协管和医疗废弃物新编

协管和医疗废弃物新编 卫生计生监督协管工作卫生计生监督协管工作一、基本概念一、基本概念卫生计生监督与卫生计生监督协管的联系与区别卫生计生监督与卫生计生监督协管的联系与区别卫生计生监督协管员卫生计生监督协管员指卫生计生行政部门聘任的，在规定职权范围内，协助履行卫生计生监督工作职责的人员，其不独立承担卫生计生监督执法工作。二、意义与目的二、意义与目的卫生计生监督协管服务是卫生计生监督依托基本公共卫生服务体系，在各乡镇、社区建立卫生计生监督协管制度，建立健全基层卫生计生监督网络解决基层，特别是农村卫生计生监督相对薄弱问题的重要措施；直接关系到人民群众公共场所卫生、医疗安全、学校卫生安全与饮用水安全等方面，是一项惠及全体居民的基本公共卫生服务政策。通过日常巡查、信息收集报告、宣传培训等多种方式使卫生计生监督末梢延伸到乡镇（社区）和广大农村地区，建立县（区）“乡镇（街道）村（社区）的卫生计生监督协管服务联动工作机制，提供卫生计生监督协管服务。卫生计生监督协管员及时发现违法违规行为，扩大普法宣传，不断扩大卫生计生监督覆盖面，从而有效发挥基层卫生计生监督网络前哨作用，提升人民群众自我防范意识和能力，提升卫生从业人员自觉依法执业能力，保障公共卫生安全和医疗卫生安全。三、相关法律三、相关法律、法规和规章、法规和规章1.1.公共场所卫生公共场所卫生公共场所卫生管理条例、公共场所卫生管理条例实施细则等。2.2.饮用水卫生饮用水卫生中华人民共和国传染病防治法、生活饮用水卫生监督管理办法、生活饮用水集中式供水单位卫生规范、二次供水设施卫生规范等。3.3.学校卫生学校卫生中华人民共和国传染病防治法、学校卫生工作条例、中小学幼儿园安全管理办法等4.4.4.4.医疗和计划生育医疗和计划生育医疗和计划生育医疗和计划生育四、卫生计生监督相关规范性文件(一一)关于做好卫生监督协管服务工作的指导意见关于做好卫生监督协管服务工作的指导意见；2011 年11月2日(二二)福建省卫生监督协管员管理办法（试行）福建省卫生监督协管员管理办法（试行）；2012 年10月12日(三三)福建省卫生监督协管工作考核标准（试行）福建省卫生监督协管工作考核标准（试行）；2014 年7月14日(四四)福建省卫生监督协管工作规范（试行）；福建省卫生监督协管工作规范（试行）；2015 年4月16日(五五)2015)2015年年1010月月2727日国家卫生计生委日国家卫生计生委综合综合监督局监督局1.关于卫生计生监督执法机构指导基层实施监督协管服务工作的意见（征求意见稿）2.卫生计生监督协管服务规范和技术规范（征求意见稿）五、卫生监督协管员主要职责（一）根据各年度工作方案，完成卫生监督协管服务任务；（二）协助卫生行政部门、监督机构建立健全本区域内管理相对人的本底资料档案，协助收集、核实和上报卫生监督信息；（三）协助卫生行政部门、监督机构开展各类卫生监督检查；（四）指导管理相对人申请办理卫生许可，对管理相对人不符合规范的行为及时指导其纠正；及时报告并协助卫生监督机构调查处理突发公共卫生事件和违反卫生法律法规的行为；（五）开展卫生法律法规和公共卫生知识的宣传教育；（六）承办卫生行政部门、卫生监督机构交办的其他工作任务。六、服务内容六、服务内容（一）、服务总流程（一）、服务总流程（二）、服务内容（二）、服务内容1.1.公共场所卫生公共场所卫生对公共场所进行巡查，发现问题及时报告；协助卫生计生监督执法机构对公共场所进行监督、调查和处理工作；协助卫生计生监督执法机构对公共场所从业人员开展业务培训和宣传工作。卫生计生监督协管服务技术规范卫生计生监督协管服务技术规范2.2.饮用水卫生安全饮用水卫生安全对集中式供水、二次供水、进行巡查，发现问题及时报告；协助卫生计生监督执法机构对集中式供水、二次供水进行监督、调查和处理工作；协助开展饮用水水质抽检服务；协助卫生计生监督执法机构对供水单位从业人员开展业务培训和宣传工作。3.3.学校卫生服务学校卫生服务协助卫生计生监督执法机构定期对学校传染病防控进行巡查，发现问题及时报告；掌握学校基本情况；协助卫生计生监督执法机构对校医（保健教师）开展业务培训和宣传工作。4.4.医疗与计划生育医疗与计划生育结合日常巡查，发现无证行医、非医学需要的胎儿性别鉴定和非医学需要的选择性别的人工终止妊娠、非法采供血的信息、线索，并及时报告卫生计生监督执法机构。4.2 协助卫生计生监督执法机构进行监督、调查和处理工作；4.3 协助卫生计生监督执法机构开展培训和宣传工作。