医疗废物管理处置

医医疗废物管理物管理处置置医医疗废物管理物管理处置置规范范一、医一、医疗废物的分物的分类二、医二、医疗废物的物的处置要求置要求三、医三、医疗废物的管理措施物的管理措施四、与医四、与医疗废物管理相关的物管理相关的法律法律责任任及及罚则一、医一、医疗废物的分物的分类特征：特征：携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。危险的医疗废物。1 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品；一一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品；一次性医疗器械；废弃的被服；其它被病人血液、次性医疗器械；废弃的被服；其它被病人血液、体液、排泄物污染的物品。体液、排泄物污染的物品。2 2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。病人产生的生活垃圾。3 3、病原体的培养基、标本和菌种保存液。病原体的培养基、标本和菌种保存液。4 4、各种废弃的医学标本。各种废弃的医学标本。5 5、废弃的血液、血清。废弃的血液、血清。感染性废物感染性废物特征：特征：能够能够刺伤或者割伤人体刺伤或者割伤人体的废弃的的废弃的医用锐医用锐 器器。包括：包括：1 1、医用针头、缝合针。、医用针头、缝合针。2 2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手、各类医用锐器，包括：解剖刀、手 术刀、备皮刀、手术锯等。术刀、备皮刀、手术锯等。3 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。损伤性废物损伤性废物特征：特征：诊疗过程中产生的诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验人体废弃物和医学实验 动物尸体动物尸体等。等。包括：包括：1 1、手术及其它诊疗过程中产生的废弃的人体、手术及其它诊疗过程中产生的废弃的人体 组织、器官等。组织、器官等。（2 2、医学实验动物的组织、尸体。）、医学实验动物的组织、尸体。）2 2、传染病或疑似传染病患者的胎盘，产妇放、传染病或疑似传染病患者的胎盘，产妇放弃的胎盘。弃的胎盘。3 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。病理性废物病理性废物特征：特征：过期、淘汰、变质或者被污染的过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。废弃的药品。包括：包括：1 1、废弃的一般性药物，如：抗生素、非处方类药品、废弃的一般性药物，如：抗生素、非处方类药品 等。等。2 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括:致致癌性药物，如环孢霉素、环磷酰胺等；可疑致癌癌性药物，如环孢霉素、环磷酰胺等；可疑致癌性药物，如性药物，如:顺铂、丝裂霉素、阿霉素等；免疫抑顺铂、丝裂霉素、阿霉素等；免疫抑制剂等。制剂等。3 3、废弃的疫苗、血液制品等。、废弃的疫苗、血液制品等。药物性废物药物性废物特性：特性：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。废弃的化学物品。包括：包括：1 1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2 2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3 3、废弃的汞血压计、汞温度计。、废弃的汞血压计、汞温度计。化学性废物化学性废物二、医二、医疗废物物处置要求置要求（一）医（一）医疗废物的收集与物的收集与处置置1、根据医根据医疗废物的分物的分类，将医，将医疗废物分置于符合物分置于符合医医疗废物物专用包装物、容器的用包装物、容器的标准和警示准和警示标识的的规定定的包装物或者容器内。的包装物或者容器内。2、在盛装医、在盛装医疗废物前，物前，对医医疗废物包装物或者容器物包装物或者容器进行行认真真检查，确保无破，确保无破损、渗漏和其它缺陷。、渗漏和其它缺陷。