急性呼吸衰竭ppt课件

变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭Acute respiratory failure西医附院儿科 付惠玲急性呼吸衰竭Acute respiratory failu1变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分呼吸系统解剖呼吸系统解剖2变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分肺肺通通气气肺肺换换气气组组织织换换气气气体运输气体运输细胞内氧代谢细胞内氧代谢O2CO2外呼吸外呼吸内呼吸内呼吸肺肺组气体运输细胞内氧代谢O2CO2外呼吸内呼吸3变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分组织换气过程组织换气过程4变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分急性呼吸衰竭定义急性呼吸衰竭定义呼吸中枢或呼吸系统原发或继发病变呼吸中枢或呼吸系统原发或继发病变,引起引起通气或换气功能障碍，出现缺氧或二氧化通气或换气功能障碍，出现缺氧或二氧化碳潴留引起一系列生理功能和代谢紊乱的碳潴留引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症。临床综合症。急性呼吸衰竭定义呼吸中枢或呼吸系统原发或继发病变,引起通气或5变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分分类分类肺衰竭、泵衰竭：肺衰竭、泵衰竭：低氧血症型或低氧血症型或型呼衰：型呼衰：PaOPaO2 28.0kPa(60mmHg)8.0kPa(60mmHg)，PaCOPaCO2 2正常或低于正常。正常或低于正常。高碳酸血症型或高碳酸血症型或型呼衰：型呼衰：PaOPaO2 2 8.0 8.0kPa(60mmHg)kPa(60mmHg)，PaCOPaCO2 26.676.67kPa(50mmHg)kPa(50mmHg)。（婴幼儿：（婴幼儿：PaOPaO2 2 5 50mmHg0mmHg，PaCOPaCO2 24545mmHgmmHg）分类肺衰竭、泵衰竭：6变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分肺肺通通气气肺肺换换气气组组织织换换气气气体运输气体运输细胞内氧代谢细胞内氧代谢O2CO2外呼吸外呼吸内呼吸内呼吸肺肺组气体运输细胞内氧代谢O2CO2外呼吸内呼吸7变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分病因病因与呼吸道有关：与呼吸道有关：呼吸道以外：呼吸道以外：病因与呼吸道有关：8变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分 呼吸道呼吸道有关有关呼吸道梗阻呼吸道梗阻：上气道、下气道上气道、下气道肺实质病变肺实质病变：肺感染、肺感染、ARDS、RDS肺血管疾病肺血管疾病胸廓胸膜疾病胸廓胸膜疾病 呼吸道有关呼吸道梗阻：上气道、下气道肺实质病变：肺感染9变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分呼吸道以外呼吸道以外呼吸中枢呼吸中枢神经系统疾病神经系统疾病呼吸道以外呼吸中枢神经系统疾病10变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分病理生理病理生理肺通气功能障碍：肺泡低通气肺通气功能障碍：肺泡低通气肺弥散功能障碍肺弥散功能障碍肺泡通气与血流比例失调肺泡通气与血流比例失调吸入氧分压降低吸入氧分压降低氧耗量增加氧耗量增加病理生理肺通气功能障碍：肺泡低通气11变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分一 通气功能障碍表现：肺泡通气量不足表现：肺泡通气量不足 低氧血症低氧血症 二氧化碳蓄积：二氧化碳蓄积：PACO2PaCO2一 通气功能障碍12变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分一 通气功能障碍限制性通气不足限制性通气不足：呼吸肌活动障碍：脑部病变或药物、神经呼吸肌活动障碍：脑部病变或药物、神经 肌肉疾病肌肉疾病胸壁顺应性降低：胸廓骨骼或胸膜病变胸壁顺应性降低：胸廓骨骼或胸膜病变肺顺应性降低：肺淤血、水肿、纤维化；肺顺应性降低：肺淤血、水肿、纤维化；型肺泡上皮受损或发育型肺泡上皮受损或发育 不全不全。