表表1 1 卫生计生监督协管被监督单位信息表卫生计生监督协管被监督单位信息表单位名称单位名称地址地址法定代表人法定代表人/负责人负责人许可项目许可项目卫生许可证卫生许可证无无 有有 卫生许可证号：卫生许可证号：有效日期有效日期联系人及电话联系人及电话协管服务机构名称：专业类别：表表2 2 卫生计生监督协管巡查登记表卫生计生监督协管巡查登记表序号序号专业类别专业类别巡查日期巡查日期巡查单位（地点）巡查单位（地点）检查方式检查方式巡查人巡查人 备注备注注：备注填写合格、无证及巡查记录表号注：备注填写合格、无证及巡查记录表号协管服务机构名称：检查方式分为协助日常监督、协助专项检查、日常巡查。表表3 3 卫生计生监督协管问题登记表卫生计生监督协管问题登记表单位名称单位名称地址地址发现时间发现时间报告时间报告人报告人接报卫生监督员 问题描述问题描述协管服务机构名称：专业类别：表表4 4 卫生计生监督协管服务宣传记录表卫生计生监督协管服务宣传记录表时间时间地点地点形式形式参与人数主办单位主办单位宣传主题宣传主题宣传品种类及宣传品种类及发放数量发放数量存档资料存档资料 签到表签到表 印刷资料印刷资料 影音资料影音资料 其他其他表表5 5（）月卫生计生监督协管无证）月卫生计生监督协管无证单位信息汇总表单位信息汇总表专业专业报告户数报告户数无证单位名称无证单位名称无证单位地址无证单位地址公共场所公共场所供水单位供水单位打击无证行医打击无证行医总计总计填报人：填报人：填报时间：填报时间：联系电话：联系电话：表表6 （）月卫生计生监督协管巡查）月卫生计生监督协管巡查信息汇总表信息汇总表专业专业巡查户数巡查户数无证户数无证户数 问题户数问题户数（有证单位）（有证单位）报告户数报告户数宣传次数宣传次数公共场所卫生公共场所卫生学校卫生学校卫生饮用水卫生饮用水卫生打击无证行医打击无证行医打击非法采供血打击非法采供血打击两非打击两非总计总计填报人：填报人：联系电话：联系电话：填报时间：填报时间：七七.卫生计生监督协管档案管理制度卫生计生监督协管档案管理制度卫生计生监督执法机构将被监督单位的卫生许可信息及时下发给相应管辖区域的卫生计生监督协管员。卫生计生监督协管员以此为基础，主动开展巡查，接受群众反映的情况，收集、核查本区域内被监督单位的情况，填写卫生计生监督协管被监督单位信息表，并及时进行更新。3.2 卫生计生监督协管员应建立健全被监督单位信息档案，档案应按照公共场所卫生、饮用水卫生、学校卫生、医疗与计划生育进行分类登记与保存。3.3 卫生计生监督协管工作中产生的下列文件，应作为档案进行分类管理：上级卫生计生行政部门和卫生计生监督执法机构等下发的文件；卫生计生监督协管年度工作计划、总结、情况汇报、检查安排、其他专项工作小结及图片资料等；召开或参加各类工作会议的记录；每年报送的卫生计生监督协管工作信息汇总表。开展卫生计生法律法规宣传活动的计划总结、宣传资料工作记录及图片影像资料；参加培训活动课件、学习笔记。（一）禁止以权谋私、收受贿赂；（二）禁止工作时故意刁难、拖延或者不作为；（三）禁止无法定依据的收费或者私自收费；（四）禁止与被监督单位建立任何形式的经济关系；卫生监督协管员的行为禁令：卫生监督协管员的行为禁令：（五）禁止向被监督单位索取不正当利益，接受被监督单位宴请；（六）禁止泄露监督工作机密及被监督单位的商业机密；（七）禁止参与有损卫生监督形象的活动；（八）禁止利用工作之便从事其他违法违纪行为。医疗废弃物管理医疗废弃物管理医疗废物管理医疗废物管理u医疗废物：医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接、间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。u管理目标：u有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害u防止疾病传播，保护环境，保障人体健康u防止因医疗废物收集、处置不当引起疾病发生、传播和环境污染，保障人民健康规章制度拟定依据规章制度拟定依据uu医疗废物管理条例医疗废物管理条例 国务院国务院uu医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法 卫生部卫生部 uu医疗废物分类目录医疗废物分类目录卫生部、国家环保总局卫生部、国家环保总局 uu医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定 国家环保总局、卫生部国家环保总局、卫生部 uu医疗废物管理行政处罚办法医疗废物管理行政处罚办法卫生部、国家环保总局卫生部、国家环保总局 医疗废弃物相应规章制度医疗废弃物相应规章制度u医疗废物管理（小组）名单及岗位责任制度u医疗废物管理制度u医疗废物分类收集制度u医疗废弃物暂存管理制度u医疗废物转运交接制度u医疗废物突发事故应急处理制度（医疗废弃物流失、泄漏扩散的应急预案）u一次性用品管理规定 医疗废物分类医疗废物分类医疗废物分类目录医疗废物分类目录u感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。