3、感染性、感染性废物、物、损伤性性废物、病理性物、病理性废物、物、药物性物性废物、化学性物、化学性废物物不能混合收集不能混合收集。少量的。少量的药物性物性废物可以混入感染性物可以混入感染性废物，但物，但应当在当在标签上注明。上注明。（一）医（一）医疗废物的收集与物的收集与处置置4、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相品及其相关的关的废物管理，依据有关法律、行政法物管理，依据有关法律、行政法规和国家和国家有关有关规定、定、标准准执行。行。5、化学性、化学性废物中批量的物中批量的废化学化学试剂、废消毒消毒剂交由交由专门机构机构处置。置。6、批量的含有汞的体温、批量的含有汞的体温计、血、血压计等医等医疗器具器具报废时，交由，交由专门机构机构处置。少量破置。少量破损的体温的体温计可置可置入入损伤性性废物中物中处置。置。7、医、医疗废物中病原体的培养基、物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种本和菌种、毒种保存液等高危保存液等高危险废物，首先在物，首先在产生地点生地点进行行压力力蒸汽蒸汽灭菌或者化学消毒菌或者化学消毒处理，然后按感染性理，然后按感染性废物物收集收集处理。理。（一）医（一）医疗废物的收集与物的收集与处置置8、使用后的使用后的输血袋血袋送血送血库（检验科）保管科）保管,到到规定定时间后按感染性后按感染性废物物处理。理。9、隔离的、隔离的传染病病人或者疑似染病病人或者疑似传染病病人染病病人产生的具生的具有有传染性的排泄物，按照国家染性的排泄物，按照国家规定定严格消毒，达格消毒，达到国家到国家规定的排放定的排放标准后方可排入准后方可排入污水水处理系理系统。10、隔离的、隔离的传染病病人或者疑似染病病人或者疑似传染病病人染病病人产生的生的医医疗废物使用双物使用双层包装物，并及包装物，并及时密封。密封。11、放入包装物或者容器内的感染性、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性物、病理性废物、物、损伤性性废物物不得取出不得取出。（一）医（一）医疗废物的收集与物的收集与处置置12、盛装的医、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的物达到包装物或者容器的3/4时，使用有，使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口效的封口方式，使包装物或者容器的封口坚实、严密。密。13、包装物或者容器的外表面被感染性、包装物或者容器的外表面被感染性废物物污染染时，对被被污染染处进行消毒行消毒处理或者增加一理或者增加一层包装，包装，不得将破不得将破损的医的医疗废物包装容器作物包装容器作为普通生活垃圾普通生活垃圾遗弃，破弃，破损后的包装容器后的包装容器应与医与医疗废物一同物一同处置。置。14、每个、每个护理理单元和其他元和其他辅检部部门每日派出一名医每日派出一名医务人人员与与医医疗废物物专职收送人收送人员对本科室本科室产生的医生的医疗废物在物在规定定时间内内进行行双人交接双人交接，专职收集人收集人员负责收集、称重、封口收集、称重、封口及运送及运送，医，医务人人员负责监督督分分类、称重、封口，并填写、称重、封口，并填写标识及医及医疗废物登物登记本，本，最后在医最后在医疗废物登物登记本上本上双双签全名全名。医医疗废物登物登记本由科室本由科室护士士长或者感控或者感控员保存保存3年年。15、在医、在医疗废物物产生地点生地点张贴医医疗废物分物分类收集收集处置方法的置方法的示意示意图或者文字或者文字说明。明。（二）医（二）医疗废物的运送与物的运送与暂时贮存存 1、设专业医医疗废物收送人物收送人员一名一名，负责全院医全院医疗废物的收集、运送及物的收集、运送及暂贮处的管理。的管理。2、运送人、运送人员每天从医每天从医疗废物物产生地点将分生地点将分类包装的包装的医医疗废物按照物按照规定的定的时间和路和路线运送至医运送至医疗废物物暂贮处。3、运送人、运送人员在运送医在运送医疗废物前，物前，检查包装物或者容包装物或者容器的器的标识、标签及封口及封口是否符合要求，不得将不是否符合要求，不得将不符合要求的医符合要求的医疗废物运送到物运送到暂贮处，暂存存时间不不超超过48小小时。