工作提出了更高要求 4.4.现代化科学技术广泛应用于妇产科临床现代化科学技术广泛应用于妇产科临床 5.5.婴儿生理、心理的特殊性婴儿生理、心理的特殊性（二）母、婴护理的伦理规范（二）母、婴护理的伦理规范（二）母、婴护理的伦理规范（二）母、婴护理的伦理规范v1.1.从母子健康的道德出发做好孕产期保健从母子健康的道德出发做好孕产期保健 v2.2.针对妇产科病人特殊的心理变化做好心针对妇产科病人特殊的心理变化做好心理护理，加强自身语言修养理护理，加强自身语言修养 v3.3.工作细致、认真，具有对病人、对社会工作细致、认真，具有对病人、对社会高度的责任感高度的责任感v4.4.要有冷静和果断的作风要有冷静和果断的作风1 1、为母子健康考虑、为母子健康考虑、为母子健康考虑、为母子健康考虑孕妇观察什么？分娩期观察什么？产后观察什么？胎儿观察什么？新生儿观察什么？2 2、同情、关心、体贴患者，做好心理护理、同情、关心、体贴患者，做好心理护理、同情、关心、体贴患者，做好心理护理、同情、关心、体贴患者，做好心理护理v她有一个不关心她和孩子的丈夫？她有一个不关心她和孩子的丈夫？v她生了一个畸形儿？她生了一个畸形儿？v她生了一个畸形儿但死亡了？她生了一个畸形儿但死亡了？v她生了一个全家人都不喜欢的女孩？她生了一个全家人都不喜欢的女孩？v她生完孩子，孩子就死亡了？她生完孩子，孩子就死亡了？v她的孩子在抢救？她的孩子在抢救？v她生了一个全家人都喜欢的孩子。她生了一个全家人都喜欢的孩子。3 3、不怕苦和脏具有工作责任感、不怕苦和脏具有工作责任感、不怕苦和脏具有工作责任感、不怕苦和脏具有工作责任感v你能谈一谈对你能谈一谈对产科工作的看法吗？产科工作的看法吗？v当新生儿一落地就出现了窒息？当新生儿一落地就出现了窒息？v当人工破水时的羊水溅了你一身？当人工破水时的羊水溅了你一身？v当产妇出现了产后大出血？当产妇出现了产后大出血？v当为一个可爱的宝宝换尿布？当为一个可爱的宝宝换尿布？v你知道产科的医护人员是怎样做的吗？你知道产科的医护人员是怎样做的吗？4 4、要有冷静和果断的作风、要有冷静和果断的作风、要有冷静和果断的作风、要有冷静和果断的作风v产后病人大出血，刚才还好好的产后病人大出血，刚才还好好的v输卵管妊娠破裂的紧急救护输卵管妊娠破裂的紧急救护v新生儿的观察与变化新生儿的观察与变化三、三、三、三、儿科病人护理道德儿科病人护理道德儿科病人护理道德儿科病人护理道德（一）儿科护理工作特点（一）儿科护理工作特点（二）与儿科护理相关的伦理学范畴（二）与儿科护理相关的伦理学范畴一、儿科护理道德一、儿科护理道德一、儿科护理道德一、儿科护理道德(一一)儿科护士的角色儿科护士的角色工作角色工作角色v护理技术的执行者护理技术的执行者v生活护理的提供和指导者生活护理的提供和指导者v心理护理工作者心理护理工作者v教育者、康复和预防保健的指导者教育者、康复和预防保健的指导者 亲人角色亲人角色v母亲或姐姐的角色母亲或姐姐的角色v朋友角色朋友角色v玩伴角色玩伴角色(二二二二)儿科护理道德儿科护理道德儿科护理道德儿科护理道德1、密切观察医护配合、密切观察医护配合2、关爱孩子、关爱孩子3、教育后代、教育后代4、尊重患儿、尊重患儿5、协调与患儿父母的关系、协调与患儿父母的关系(二二二二)儿科护理道德儿科护理道德儿科护理道德儿科护理道德-密切观察医护配合密切观察医护配合密切观察医护配合密切观察医护配合儿科病人的特点儿科病人的特点:语言表达力和理解能力低语言表达力和理解能力低 