u病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。u损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。u药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。u化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。感染性废弃物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：（1）棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料。（2）使用后的一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。（3）废弃的被服；（4）其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品；2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾；3、病原体的培养基、各种废弃的医学标本和菌种、毒种保存液；4、废弃的血液、血清；损伤性废弃物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。1、医用针头、缝合针。2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。医疗废物日常管理1.医疗废物按规范要求进行分类及带盖容器包装，用黄色专用袋装。2.医疗废物达到3/4满时，封口严密、紧实，锐器废物应放入防刺、防渗漏容器中。3.作好登记，内容包括来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向及经办人签名等。资料保存3年。包装要求包装要求u分类包装共三类：u利器盒u包装袋u周转箱u专用盛器u包装物的要求u黄色u有统一标识u无污染u无破损u符合装量要求防护用品要求防护用品要求u1.配备手套、口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套2.处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤手卫生：洗手和手消毒4.应有医疗废物收集方法的示意图或文字说明，为从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。5.医疗废物应交给持有许可的集中处置单位处置填写和保存转移联单。（村所可与卫生院处理协议）暂存处暂存、交接暂存处暂存、交接u暂存：u医疗废物暂时贮存时间最长不得超过48小时u每次清运后消毒和清洗并记录，记录保存3年以上u交接：u签约有资质的集中处置单位u填写危险废物转移联单：种类、数量、重量、经手人签字u保存3年以上暂存点要求暂存点要求u远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆出入；u暂时贮存设施和设备应符合环境保护及卫生要求，设备应上锁，墙面、地面平整，易于清洁和消毒；u有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施；u防止渗漏、雨水冲刷和避免阳光直射；u设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。医疗废弃物转运运送时，应防止流失、泄漏、扩散和直接接触身体运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。应有明显警示标识运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进。