4、运送人、运送人员在运送医在运送医疗废物物时，防止造成包装物或，防止造成包装物或者容器破者容器破损和医和医疗废物的流失、泄漏和物的流失、泄漏和扩散，并散，并防止医防止医疗废物直接接触身体。物直接接触身体。（二）医（二）医疗废物的运送与物的运送与暂时贮存存5、运送医、运送医疗废物物应当使用当使用专用的用的有盖淡黄色有盖淡黄色运送工运送工具。每天运送工作具。每天运送工作结束后，束后，对运送工具及运送工具及时进行行清清洁和消毒和消毒。6、医院医、医院医疗废物物暂贮处应远离医离医疗区、食品加工区、区、食品加工区、人人员活活动区和生活垃圾区和生活垃圾存放存放场所，方便医所，方便医疗废物物运送人运送人员及运送工具、及运送工具、车辆出入。出入。7、医、医疗废物物暂贮处由由专职人人员管理管理，采取，采取严密的封密的封闭措施措施防鼠、防蚊防鼠、防蚊蝇、防、防蟑螂螂，门随随时上上锁（门锁钥匙只有匙只有专职人人员和院感管理人和院感管理人员配配备），），纱窗完好。窗完好。8、医、医疗废物物暂贮处设有明有明显的医的医疗废物物警示警示标识、“禁止吸烟、禁止吸烟、饮食食”的警示的警示标识。（二）医（二）医疗废物的运送与物的运送与暂时贮存存9、暂贮处配配备低温低温设施施，暂时贮存病理性存病理性废物。物。10、暂贮处管理人管理人员每日每日对医医疗废物物进行登行登记，登，登记内容包括医内容包括医疗废物的来源、分物的来源、分类、重量或者数、重量或者数量、交接量、交接时间、最、最终去向以及去向以及经办人人签名等名等项目。目。登登记资料填料填满后交感染管理部后交感染管理部门保存保存3年年。11、医、医疗废物物暂贮处管理人管理人员与医与医疗废物集中物集中处置置单位位转运人运人员按按规定定进行交接行交接，依照危，依照危险废物物转移移联单制度制度填写和保存填写和保存转移移联单，转移移联单保存保存3年。年。12、医、医疗废物物转交出去后，交出去后，对暂贮处地点、地点、设施及施及时进行清行清洁和消毒和消毒处理，并理，并记录。三、医三、医疗废物的管理措施物的管理措施（一）出台（一）出台医院医医院医疗废物物处置管理置管理 实施方施方 案案 （略）（略）（二）（二）实行医行医疗废物管理物管理责任制及明确各部任制及明确各部 门的管理的管理职责（三）制定医（三）制定医疗废物管理相关制度物管理相关制度医医疗废物管理物管理责任制任制1、医、医疗废物管理物管理实行管理行管理责任制，医院任制，医院法定法定代表代表为第一第一责任人。任人。2、医医务部、部、护理部、院感部、保障服理部、院感部、保障服务部、部、药剂部部为各部各部门责任人任人，各部，各部门切切实履行履行各自的各自的职责，落，落实相关管理制度、工作要相关管理制度、工作要求，求，进行行业务指指导、监督考核，确保全院督考核，确保全院医医疗废物的安全管理。物的安全管理。医医疗废物管理物管理责任制任制3、各科主任、各科主任、护士士长或者指定或者指定负责人人为科室科室责任人，任人，负责落落实并并执行医行医疗废物管理物管理规章制度、工作流程和要求，履行工作章制度、工作流程和要求，履行工作职责，预防控制和杜防控制和杜绝医医疗废物流失、泄漏、物流失、泄漏、扩散和意外事故的散和意外事故的发生，并生，并对意外意外发生能作生能作出出应急反急反应。4、医、医、护、药、技、技、员、工、工等均等均为医医疗废物物管理的管理的执行者和行者和维护者。自者。自觉依法依法执行和行和维护医医疗废物管理条例和各物管理条例和各项相关管理制相关管理制度，度，违规者将追究相者将追究相应的法律的法律责任。任。（一（一)医医疗废物管理物管理领导小小组职责1、根据、根据医医疗废物管理条例物管理条例、医医疗机构医机构医疗废物管理物管理办法法等相关法律法等相关法律法规，制定本院制定本院医医疗废物管理物管理规章、管理方案，并章、管理方案，并组织实施施。2、定期定期组织召开医召开医疗废物物领导小小组会会议，讨论、分析医分析医疗废物管理中存在的物管理中存在的问题，制定防范措，制定防范措施。施。3、负责在在发生医生医疗废物流失、泄漏、物流失、泄漏、扩散和意散和意外事故后的外事故后的调配、配、处置置领导工作。工作。4、负责组织医医务、护理、院感、保障服理、院感、保障服务、药剂部部门人人员进行医行医疗废物管理知物管理知识培培训。职职责责(二二)护理部理部职责1、监督指督指导护理人理人员严格格执行医行医疗废物分物分类收集和安全管理收集和安全管理规定，并定，并对执行情况行情况进行行不定期不定期检查。