自我保护意识力或能力低自我保护意识力或能力低 生活能力低或没有生活能力生活能力低或没有生活能力 不能主动配合医疗护理活动不能主动配合医疗护理活动 病情变化快病情变化快,免疫能力差免疫能力差(二二二二)儿科护理道德儿科护理道德儿科护理道德儿科护理道德-关爱孩子关爱孩子关爱孩子关爱孩子v离开母亲的孩子会有哪些表现离开母亲的孩子会有哪些表现?v你可以采取哪些办法解决你可以采取哪些办法解决.妈妈什么时候来?(二二二二)儿科护理道德儿科护理道德儿科护理道德儿科护理道德-教育后代教育后代教育后代教育后代v不哄骗孩子不哄骗孩子v不吓唬孩子不吓唬孩子(二二二二)儿科护理道德儿科护理道德儿科护理道德儿科护理道德-尊重患儿尊重患儿尊重患儿尊重患儿v多鼓励多鼓励v不训斥不训斥v一视同仁一视同仁(二二二二)儿科护理道德儿科护理道德儿科护理道德儿科护理道德 -协调与患儿父母的关系协调与患儿父母的关系协调与患儿父母的关系协调与患儿父母的关系你生过病吗？你生过病吗？v你生病的时候还记得你的父母是如你生病的时候还记得你的父母是如何表现的吗？何表现的吗？v你的人格及性格的形成完全是遗传你的人格及性格的形成完全是遗传的吗？的吗？二、儿科护士也要关爱自身二、儿科护士也要关爱自身二、儿科护士也要关爱自身二、儿科护士也要关爱自身儿科护士工作压力不源于：儿科护士工作压力不源于：病儿家长对护士要求过高，占病儿家长对护士要求过高，占87.5%工作烦琐量大劳累工作烦琐量大劳累,占占81.3%患儿病情变化快患儿病情变化快,占占50.3%儿科工作难度大儿科工作难度大,占占50%对上述压力的解决方法对上述压力的解决方法,有有59.4%的护士采取了发的护士采取了发脾气的方式脾气的方式.关爱自己就是关爱孩子关爱自己就是关爱孩子儿科护士易患的疾病调查结果v经前期紧张综合症经前期紧张综合症v神经衰弱神经衰弱v习惯性便秘习惯性便秘v关爱自己就是关爱孩子关爱自己就是关爱孩子!案例分析案例分析案例分析案例分析v二十世纪八十年代，一个产科护士在婴儿二十世纪八十年代，一个产科护士在婴儿室值夜班时，因听孩子的哭声心烦，将室值夜班时，因听孩子的哭声心烦，将哭声大的孩子扣过去。因时间过长而致哭声大的孩子扣过去。因时间过长而致使孩子死亡。使孩子死亡。v你听到这个实例一定会很生气或不理解，你听到这个实例一定会很生气或不理解，这个护士她想过会有这样的后果吗？这个护士她想过会有这样的后果吗？v请你用良心这个概念对其进行评价。请你用良心这个概念对其进行评价。老年患者的护理特点老年患者的护理特点 1 1视力障碍视力障碍2 2听觉障碍听觉障碍3 3心、脑、肺改变心、脑、肺改变4 4消化、泌尿系统改变消化、泌尿系统改变 5 5骨关节变化骨关节变化6 6自我控制力差自我控制力差7 7恐惧恐惧 8 8任性任性9 9孤单孤单【案例案例】老年患者护理的伦理规范老年患者护理的伦理规范 （一）理解与尊重，维护老人权益（一）理解与尊重，维护老人权益（二）工作耐心、细致、认真（二）工作耐心、细致、认真（三）注重心理护理（三）注重心理护理（四）加强语言沟通（四）加强语言沟通（五）为老人创造丰富有意义的生活（五）为老人创造丰富有意义的生活请尊重和帮助老年人！