一 通气功能障碍限制性通气不足：13变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分一 通气功能障碍阻塞性通气不足阻塞性通气不足：气道阻塞有中央性和外周性两类气道阻塞有中央性和外周性两类 中央气道：声门至气管隆凸间的气道中央气道：声门至气管隆凸间的气道 外周气道：内径小于外周气道：内径小于2mm2mm的细支气管的细支气管一 通气功能障碍阻塞性通气不足：14变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分二二 弥散功能障碍弥散功能障碍概念概念：肺泡膜面积减少或肺泡膜异常增厚所引起的气体交换障碍原因原因：肺泡膜面积减少：肺实变、肺不张、肺叶切除术肺泡膜增厚：肺水肿、肺泡透明膜形成、肺纤维化血液与肺泡接触时间过短表现表现：PaO2PaCO2二 弥散功能障碍概念：肺泡膜面积减少或肺泡膜异常增厚所引起的15变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分肺肺通通气气组组织织换换气气气体运输气体运输细胞内氧代谢细胞内氧代谢O2CO2弥散功能弥散功能肺组气体运输细胞内氧代谢O2CO2弥散功能16变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分气道气道肺泡肺泡肺动脉肺动脉毛细血管毛细血管肺静脉肺静脉肺泡肺泡气道肺泡肺动脉毛细血管肺静脉肺泡17变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分三三 通气通气/血流比例血流比例正常正常肺泡通气量肺泡通气量/肺血流量肺血流量 (4.2 L)(5.0 L)(4.2 L)(5.0 L)0.84异常异常0.840.84肺泡无效腔增加肺泡无效腔增加功能性短路功能性短路通气通气/血流比例失调血流比例失调低氧血症低氧血症无明显二氧化碳蓄积无明显二氧化碳蓄积三 通气/血流比例正常肺泡通气量/肺血流量0.84异常肺18变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分急性呼吸衰竭ppt课件19变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分通气/血流比例失调类型V/QV/Q比值失衡比值失衡V/Q V/Q 0.80.8 气道阻塞或狭窄：支气管哮喘、阻塞性肺气肿气道阻塞或狭窄：支气管哮喘、阻塞性肺气肿 肺与胸廓顺应性降低：肺与胸廓顺应性降低：ARDSARDS、肺炎、肺不张、肺炎、肺不张 V/Q V/Q 0.80.8 休克、肺血管栓塞、肺血管受压或扭曲、肺休克、肺血管栓塞、肺血管受压或扭曲、肺毛细血管床减少毛细血管床减少通气/血流比例失调类型V/Q比值失衡20变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分四四 吸入氧分压不足吸入氧分压不足纬度高于纬度高于1000010000英尺时，吸入氧分压的降低英尺时，吸入氧分压的降低才有意义才有意义医源性操作错误或气源接错会导致吸入氧医源性操作错误或气源接错会导致吸入氧分压下降分压下降四 吸入氧分压不足纬度高于10000英尺时，吸入氧分压的降21变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分五五 氧耗量增加氧耗量增加 耗氧增加：发烧、呼吸困难、严重烧伤、耗氧增加：发烧、呼吸困难、严重烧伤、胰腺炎、感染性休克等胰腺炎、感染性休克等主要表现为混合静脉血氧分压下降主要表现为混合静脉血氧分压下降 五 氧耗量增加 耗氧增加：发烧、呼吸困难、严重烧伤、胰腺炎、22变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分临床表现低氧血症神经系统心血管系统呼吸系统皮肤、粘膜血液系统消化系统泌尿系统代谢高碳酸血症其他临床表现低氧血症23变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分呼吸系统表现呼吸系统表现低PaO2 主动脉、颈动脉体呼吸中枢胸闷、气短，窘迫感烦躁不安，喘息性呼吸困难三凹症，呼吸节律紊乱呼吸浅、慢呼吸暂停 呼吸系统表现低PaO2 主动脉、颈动脉体呼吸中枢24变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分心血管系统表现心血管系统表现心血管心血管心率增快，血压升高心律失常周围循环衰竭、室颤、停搏肺血管肺血管缺氧 