2、协助助医院感染管理部医院感染管理部门组织全院全院护理人理人员进行医行医疗废物安全管理知物安全管理知识的的培培训。3、当医院、当医院发生医生医疗废物流失、泄漏、物流失、泄漏、扩散和散和意外事故意外事故时，根据需要，根据需要进行行护士人力士人力调配。配。职职责责(三三)科主任及科主任及护士士长职责1、认真真组织科内医科内医务人人员学学习相关法律法相关法律法规和医和医疗废物管理物管理规章制度。章制度。2、负责本科室本科室医医疗废物安全管理物安全管理执行情况的行情况的监督督检查。3、负责组织医医务人人员对本科室本科室发生的医生的医疗废物流物流失、泄漏、失、泄漏、扩散和意外事故散和意外事故发生生时的的紧急急处理工理工作，并作，并报告告医医疗废物管理物管理领导小小组和和监控部控部门。4、负责对本科室保本科室保洁员对医医疗废物分物分类收集、消收集、消毒、防毒、防护等工作。等工作。5、负责与医与医疗废物物专职收送收送员对医医疗废物的物的交接交接指指导工作。工作。6、负责本科室医本科室医疗废物登物登记资料的管理和保存料的管理和保存。职职责责（四）保障服（四）保障服务部部职责1、组织医医疗废物物处置置专职人人员、保、保洁员认真学真学习攸攸县中医院医中医院医疗废物物处置管理置管理实施方案施方案、医医疗废物物处置人置人员工作工作职责、医医疗废物运送物运送与与暂时贮存制度存制度、医医疗废物物处置人置人员卫生防生防护措施措施、医医疗废物物转移移联单管理制度管理制度等，等，确保医确保医疗废物物处置到位。置到位。2、监督指督指导医医疗废物物处置置专职人人员、保、保洁员严格格执行医行医疗废物安全管理物安全管理规定，并定，并对执行情况行情况进行行不定期不定期检查。3、负责采采购和提供符合和提供符合规范要求的医范要求的医疗废物收集物收集转运工具、容器和包装物。运工具、容器和包装物。职职责责（四）保障服（四）保障服务部部职责4、负责提供医提供医疗废物物处置置专职人人员、保、保洁员在在处理医理医疗废物物过程中的防程中的防护用品：如工作服、口罩、用品：如工作服、口罩、帽子、橡胶手套、防水胶鞋、防水帽子、橡胶手套、防水胶鞋、防水围裙等。裙等。5、负责医医疗废物物转运运过程中程中发生的流失、泄漏、生的流失、泄漏、扩散和意外事故的散和意外事故的紧急急处理工作，并理工作，并报告医告医疗废物管理物管理领导小小组和和监控部控部门。6、负责胎儿胎儿遗体、体、婴儿儿遗体、手体、手术切除后人体残切除后人体残肢、可辨肢、可辨认的人体器官依照的人体器官依照殡葬管理条例葬管理条例的的规定定进行妥善行妥善处置。置。职职责责（五）医院感染管理部（五）医院感染管理部职责1、在医院医、在医院医疗废物管理第一物管理第一责任人指任人指导下，下，负责各各项规章制度的建立、健全，并具体章制度的建立、健全，并具体组织实施。施。2、负责指指导、检查医医疗废物分物分类收集、收集、转运、运、暂时贮存存过程中各程中各项工作的落工作的落实情况情况。3、负责指指导、检查医医疗废物分物分类收集、收集、转运、运、暂时贮存存过程中的程中的职业安全防安全防护工作工作。职职责责（五）医院感染管理部（五）医院感染管理部职责4、负责组织全院医全院医疗废物分物分类收集、安全收集、安全管理的培管理的培训工作。工作。5、负责组织对医医疗废物流失、泄漏、物流失、泄漏、扩散散和意外事故和意外事故时的的紧急急处理工作，并及理工作，并及时报告第一告第一责任人。任人。6、负责指指导有关医有关医疗废物登物登记资料的保存料的保存和管理。和管理。7、负责及及时分析和分析和处理医理医疗废物管理工作物管理工作中的其他中的其他问题。职职责责（六）医（六）医疗废物物处置工作人置工作人员职责1、严格遵守格遵守医医疗废物管理条例物管理条例，认真真执行医行医疗废物管理制度和医物管理制度和医疗废物运送与物运送与暂时贮存制度，防止医存制度，防止医疗废物物传播疾病。播疾病。2、参加医院感染管理知、参加医院感染管理知识培培训，掌握相关，掌握相关法律和法律和专业技技术、安全防、安全防护以及以及紧急急处理理等知等知识。3、遵守工作、遵守工作时间规定，定，及及时收送和收送和处置医置医疗废物。物。职职责责（六）医（六）医疗废物物处置工作人置工作人员职责4、采取有效措施，防止医、采取有效措施，防止医疗废物流失、泄漏、物流失、泄漏、扩散。散。发生医生医疗废物流失、泄漏、物流失、泄漏、扩散散时，立即采，立即采取减少危害的取减少危害的紧急急处理措施，同理措施，同时向医院感染管向医院感染管理部和保障服理部和保障服务部部报告。