请尊重和帮助老年人！【案例案例】第四节第四节 精神病患者的护理伦理精神病患者的护理伦理一、精神病患者的护理特点一、精神病患者的护理特点1重要性重要性 2艰巨性艰巨性 二、精神病患者护理的伦理规范二、精神病患者护理的伦理规范（一）尊重患者（一）尊重患者（人格和权力人格和权力）（二）保护患者的安全（二）保护患者的安全1.1.创造良好的住院环境，创造良好的住院环境，改变管理模式，使患者产生安全感改变管理模式，使患者产生安全感2.2.加强巡视，密切观察，保证患者安全加强巡视，密切观察，保证患者安全3.3.严格掌握适应症，合理选择治疗护理方法严格掌握适应症，合理选择治疗护理方法（三）保守秘密（三）保守秘密（四）正确对待异性患者（四）正确对待异性患者（五）恪守慎独原则（五）恪守慎独原则第五节第五节第五节第五节 传染病病人的护理伦理传染病病人的护理伦理传染病病人的护理伦理传染病病人的护理伦理一、传染病病人的护理特点一、传染病病人的护理特点（一）消毒隔离要求严（一）消毒隔离要求严（二）心理护理任务重（二）心理护理任务重（三）时间观念要求强（三）时间观念要求强传染病病人护理的伦理规范传染病病人护理的伦理规范传染病病人护理的伦理规范传染病病人护理的伦理规范（一）一般传染病病人护理的伦理要求（一）一般传染病病人护理的伦理要求1.1.爱岗敬业，无私奉献爱岗敬业，无私奉献2.2.预防为主，为社会会负责预防为主，为社会会负责3.3.严格消毒隔离制度严格消毒隔离制度4.4.认真执行疫情报告制度认真执行疫情报告制度5.5.普及卫生知识，加强健康宣教普及卫生知识，加强健康宣教性传播疾病和艾滋病病人护理的伦理要求性传播疾病和艾滋病病人护理的伦理要求性传播疾病和艾滋病病人护理的伦理要求性传播疾病和艾滋病病人护理的伦理要求v思想重视，营造防止性传播疾病、艾滋思想重视，营造防止性传播疾病、艾滋病的良好环境病的良好环境v加强教育，预防为主加强教育，预防为主v关心爱护，加强心理护理关心爱护，加强心理护理v尊重病人的权利，保护病人的隐私尊重病人的权利，保护病人的隐私v尊重科学，防止交叉感染尊重科学，防止交叉感染 v精心救护，提高艾滋病人的生命质量精心救护，提高艾滋病人的生命质量 第六节第六节第六节第六节 手术病人的护理伦理手术病人的护理伦理手术病人的护理伦理手术病人的护理伦理v手术病人的护理特点手术病人的护理特点v1.1.生理上生理上 v2.2.心理上心理上 v3.3.严格性严格性v4.4.时间观念强时间观念强 v5.5.衔接性衔接性 v6.6.协作性协作性二、手术病人护理的伦理规范二、手术病人护理的伦理规范二、手术病人护理的伦理规范二、手术病人护理的伦理规范v（一）术前护理的伦理规范（一）术前护理的伦理规范1.1.调节心情，消除顾虑调节心情，消除顾虑2.2.优化环境，准备周全优化环境，准备周全3.3.掌握指征，优化方案掌握指征，优化方案4.4.