肺小动脉收缩通气血流比例异常严重缺氧或肺小动脉持续收缩：肺动脉压升高右心衰心血管系统表现心血管25变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分低氧血症的其他表现低氧血症的其他表现皮肤粘膜：PaO250mmHg，紫绀血液：慢性缺氧刺激造血（代偿）急性缺氧凝血、造血DIC消化：微血管痉挛应激性溃疡、肝功肾脏：缺氧肾血管收缩肾功代谢：线粒体代谢缺氧或无氧代谢乳酸增加、代酸钠泵功能受损高钾及细胞内酸中毒低氧血症的其他表现皮肤粘膜：PaO250mmHg，紫绀乳酸26变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分急性呼吸衰竭ppt课件27变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分急性呼吸衰竭ppt课件28变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分急性高碳酸血症的症状急性高碳酸血症的症状脑血管：扩张，血流量增加，颅内压升高脑血管：扩张，血流量增加，颅内压升高头痛、头晕、不安、精神错乱、嗜头痛、头晕、不安、精神错乱、嗜 睡、昏迷、抽搐、呼吸抑制，睡、昏迷、抽搐、呼吸抑制，扑翼样扑翼样 震颤震颤心血管：血管扩张或收缩，球结膜充血水心血管：血管扩张或收缩，球结膜充血水肿，颈静脉充盈，周围血压下降肿，颈静脉充盈，周围血压下降呼吸：呼酸、离子紊乱，酸碱平衡失常呼吸：呼酸、离子紊乱，酸碱平衡失常急性高碳酸血症的症状脑血管：扩张，血流量增加，颅内压升高29变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分原发疾病的临床表现原发疾病的临床表现气道阻塞肺实质改变：肺炎、肺实变，肺不张、尘肺、氧中毒等肺水增多：心脏病、肺静脉阻塞，过量输液等肺血管疾病：血管栓塞、DIC，肺动脉窄等胸壁胸膜疾病：创伤、气胸、胸腔积液神经肌肉系统疾病：呼吸中枢、神经肌肉，中毒原发疾病的临床表现气道阻塞30变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分诊断诊断病史病史临床表现临床表现影像学检查：影像学检查：x-x-线线纤维支气管镜、胸部纤维支气管镜、胸部CTCT诊断病史31变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分诊断诊断血气分析：确诊、判断呼吸衰竭类型血气分析：确诊、判断呼吸衰竭类型 正常值（儿童）正常值（儿童）PO PO2 2:80-100mmHg:80-100mmHg PCO PCO2 2:35-45mmHg:35-45mmHg PH:7.35-7.45 PH:7.35-7.45 BE:3 BE:3肺泡动脉氧分压差：肺泡动脉氧分压差：A-aDO2=A-aDO2=（713FiO2713FiO2）-【（【（PaCO2/0.8+PaO2PaCO2/0.8+PaO2】PaO2/FiO2PaO2/FiO2：300mmHg 急性肺损伤 200200mmHg ARDS诊断血气分析：确诊、判断呼吸衰竭类型32变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分治疗原则治疗原则病因治疗病因治疗呼吸支持呼吸支持控制感染控制感染维持循环维持循环营养支持营养支持预防措施预防措施治疗原则病因治疗33变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分一一 病因治疗病因治疗治疗基础、关键治疗基础、关键根据病因决定治疗根据病因决定治疗一 病因治疗治疗基础、关键34变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分二二 呼吸支持疗法呼吸支持疗法保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅最基本、最主要治疗最基本、最主要治疗方法：方法：（1）正确的体位开放气道 （2）清除口咽分泌物或其他异物 （3）建立口咽或鼻咽气道二 呼吸支持疗法保持呼吸道通畅35变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分二二 呼吸支持疗法呼吸支持疗法开放气道开放气道二 呼吸支持疗法36变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分二二 呼吸支持疗法呼吸支持疗法氧疗：氧疗：-鼻导管、口罩、头罩鼻导管、口罩、头罩 -CPAP -CPAP促肺泡开放，减少功能残气量，促肺泡开放，减少功能残气量，改善换气功能。改善换气功能。