告。5、对医医疗废物物暂贮处场所、容器每周消毒、清所、容器每周消毒、清洁二次，空气用紫外二次，空气用紫外线灯每日消毒灯每日消毒3060分分钟，并，并记录。6、禁止利用禁止利用职务之便之便转让、买卖医医疗废物物。7、做好个人防、做好个人防护，防止，防止锐器刺器刺伤。职职责责医医疗废物物处置人置人员卫生防生防护措施措施1、工作人、工作人员进入工作区域，必入工作区域，必须严格格执行行职业安全防安全防护要求，衣帽整要求，衣帽整齐、戴口罩（每、戴口罩（每4小小时更更换一次，如感潮湿一次，如感潮湿随随时更更换）、穿工作鞋。）、穿工作鞋。2、进行医行医疗废物物处置置时必必须戴橡胶手套，必要戴橡胶手套，必要时戴防戴防护镜、系防水、系防水围裙、穿裙、穿专用胶鞋。用胶鞋。3、处置置结束后，每天束后，每天对运送工具、工作台面、地面运送工具、工作台面、地面进行行清清洁与消毒。先用与消毒。先用1000mg/L含含氯消毒消毒剂喷洒，洒，30分分钟后再后再用流用流动水冲洗。防水冲洗。防护用品用用品用1000mg/L含含氯消毒消毒剂浸泡消毒浸泡消毒30分分钟后，清水冲洗凉干后，清水冲洗凉干备用。用。4、处理工作理工作结束后，必束后，必须进行手的清行手的清洁和消毒。按和消毒。按卫生生洗手要求洗手要求对手手进行清洗，然后用速干手皮肤消毒行清洗，然后用速干手皮肤消毒剂消毒。消毒。5、处置置过程中如被程中如被锐器刺器刺伤，要及，要及时采取有效措施，并采取有效措施，并上上报登登记。6、定期、定期进行健康体行健康体检。制制度度医医疗废物物转移移联单管理制度管理制度1、各科室在、各科室在护士士长或或监控控员的的监督下与医督下与医疗废物物专职收集人收集人员进行交接并登行交接并登记。2、医、医疗废物必物必须严格按照格按照规定要求定要求统一交与医一交与医疗废物物处置中心置中心处理。理。3、医、医疗废物物专职收集人收集人员认真履行工作真履行工作职责，准，准确地将医确地将医疗废物物进行行称量称量并作好并作好记录，同，同时对一一天的天的总量量进行行统计。与医。与医疗废物物处置中心人置中心人员进行交接行交接时做好做好转移登移登记。4、每月底医、每月底医疗废物物专职人人员须将各种登将各种登记单交与交与院感部保存院感部保存。制制度度攸攸县中医院胎中医院胎盘处置管理制度置管理制度 为有效地控制有效地控制产妇分娩后胎分娩后胎盘流失、流失、买卖和和传染性疾染性疾病病传播等不良后果，依据播等不良后果，依据卫生部生部产妇分娩后胎分娩后胎盘处理理问题的批复的批复的要求，根据的要求，根据传染病防治法染病防治法、医医疗废物物管理条例管理条例等相关等相关规定，定，规范胎范胎盘的管理，制定医院胎的管理，制定医院胎盘处置管理制度。置管理制度。1、任何、任何单位和个人不得位和个人不得买卖胎胎盘。2、严格落格落实产妇分娩后胎分娩后胎盘处理的知情理的知情权，孕，孕妇及其家及其家属入院后属入院后签署署胎胎盘处置知情同意置知情同意书，同意，同意书随病随病历保保存。存。3、产科科设立立胎胎盘交接登交接登记本本，对胎胎盘进行交接登行交接登记4、根据、根据胎胎盘处置知情同意置知情同意书上上签署的署的处理意理意见，如，如要求自行要求自行处理胎理胎盘，产科工作人科工作人员必必须告知相关知告知相关知识，明，明确不能食用，并在胎确不能食用，并在胎盘交接登交接登记本上由本上由产妇本人确本人确认签字。字。如果胎如果胎盘可能造成可能造成传染病染病传播的，工作人播的，工作人员应当及当及时告知告知产妇不能自行不能自行带走并走并签字，字，产科工作人科工作人员负责对胎胎盘进行行消毒消毒处理，理，倒入消毒液后按照病理性倒入消毒液后按照病理性废物物进行行处置。置。制制度度攸攸县中医院胎中医院胎盘处置管理制度置管理制度5、对于情况于情况紧急，相关化急，相关化验检查结果果暂不知不知晓者，者，其胎其胎盘不可交予家属自行不可交予家属自行带走，由科室冷藏走，由科室冷藏暂存存保管。保管。6、产科工作人科工作人员与医与医疗废物物专职收集人收集人员进行交行交接接时，当面清点个数及重量，双方无疑，当面清点个数及重量，双方无疑义后放在后放在双双层医医疗废物袋物袋内内封口封口，废物袋外物袋外粘粘贴警示警示标签，注明注明产妇姓名、住院号、分娩日期、姓名、住院号、分娩日期、时间、科室、科室等信息，然后在医等信息，然后在医疗废物登物登记本上双本上双签名。