知情同意，手续完备知情同意，手续完备（二）术中护理的伦理规范（二）术中护理的伦理规范（二）术中护理的伦理规范（二）术中护理的伦理规范v保持肃静，安抚患者保持肃静，安抚患者v操作娴熟，一丝不苟操作娴熟，一丝不苟v团结协作，勇担风险团结协作，勇担风险v精力充沛，作风顽强精力充沛，作风顽强v理解家属，耐心解疑理解家属，耐心解疑（三）术后护理的伦理规范（三）术后护理的伦理规范（三）术后护理的伦理规范（三）术后护理的伦理规范v严密观察，防范意外严密观察，防范意外v减轻痛苦，加速康复减轻痛苦，加速康复 第七节第七节第七节第七节 癌症病人的护理伦理癌症病人的护理伦理癌症病人的护理伦理癌症病人的护理伦理v癌症病人的护理特点：癌症病人的护理特点：v癌症患者的生理特点癌症患者的生理特点 ：v癌症患者的心理特点癌症患者的心理特点 ：紧张和抑：紧张和抑郁、怀疑和否认、愤怒和怨恨、郁、怀疑和否认、愤怒和怨恨、痛苦和挣扎、接受和坦然。痛苦和挣扎、接受和坦然。二、癌症病人护理的伦理规范二、癌症病人护理的伦理规范二、癌症病人护理的伦理规范二、癌症病人护理的伦理规范v理解、关爱，给予患者心理支持理解、关爱，给予患者心理支持v具有关心病人的态度具有关心病人的态度 v具有同情心具有同情心 v提供情感支持提供情感支持 v建立友好和支持性的病房气氛建立友好和支持性的病房气氛 v扎实的专业知识，提供信息支持扎实的专业知识，提供信息支持 v熟练的操作技能，提供专业支持熟练的操作技能，提供专业支持 v正确与患者进行语言沟通正确与患者进行语言沟通 v做好家庭护理做好家庭护理 第八节第八节第八节第八节 急诊、危重病人的护理伦理急诊、危重病人的护理伦理急诊、危重病人的护理伦理急诊、危重病人的护理伦理v急诊、危重病人的护理特点急诊、危重病人的护理特点v急诊科护理工作有涉及面广、社会急诊科护理工作有涉及面广、社会性强、随机性大、时间紧迫等特点。性强、随机性大、时间紧迫等特点。v危重病人的护理具有紧迫性、艰巨危重病人的护理具有紧迫性、艰巨性、风险性和不可逆性等特点。性、风险性和不可逆性等特点。急诊病人护理的伦理规范急诊病人护理的伦理规范急诊病人护理的伦理规范急诊病人护理的伦理规范 v争分夺秒，全力以赴争分夺秒，全力以赴 v同心协力，密切配合同心协力，密切配合 v救人危难，一视同仁救人危难，一视同仁v常备不懈，敢于负责常备不懈，敢于负责 v同情理解，心理护理同情理解，心理护理危重病人护理的伦理规范危重病人护理的伦理规范危重病人护理的伦理规范危重病人护理的伦理规范v理解患者，任劳任怨理解患者，任劳任怨 v.认真负责，临危不乱认真负责，临危不乱v加强学习，提高素质加强学习，提高素质v尊重科学，尊重病人尊重科学，尊重病人拓展学拓展学拓展学拓展学习习习习整形美容外科整形美容外科护护理理伦伦理理本章小本章小本章小本章小结结结结思考与思考与思考与思考与训练训练训练训练一、名一、名词词解解释释1精神病精神病 2传传染病染病 二、二、二、二、选择题选择题选择题选择题1.医院医院较长时间较长时间的的护护理理对对象是象是A.病房患者病房患者 B.门诊门诊患者患者 C.急急诊诊患者患者 D.老年患者老年患者 E.手手术术患者患者2.下列哪种下列哪种专专科科护护理要求理要求护护士士对对患者患者严严格格进进行隔离，不行隔离，不许许互串病房互串病房?A.儿科儿科护护理理 B.精神科精神科护护理理 C.传传染科染科护护理理D.骨科骨科护护理理 E.妇产妇产患者患者3.老年生理、心理的老年生理、心理的变变化化为为A.自我控制力自我控制力强强 B.任性任性 C.孤孤单单 D.视视力障碍力障碍 E.