-机械通气机械通气 -氧中毒氧中毒BPDBPD、视网膜病、视网膜病 -加温湿化很重要加温湿化很重要二 呼吸支持疗法氧疗：37变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分二二 呼吸支持疗法呼吸支持疗法面罩吸氧面罩吸氧二 呼吸支持疗法面罩吸氧38变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分二二 呼吸支持疗法呼吸支持疗法球囊球囊-面罩加压给氧面罩加压给氧二 呼吸支持疗法球囊-面罩加压给氧39变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分二二 呼吸支持疗法呼吸支持疗法气管插管气管插管二 呼吸支持疗法气管插管40变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分急性呼吸衰竭ppt课件41变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分BMVBMV42变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分氧疗鼻导管吸氧面罩吸氧储气囊面罩吸氧机械通气 方式方式 方法方法I型：高浓度型：高浓度II型：低浓度，型：低浓度，急诊高浓度急诊高浓度浓度：不同方式浓度不同，浓度：不同方式浓度不同，100%？FiO2=21+4流量氧疗鼻导管吸氧 方式 方法I型：高浓度II型：43变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分机械通气适应证机械通气适应证意识障碍、呼吸不规则（节律、频率）意识障碍、呼吸不规则（节律、频率）气道管理：痰多气道管理：痰多呕吐反流误吸呕吐反流误吸全身状态差全身状态差严重低氧血症或二氧化碳潴留严重低氧血症或二氧化碳潴留合并多器官功能损害合并多器官功能损害机械通气适应证意识障碍、呼吸不规则（节律、频率）44变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分机械通气目的机械通气目的维持适度潮气量维持适度潮气量维持适度氧合维持适度氧合减少呼吸功减少呼吸功支持器官功能支持器官功能机械通气目的维持适度潮气量45变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分机械通气机械通气机械通气46变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分无创通气无创通气减少气管插管减少气管插管降低降低VAPVAP（呼吸机相关性肺炎）（呼吸机相关性肺炎）适于神志清楚、咳痰能力强、血流动力学适于神志清楚、咳痰能力强、血流动力学稳定等稳定等无创通气减少气管插管47变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分结构主机主机湿化装置湿化装置面罩面罩空气管路空气管路附加配件附加配件结构主机湿化装置面罩空气管路附加配件48变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分急性呼吸衰竭ppt课件49变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分无创正压机械通气禁忌证无创正压机械通气禁忌证心搏或呼吸骤停心搏或呼吸骤停非呼吸性的器官功能衰竭非呼吸性的器官功能衰竭严重脑病严重脑病严重上消化道出血严重上消化道出血血液动力学不稳定或心律失常血液动力学不稳定或心律失常面部手术、创伤或畸形面部手术、创伤或畸形上呼吸道阻塞上呼吸道阻塞不能合作或不能保护气道不能合作或不能保护气道不能清除气道分泌物不能清除气道分泌物误吸误吸无创正压机械通气禁忌证心搏或呼吸骤停50变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分 有创与无创呼吸机区别有创与无创呼吸机区别连接方式：人工气道建立差异连接方式：人工气道建立差异 有创与无创呼吸机区别连接方式：人工气道建立差异51变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分根本根本区别区别无创通气：无创通气：面罩面罩 有创通气：有创通气：气管插管或气管插管或气管切开气管切开连接连接方方式式根本无创通气：有创通气：连接方式52变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分三三 控制感染控制感染切断入路切断入路：手、呼吸机、操作：手、呼吸机、操作细菌培养细菌培养：血、尿、痰、分泌物、脑脊液：血、尿、痰、分泌物、脑脊液药敏试验药敏试验：选择最敏感的药物：选择最敏感的药物重要手段重要手段：排痰膨肺：排痰膨肺预防为先预防为先：菌群失调、二重感染，细菌移位：菌群失调、二重感染，细菌移位给药途径给药途径：静脉、气道：静脉、气道三 