名。7、科室和个人、科室和个人违反反规定所造成的后果由科室和个定所造成的后果由科室和个人人负责。制制度度发生医生医疗废物流失、泄漏、物流失、泄漏、扩散散和意外事故和意外事故时应急急处理理预案案 为了加了加强对医医疗废弃物的管理，防止医弃物的管理，防止医疗废弃物弃物流失、流失、泄漏、泄漏、扩散散后造成后造成环境境污染、人染、人员伤亡以及疾病的亡以及疾病的发生和生和传播，根据播，根据医医疗废弃物管理条例弃物管理条例、突突发公共公共卫生事件生事件应急条例急条例，结合医院合医院实际，制定本，制定本预案。案。（一）成立（一）成立领导小小组 组 长：XXX（院（院长）副副组长：分管后勤院：分管后勤院长 成成 员：相关部：相关部门负责人、各科室主任及人、各科室主任及护士士长 领导小小组负责对事故事故处理的理的组织、指、指挥和和协调工作；工作；确定流失、泄漏、确定流失、泄漏、扩散的医散的医疗废物的物的类别、数量、数量、发生生时间、影响范、影响范围及及严重程度；尽可能减少重程度；尽可能减少对病人、医病人、医务人人员、其它其它现场人人员及及环境的影响。境的影响。预预案案发生医生医疗废物流失、泄漏、物流失、泄漏、扩散散和意外事故和意外事故时应急急处理理预案案（二）（二）积极极应对处理理领导小小组下下设四个分四个分组对发生医生医疗废物泄漏、物泄漏、扩散的散的现场进行行处理。理。1、抢救救组：由医由医护人人员组成，医成，医务部部朱正新朱正新担任担任组长。负责将将现场受受伤人人员进行行抢救及救及转运；运；2、现场处理理组：由院感科及后勤行政人由院感科及后勤行政人员组成，成，贺运运莲担任担任组长。负责对泄露泄露现场的消毒的消毒处理工作；理工作；3、专家家评估估组：由医院由医院专家家组成，文志南副院成，文志南副院长担担任任组长。负责对泄露泄露现场和受和受伤人人员的病情的病情进行行评估估4、后勤保障后勤保障组：由后勤保障部和由后勤保障部和药剂部部组成，成，刘昌刘昌发担任担任组长。负责应急急处理所需个人防理所需个人防护用品、消毒用品、消毒药械的供械的供应和日常和日常维护工作。工作。预预案案发生医生医疗废物流失、泄漏、物流失、泄漏、扩散散和意外事故和意外事故时应急急处理案理案预（三）（三）处置置规范、加范、加强职业防防护1、采取适当的安全、采取适当的安全处置措施，置措施，对泄漏物及受泄漏物及受污染的染的区域、物品区域、物品进行消毒或者其他无害化行消毒或者其他无害化处置，置，污染或可染或可疑疑污染染处用用2000mg/L含含氯消毒消毒剂喷洒消毒，停留洒消毒，停留30分分钟后再做后再做处理。必要理。必要时封封锁污染区域，以防染区域，以防扩大大污染染2、对感染性感染性废物物污染区域染区域进行消毒行消毒时，消毒工作从消毒工作从污染最染最轻区域向区域向污染最染最严重区域重区域进行行，对可能被可能被污染染的所有使用的所有使用过的工具用的工具用2000mg/L含含氯消毒消毒剂喷洒消毒洒消毒3、工作人、工作人员应当做好当做好卫生安全防生安全防护后后进行工作，戴行工作，戴口罩、帽子和手套，口罩、帽子和手套，进行工作行工作时应避免用避免用污染的手套染的手套接触其他物品，以避免接触其他物品，以避免污染染环境。境。预预案案发生医生医疗废物流失、泄漏、物流失、泄漏、扩散散和意外事故和意外事故时应急急处理案理案预（四）及（四）及时上上报1、发生医生医疗废物流失、泄漏、物流失、泄漏、扩散和意外事故后，散和意外事故后，在在48小小时内内向当地向当地卫生行政部生行政部门和和环保部保部门报告；告；2、发生因医生因医疗废物管理不当物管理不当导致致1人以上死亡或人以上死亡或者者3人以上健康人以上健康损害、需要害、需要对致病人致病人员提供医提供医疗救救护和和现场救援救援时，在在24小小时内内向当地向当地卫生行政部生行政部门和和环保部保部门报告；告；3、调查处理工作理工作结束后，及束后，及时将将处理理结果果报告向告向当地当地卫生行政部生行政部门和和环保部保部门。预预案案发生医生医疗废物流失、泄漏、物流失、泄漏、扩散散和意外事故和意外事故时应急急处理案理案预（五）（五）调查起因起因 处理工作理工作结束后，医院感染管理部束后，医院感染管理部门对事件的起事件的起因因进行行调查，并写出，并写出书面面报告交告交给医院医医院医疗废物物管理管理领导小小组及相关部及相关部门。调查报告内容包括：告内容包括：、事件、事件发生的生的时间、地点、原因及其、地点、原因及其简要要经过。