听力障碍听力障碍4.母母婴护婴护理的特点理的特点A.心理波心理波动较动较小小 B.生理反生理反应应差差 C.以家庭以家庭为为中心中心 D.护护理要求低理要求低 E.围产围产期期护护理要求低理要求低5.下列做法中下列做法中违违背背护护理理伦伦理学不理学不伤伤害原害原则则的是的是A.紧紧急手急手术术，未由家属或患者，未由家属或患者签签署手署手术术同意同意书书 B.造成本可避免的造成本可避免的伤伤害害C.造成本可避免的残疾造成本可避免的残疾 D.造成本可避免的死亡造成本可避免的死亡 E.发发生故意生故意伤伤害害三、三、三、三、简简简简答答答答题题题题1产妇产产妇产后感后感觉觉被冷落，心情抑郁，常被冷落，心情抑郁，常发发脾气，脾气，护护理人理人员应员应当怎当怎样样做？做？2要做好老年人的要做好老年人的护护理工作，需要注意些什么？理工作，需要注意些什么？3如何保如何保护护和尊重精神患者的人格尊和尊重精神患者的人格尊严严？4面面对对艾滋病患者，怎艾滋病患者，怎样样做好做好护护理工作？理工作？5术术前前术术后，后，护护理人理人员应该员应该注意些什么？注意些什么？6癌症晚期患者倍受身心折磨希望能接受安癌症晚期患者倍受身心折磨希望能接受安乐乐死，死，护护理人理人员该员该怎么怎么办办？7急急诊诊科科护护理人理人员应员应如何如何对对待打架斗殴致待打架斗殴致伤伤的社会的社会小混混？小混混？四、案例分析四、案例分析四、案例分析四、案例分析v中央中央电视电视台、搜狐网台、搜狐网报报道：道：2011年年7月月27日，一溺水老人被日，一溺水老人被热热心市民从河中救起，老人已重度昏迷，在心市民从河中救起，老人已重度昏迷，在场场众人众人连连忙忙拨拨打打110和和120求救，同求救，同时时采用多种方法急救，但效果都不好。采用多种方法急救，但效果都不好。“你你们让们让一下，我来一下，我来试试试试！”危急危急时时刻，与老人素不相刻，与老人素不相识识的的护护士余士余书华挤进书华挤进人群，快速人群，快速查查看了看了溺水老人的心跳和瞳孔，之后她跪在老人的右溺水老人的心跳和瞳孔，之后她跪在老人的右边边，俯下身子就口，俯下身子就口对对口口地地为为老人老人进进行人工呼吸和胸外心行人工呼吸和胸外心脏脏按摩。目按摩。目击击者者说说：“蓝蓝衣女孩看上去衣女孩看上去很很专业专业，双手将老人的嘴部打开后，深吸气后俯身，双手将老人的嘴部打开后，深吸气后俯身为为老人老人进进行人工呼行人工呼吸，吸，蓝蓝衣女孩前后起衣女孩前后起码进码进行了行了4分分钟钟的人工呼吸，后来不停按的人工呼吸，后来不停按压压老人的老人的胸口胸口”，直到，直到120急救人急救人员员赶到事赶到事发现场发现场。她。她给给急救医生交代老人之前急救医生交代老人之前的情况后，直到目送老人被抬上救的情况后，直到目送老人被抬上救护车护车离开，她也悄悄离开了离开，她也悄悄离开了现场现场。7月月27日回到家后的余日回到家后的余书华书华，曾，曾经经3次打次打电话询问电话询问溺水者的情况。是好溺水者的情况。是好心人拍下的照片，心人拍下的照片，发发到网上到网上寻寻找找这这位做好事不留名的位做好事不留名的护护士，网友称她士，网友称她为为“最美女孩最美女孩”。v请请同学同学们们用本章学用本章学习习的的伦伦理知理知识说说识说说：余：余书华为书华为什么是最美女孩什么是最美女孩？