控制感染切断入路：手、呼吸机、操作53变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分四四 维持循环系统稳定维持循环系统稳定循环不稳定因素循环不稳定因素低氧、肺血管阻力、酸碱平衡紊乱低氧、肺血管阻力、酸碱平衡紊乱监测指标监测指标 无创：无创：EKGEKG、心超、血压、心超、血压、CRTCRT 有创：有创：CVPCVP、有创动脉血压、有创动脉血压维持方法维持方法维持循环血容量维持循环血容量强心、利尿强心、利尿心血管活性药物：多巴酚丁胺、肾上腺素等心血管活性药物：多巴酚丁胺、肾上腺素等四 维持循环系统稳定循环不稳定因素54变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分五五 营养支持营养支持营养不良：呼吸肌疲劳、呼吸机撤离困难低蛋白血症：呼吸肌萎缩、抵抗力差营养支持方式肠内营养：胃肠道肠外营养：氨基酸、脂肪乳、谷胺酰胺l实施时机、目标:早、初半量逐渐至全量 五 营养支持营养不良：呼吸肌疲劳、呼吸机撤离困难实施时机、目55变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分六六 并发症预防并发症预防脑水肿预防：缺氧、二氧化碳蓄积肾功能不全消化道出血离子紊乱酸碱平衡失调六 并发症预防脑水肿预防：缺氧、二氧化碳蓄积56变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分治疗新进展肺表面活性物肺表面活性物：减轻肺表面张力，防：减轻肺表面张力，防 肺泡塌陷；肺泡塌陷；吸入吸入NONO：选择性扩张肺血管选择性扩张肺血管体外膜肺：体外膜肺：ECMOECMO液体呼吸：液体呼吸：减轻肺泡气液界面表面张减轻肺泡气液界面表面张 力，改善气体交换；力，改善气体交换；治疗新进展肺表面活性物：减轻肺表面张力，防57变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分治疗新进展ECMO：治疗新进展ECMO：58变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分治疗新进展治疗新进展NONO吸入：吸入：治疗新进展NO吸入：59变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分急性肺损伤和急性肺损伤和ARDS急性肺损伤和ARDS60变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分重症肺炎与急性呼吸衰竭重症肺炎与急性呼吸衰竭卫生部制定的：重症肺炎除呼吸系统症状之外，可并发心力衰竭、呼吸衰竭、DIC、超高热或体温不升、中毒性脑病等。急性呼衰急性呼衰肺炎肺炎重症肺炎重症肺炎重症肺炎与急性呼吸衰竭卫生部制定的：重症61变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分重症肺炎诊断标准呼吸困难与缺氧症状明显，吸氧后症状不能缓解呼吸困难与缺氧症状明显，吸氧后症状不能缓解有明显中毒症状有明显中毒症状(如嗜睡、昏迷、精神极度萎靡、如嗜睡、昏迷、精神极度萎靡、频繁或持久的抽搐频繁或持久的抽搐)有心力衰竭有心力衰竭肺部湿罗音密集，有支气管呼吸音及叩诊浊音，肺部湿罗音密集，有支气管呼吸音及叩诊浊音，X X线阴影弥漫或明显大片阴影线阴影弥漫或明显大片阴影严重合并症，如脓胸、严重合并症，如脓胸、脓气胸、中毒性脑病、败脓气胸、中毒性脑病、败血症、中毒性麻痹等血症、中毒性麻痹等具上述诊断标准具上述诊断标准1 1项或项或1 1项以上者，诊断为重症肺炎。项以上者，诊断为重症肺炎。重症肺炎诊断标准呼吸困难与缺氧症状明显，吸氧后症状不能缓解62变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分重症肺炎及急性呼吸窘迫综合征重症肺炎及急性呼吸窘迫综合征63变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分急性呼吸窘迫综合征及急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征及急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征及急性肺损伤64变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分谢谢！谢谢！65