、流失、泄漏、散落的医、流失、泄漏、散落的医疗废物的物的类别、数量、数量、医医疗废物物产生的科室。生的科室。、评估已造成的危害和潜在影响。估已造成的危害和潜在影响。、已采取的措施和、已采取的措施和处理理结果。果。预预案案四、与医四、与医疗废物管理相关物管理相关的的法律法律责任任及及罚则医医疗卫生机构医生机构医疗废物管理物管理办法法规定定第三十九条第三十九条 医医疗卫生机构生机构违反反医医疗废物管理条物管理条例例及本及本办法法规定，有下列情形之一的，由定，有下列情形之一的，由县级以以上地方人民政府上地方人民政府卫生行政主管部生行政主管部门责令限期改正、令限期改正、给予警告；逾期不改正的，予警告；逾期不改正的，处以以2000元以上元以上5000元元以下的以下的罚款：款：（一）未建立、健全医（一）未建立、健全医疗废物管理制度，或者未物管理制度，或者未设置置监控部控部门或者（兼）或者（兼）职人人员的；的；四、与医四、与医疗废物管理相关物管理相关的的法律法律责任任及及罚则（二）未（二）未对有关人有关人员进行相关法律和行相关法律和专业技技术、安全防安全防护以及以及紧急急处理等知理等知识的培的培训的；的；（三）（三）未未对医医疗废物物进行登行登记或者未保存登或者未保存登记资料的；料的；（四）未（四）未对机构内从事医机构内从事医疗废物分物分类收集、运送、收集、运送、暂时贮存、存、处置等工作的人置等工作的人员和管理人和管理人员采取采取职业卫生防生防护措施的；措施的；（五）未（五）未对使用后的医使用后的医疗废物运送工具及物运送工具及时进行行清清洁和消毒的；和消毒的；四、与医四、与医疗废物管理相关物管理相关的的法律法律责任任及及罚则第四十条第四十条 医医疗卫生机构生机构违反反医医疗废物管理条物管理条及本及本办法法规定，有下列情形之一的，由定，有下列情形之一的，由县级以上地以上地方人民政府方人民政府卫生行政主管部生行政主管部门责令限期改正、令限期改正、给予予警告、可以并警告、可以并处5000元以下的元以下的罚款、逾期不改正的款、逾期不改正的，处5000元以上元以上3万元以下的万元以下的罚款：款：（一）医（一）医疗废物物暂时贮存地点、存地点、设施或者施或者设备不符不符合合卫生要求的；生要求的；（二）未将医（二）未将医疗废物按物按类别分分别置于置于专用包装物或用包装物或者容器的；者容器的；四、与医四、与医疗废物管理相关物管理相关的的法律法律责任任及及罚则第四十一条第四十一条 医医疗卫生机构生机构违反反医医疗废物管理条物管理条例例及本及本办法法规定，有下列情形之一的，由定，有下列情形之一的，由县级以以上地方人民政府上地方人民政府卫生行政主管部生行政主管部门责令限期改正，令限期改正，给予警告，并予警告，并处5000元以上元以上1万元以下的万元以下的罚款；逾款；逾期不改正的，期不改正的，处1万元以上万元以上3万元以下的万元以下的罚款；造成款；造成传染病染病传播的，由原播的，由原发证部部门暂扣或者吊扣或者吊销医医疗卫生机构生机构执业许可可证件；构成犯罪的，依法追究刑事件；构成犯罪的，依法追究刑事责任：任：（一）（一）在医在医疗卫生机构内生机构内丢弃弃废物和非物和非贮存地点存地点倾倒、堆放医倒、堆放医疗废物或者医物或者医疗废物混入其他物混入其他废物和物和生活垃圾的；生活垃圾的；四、与医四、与医疗废物管理相关物管理相关的的法律法律责任任及及罚则（二）将医（二）将医疗废物交物交给未取得未取得经营许可可证的的单位或者个人的；位或者个人的；（三）未按照条例及本（三）未按照条例及本办法的法的规定定对污水、水、传染病病人和疑似染病病人和疑似传染病病人的排泄物染病病人的排泄物进行行严格消毒，或者未达到国家格消毒，或者未达到国家规定的排放定的排放标准，排入准，排入污水水处理系理系统的；的；（四）（四）对收治的收治的传染病病人或者疑似染病病人或者疑似传染病染病病人病人产生的生活垃圾，未按照医生的生活垃圾，未按照医疗废物物进行管理和行管理和处置的。置的。四、与医四、与医疗废物管理相关物管理相关的的法律法律责任任及及罚则第四十二条第四十二条 医医疗卫生机构生机构转让、买卖医医疗废物的，依照物的，依照医医疗废物管理条例物管理条例第第五十三条五十三条处罚。第四十三条第四十三条 医医疗卫生机构生机构发生医生医疗废物流失、泄漏、物流失、泄漏、扩散散时，未采取，未采取紧急急处理措施，或者未及理措施，或者未及时向向卫生行政主管部生行政主管部门报告的，由告的，由县级以上地方人民政府以上地方人民政府卫生行政主管部生行政主管部门责令改正，令改正，给予警告，并予警告，并处1万元以上万元以上3万元以下的万元以下的罚款；造款；造成成传染病染病传播的，由原播的，由原发证部部门暂扣或者吊扣或者吊销医医疗卫生机生机构构执业许可可证件；构成犯罪的，依法追究刑事件；构成犯罪的，依法追究刑事责任。任。（五十三条（五十三条 .买卖双方买卖双方.立即停止违法行为，给予警告，立即停止违法行为，给予警告，没收违法所得；违法所得，没收违法所得；违法所得5000元以上的，并处违法所得元以上的，并处违法所得2倍以上倍以上5倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足 5000元的，并处元的，并处5000元以上元以上2万元以下的罚款。万元以下的罚款。四、与医四、与医疗废物管理相关物管理相关的的法律法律责任任及及罚则第四十四条第四十四条 医医疗卫生机构无正当理由，阻碍生机构无正当理由，阻碍卫生行生行政主管部政主管部门执法人法人员执行行职务，拒，拒绝执法人法人员进入入现场，或者不配合，或者不配合执法部法部门的的检查、监测、调查取取证的，由的，由县级以上地方人民政府以上地方人民政府卫生行政主生行政主管部管部门责令改正，令改正，给予警告；拒不改正的，由原予警告；拒不改正的，由原发证部部门暂扣或者吊扣或者吊销医医疗卫生机构生机构执业许可可证件；触犯件；触犯中中华人民共和国治安管理人民共和国治安管理处罚条例条例，构成构成违反治安管理行反治安管理行为的，由公安机关依法予以的，由公安机关依法予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事；构成犯罪的，依法追究刑事责任。任。四、与医四、与医疗废物管理相关物管理相关的的法律法律责任任及及罚则第四十五条第四十五条.第四十六条第四十六条 医医疗卫生机构生机构违反反医医疗废物管物管理条例理条例及本及本办法法规定，定，导致致传染病染病传播，播，给他人造成他人造成损害的，依法承担民事害的，依法承担民事赔偿责任。任。有有奖问答答案例案例1：某医院医某医院医疗废物物处置置员使用使用转运箱运运箱运送医送医疗废物物过程中，在程中，在电梯中，因收集医梯中，因收集医疗废物物转运箱未密运箱未密闭，且，且损伤性性废物未放物未放置于置于锐器盒中，医器盒中，医疗废物中的物中的针头刺刺伤随随行的医生。行的医生。问：1、存在有哪些、存在有哪些问题？2、可能、可能发生的后果是什么？生的后果是什么？有有奖问答答存在的存在的问题：1、无、无专用用污物物电梯运送梯运送废物；物；2、未密、未密闭运送医运送医疗废物；物；3、未使用、未使用锐器盒收集器盒收集损伤性性废物。物。可能可能发生的后果：生的后果：1、在运送中、在运送中丢失医失医疗废物；物；2、污染医染医疗环境；境；3、发生刺生刺伤的的职业暴露。暴露。有有奖问答答案例案例2：XX医院医院XX科室的生活垃圾桶内，科室的生活垃圾桶内，如如图：有有奖问答答问：本行本行为违反了反了医医疗卫生机构医生机构医疗废物物管理管理办法法第几条的什么内容？并将第几条的什么内容？并将处多多少金少金额的的罚款？款？答：答：违反了第四十一条反了第四十一条第一点将医第一点将医疗垃圾混入垃圾混入在生活垃圾内。在生活垃圾内。处5000元以上元以上1万元以下的万元以下的罚款。款。有有奖问答答问题3：3月份院感月份院感质量量检查时，在医院医，在医院医疗废物物暂贮处发现某科室医某科室医疗废物物处置，置，如如图：问：存在的存在的问题是什么？是什么？未封口，无粘未封口，无粘贴标识贴标识有有奖问答答问题4：未未对医医疗废物物进行登行登记或者未保存登或者未保存登记资料的，料的，违反了反了医医疗卫生机构医生机构医疗废物管理物管理办法法的哪一条那一点？的哪一条那一点？对逾期不逾期不改正的，将改正的，将处以多少金以多少金额的的罚款？款？答：答：违反了第三十九条反了第三十九条的第三点，的第三点，处2000元以元以上上5000元以下的元以下的罚款。款。有有奖问答答案例案例5：省省卫监局来医院局来医院检查，发现在黑色垃在黑色垃圾袋内有圾袋内有带血敷料，而黄色垃圾袋内有西瓜血敷料，而黄色垃圾袋内有西瓜皮，同皮，同时发现带有有针头的注射器一只。的注射器一只。问：本案例中存在哪些：本案例中存在哪些问题？要要处罚，你，你们认为小小题大做大做吗？谢谢大家！